大新县部分育龄夫妇地中海贫血筛查报告

<正> 地中海贫血(简称地贫)是广西最常见且危害最严重的一种遗传性血液病,在广西壮族自治区的发生率是20％。目前国内外对地贫尚无有效的根治方法,关键是预防、控制地贫儿出生。通过产前诊断阻止该病重型患儿的出生,是目前最为有效的预防措施。我站与广西医科大学、广西计生委科技处和广西计生研究服务中心共同协作,在1997年12月～1998年9月间在大新县直机关及雷平、全茗两个试     

莆田市育龄夫妇地中海贫血基因分析及产前诊断

目的 了解莆田市地中海贫血(地贫)基因分布特征和突变类型,为地贫防控工作提供参考。方法 2017年1月至2023年5月,3 590例在莆田学院附属医院婚前、孕前和产前地贫筛检者进行常规地贫基因检测,并对检测结果与临床表型不符的可疑患者进行基因高通量测序,对于同型地贫基因携带夫妇于孕中期进行介入性产前诊断。结果 研究对象携带地贫基因检出率为48.1%(1 633/3 590),检出携带α地贫基因居多(62.5%,1 064例),以--^SEA/α α(74.7%)携带为主;153例常规基因检测结果与临床表型不符的可疑患者中检出1例常见基因型、13例罕见地贫变异基因型(6种型别)和7例异常血红蛋白变异(5种型别);2例新发现变异型均为小细胞性贫血,罕见变异基因型别中α珠蛋白三联体α α α anti4.2占比最高(30.0%);异常血红蛋白变异型别中Hb Q-Thailand占比最高(15.0%)。同型地贫携带夫妇中孕中期接受产前诊断的占75.2%(82/109),地贫携带胎儿51例,8例重度地贫胎儿有7例终止妊娠。结论 莆田市育龄人群以α地贫基因居多,基因突变类型复杂...     

南充市育龄夫妇地中海贫血基因检测结果分析

目的 了解南充市育龄夫妇地中海贫血(简称地盆)基因类型及分布特点。方法 选取2018年1月至2020年12月于南充市中心医院就诊的疑似地贫的育龄夫妇3 075例,采用Gap-PCR技术和反向斑点杂交法行α、β地贫基因检测。结果 3 075例患者中检测出地贫基因变异647例,阳性检出率达21.04%。其中α-地贫319例,β-地贫315例,αβ复合型地贫13例。319例α-地贫以^--SEA/αα、-α^3.7/αα、-α^4.2/αα基因型为主,分别占α-地贫的51.10%、28.52%、6.90%;315例β-地贫以CD17、CD41-42、IVS-II-654基因型为主,分别占β-地贫的38.10%、32.38%、18.10%。13例αβ复合型地贫以^--SEA/αα复合CD41-42为主,占αβ复合型地贫的30.77%。与非地贫基因携带组比较,地贫组红细胞(red blood cell, RBC)明显升高(t=73.421,P<0.01),血红蛋白(hemoglobin, Hb)、平均红细胞体积...     

育龄夫妇地中海贫血知识与获取途径调查

目的了解广东省育龄夫妇地中海贫血健康教育的需求。方法按照预先设计的调查问卷对广东省21个地市的育龄夫妇进行整群抽样调查并对结果进行分析。结果广东省育龄夫妇对地中海贫血健康教育的需求,从健康教育的形式来说比较愿意接受专题讲座的男性与女性比例分别达到25.29%、34.64%,比较愿意接受健康教育课堂的男性与女性比例分别达到16.70%、26.89%,比较愿意接受图文健康教育材料的男性与女性比例分别达到15.78%、24.60%,比较愿意接受义诊咨询的男性与女性比例分别达到14.58%、18.82%;获取地中海贫血知识的途径主要有电视,其男性与女性比例分别达到20.55%、15.59%,通过报刊书籍获取地中海贫血知识的男性与女性比例分别达到17.88%、17.72%,通过医务人员获取地中海贫血知识的男性与女性比例分别达到15.38%、16.42%,通过网络获取地中海贫血知识的男性与女性比例分别达到15.13%、14.66%;获取地中海贫血健康教育知识的合适场所主要是医疗保健机构,其男性与女性比例分别达到47.14%、71.91%;从提供健康教育的人员来说,比较容易接受的主要是医院医务人员,其男性与女性比例分别达到49.1%、76.2%。结论开展地中海贫血健康教育应针对不同人群制定不同的健康教育策略,同时充分利用医务人员开展宣教工作,以提高目标人群对地中海贫血筛查服务的接受性。     

