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相似文献
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1.
目的 探讨阴道B超引导下行小卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效. 方法 选取多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症者148例,随机分2组:对照组(单纯药物促排卵治疗80例);穿刺组(小卵泡穿刺后药物促排卵治疗68例).比较两组绒毛膜促性腺素(HCG)注射日平均卵泡直径14~18 mm的卵泡数,平均直径≥18 mm的卵泡数及雌二醇(E2)的水平,尿促性腺素(HMG)的用量、排卵率、临床妊娠率及卵巢过度刺激综合症(OHSS)的发生率. 结果 穿刺组HCG注射日平均卵泡直径14~18 mm的卵泡数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);直径≥18 mm的卵泡数穿刺组略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),E2的水平穿刺组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HMG的用量,穿刺组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),排卵率、临床妊娠率穿刺组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).OHSS的发生率穿刺组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 小卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征合并无排卵性不孕症的疗效好,排卵率和临床妊娠率高,值得推广.  相似文献   

2.
目的:比较来曲唑和克罗米酚对PCOS的促排卵及妊娠结局,旨在寻找一种新的促排卵药物。方法:拟行促排卵治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者66例,分为来曲唑组20例和克罗米酚组46例。来曲唑组(LE)从月经第3~7天给与LE5.0mg/d口服,第7天加用尿促性腺激素(HMG)至HCG日;克罗米酚组(CC)从第5~9天给与CC100mg/d口服,第6天加用HMG至HCG日。于HCG日观察≥14mm卵泡数、≥16mm卵泡数、子宫内膜厚度、形态和血清E2、LH、T水平以及排卵后第7天血清E2、P水平。记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和OHSS发生例数。结果:尽管HCG日LE组E2水平显著性的低于CC组(P(0.01),但是子宫内膜的厚度和形态两组无差异。然而CC组中有13例患者HCG日子宫内膜厚度(7.0mm,LE组中无1例。与CC组相比,HCG日LE组≥14mm数明显减少(P(0.05),且无1例卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生。LE组妊娠率和继续妊娠率都高于CC组,但无统计学意义。结论:LE有类似CC的促排卵作用及相似的妊娠率。  相似文献   

3.
来曲唑与克罗米酚对PCOS患者促排卵疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:比较来曲唑(LE)和克罗米酚(CC)对PCOS患者促排卵疗效,探讨LE治疗PCOS的临床效果。方法:经达英-35和二甲双胍治疗后的PCOS患者56例拟行促排卵治疗,分为LE组30例和CC组26例,分别于月经第5日开始口服LE和CC。阴道超声监测卵泡发育,当卵泡直径≥18mm时,皮下注射重组人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵。于HCG日取肘静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T),并观察子宫内膜厚度、子宫动脉血流情况、排卵率、LUF发生率及妊娠率等。结果:LE组的周期排卵率、妊娠率及LUF发生率与CC组相比差异无统计学意义(P0.05);LE组HCG日血清E2水平显著低于CC组(P0.05),但子宫内膜厚度较CC组厚(P0.05),且HCG日优势卵泡数、子宫动脉血流情况及单卵泡排卵率均优于CC组(P0.05)。结论:在PCOS促排卵治疗中,LE促单卵泡排卵率高,子宫内膜容受性好,可降低多胎及OHSS的发生率并带来良好的妊娠率,更适合应用于PCOS患者的促排卵治疗。  相似文献   

4.
目的:观察GnRHa触发排卵的临床效果。方法:回顾性分析328例多囊卵巢综合征患者1259个促排卵周期,随机分组,当直径≥16mm卵泡>6个和/或卵巢直径≥6cm,归入试验组,试验组曲普瑞林0.1mg皮下注射,1次/日(n=736周期);对照组绒促性素10000U肌肉注射,1次/日(n=523周期)。比较两组的治疗结果。结果:两组平均年龄、不孕年限、基础内分泌情况、排卵日子宫内膜厚度比较,无统计学差异(P>0.05);两组排卵率、妊娠率、多胎妊娠率比较,无统计学差异(P>0.05),中重度OHSS发生率比较,组间有统计学差异(P<0.05);两组排卵数比较,有统计学差异(P<0.05);优势卵泡个数分层比较,两组排卵率无统计学差异(P>0.05)。结论:0.1mgGnRHa诱发排卵的排卵率、妊娠率与HCG组相似,能有效的降低OHSS发生;但GnRHa诱发排卵组,排卵数多于HCG组,妊娠率及多胎妊娠数与HCG组相似,可能与GnRHa诱发排卵后的黄体缺陷有关。  相似文献   

