节点控制在消毒供应中心复用手术器械质量追溯管理中的应用

目的 通过节点控制方法，提高复用手术器械质量。方法 运用“结构-过程-结果”质量评价指标，分析复用手术器械处理质量不合格的末端原因，确定器械处理流程中的关键节点，设置质量控制环节，以达到每个节点均可追溯和质量可控，提高复用器械处置合格率。结果 节点控制后手术医疗复用器械包回收器械正确率、初处理质量合格率和清洗质量合格率均显著提高；器械包过期率和物品发放错误率均明显下降。结论 节点控制质量管理系统可前瞻性发现质量中出现的问题并加以改进，从而提高复用医疗器械包的处理质量。     

消毒供应中心质量追溯系统在手术室器械管理中的应用体会

本院于2012年6月对手术室器械从回收、清洗、灭菌及使用过程进行可追溯管理。准确记录了手术器械的回收、清洗、复核、打包、灭菌、存储、发放、使用的全过程,规范了手术器械的管理。确保了器械使用的安全性,预防控制医院感染,提高了工作质量。     

信息化追溯护理管理模式在口腔手术器械全流程管理中的应用

目的：探讨信息化追溯护理管理模式在口腔手术器械全流程管理中的应用效果。方法：选取手术器械科在职护理人员30名作为研究对象,依据管理时间分为管理前(2020年5月～2021年4月)和管理后(2021年5月～2022年5月),管理前实施传统流程化护理管理模式,管理后实施信息化追溯护理管理模式;比较两组护理人员器械管理质量、满意度以及手术器械管理的不良事件发生率、合格率。结果：管理后,护理人员的器械管理质量评分、满意度及器械合格率高于管理前(P<0.05),不良事件发生率低于管理前(P<0.05)。结论：信息化追溯护理管理模式可有效提升护理人员的口腔手术器械管理水平和满意度,减少不良事件发生,提高器械物品合格率。     

二维条形码在手术器械灭菌过程中的质量追溯

目的 目的 探讨二维条形码对手术器械的质量追踪.方法 消毒供应中心各区于手术器械包上使用二维条形码,包外标注品名、包装者、消毒者、灭菌日期、失效期、锅号、锅次等信息.结果 有效地实现了手术器械包的质量追踪.结论 二维条形码使用快捷、信息化程度高,能提高工作效率及灭菌质量,确保手术病人安全,是现代化医院建设的必然趋势.     

PDCA法在复用手术器械清洗质量管理中的应用

目的:探讨PDCA法在提高复用手术器械清洗质量中的应用。方法:对手术器械清洗质量过程应用PDCA法进行控制管理。结果:实施PDCA法手术器械清洗质量明显提高,实施前后相比差异有统计学意义(P0.01)。结论:PDCA法是消毒供应中心对复用手术器械清洗质量控制的有效方法。     

信息化追溯系统风险预警与干预在达芬奇手术器械处理流程中的应用

目的 探讨信息化追溯系统的风险预警与干预在达芬奇手术器械处理流程中的应用.方法 选取2020年6-12月开展的86台达芬奇机器人手术的手术器械作为对照组,使用未优化追溯系统进行处理;选取2021年1-6月开展的104台达芬奇机器人手术的手术器械作为观察组,运用优化的追溯系统实施风险预警与干预.比较2组的有效验收率、清洗...     

无菌物品跟踪管理系统在复用手术器械有效期管理中的应用与效果

目的：明确无菌物品跟踪管理系统在复用手术器械有效期管理中的应用效果。方法：比较两组查包方法在检查无菌包有效期的耗费时间、到期包的漏检率。结果：实验组的查包耗时显著少于对照组,t值为16.15,P<0.01;实验组到期包的单次查包漏检率为0。结论：无菌物品跟踪管理系统在复用手术器械有效期管理中应用,节省了人力资源,杜绝过期包的临床应用,实现信息的实时跟踪,减少手术器械的过度灭菌、保障备用期间的无菌包质量。     

品质圈活动在提高手术器械缺损追溯准确率中的应用

<正>品质圈活动,又叫品质圈管理活动(Quality control circles,QCC),也称持续质量改善小组,简称QC小组,是在生产或工作岗位上从事各种劳动的职工,围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题,以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来,运用质量管理的理论和方法开展活动的小组[1]。该小组是建立在自愿的原则下组成的。品质圈的工作是先找出工作过程中存在的问题或薄弱环节,     