广东清远地区地中海贫血基因型分布调查

目的了解广东清远地区α与β地中海贫血基因类型及其分布情况。方法采用应用跨越断裂点PCR扩增法(Gap-PCR)及膜反向杂交技术对4 194例受检者进行α与β地中海贫血基因检测。结果在4 194例受检标本中,确诊为地贫基因携带为2 254例,其中缺失型α地贫1 386例,β地贫784例,α复合β地贫84例。结论本研究获得清远地区的地贫基因类型及其分布频率的资料,可为本地区制定地贫防控策略提供参考。     

重庆渝东北地区人群地中海贫血流行现状及基因型分布特征分析

目的 探究重庆渝东北地区人群地中海贫血流行现状及基因型分布特征.方法 收集2018年9月-2020年8月该地区2879例适龄青壮年的资料;采用柱子法,提取基因组DNA;采用跨跃断裂点PCR(GAP-PCR)的技术原理检测α-地中海贫血基因突变;PCR-DNA反向点杂交法检测β-地中海贫血突变基因.结果 共检出地中海贫血...     

南宁市婚育人群地中海贫血空间分布特征分析

目的 探讨广西南宁市育龄夫妇α地中海贫血(简称α地贫)空间分布规律,为南宁市地中海贫血防治提供参考依据.方法 收集2010-2013年南宁市12个县、城区育龄夫妇地中海贫血筛查记录数据,计算南宁市各县、城区各年α地贫检出率及4年平均检出率,采用ArcMap 10.0制作α地贫空间分布图,并进行空间自相关分析.结果 南宁市育龄夫妇α地贫的检出率为18.1%,在空间分布中不存在相关性,但存在高发地区,如良庆区、隆安县、武鸣县.结论 南宁市各县、城区α地贫的检出率较高,针对高发地区应加强筛查力度和产前诊断,以减少α地贫的发生.     

不同手术方式治疗育龄期妇女子宫肌瘤的临床分析

目的探讨采用不同手术方式治疗育龄期妇女子宫肌瘤的临床疗效。方法将80例育龄期子宫肌瘤患者根据肌瘤的大小、位置及患者的意愿分为A、B、C 3组,A组采用经腹子宫肌瘤剔除(26例),B组经阴道子宫肌瘤剔除(27例),C组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除(27例),比较3组的临床疗效。结果 C组手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间少于A、B两组,住院费用高于A、B组(P0.05);3组术后不良反应率分别为34.62%、51.85%、11.11%,C组低于A、B两组(P0.05)。结论腹腔镜下剔除育龄期子宫肌瘤具有疗效好、创伤小、不良反应少的特点,对于具有腹腔镜手术适应证的子宫肌瘤患者采用腹腔镜手术剔除肌瘤具有广泛的应用前景。     

农村已婚育龄妇女月经相关状况与个性关系

目的 了解安徽省农村已婚育龄妇女月经相关状况,并探讨其与个性之间的关系.方法 通过方便整群抽样方法抽取安徽省3个县3个乡镇的1 398名己婚育龄妇女,运用国际个性量表简约版(IPIP-NEO)修改的个性量表及自行设计的结构化月经相关状况问卷进行入户面访,共收集有效问卷1 221份.采用描述性及线性相关统计方法进行分析.结果 月经周期异常和持续时间异常与外向性得分呈负相关,与神经质呈正相关;经量不规律与神经质呈正相关.痛经伴随症状数、经前1周伴随躯体症状数、经前焦虑得分和经前抑郁得分均与神经质(r=0.135,0.107,0.270和0.293,P<0.01)和开放性(r=0.167,0.169,0.194和0.216,P<0.01)维度得分呈正相关.经前抑郁得分与协作性和谨慎性得分呈负相关(r=-0.059,0.061,P<0.05).结论 个性对月经相关状况有重要影响,为今后行为干预工作提供依据.     