5.
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)及脂联素(ADP)与卵巢过度刺激综合征(OHSS)的关系。方法选取接受IVF/ICSI治疗发生OHSS的患者34例,其中中重度OHSS患者18例(中重度OHSS组)、轻度OHSS患者16例(轻度OHSS组),及未发生OHSS的患者40例(对照组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清及取卵日卵泡液中VEGF及ADP水平,并对VEGF与ADP进行相关分析。结果 hCG日患者血清VEGF及ADP水平3个组间差异均无统计学意义(P0.05)。中重度OHSS组取卵日卵泡液VEGF水平为(1391.01±354.59) pg/ml明显高于轻度OHSS组的(1081.69±423.13) pg/ml和对照组的(902.95±346.02) pg/ml,差异均有统计学意义(P0.05);取卵日卵泡液ADP水平中重度OHSS组最低为(82.24±18.07) pg/ml,对照组最高为(96.53±19.13) pg/ml,轻度OHSS组为(88.28±18.56) pg/ml,但只有中重度OHSS组与对照组间差异有统计学意义(P0.05)。hCG日血清及取卵日卵泡液VEGF水平与ADP水平无相关性(r=-0.023、-0.065,P0.05)。结论 OHSS患者卵泡液中VEGF水平明显升高,ADP水平明显降低,提示VEGF和ADP可能参与了OHSS的发病;可能对OHSS具有预测价值。  相似文献   

6.
目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对慢性脑供血不足(CCCI)患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的评估价值,为预防心脑血管疾病的发生提供依据。方法选取2012年12月至2013年12月期间我院收治的100例CCCI患者(病例组)和30例同期健康查体者(对照组)。应用彩色多普勒超声检测两组CIMT,并以CIMT≥0.9 mm作为颈动脉内膜增厚指标。根据CIMT将病例组分为增厚组(42例)和非增厚组(58例)。分析3组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与CCCI患者CIMT的关系,并采用工作特征曲线(ROC)分析血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平对CCCI患者颈动脉内膜增厚的预测价值。结果增厚组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平和CIMT分别为(1.42±1.55)mg/L、(122.06±28.42)μg/L、(26.48±3.09)pg/ml和(1.09±0.28)mm,高于非增厚组[分别为(0.98±0.82)mg/L、(106.54±21.69)μg/L、(18.58±3.15)pg/ml和(0.81±0.08)mm]和对照组[分别为(0.62±0.54)mg/L、(78.66±15.87)μg/L、(12.96±2.85)pg/ml和(0.61±0.15)mm],非增厚组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平和CIMT明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与CCCI患者CIMT均呈正相关(P0.05)。ROC曲线下面积为0.764,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平可在一定程度上预测CCCI患者颈动脉内膜增厚的发生。结论血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平联合检测可用于CCCI患者CIMT增厚的预测。  相似文献   

7.
目的探究血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的检测在新生儿细菌感染性肺炎诊断中的意义。方法选取2015年4月-2018年2月经宜昌市第二人民医院诊治的肺炎新生儿150例,根据细菌感染情况分为细菌感染组78例和非细菌感染组72例;另选同期出生的75例健康新生儿作为对照组。比较三组新生儿入院时的血清IL-6、PCT和hs-CRP水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、PCT、hs-CRP在诊断新生儿细菌感染性肺炎中的价值。结果入院时,细菌感染组患儿的IL-6、PCT和hs-CRP分别为(253.46±53.25)pg/ml、(2.23±1.21)ng/ml、(23.46±2.87)mg/L高于非细菌感染组(19.42±10.24)pg/ml、(0.81±0.76)ng/ml、(9.75±2.35)mg/L和对照组(P<0.05);血清hs-CRP诊断新生儿细菌感染性肺炎的灵敏度、特异度分别为79.49%、84.62%高于IL-6(P<0.05),血清PCT诊断新生儿细菌感染性肺炎的灵敏度、特异度分别为83.33%、88.46%高于hs-CRP(P<0.05),但PCT、IL-6联合hs-CRP诊断新生儿细菌感染性肺炎的灵敏度、特异度分别为92.31%、93.59%高于IL-6、PCT和hs-CRP(P=0.05),IL-6诊断新生儿细菌感染性肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.821(95%CI:0.683~0.864),PCT的AUC为0.857(95%CI:0.742~0.908),hs-CRP的AUC为0.838(95%CI:0.704~0.885),IL-6、PCT联合hs-CRP的AUC为0.893(95%CI:0.783~0.952)优于单独检测(P<0.05)。结论 IL-6、PCT和hs-CRP在新生儿细菌感染性肺炎患儿血清中的水平均升高,均在新生儿细菌感染性肺炎诊断中具有较好的效能,但PCT、IL-6联合hs-CRP的诊断价值更高。  相似文献   

