副卵巢1例

1　病例报告患者 ,女 ,2 5岁 ,2 0 0 0年 6月 2 5日以停经 4 1+ 4 周宫内孕入院。因羊水过少行腹膜内剖宫产术 ,手术顺利 ,术中见左输卵管有泡状附件一个 ,0 .5 cm× 0 .5 cm×0 .5 cm大小 ,卵巢表面见一有蒂的肿物 ,遂摘除卵巢表面肿物及输卵管泡状附件。病理检查 :肉眼见肿物灰白色蒂长 0 .3cm,大小 0 .6 cm× 0 .5 cm× 0 .3cm,表面光滑 ,切面灰白 ,质硬。镜下见肿物结构与正常卵巢相同 ,外被以单层生发上皮 ,内为皮质、髓质 ,有卵泡 ;蒂结构为血管、纤维结缔组织 ,细胞呈蜕膜样改变 ,见图 1。病理诊断 :左副卵巢 ;左输卵管泡状附件 ;4 1…     

卵巢单纯囊肿急性蒂扭转保守治疗3例

在B型超声引导下行卵巢囊肿穿刺治疗已有许多报道,但卵巢囊肿急性蒂扭转穿刺保守治疗文献报道较少。笔者分析了1997年1～12月我院成功地经B超引导下行穿刺治疗卵巢囊肿急性蒂扭转3例,报道如下。亚病例报告例1：16岁,未婚,因间断性在下腹痛1年,加重半天于1997年1月27人院,查体：T36．8C,RZO次／min,BP15／10kPa,PSO次／min。心肺未见异常,左下腹压痛,无肌紧张。PR子宫水平位,正常大小,于子宫左前方触及一16cmX16cmX15cm囊性肿物,痛蒂压癌明显,肿物活动欠佳,边界清楚。右侧附件未触及,诊断为卵巢囊肿急性蒂扭转。实验…     

超声介入治疗卵巢囊肿蒂扭转的应用价值

目的探讨超声介入治疗在急性卵巢囊肿蒂扭转中的应用价值。方法对13例患者14个急性卵巢囊肿蒂扭转经阴道或经腹壁超声定位、穿刺、抽液并进行对症介入治疗。结果 12例患者介入治疗后囊肿不同程度减小或消失,腹痛减轻,1例患者介入术后腹腔积血继续增多而行开腹手术,术后证实为黄体破裂。结论超声介入治疗急性卵巢囊肿蒂扭转方法简便,创伤小,能迅速缓解腹痛症状,减轻患者痛苦,是值得探讨和推广的治疗方法 。     

超声显像诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床实用价值

卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，临床上诊断常感困难，尤其是右侧的卵巢囊肿蒂扭转常与急性阑尾炎相混淆，本文对近2年来，经外院手术病理证实的下列卵巢囊肿蒂扭转的临床及超声结果作一回顾性的分析，旨在探讨超声对本病的诊断价值。1资料与方法本组7例系来我院因急腹痛就诊的病人，年龄11～48岁，平均年龄28岁，因腹痛来院就诊，随即进行B超检查，超声检查仪为东芝SAL-32，B探头频率5MHz，膀胱充盈，于耻骨联合上作纵向横向探查。2结果超声显像检查均发现盆腔有囊性包块，直径为5．9～8．6cm，平均6．2cm，声像图为单纯性卵巢…     

卵巢囊肿蒂扭转实施彩色多普勒超声的诊断价值

目的:探究卵巢囊肿蒂扭转患者实施彩色多普勒超声的应用效果。方法:选择2017年5月至2019年6月间在洛阳市妇女儿童医疗保健中心接受治疗的疑似卵巢囊肿蒂扭转的急腹症患者200例作为研究对象,患者在术前均接受彩色多普勒超声检查,检查结果以术后的病理检查为金标准,计算彩色多普勒超声的诊断效能。结果:在200例疑似卵巢囊肿蒂扭转的患者中,有182例患者经术后病理确诊,彩色多普勒超声检查的最终总诊断率为92.31 %。彩色多普勒超声正确诊断卵巢囊肿蒂扭转168例,诊断灵敏度为92.30 %、阴性预测值为46.15%、阳性预测值为96.55 %、特异度为66.67 %、误诊率为32.15 %、漏诊率为4.38 %。结论:卵巢囊肿蒂扭转患者实施彩色多普勒超声的特异度和灵敏度都较高,值得借鉴。     

桂枝茯苓丸加味配方颗粒治疗单纯性卵巢囊肿32例

笔者采用桂枝茯苓丸加味中药配方颗粒治疗单纯性卵巢囊肿32例,疗效良好,现报道如下。1临床资料1.1纳入标准：参考《新编中医妇科学》[1]诊断标准制定：①症状或有腰酸、下腹痛、肛门坠胀、月经紊乱、带下气秽等;②妇科检查发现子宫一侧或双侧可触及囊性肿物表面光滑、质软、活动度好;③患者连续2次月经结束3天内妇科阴道B超检查为卵巢囊肿,     