护理质量敏感指标在手术器械清洗质量改进中的应用

[目的]在手术器械清洗质量管理中,实施敏感指标监测手术器械清洗质量持续改进的效果。[方法]以我院消毒供应室2017年1月—2017年3月清洗消毒的手术器械为基准,检视器械33 658件设为对照组;以2018年1月—2018年3月消毒供应室清洗消毒的手术器械,检视器械35 279件设为观察组。对照组实施常规清洗方法,观察组在实施常规的清洗方法上采用了护理质量敏感指标监测促进质量持续改进。通过设定方案,对手术器械清洗合格率、医护人员对手术器械满意率两项指标进行差异对比分析。[结果]观察组清洗手术器械质量合格率98.27%,对照组清洗的手术器械质量合格率89.38%,观察组比对照组高8.89%(P0.05);医护人员对观察组的手术器械满意率98.75%,医护人员对对照组的手术器械满意率91.25%,观察组比对照组高7.50%(P0.05)。[结论]手术器械清洗质量管理中实施护理质量敏感指标监测,可以提高手术器械清洗合格率和医护人员对手术器械满意率,达到持续改进手术器械清洗质量的目的。     

CSSD质量控制追溯系统软件设计与应用效果

目的建立质量控制追溯管理系统,提高消毒供应中心(CSSD)的工作质量。方法通过自行设计系统软件,对该医院CSSD医疗用品的清洗、消毒、灭菌和储存发放进行质量管理。结果通过实施质量控制追溯系统管理,提高了工作效率和质量。该系统具有电子信息快速准确的特点,较以前的手工记录和书写更加快捷、准确,同时外标识为打印的带条形码标签更清晰、准确,基本消除了漏填或错填标签的现象。结论所设计的质量控制追溯软件系统具有实用性和实效性,可以投入实际应用。     

手术器械跟踪管理系统的临床应用

手术器械跟踪管理系统通过对每件器械、每个环节及其人员行为进行编码、扫描等,完成对手术器械的申领、发放、使用、清洁、消毒灭菌处理全过程的数字化跟踪管理,是信息系统与条形码技术在手术器械供应链中的成功应用,是做好手术器械管理的重要保障。     

Systems for tracking minimally invasive surgical instruments

Minimally invasive surgery (e.g. laparoscopy) requires special surgical skills, which should be objectively assessed. Several studies have shown that motion analysis is a valuable assessment tool of basic surgical skills in laparoscopy. However, to use motion analysis as the assessment tool, it is necessary to track and record the motions of laparoscopic instruments. This article describes the state of the art in research on tracking systems for laparoscopy. It gives an overview on existing systems, on how these systems work, their advantages, and their shortcomings. Although various approaches have been used, none of the tracking systems to date comes out as clearly superior. A great number of systems can be used in training environment only, most systems do not allow the use of real laparoscopic instruments, and only a small number of systems provide force feedback.     

Systems for tracking minimally invasive surgical instruments.

Minimally invasive surgery (e.g. laparoscopy) requires special surgical skills, which should be objectively assessed. Several studies have shown that motion analysis is a valuable assessment tool of basic surgical skills in laparoscopy. However, to use motion analysis as the assessment tool, it is necessary to track and record the motions of laparoscopic instruments. This article describes the state of the art in research on tracking systems for laparoscopy. It gives an overview on existing systems, on how these systems work, their advantages, and their shortcomings. Although various approaches have been used, none of the tracking systems to date comes out as clearly superior. A great number of systems can be used in training environment only, most systems do not allow the use of real laparoscopic instruments, and only a small number of systems provide force feedback.     

Online recognition of surgical instruments by information fusion

Purpose  

Automatic online recognition of surgical instruments is required to monitor instrument use for surgical process modeling. A system was developed and tested using available technologies.     

风险管理信息系统在护理管理中的应用

目的探讨风险管理信息系统在护理管理中的应用。方法以某医院大规模集成化护理信息系统为基础,护理部与信息中心合作开发了护理风险管理信息系统。结果实施风险管理后患者入院评估率93．0％,住院评估率96．O％,压疮风险评估率95．0％,跌倒坠床风险评估率98．0％,导管滑脱评估率95．0％,自理能力评估率96．0％,均高于实施前的78．0％,75．0％,71．0％,83．0％,80．0％,75．0％,差异均有统计学意义（χ^2值分别为9．074,15．686,10．286,13．885,20．411,17．786;P〈0．05）;实施风险管理后护士对工作满意度为（95．14±0．46）分,患者满意度（96．17±2．03）分,均高于实施前的（82．13±1．78）,（84．10±4．79）分,差异均有统计学意义（f值分别为79．92,23．20;P〈0．05）。结论护理信息系统应用于风险管理,有利于确保患者安全,提高护理管理质量。     