8.
目的:探讨在辅助生育治疗过程中卵巢过度刺激综合征的诱因。方法:回顾性分析该院生殖中心2006年~2008年40例中重度OHSS患者的临床及实验室指标。结果:OHSS组窦卵泡数、E2水平、获卵数较非OHSS组增高,而体重指数、FSH用量小于非OHSS组,差异有统计学意义。BMI<22.5kg/m2、基础卵泡数≥19个、HCG日E2≥5000pg/ml及获卵数≥25个时易发生OHSS。结论:在促排卵过程中,根据体重指数、基础卵泡数、E2水平及获卵数临床可预测OHSS的发生。  相似文献   

9.
目的:探讨多囊卵巢综合征患者应用达英-35治疗后来曲唑(LE)促排卵的临床疗效。方法:选择研究对象40例,分为LE组20例和氯米芬(CC)组20例,LE组于月经周期第5~9天口服来曲唑5mg/d,CC组月经周期第5~9天口服氯米芬100mg/d。于月经周期第10天开始阴道超声监测卵泡发育,根据卵泡生长速度缓慢酌情给予HMG。当最大卵泡的平均直径≥18mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)6000U诱发排卵,排卵后口服黄体酮胶丸200mg/d。阴道B超监测记录卵泡发育大小、数量和子宫内膜厚度,于HCG日取静脉血测雌二醇(E2)、孕酮(P)水平以及排卵后第7天取静脉血测E2、P水平。观察子宫内膜厚度、妊娠率、流产率及生殖激素水平变化。每例患者观察1~3个周期。结果:两组HMG用量、HCG日子宫内膜厚度、HCG日≥14mm的卵泡数、HCG日≥18mm的卵泡数相似。HCG日LE组E2、排卵后+7天E2均低于CC组,但差异无统计学意义;LE组排卵后+7天P高于CC组,差异有统计学意义(P0.05)。LE组周期妊娠率33.33%高于CC组的31.25%,但差异无统计学意义,LE组无1例流产。结论:多囊卵巢综合征患者应用达英-35治疗后继用来曲唑促排卵HMG辅助,可降低HMG用量,维持良好卵巢黄体功能,提高临床妊娠率,是一种有效、安全、可行的治疗方案。特别适合对CC促排卵反应不良的患者。  相似文献   

10.
目的探讨白细胞介素-18(IL-18)及血管内皮生长因子(VEGF)对卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测价值。方法体外受精.胚胎移植(IVF—ET)患者66例,按采卵日是否发生OHSS及高危因素分为正常组、高危组和OHSS组。采卵日收集3组患者血清和卵泡液标本,酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL—18和VEGF水平,分析其对卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测价值。结果OHSS组血清和卵泡液IL—18水平分别为(646±203)ng/L和(885±345)ng/L,明显高于高危组和正常组(P〈0.01);OHSS组血清和卵泡液VEGF水平分别为(286±108)ng/L和(985±214)ng/L,明显高于高危组和正常组(P〈0.01)。结论OHSS患者血清和卵泡液IL-18及VEGF水平明显升高,说明IL—18和VEGF在OHSS的发生、发展中具有一定作用,测定采卵日血清和卵泡液IL-18及VEGF水平,对预测OHSS的发生有一定作用。  相似文献   

11.
目的:通过测定卵巢早衰(POF)患者血清中白介素(IL)-1α、IL-1β、淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD19、CD16+56)的水平,探讨POF免疫致病机制。方法:调查时点内本中心就诊的POF患者30例为研究组;选取同期月经周期规律,尿黄体生成激素或B超监测有正常排卵,因男性因素或输卵管因素不孕妇女30例为对照组。比较两组妇女血清中上述指标的水平。结果:两组IL-1α水平差异无统计学意义,但研究组IL-1β水平低于对照组(P<0.05);两组T+B+NK、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CD19、CD16+56水平均无差异(P均>0.05)。结论:POF患者血清中IL-1β水平低于非POF妇女,可能提示POF患者存在自身免疫功能紊乱。  相似文献   

