1例蝮蛇咬伤患者的护理

蝮蛇是我国剧毒蛇类分布最广的一种,蝮蛇毒是一种复杂的蛋白质混合物,含有神经毒等有毒成分,人被咬伤后蛇毒经局部吸收入血,并扩散至全身,病情复杂,处理不当和延误治疗易致脏器功能损害甚至死亡[1]。2011年8月17日我院收治1例蝮蛇咬伤致急性肾衰竭、呼吸肌麻痹、急性肌溶解     

58例蝮蛇咬伤的护理体会

蝮蛇毒中的毒素主要为血循环毒素、神经毒素以及混合毒素.人被蝮蛇咬伤后,蛇毒由局部通过淋巴、血液循环扩散至全身,如不及时抢救,亟易导致多脏器功能损害,致残率与致死率均高.2002年1月至2004年12月本科共收治58例蝮蛇咬伤患者,经治疗和护理均治愈.现将护理体会总结如下.     

蝮蛇咬伤30例的急救护理

蛇伤是我国广大农村和山区的常见病，因而毒蛇咬伤是重要的急诊之一。蝮蛇毒中的毒素主要为混合毒素，人被蝮蛇咬伤后，蛇毒由局部通过淋巴血液循环扩散至全身，如不及时抢救，极易导致多脏器功能损害，致残率与致死率均较高。2002～04／2007—10我科共收治蝮蛇咬伤患者30例，经治疗及护理均痊愈，现将急救护理体会报告如下。     

1例抗蝮蛇毒血清致过敏性休克的救治和护理

蝮蛇咬伤是本市最常见的蛇咬伤,其毒性是以一种血循毒为主的混合毒,毒性成分复杂,被咬伤后病情急,发展快,病理变化复杂,症状多种多样[1],临床常使用抗蝮蛇毒血清来治疗蝮蛇咬伤患者.由于抗蛇毒血清是用马血清制备而成,对人体来说是一种异性蛋白,具有抗原性,故临床过敏反应较常见,甚至引起过敏性休克,如果不及时抢救,很快危及生命[2].本科于2009年10月成功救治了1例使用抗蝮蛇毒血清致过敏性休克的患者,经采用中西医结合的救治和护理,患者很快好转出院,现报道如下.     

中西医结合抢救蝮蛇咬伤

由于蝮蛇咬伤后症状产生快,激素和蛇毒血清改善临床症状并不迅速,甚至出现神经系统和肾功能的损害,危及生命,病程较长.为缩短病程,迅速改善临床症状,我们用清开灵、牛黄解毒片、三黄洗剂抢救蝮蛇咬伤的患者,报告如下.     

毒蛇咬伤的护理及对策

湘南地区是蛇伤多发区。主要的毒蛇种类有蝮蛇、银环蛇、五步蛇、眼镜蛇、竹叶青、烙铁头。通过对278例毒蛇咬伤病例护理体会,探讨了毒蛇咬伤的临床护理及对策。毒蛇咬伤后准确鉴别毒蛇种类,尽早应用相应的抗蛇毒血清是治疗的关键。     

呋塞米联合山莨菪碱治疗蝮蛇咬伤引起肢体肿胀32例疗效观察

<正>蝮蛇,也叫草上飞、土公蛇等,在中国分布最广、数量最多,除青藏高原和北回归线以南外,其余地区均有分布,同时也是咬伤人数最多的毒蛇,是中国的十大毒蛇之一[1]。被蝮蛇咬伤的患者肢体肿胀明显,严重时会出现组织溃烂,如果仅接受常规处理,由于抗蛇毒血清对蛇毒引起的炎症反应无效,患者出院后肢体肿胀仍会持续较长时间,严重影响其劳动生产能力,因此如何尽快消除患者肢体肿胀具有重要的临床研究意义[2]。为了解呋塞米联合山莨菪碱对     

蝮蛇咬伤伴急性肾衰的护理1例

蝮蛇咬伤引起急性肾衰是蛇毒致肾血管痉挛，肾小管堵塞、破坏所致。另外混合毒可引起溶血，大量血红蛋白尿也可堵塞肾小管，引起肾衰。2004年6月5日，我院收治1例蝮蛇咬伤继发急性肾衰的患者，经一系列的治疗和护理，患者30d痊愈出院，现将护理体会报告如下。     

1例多部位毒蛇咬伤合并反复过敏患者的护理

文章总结1例多部位毒蛇咬伤合并抗蛇毒血清过敏患者的护理经验。该例患者被五步蛇咬伤后,实施抗蛇毒血清治疗联合脱敏治疗,做好抗蛇毒血清过敏反应的识别与急救护理,用药期间重点关注患者的过敏反应,密切关注患者生命体征,做好伤口护理及心理护理。同时,在患者生命体征平稳,意识清楚,无器官功能衰竭且注射抗蛇毒血清后,指导患者早期进行康复锻炼,锻炼时注意运动频度、运动强度等的选择,遵循个体化原则,最大限度恢复肢体的功能,缩短毒蛇咬伤治愈时间。经过精心治疗和护理,患者病情好转,顺利出院。     

五步蛇伤局部溃疡的防治

五步蛇咬伤所致的局部组织坏死及溃疡比较常见,如处理不当,轻者可引起病人肢体功能障碍或伤口经久不愈,重者可造成肢体残废。因此,积极做好五步蛇咬伤所致溃疡的防治工作十分重要。一、五步蛇咬伤引起局部溃疡的原因:原因是多方面的,主要为蛇毒所致,但一些人为的因素往往加剧病情的发展,应高度注意。1.蛇毒因素:蛇毒中的血循毒素、卵磷脂酶 A_2、     

Prevalence and severity of nausea and vomiting of pregnancy and effect of vitamin supplementation.

