矩形髓内钉内固定治疗股骨下段骨折

目的；分析股骨下段骨折的治疗现状，探索理想的手术方法。方法；采用２－４ 矩形髓内钉子分别于股骨内，外髁处逆行击入股骨骨髓腔治疗股骨干下１／３骨折，股骨髁上骨折和股骨髁间骨折共４９例。结果：４１例获得５个月－６５年的随访无骨不愈合，骨延迟愈合及断钉，退钉者，其中３８例新鲜骨折按Ｋｏｌｍｅｎｔ评定标准：优良率８９．５％。     

股骨下段骨折锁定钢板与髓内钉治疗临床效果比较

目的 比较股骨下段骨折锁定钢板与髓内钉治疗的临床效果,以供参考.方法 选取股骨下段骨折患者70例,使用随机数字表法将所有患者进行分组,对照组35例股骨下段骨折患者采用髓内钉治疗,观察组35例股骨下段骨折患者采用锁定钢板治疗,对比2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗优良率为94.29％ (33/35),优于对照组,骨折完全愈合时间为(11.98±0.41)周,显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将锁定钢板的手术方式用于治疗股骨下段骨折具有显著的临床效果,治疗的优良率高且有效缩短了骨折完全愈合的时间,值得推广.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折

随着交通和工伤事故的增加 ,股骨下段严重粉碎性骨折病例明显增多 ,虽有多种治疗方法 ,但因该部位的解剖特点 ,疗效常不满意。我们近年来应用逆行股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折21例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组21例中男17例 ,女4例 ;年龄22～65岁 ,平均36岁。骨折后3周内手术17例 (18侧股骨 ) ,3周后手术4例。A型骨折10例 ,C型骨折11例。闭合性骨折14例 ,开放性骨折7例。1例伴有同侧股骨颈骨折 ;1例伴有同侧股骨上段骨折。全部病例均无血管、神经损伤。1.2器材本组病例均使用国产逆行交锁髓内钉(江苏…     

锁定钢板和髓内钉治疗股骨下段骨折的临床效果对比

目的：研究比较锁定钢板和髓内钉治疗股骨下段骨折的临床效果。方法选择94例股骨下段骨折患者为研究对象,随机分为两组。观察组48例采用锁定钢板治疗,对照组46例采用髓内钉治疗,对两组患者临床效果及术后并发症情况进行对比分析。结果经不同方式治疗后,观察组优良率为95．8％,高于对照组的78．3％（ P ＜0．05）;观察组术后并发症发生率6．3％,低于对照组的21．7％（ P ＜0．05）。结论锁定钢板治疗股骨下段骨折效果良好,术后并发症发生率低,值得临床推广应用。     

锁定钢板与髓内钉治疗股骨下段骨折的临床比较探析

目的：探讨股骨下段骨折应用不同内固定治疗手段的效果。方法：选取我院2015年1月～2016年1月收治的股骨下段骨折患者68例,随机分为两组各34例,A 组采用锁定钢板内固定,B 组采用逆行交锁髓内钉,对比两组治疗效果。结果：A 组 Neer 评分疼痛得分（88．52±5．67）、活动能力得分（92．56±7．93）、活动范围得分（89．72±6．82）、稳定性得分（91．56±6．83）、自我评价得分（92．64±6．72）均高于 B 组（81．45±4．86,85．72±5．92,82．77±6．25,85．62±7．79,85．52±6．90）（P ＜0．05）。A 组优良率（97．06％）高于 B 组（82．35％）（P ＜0．05）;A 组并发症发生率（5．88％）低于 B 组（20．59）（P ＜0．05）。结论：股骨下段骨折应用锁定钢板内固定效果优于应用髓内钉。     

锁定钢板与髓内钉治疗股骨下段骨折的临床对比研究

目的：探讨锁定钢板与髓内钉在股骨下段骨折治疗中的临床效果分析。方法：选取我院2009年8月至2012年4月期间收治的112例股骨下段骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组56例,前者采用锁定钢板内固定进行治疗,后者采用逆行交锁髓内钉进行治疗,最后观察比较两组的临床疗效。结果：观察组膝关节主要功能指标评分均显著高于对照组（P〈0．01）;观察组优良率（96．43％）显著高于对照组优良率（83．93％）,两组优良率比较差异显著（P〈0．05）;观察组并发症发生率（5．36％）明显低于对照组（19．64％）,两组并发症发生率比较差异显著（P〈O．05）。结论：锁定钢板内固定治疗股骨下段骨折的临床疗效优干髓内钉治疗,有利于膝关节功能恢复及骨性愈合,减少了并发症的发生,疗效显著,安全性好,提高了患者的生活质量,值得临床广泛推广应用。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折36例体会