12.
目的:探讨血清细胞间粘附分子-1和白细胞介素-6表达与肾功能损害的相关性,用以评价血清ICAM-1和IL-6浓度检测用于评价肾功能损伤中的临床价值。方法:选择2011年8月-2012年7月来本院接受肾功能损伤检查的48例患者为研究对象。采用ELISA检测血清ICAM-1和IL-6浓度,采用半自动生化分析仪检测血清肌酐浓度并计算肾小球滤过率(eGFR)值。比较eGFR≥90组和eGFR〈90组血清ICAM-1和IL-6浓度,并分析血清ICAM-1和IL-6浓度与eGFR的相关性。结果:eGFR〈90组(肾功能损伤组)血清ICAM-1和IL-6浓度均显著高于eGFR≥90组(肾功能正常组XP〈0.05)o血清ICAM-1和IL-6浓度与eGFR呈显著地负相关性(r=-0.9283,P=0.013;r=-0.9369,P=0.001)0结论:血清ICAM-1和IL-6可能与肾功能损伤有关,且其浓度检测具有评价肾功能异常的潜在临床价值。  相似文献   

13.
目的探讨β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)、孕酮(progesterone,P)对异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)早期诊断的临床价值。方法回顾性分析2008~2012年柳州市第二妇幼保健院收治的50例EP患者(A组)的临床资料,与同期50例宫内妊娠孕妇(B组)相比较,观察两组间停经7周内与7周后的β-HCG、P水平的差异。通过ROC曲线分析确定EP的β-HCG、P临界值。结果停经7周内与7周后A组的β-HCG、P显著低于B组(P0.05)。ROC曲线分析显示,β-HCG、P的临界值分别为5 321U/L、47 nmol/L时有较高的灵敏度和特异度。结论β-HCG与P对早期诊断EP有重要意义。  相似文献   

14.
王芳  吴成平 《现代保健》2014,(33):37-40
目的:探讨长方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期获卵数与临床结局的关系。方法:回顾分析本中心2013年2月-2014年6月743周期长方案IVF-ET的周期资料,根据获卵数分为六组,分别是A组:1-4个;B组:5-9个;C组:10-14个;D组:15-19个;E组:20-25个;F组:26-41个。比较各组年龄、BMI、Gn天数、Gn总量、临床妊娠率、可利用胚数、取消移植率等指标。结果:(1)随年龄增加,获卵数下降,Gn量增加。(2)各组间BMI比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)Gn时间延长,获卵数增加。(4)可利用胚数及优质胚数A、B、C组与其他各组之间比较差异均有统计学意义(P〈0.05),E组与F组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。显示获卵数增加,可利用胚胎数及优质胚数有增加趋势。但是在获卵数15个以上时,可利用胚数并未随获卵数增加而显著增加。(5)C组临床妊娠率最高,F组妊娠率最低。(6)获卵数5-14个时取消率低,获卵数20个以上时,因OHSS高风险取消移植率显著增高,获卵数1-4个时因内膜异常取消移植率增高。结论:年龄与获卵数、Gn量相关。Gn时间延长,获卵数增加。获卵10-14个时妊娠率最高,获卵数15个以上时,可利用胚数并未随获卵数增加而显著增加,然而OHSS风险增加。  相似文献   

15.
目的比较不同剂量来曲唑诱导排卵的临床效果。方法将121例多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕妇女分为A组57例,B组64例,分别口服来曲唑2.5 mg、5 mg,共5天。阴道B超监测卵泡和子宫内膜生长,内膜薄时口服戊酸雌二醇。最大卵泡平均直径≥18 mm时肌肉注射绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)10 000 U,观察各种临床指标。结果两组子宫内膜厚度、A型内膜比例、戊酸雌二醇用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。注射HCG日优势卵泡数、排卵数B组多于A组,卵泡生长时间B组短于A组(P<0.05),成熟卵泡数、最大卵泡平均直径、排卵率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率、自然流产率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠率B组显著高于A组(P<0.05)。结论 5 mg来曲唑更适合多囊卵巢综合征不孕症患者诱导排卵。  相似文献   