OBJECTIVE: Although nausea and vomiting of pregnancy is the most common medical condition during pregnancy, there are many unanswered questions regarding its cause, epidemiologic features and optimal management. The objectives of this study were to ascertain the prevalence of nausea and vomiting in a sample of Canadian women, to characterize the distribution of their severity and to investigate the role of vitamin B6 deficiency in their etiology. DESIGN: Prospective study. SETTING: Antenatal counselling service for pregnant women. PATIENTS: Three cohorts of women: a prospective, population-based cohort of 193 women, to estimate the rate and severity of nausea and vomiting (cohort A); a cohort of 555 women who sought advice for nausea with or without vomiting, to study the correlation between the maximal daily number of episodes of vomiting and maximal weight loss (cohort B); and a prospective cohort of 301 women who reported vomiting, to correlate vitamin supplementation with vomiting (cohort C). INTERVENTIONS: All 3 cohorts were interviewed during the counselling session, and cohort B was followed up prospectively. OUTCOME MEASURES: Frequency of nausea and vomiting, weight loss, maximal number of daily episodes of vomiting, rate of multivitamin supplementation. RESULTS: Overall, 67% of the women in cohort A reported experiencing nausea or vomiting, or both; 22% reported vomiting, and 9% experienced weight loss. In cohort B there was a significant correlation between the maximal number of daily episodes of vomiting and maximal weight loss, although there was wide variation (r2 = 0.25, p < 0.001). There was a highly significant correlation between the number of daily vomiting episodes and mean weight loss (r2 = 0.99). In cohort C, vomiting was significantly associated with lack of supplementation with multivitamins before 6 weeks' gestation (p = 0.002). CONCLUSIONS: The relation between number of daily vomiting episodes and mean weight loss may serve as a clinical tool to assess the severity of nausea and vomiting in pregnancy and the success of anti-emetics and rehydration regimens. Further study is needed to elucidate the biologic basis of the observed association between vomiting and lack of multivitamin supplementation in early pregnancy.     

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题[1].随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快[2].由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义.     

骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现:9例报告并文献复习

目的探讨骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现。方法收集手术病理证实的9例骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的临床及影像学资料,9例术前8例接受CT扫描,3例接受MRI检查。结果9例中骨脂肪瘤6例,骨血管脂肪瘤3例。6例骨脂肪瘤发生于骨内4例,骨旁2例。骨内脂肪瘤跟骨1例,距骨1例,眶骨1例,肱骨1例。骨旁脂肪瘤颅骨1例,股骨1例。骨血管脂肪瘤发生于肋骨1例,颅骨1例,椎骨1例。骨内脂肪瘤CT显示病变骨质呈轻度膨胀性改变,边缘见轻度硬化环,病灶内见脂肪密度及条弧形、结节状钙化,MRI显示病灶T1WI呈高信号,PDWI及T2WI抑脂序列呈低信号。骨旁脂肪瘤CT呈不均匀高密度团块,MRI显示病灶T1WI呈高信号,T1WI及T2WI抑脂序列呈低信号。3例骨血管脂肪瘤CT显示病变骨质呈显著膨胀性改变,骨破坏边缘及内部见多发骨嵴及粗大骨小梁,高密度骨针呈放射状、簇状或不规则排列。结论骨内脂肪瘤及血管脂肪瘤CT及MRI表现均以脂肪成分为主要特征,骨旁脂肪瘤CT以骨化性团块为特征,骨血管脂肪瘤骨质膨胀性改变较骨内脂肪瘤显著,病灶边缘及中心以多发骨嵴及粗大骨小梁为特征。      

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题。随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快。由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义。     

Attitude differences of volunteers and nonvolunteers and of susceptible and nonsusceptible hypnotic subjects

A form of the Semantic Differential, containing 9 concepts related to hypnosis and research, was administered to 96 hypnotically inexperienced male Ss. The Ss were later asked to volunteer for a hypnotic experiment, and the hypnotic susceptibility of all volunteers (N = 51) was then determined. Semantic Differential responses of volunteers and nonvolunteers and of highly susceptible and unhyp-notizable Ss were compared. Differences between groups, in both comparisons, were generally not statistically significant, a finding which suggests that there is no simple relationship between paper-and-pencil measures of attitudes and volunteering for hypnotic experiments or hypnotizability.     

麻疹和风疹临床特征及监测病例定义的敏感度和特异度分析

目的 为了解麻疹和风疹的临床症状特征,并评价不同麻疹疑似病例定义的监测效果。 方法 2010年在北京市昌平区开展发热出疹性病例的流行病学调查,收集病例的一般情况、临床症状和体征、免疫史等信息。 结果 麻疹和风疹在发热程度、皮疹持续时间、发热至出疹时间间隔以及卡他症状、结膜炎、淋巴结肿大和关节疼痛等临床症状和体征有明显差异。北京市和卫生部麻疹疑似病例诊断标准的敏感度和特异度分别为94%、50%和45%、94%。如以"发热≥38℃,发热后第3天或以后出疹,并伴有卡他症状或结膜炎之一者"作为麻疹疑似病例诊断标准,敏感度和特异度分别为81%和92%。 结论 北京市麻疹发病率较低,北京市麻疹疑似病例诊断标准的敏感度较高,对于消除麻疹,及时发现病例有效。在消除麻疹进程中,要视不同发病率选择适宜的监测病例定义,以提高监测效力。