农村育龄妇女月经相关状况与婚姻质量关系

目的 了解农村已婚育龄妇女月经相关状况,探讨其与婚姻质量关系,为促进农村育龄妇女生殖健康提供依据.方法 运用Olson量表修改形成的婚姻质量量表、焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)以及自行设计的月经状况问卷,通过方便整群抽样方法抽取安徽省3个县3个乡镇的1 398名49岁以下农村已婚育龄妇女进行入户面访.结果 应答率为87.3%.痛经情况与性格相容性、解决冲突、经济安排得分呈负相关,但相关性主要集中在36岁～组.经前期综合征与婚姻质量多个维度呈负相关.其中文盲组经前抑郁症状与婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流等相关性较大(r=0.366,-0.304和-0.330,P<0.01).结论 月经相关状况与婚姻质量相关.     

双标稳定性同位素技术研究中国育龄妇女对还原铁粉的标份利用率

目的研究中国育龄妇女对还原铁粉的吸收利用率。方法以20名健康育龄妇女为研究对象,随机分为两组,以硫酸亚铁为对照,采用目前最准确的双标稳定性同位素技术,研究还原铁粉的吸收和利用。结果硫酸亚铁的标份利用率为5.8%,还原铁粉的标份利用率为2.1%,而红细胞血红蛋白掺入率分别为70.1%和91.3%,差异均有显著性意义。结论在典型中国膳食条件下,我国育龄妇女对还原铁粉的利用率为2.1%,而红细胞血红蛋白掺入率为91.3%。     

全国五省市独生与非独生已婚育龄妇女二孩生育意愿的差异分析

目的探讨独生与非独生已婚育龄妇女二孩生育意愿现状及影响因素。方法基于中国五省市(北京市、福建省、陕西省、四川省、甘肃省)940例已婚育龄妇女作为研究对象,其中独生子女育龄妇女(独生组)229例、非独生育龄妇女(非独生组)711例。采用面对面问卷调查,调查两组育龄妇女的一般人口学特征、二孩生育意愿、理想子女数等特征性变量,通过构建单因素及多因素Logistic回归模型分析两组育龄妇女二孩生育意愿的影响因素。结果非独生育龄妇女二孩生育意愿显著高于独生组,差异有统计学意义(59.92%vs 48.91%,χ²=8.57,P=0.003),并且两组育龄妇女在理想子女数的分布也存在显著的统计学差异(χ²=27.92,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,以20~29岁的育龄妇女为参照,年龄在35~39岁的独生组育龄妇女二孩生育意愿明显下降(OR_独生=0.162,95%CI:0.056~0.463),而对于年龄在40~45岁的育龄妇女而言,独生组的二孩生育意愿也显著低于非独生组(OR_独生=0.115,95%CI:0.025~0.540;OR_非独生=0.266,95%CI:0.146~0.484)。以农村地区为参照,非独生组中,居住地为城市的育龄妇女二孩生育意愿(OR_非独生=0.411,95%CI:0.238~0.711)低于居住地为郊区的育龄妇女二孩生育意愿(OR_非独生=0.498,95%CI:0.263~0.943),但相对于独生组而言,居住在城市的育龄妇女二孩生育意愿下降更为明显(OR_独生=0.130,95%CI:0.027~0.630)。以已婚未育妇女为参照,独生组已婚已育妇女的二孩生育意愿显著高于非独生组(OR_独生=6.179,95%CI:2.236~17.076;OR_非独生=1.820,95%CI:1.099~3.015)。以二孩家庭经济负担重为参照,基本能承受二孩抚养负担的独生育龄妇女生育意愿显著增高(OR_独生=2.962,95%CI:1.408~6.229),而对于非独生育龄妇女而言,基本能承受(OR_非独生=3.806,95%CI:2.629~5.511)和完全能承受二孩抚养负担(OR_非独生=4.263,95%CI:2.138~8.498)的二孩生育意愿也显著高于家庭负担重的妇女。此外,相比于农民,非独生组中职业为工人的育龄妇女的生育意愿更低(OR_非独生=0.389,95%CI:0.189~0.801),但在独生组未观察到该效应。除此之外,其余因素对独生/非独生育龄妇女的二孩生育意愿没有显著影响。结论非独生育龄妇女的二孩生育意愿显著高于独生育龄妇女,且年龄、居住地、婚育情况、家庭经济负担是影响独生/非独生育龄妇女生育意愿的独立危险因素。     