腹茧症误诊为卵巢囊肿2例

例 1:30岁 ,G1P1L1,因下腹疼痛 4天 ,以卵巢囊肿蒂扭转收入院。患者平素月经规律 ,入院前 4天无明显诱因突然感到右下腹持续性疼痛 ,无发热、恶心、呕吐及肛门下坠感。查体 :T 36 .5℃ ,BP 16 / 10 k Pa。右下腹压痛 ,无反跳痛。妇科检查 :子宫前位 ,正常大小。子宫右上方可扪及 8cm× 9cm囊性包块 ,压痛 ,边界不清。血常规 :WBC5 .4× 10 9/ L,Hb10 8g/ L。B超 :右下腹囊性占位 13.7cm× 7.5 cm,囊内见细条状分隔 ,包膜完整。于入院当日行剖腹探查术 ,术中见皮下脂肪肌鞘、肌肉组织结构正常 ,腹膜结构缺如 ,多层疏松膜状组织包裹肠管…     

33例异位妊娠早期误诊至破裂大出血的临床分析

目的:提高异位妊娠的早期准确性诊断,降低异位妊娠早期误诊率.方法:对33例异位妊娠早期误诊进行回顾性分析:盆腔炎5例,功能性子宫出血3例,先兆流产4例,卵巢黄体破裂2例,阑尾炎3例,卵巢囊肿蒂扭转1例,食物中毒1例,急性胃肠炎2例,早孕12例.结果:所有病例最终行手术治疗后,诊断为输卵管妊娠30例,卵巢妊娠1例,残角子宫妊娠2例.     

6例滋养细胞肿瘤合并急腹症的手术处理

临床上引起急腹症的病种很多，妇科以异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转较为多见．滋养细胞肿瘤合并急腹症较少见。我院自1991年10月至1998年10月共收治滋养细胞肿瘤226例，其中合并急腹症6例．占2．6596。所有病例均经手术病理证实。1病例报告例1：26岁，葡萄胎清宫术后40一天，突然下腹疼痛12小时，查体子宫如孕50一天大小，右侧卵巢可触及12cm×12cm×10cm大小囊性肿物，蒂部压痛，左侧可触及鸭蛋大小肿物，血HCG8ng／mL。诊断①葡萄胎刮宫术后；②双侧卵巢黄素囊肿，右侧扭转。立即剖腹探查，子宫如孕2月大小，右侧卵巢黄素囊肿16cm×12cm×10…     

研究腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转手术中保留卵巢的效果

目的:分析腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转手术中保留卵巢的应用效果.方法:选取本院2017年05月-2020年02月诊治的80例卵巢囊肿蒂扭转患者开展本次试验研究,将所有患者随机均分为对照组40例和观察组40例,分别给予常规开腹手术治疗和腹腔镜下保留卵巢手术治疗,比较两组临床疗效.结果:对比两组术中出血量、手术时间和术后下床时间...     

16例卵巢扭转彩色多普勒超声诊断分析

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)在卵巢扭转的声像图特征及诊断价值.方法:应用CDFI检查经手术病理证实的卵巢扭转16例,并对其超声图像进行综合分析.结果: 1例为单纯性卵巢扭转,15例为卵巢肿物蒂扭转.肿块形态规则,多为类圆形,内部回声除依据各自病理类型不同而有相应超声图像改变外,其共有特点为囊性无回声区内有数量不等的细点状回声,患侧探头触痛试验阳性.CDFI可见扭转的血管蒂内血流减少或断流改变.术后诊断符合率86.6%.结论:卵巢扭转彩色多普勒超声检查是简便、实用、有效的方法.上述超声图像特征可作为超声诊断与鉴别的依据,寻找并识别扭转的血管蒂是诊断本病的关键.     

16例卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜下保留卵巢手术治疗临床分析

目的：探讨卵巢囊肿蒂扭转患者行腹腔镜下保留卵巢手术的有效性及安全性。方法：16例卵巢囊肿蒂扭转患者采取腹腔镜下保留卵巢手术治疗,回顾性分析其效果。结果：术后3个月所有患者卵巢功能恢复正常,未见手术并发症。结论：卵巢囊肿蒂扭转患者行腹腔镜下保留卵巢手术安全有效,值得推广。     

中医药治愈手术后顽固性呃逆2例

手术后顽固性呃逆是一种严重的并发症,一般方法又难以控制症状,我们采用中药治愈2例,收效快,效果满意。现报告如下: 患者刘×,女,32岁,于1973年5月因患左侧卵巢囊肿蒂扭转急诊入院。当即在椎管内麻醉下行卵巢囊肿摘除术。术后第二日发生呃逆,呃逆的深度及持     

超声介入与腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转82例临床观察

目的:对比分析卵巢囊肿蒂扭转患者采用超声介入与腹腔镜下治疗的临床疗效。方法:选取82例卵巢囊肿蒂扭转患者作为研究对象,随机均分为超声组与对照组,其中超声组采用超声介入治疗,而对照组采用腹腔镜下治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果:两组手术时间、医疗费用及不良反应发生率比较,超声组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治愈率与半年后复发率超声组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:卵巢囊肿蒂扭转患者采取超声介入治疗可以取得比腹腔镜下治疗更好的效果,前者手术时间短,医疗费用低,手术不良反应发生率更低,安全性更高,值得借鉴。     