目的:总结逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折术中减少医源性因素影响骨愈合的临床经验.方法:对股骨下段骨折36例患者行逆行交锁髓内钉治疗,并术后随访10～36个月,对其效果进行总结.结果:其中32例骨折一期愈合,骨折不愈合4例,二次重新髓内钉固定加自体髂骨植骨术,最终达到骨折愈合.结论:逆行交锁髓内钉在治疗股骨下段骨折中不失为一种好的选择,术前精心的准备、术中准确的操作可以减少医源性因素带来的骨不愈合,取得治疗上的满意效果.     

逆行交锁髓内钉在股骨下段骨折中的应用

目的探讨股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的疗效。方法2000年以来应用股骨逆行交锁髓内钉治疗65例股骨下段骨折,其中男56例,女9例;年龄19～63岁。开放性骨折3例,合并股动静脉损伤1例,急诊手术3例,其余均为择期手术。结果64例骨折愈合16～24周;1例闭合性骨折并发感染、骨髓炎,术后3个月解除内固定,开槽、冲洗、石膏外固定,60周骨性愈合;45例膝关节功能大于110度,16例小于75度,4例小于45度。结论经临床6个月～3年随访观察,该方法疗效满意。     

重建髓内钉和股骨近段锁定钢板治疗中青年股骨转子下骨折的对比分析

目的:比较重建髓内钉和股骨近段锁定钢板治疗中青年股骨转子下骨折的效果.方法:选取68例中青年股骨转子下骨折患者,按照随机数字表法分为两组.髓内钉组32例,采用重建髓内钉进行固定治疗;钢板组36例,采用股骨近段锁定钢板进行固定治疗.结果:髓内钉组切口长度比钢板组短,失血量比钢板组少,骨折愈合时间、下地负重时间、手术时间比...     

关节镜辅助下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的　探讨在关节镜监视下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效。方法　在关节镜监视下以逆行交锁髓内钉技术结合闭合复位治疗 1 5例股骨远端骨折。结果　本组获得 9例随访 ,随访时间 6个月以上 ,平均愈合时间为 3个月 ,所有患者膝关节屈伸活动均 >90 。结论　本法具有复位可靠 ,固定牢固 ,适应早期关节康复练习 ,并发症少。     

股骨下段骨折锁定钢板与髓内钉治疗临床对比研究

目的比较锁定钢板与髓内钉治疗股骨下段骨折的临床疗效。方法将我院2010年3月-2012年9月间收治的罹患股内下段骨折的82例患者,通过随机抽样的方法分成两组,分别为对照组（采取髓内钉治疗）和观察组（采取锁定钢板治疗）,每组各41例,根据Merchan评分标准对两组患者的膝关节功能恢复情况进行评价,详细记录两组患者术后的并发症情况。结果观察组患者经锁定钢板治疗后,膝关节功能得到了显著改善,临床疗效优良率高达92.7%,比对照组73.2%的临床效果高近20个百分点,两组之间P〈0.05,差异具有统计学意义。同时,观察组的患者其术后并发症发生率为4.9%,对照组患者术后并发症发生率为19.5%,术后并发症发生率组间P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对罹患股骨下段骨折的患者,采取锁定钢板的治疗其临床疗效优于髓内钉治疗,且术后并发症较少,能够有效促进术后骨折的愈合,显著改善患者的膝关节功能,值得临床进一步推广使用。     

关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折35例

股骨髁上骨折是临近膝关节的骨折,其致伤暴力大,治疗方法较多,如LCP、Liss钢板、L型钢板、DCS、Ender钉等内固定,但这些方法创伤大,骨折端骨膜剥离多,破坏骨的血液循环,影响骨折愈合,股四头肌粘连多,术后膝关节的功能差。我院2001-2006年以关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折35例,效果良好,现报告如下。     

交锁髓内钉治疗股骨下段骨折

目的总结临床上应用闭合或切开复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的体会。方法应用闭合或切开复位自髌韧带处小切口经股骨髁间窝穿针行逆行交锁髓内钉内固定术治疗股骨下段骨折46例。结果46例股骨下段骨折全部愈合,骨折骨性愈合的时间为5个月～7个月,膝关节功能恢复良好。根据HSS-KS膝关节功能评分标准进行疗效评定,结果优39例,良5例,一般2例,差0例。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折,因其具有高度的稳定性,术后可早期进行功能锻炼,减少术后膝关节的粘连,所以有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复。     