16.
目的研究健康查体人群中冠状动脉斑块与危险因素的相关性。方法连续选取2010年1月1日至2011年4月1日期间住院行健康查体且接受了冠状动脉CT的个体604例。以分数的第3个四分值为界,将查体患者分为冠状动脉正常组(评分=0)、轻度病变组(0〈评分≤5)和中重度病变组(评分〉5),使用X^2或秩和检验在组间比较5项体格检查、124项实验室检查、21项超声检查和出院诊断等数据。此外还把这些数据直接与冠状动脉评分进行二元相关分析。筛选出组间比较或二元相关有统计学意义的项目带人多元线性回归和二元逻辑回归,找出冠状动脉病变的主要危险因素,并绘制ROC曲线,分析其诊断冠状动脉中重度病变的价值。结果240例冠状动脉CT未见明显异常,271例有轻度病变,93例有中重度病变。平均颈动脉中-内膜厚度(cIMT)、男性、LDL—C、年龄和HDL—C进入了多元线性回归方程,其中年龄对冠状动脉积分的贡献最大(标准回归系数β=0.263),其次为cIMT(β=0.182)。二元逻辑回归和ROC曲线显示,平均cIMT为冠状动脉病变的最强危险因子(OR=7.19、95%CI:2.00—25.93),其预测冠状动脉中重度病变的价值较大(ROC=0.730、P=0.00、95%CI:0.68~0.78),但不能帮助区分轻度病变和正常冠状动脉。此外,冠状动脉斑块多分布在前降支(20.8%),性质以软斑块为主(42.5%)。结论60.2%的健康查体者被CCTA发现了冠状动脉斑块。cIMT、年龄、LDL—C和HDL—C可以较好地预测冠状动脉中重度病变,但和轻度病变关系不大。  相似文献   

17.
目的探讨女性系统性红斑狼疮(SLE)血清中抗卵巢细胞抗体与性激素水平及月经异常的关系。方法对本院SLE患者(78例)及对照组(40例)的临床资料进行分析,并测定性激素E2、T、P水平,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清中抗核抗体(ANA)等自身抗体及抗卵巢细胞抗体,分析系统性红斑狼疮(SLE)血清中抗卵巢细胞抗体与性激素水平及月经异常的相关因素。结果SLE组患者抗卵巢细胞抗体阳性率高于健康对照组(34.6%vs2.5%,P〈0.01)。SLE组患者性激素E2、T、P均明显低于健康对照组[E2:(80.96±36.2)ng/L vs(118.53±42.4)ng/L;T:(3.85±1.18)nmol/Lvs(6.43±2.28)nmol/L;P:(1.374-0.59)μg/L vs(3.92±1.23)恤g/L,P〈0.01或P〈0.05],而FSH、LH及PRL水平显著高于健康对照组[FSH:(19.17±9.26)IU/Lvs(10.18±7.27)IU/L;LH:(21.19±12.44)IU/Lvs(13.79±8.27)IU/L;PRL:(6.18±2.27)μg/Lvs(2.37±0.63)μg/L,P〈0.05或P〈0.01]。SLE组患者月经异常率显著高于健康对照组(59%vs22%,P〈0.05)。SLE组患者血清抗卵巢细胞抗体阳性者SLEDAI积分及月经异常率显著高于抗体阴性者(6.3±2.8vs3.5±1.7,81%vs47%,P〈0.05或P〈0.01),而E2水平明显低于抗体阴性者[(64.13±26.36)ng/L vs(82.83±28.71)ng/L,P〈0.05]。结论SLE患者中抗卵巢细胞抗体的阳性率为34.6%,并可能与患者的性激素水平异常及月经异常相关。  相似文献   

18.
目的探讨中药强力康颗粒对AIDS患者外周血白细胞总数的影响。方法将AIDS患者28例随机分为观察组(A组)14例(按国家免费治疗艾滋病方案西药治疗+强力康颗粒)和对照组(B组)14例(西药抗病毒治疗),比较两组用药前和用药6、12、18、24个月时患者外周血自细胞总数的变化。结果A组患者用药前和用药6、12、18、24个月外周血白细胞总数分别是:(3.58±0.38)×109/L、(4.28±0.34)×109/L、(4.68±0.41)×109/L、(4.75±0.45)×109/L、(4.73±0.43)×109/L,B组患者用药前和用药6、12、18、24个月外周血白细胞总数分别是:(3.60±0.32)×109/L、(3.88±0.31)×109/L、(4.26±0.36)×109/L、(4.69±0.39)×109/L、(4.71±0.38)×109/L。治疗6个月时A组与治疗前比较有非常显著性差异(P〈0.01),B组与治疗前比较有显著性差异(P〈0.05);12个月时加服强力康治疗至18个月时与12个月时及6个月时比较均(P〈0.05);A、B两组在治疗6、12个月时组间比较(P〈0.05)。结论中药强力康能延缓和防止AIDS患者外周血白细胞总数的快速下降,是治疗AIDS患者白细胞减少的有效方法。  相似文献   

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