巨大肠系膜平滑肌肉瘤2例

1　病例报告例 1:女 ,4 8岁。发现左下腹部肿物 8个月 ,近来生长较快 ,无腹部疼痛。查体 :营养欠佳 ,下腹部膨隆 ,偏左可触及一肿块 ,活动 ,肠鸣音存在。妇科情况 :宫体略大 ,其左上方可触及囊性肿块。腹部 B超示左侧卵巢肿瘤。Hb80 g/ L、WBC16× 10 9/ L。术前诊断 :卵巢囊肿。剖腹探查见乙状结肠及降结肠系膜内巨大肿块 ,约2 5cm× 2 2 cm× 2 0 cm,表面凹凸不平 ,质硬 ,切除肿物。病理诊断 :肠系膜平滑肌肉瘤。例 2 :女 ,70岁 ,因下腹部肿物 5年余 ,近 2个月迅速增大入院。体检 :一般情况可 ,上腹部可触及一较大肿物 ,质硬 ,活动 ,边…     

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转保守治疗的护理体会

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转是产科常见急腹症之一,因其起病急、症状重,临床往往采取手术治疗,但易导致感染、早产等严重并发症。我科于2005-04-26收治一例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的患者,采取体位调节保守治疗后取得了良好的效果,现将其护理体会报道如下。1病例介绍患者24岁,因右下     

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者的围手术期护理体会

摘要：目的：本院主要针对妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者的围手术期护理进行相应的体会分析。方法：主要针对2010年到2012年到本院进行治疗的45例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者进行相应的护理。结果：这45例患者均在本院进行的手术,在围手术期进行护理,出院后,没有1例患者发生了流产或者是死胎的现象。结论：针对妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者,进行围手术期的护理是非常有必要,不但可以减轻患者的痛苦,同时还能保证胎儿的安全,值得推广应用。     

卵巢肿瘤蒂扭转28例护理总结

卵巢肿瘤蒂扭转是较常见的妇科急腹症，好发于瘤蒂长、活动度大重心偏向一侧的肿瘤，多为囊性畸胎瘤、黏液性或浆液囊腺瘤。卵巢肿瘤蒂发生急性扭转后，首先是蒂内静脉回流受阻，瘤内高度充血以致出血，继而循环中断，动脉受阻，瘤组织发生坏死或梗塞，肿瘤的颜色变为紫黑色，周围腹膜发生炎性反应^[1]。一旦确诊需要立即手术切除。2006年3月～2009年5月，我们治疗28例卵巢肿瘤蒂扭转患者，现将护理方法总结如下。     

腹部超声联合阴道超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨采取经腹部超声联合经阴道超声的方法对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法：选取 2017 年 2 月至 2020 年 4 月惠州仲恺高新区人民医院接收的 60 例疑似卵巢囊肿蒂扭转的患者为研究对象,对所有的患者均进行腹部超声与 阴道超声检查,手术探查结果作为诊断的金标准,比较单一超声检查与联合超声检查对疾病的诊断价值。结果：手术探查 证实疑似病例中,阳性 45 例,阳性率 75.00 %,采取联合超声检查阳性率 70.00 % 明显高于单一腹部超声（61.67 %）与单 一阴道超声（65.00 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;应用联合超声检查对卵巢囊肿蒂扭转诊断灵敏度为 88.89 %、 特异度为 86.67 %、准确度为 88.33 %,与单一超声的灵敏度、准确度比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）,而特异 度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。经超声检查卵巢囊肿蒂扭转可见囊肿体积会较前有所增大,形态饱满,壁薄, 周边血供减少,扭转蒂部的血管回声多呈漩涡、斑点及麻花样,晚期血流信号可消失。结论：应用腹部超声联合阴道超声 用于诊断卵巢囊肿蒂扭转的灵敏度与准确度高。     

鼻咽部淋巴管瘤1例

1　病例报告患者 ,男 ,55岁 ,因发现咽部肿物 ,伴轻微头痛 1年 ,于 1997年 7月 8日入院。患者于 1年前查体即发现咽部肿物 ,当时未予治疗。近几个月来 ,发现肿物有所增大 ,无进食困难、咽痛及咯血。入院查体 :一般情况好 ,全身各处浅表淋巴结未触及肿大。右侧咽后壁见1.5cm× 2 cm大小肿物 ,自鼻咽部下垂 ,淡红色 ,表面光滑 ,有蒂。鼻咽部 CT平扫示咽后壁肿物。入院诊断 :鼻咽部肿物特查。于 7月 11日在表麻下行鼻咽部肿物摘除术。术中以圈套器自口腔伸入鼻咽腔 ,套住肿物基底部一次性摘除肿物 ,肉眼见肿物 0 .6 cm× 1.5cm× 4 cm,表面光…