静力交锁髓内钉治疗股骨多段骨折

目的探讨加锁髓内钉治疗股骨多段骨折的疗效。方法对2003年至2007年股骨多段骨折采用闭合复位,静力交锁髓内针固定,早期CPM锻炼,对资料完整并得到随访的50份病例进行分析。结果 46例骨折一期愈合,4例二期手术改为动力化。愈合率92%～100%,所有病例髋、膝关节功能恢复良好,术后无并发下肢短缩和髋内翻畸形发生。同时对同期50例钢板及外固定架治疗股骨多段骨折病例作对比分析,后者一期愈合仅为37例,合并感染4例。术后钢板折断、螺钉松动9例。结论加锁髓内钉治疗股骨多段骨折手术操作简单,创伤小,出血少,固定可靠,术后可早期功能锻炼和负重行走,有效地降低术后并发症及致残率,值得推广应用。     

锁定钢板治疗股骨下段骨折的临床观察

目的:探讨股骨下段骨折的有效治疗方法,为临床工作提供指导。方法:选取110例股骨下段骨折的患者,分为观察组与对照组,观察组共60例,应用锁定钢板治疗,对照组共50例,应用交锁髓内钉治疗,观察二组的疗效。结果:观察组的优良率明显高于对照组。结论:股骨下段骨折应用锁定钢板进行治疗,优良率高,临床效果满意。     

关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折

目的 探讨关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折的临床效果及特点。方法23例股骨远端A型骨折患者采用关节镜下逆行交锁髓内钉内固定,闭合复位18例,小切口复位5例。术后早期予以CPM机锻炼。结果随访4～16个月,平均愈合时间4（2～8）个月。无畸形愈合和感染情况发生,膝关节功能恢复优良率达82．6％。结论关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折具有创伤小,对膝关节的干扰较少,同时提供坚强的内固定,膝关节功能恢复良好等优点。     

带锁髓内钉治疗股骨长骨段粉碎骨折

目的：探讨股骨长骨段粉碎骨折应用带锁髓内钉治疗的优劣与要点。方法：作者着眼于骨折固定的牢固程度、骨折愈合率、深部感染率、术后功能的康复诸方面,总结了应用带锁髓内钉治疗的１７例股骨长骨段粉碎骨折。结果：经半年以上随访,治疗效果满意。结论：此型骨折应用带锁髓内钉治疗中,相对其他内固定器材有明显优势。在治疗中,应特别重视正确处理骨碎片及尽可能采用闭合穿钉术。     

股骨上段骨折髓内钉固定45例报告

我院自１９８８年以来采用髓内钉治疗股骨上段骨折４５例,疗效满意,报告如下：１　临床资料１．１　一般资料本组４５例,男３１例,女１４例,年龄２０～７３岁,平均３５岁,闭合性骨折２５例,开放性骨折２０例,横形骨折（包括短斜型）３０例,粉碎性骨折１５例（无明显骨质缺损）,Ｖ形钉１５例,梅花形钉３０例。１．２　手术方法连硬外麻醉,大腿前外侧切口６～８ｃｍ,显露骨折部,清理骨折断端,骨折近远段尽可能少剥离骨膜逆向打入髓内钉,较大骨折片保留相连之骨膜软组织,并用丝线、羊肠线或钢丝捆扎固定。１．３　术后处理早…     

LISS与GSH在股骨下段骨折治疗中的比较研究

目的:比较AO微创内固定系统(LESS)、逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨下段骨折的临床疗效.方法:对采用以上两种内固定方法治疗股骨下段骨折38例患者的临床资料进行回顾性分析,平均随访12个月.结果:LISS组18例,其中15例(83.3%)骨折在16周后愈合,GSH组20例,其中17例(85%)骨折在16周后愈合(P...     

逆行带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折

目的：探讨应用髌下小切口闭合或小切口复位逆行带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折的临床效果。方法本组27例，闭合复位18例，小切口复位9例。全部采用髌下小切口逆行带锁髓内钉内固定，术后CPM锻炼，均早期负重。结果：随访12～26个月，平均术后6周已有明显骨痂形成，平均愈合时间12周（8～24周）。无畸形愈合和感染情况发生，膝关节功能恢复良好。结论：本方法具创伤小，固定可靠，骨折愈合率高，膝关节功能恢复好等优点，是治疗股骨中下段骨折的有效治疗手段。