安徽农村已婚育龄妇女流产状况分析

目的:了解安徽省农村已婚育龄妇女的流产状况和主要原因,为采取相应的干预策略提供依据。方法:采用多级抽样的方法抽取1398名农村已婚育龄妇女,用结构化的问卷进行入户调查。结果:共收集有效问卷1221份,应答率为87.3%。调查对象的自然流产率为7.3%,主要原因为孕期劳动强度过大;26.2%的调查对象有过人工流产史,主要原因为政策不允许和暂时不想要。结论:为降低农村育龄妇女的流产率,应加强她们的计划生育政策、避孕知识以及自我保健知识的教育。     

南昌市已婚育龄妇女中期妊娠引产状况调查

目的 了解江西省南昌市已婚育龄妇女中期妊娠引产率及人群分布情况。方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取南昌市5 468名已婚育龄妇女,对其进行社会人口学特征、婚姻、生育状况调查。结果 妊娠妇女初孕年龄<20岁和20岁~年龄段的中期妊娠引产率较高,分别为4.5%和4.1%(P<0.001);随着妊娠次数的增加,中期妊娠引产率亦增加;职业中以农民引产率最高(5.6%)(P<0.001);文化程度越低,引产率越高(P<0.001);居住农村的引产率高于城镇(P=0.001)。两分类Logistic回归分析显示,结婚年限越短、家庭人年均收入越低、居住在乡村、初孕年龄越小,中期妊娠引产率高。结论 育龄妇女(尤其是农村妇女)中期妊娠引产与文化、经济水平有关,晚婚晚育也是减少中期妊娠引产发生的重要措施之一。     

甘肃省静宁县实施母子系统保健项目效果分析

目的评价甘肃省静宁县母子系统保健项目工作实施效果。方法收集该县24个乡镇2005—2011年的妇幼年度报表进行统计、分析。结论通过母子系统保健项目的实施,有效提高了该县孕产妇和儿童健康水平,同时卫生服务提供和服务利用水平也有一定提高,为今后妇幼卫生工作的开展打下了坚实的基础。     

广东省妇幼保健机构儿科建设现状与需求分析

目的:了解广东省各级妇幼保健机构儿科建设现状、需求以及分析其对地区儿童死亡率的影响。方法:利用广东省妇幼保健机构监测、妇幼卫生年报、卫生年鉴和数据分析儿科床位和人员建设、需求现状以及对地区儿童死亡率的影响。结果:广东省妇幼保健机构拥有儿科床位4 366张,儿科卫技人员26 715人,各机构拥有的儿科床位和人员数与其总体规模正相关,与其实际服务需求相比儿科床位及人员相对不足;不同地市妇幼保健机构拥有的儿科床位与人员数与其地区5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率呈负相关。结论:广东省各级妇幼保健机构儿科床位与人员的配备相对其服务需求配置不足,并且对儿童健康状况有影响,应进一步加强妇幼保健机构儿科建设与管理。