实时数据采录监视系统在手术器械清洗灭菌质量追溯中的应用

目的运用全程记录周期(T-DOC Cycle)系统,实时采录监视清洗灭菌设备运行参数,进一步完善手术器械质量追溯管理。方法采用T-DOC Cycle系统与灭菌器和清洗消毒器内置监测软件无缝连接,以实时采集数据作为物理监测放行依据;组织全员分层培训,制订不同层级人员的培训计划和目标,使各级人员掌握该系统的操作要领。结果清洗、灭菌设备参数的记录实时、准确、易溯源,减少了了手工记录误差的发生;各级人员能准确操作信息系统,进一步完善了清洗灭菌质量追溯系统。结论 T-DOC Cycle系统的运用,提高了故障报警处理效率及消毒供应中心人员计算机运用能力,有利于质量持续改进。     

信息化闭环在骨科外来器械与植入物管理中的应用

目的 探讨信息化闭环管理在骨科外来器械与植入物管理中的应用效果。 方法 选取2016年7月1日-2017年6月30日的685包骨科外来器械与植入物作为对照组,选取2017年7月1日-2018年6月30日的768包骨科外来器械与植入物作为观察组。对照组实施传统外来医疗器械与植入物管理模式,观察组实施信息化闭环管理,比较2组器械有效验收率、清洗合格率、器械灭菌后湿包率、器械数量缺失率;器械准时送包率、急诊放行率、规范回收率;术后器械去向明确率、术后器械遗失率。 结果 观察组有效验收率、清洗合格率、器械准时送达率、去向明确率及植入物规范回收率均明显高于对照组(P<0.001),器械湿包率、数量缺失率、急诊放行率、遗失率均明显低于对照组(P<0.001)。 结论 实施全程信息化闭环管理模式,可提高骨科外来医疗器械和植入物管理质量,减少漏洞风险,使医院管理更趋信息化和精细化。     

手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响

目的 探讨手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响。方法 采用凝胶法鲎试剂定性检测方法，分别抽样检测2018年7月至12月桂林医学院附属医院手术室和消毒供应中心的手术器械表面内毒素含量，其中采用常规管理（对照组）和采取手术室/消毒供应中心一体化管理（观察组）的手术器械各96份，分别在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后四个时间点进行取样，取目的 探讨手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响。方法 采用凝胶法鲎试剂定性检测方法，分别抽样检测2018年7月至12月桂林医学院附属医院手术室和消毒供应中心的手术器械表面内毒素含量，其中采用常规管理（对照组）和采取手术室/消毒供应中心一体化管理（观察组）的手术器械各96份，分别在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后四个时间点进行取样，取样量为每组各24份。结果 对照组的手术器械在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后的内毒素阳性率分别为62.50%、45.83%、29.17%和25.00%；观察组分别为66.67%、37.50%、4.17%和0。观察组的手术器械在消毒后和灭菌后内毒素阳性率显著低于对照组，消毒后和灭菌后内毒素清除率显著高于对照组，均P＜0.05，差异有统计学意义。结论 手术室/消毒供应中心一体化管理能显著提高手术器械表面内毒素去除效率并降低内毒素污染。     

护理安全管理信息系统的应用与效果

目的探讨护理安全管理信息系统的应用与效果。方法护理安全管理信息系统包括跌倒/坠床、压疮、管路滑脱3种高危患者安全评估与执行模块、护理安全监控模块。由责任护士或值班护士在患者入院时评估,护士长对责任护士或值班护士的首次评估进行评价。责任护士或值班护士对患者进行动态评估并向患者及家属进行风险告知及签字。结果高危患者发生护理安全事件明显减少,护理管理安全事件管理效率提高(P0.01或P0.05)。结论应用护理安全管理信息系统可有效提高护理安全监控质量和效率,降低护理安全事件的发生率,值得推广应用。     

微创腔镜手术器械安全流程管理

目的通过对腔镜手术器械环节的管理,探讨腔镜手术器械在手术使用中的各项安全管理措施,保障手术的安全进行。方法通过对我院2009年7—12月胸腔镜、腹腔镜、宫腔镜、脑室镜、机器人1910例手术腔镜器械的灭菌后的发放、手术使用、手术后接收等各项流程环节控制管理,进行腔镜手术器械的人员培训,梳理流程,增强腔镜手术器械安全管理意识,把控腔镜手术器械质量控制环节的过程管理,进行问题差距管理,改进管理中存在的问题,提高腔镜手术器械的管理质量。结果对1910例腔镜手术的管理,进行环节的流程安全管理,保障手术的顺利进行。结论通过对腔镜物品、器械管理过程追踪临床手术使用、手术后接收、清洗、整理、检查等制定安全管理措施,有效避免腔镜器械管理中的疏漏,临床使用效果显著。