3.0T MRI上活体鼠脑C6胶质瘤模型多体素1H MRS研究

目的探讨影响鼠脑多体素1HMRS的成像因素及在3.0TMRI上鼠脑C6胶质瘤模型各代谢物比值。方法32只正常雄性SD大鼠,体重250~300g,在右尾状核区接种C6胶质瘤细胞。利用3.0TMRI扫描机、大鼠专用线圈对鼠脑胶质瘤模型肿瘤区行二维多体素1HMRS检查,采用点分辨波谱(PRESS)序列,TR1000ms,TE35ms,视野60mm,层厚4mm,激励次数1;利用波谱后处理软件FuncTool重建C6胶质瘤Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr的比值。结果32只行多体素1HMRS检查的鼠脑胶质瘤模型中,其尾状核肿瘤区Cho/Cr的平均值为2.70±0.68、Cho/NAA为1.57±0.29、NAA/Cr为1.04±0.24。在进行多体素1HMRS检查时,关键要选择合适的体素位置,并对匀场进行优化,同时要恰如其分的放置饱和带。结论用3.0TMRI行鼠脑多体素1HMRS检查切实可行,通过测定鼠脑C6胶质瘤模型各代谢物的比值,可为以后的科研工作提供有价值的参考值。     

正常婴幼儿脑组织发育的~1H-MRS研究

目的应用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)测定正常婴幼儿脑组织不同部位代谢物浓度,计算其比值并观察代谢化合物比值随年龄变化的规律。资料与方法用多体素1H-MRS点分辨波谱(PRESS)序列测定240名健康婴幼儿正常脑组织的左右丘脑、左右基底节区代谢物浓度,观察氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)的波峰特点,计算和分析Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr的比值。结果正常脑实质代谢物比值无性别和左右侧差异,NAA/Cho、NAA/Cr均与年龄的增长呈正相关,随年龄增长呈对数曲线增长趋势,Cho/Cr随年龄的增长呈负相关,随年龄增长遵循对数曲线降低趋势。结论多体素1H-MRS可以测定NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho浓度比值,不同解剖部位代谢物浓度不尽相同,为颅脑代谢异常提供参考标准,1H-MRS测定应以波峰下面积的比值作为诊断标准,不需要考虑性别和左右同等部位的因素,但要考虑年龄因素。     

~1H-MRS在脑胶质瘤诊断及分级中的应用

目的:分析脑胶质瘤的氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)表现及其临床意义;探讨脑胶质瘤的1H-MRS特点与其病理级别相关性。方法:搜集经临床手术、病理证实的脑胶质瘤38例,按照WHO分级(2000)标准分成两组:低级别脑胶质瘤组、高级别脑胶质瘤组。所有患者在术前行1H-MRS检查,均在MR非增强成像的基础上获得。使用GE Signa1.5T超导磁共振扫描仪,多体素扫描,点分辨选择波谱法,检测不同区域代谢物变化。结果:脑胶质瘤的1H-MRS表现:肌酸(Cr)无明显变化;N-乙酰天门冬氨酸(NAA)下降,胆碱(Cho)增高,变化的程度由肿瘤级别高低决定;低级别、高级别脑胶质瘤的肿瘤组织分别和对侧正常脑组织的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值存在显著性差异(P<0.01);低级别脑胶质瘤和高级别脑胶质瘤的肿瘤组织的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值有统计学意义(P<0.05),脑胶质瘤的NAA/Cho、Cho/Cr、NAA/Cr比值与病理级别相关。结论:1H-MRS与MRI相结合能提高脑胶质瘤术前诊断的准确性。1H-MRS可评价脑胶质瘤的分级,反映脑胶质瘤代谢特性以及肿瘤生长潜能。     

急性胆红素脑病常规MRI及~1H-MR波谱表现

目的 探讨急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE)患儿MRI特征及脑内代谢物含量与胆红素水平相关性.方法 对28例临床确诊为ABE新生儿(病例组)和15名正常新生儿(对照组)行T_1WI、T_2WI、DWI及~1H-MRS检查.~1H-MRS检查采用定点分辨率波谱序列,病例组28例均行基底节区多体素扫描,其中15例另行苍白球区单体素扫描.对照组15名新生儿均进行多体素及单体素~1H-MRS检查,测定代谢产物包括N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌酸复合物(Cr)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(mI)、乳酸(Lac)、谷氨酸及谷氨酰胺复合物(Glx)浓度.并计算NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr、Glx/Cr、mI/Cr比值,应用独立两样本t检验分析两组间各代谢物浓度差异.病例组按照血清总胆红素(TSB)水平分为342.0 μmol/L513.0 μmol/L 11例共3组,对3组患儿脑内代谢物浓度进行方差分析.结果 病例组中有23例在常规MRI表现为T_1WI苍白球高信号,其余5例常规MRI表现无异常.对照组15名均无异常信号出现.~1H-MRS检查病例组15例单体素成像患儿中,7例mI峰增高,mI/Cr比值为0.74±0.23,对照组为0.57±0.20,两组差异有统计学意义(t=2.13,P=0.04);13例ABE患儿Glx波峰明显增高,Glx/Cr比值单体素为1.45±0.37,多体素为0.51±0.36,对照组为0.95±0.23、0.29±0.18,两组间比较差异具有统计学意义(t值分别为4.40、2.17,P值分别为0.00、0.03).结论 双侧苍白球对称性T_1WI高信号为ABE特征性表现,~1H-MRS可见Glx/Cr、mI/Cr升高,提示相应病理生理变化.     

1H-MRS in peritumoral region of glioblastoma

目的:评价2D多体素磁共振氢质子波谱成像技术(1H-MRS)在胶质母细胞瘤周围区中的应用价值.方法:对30例胶质母细胞瘤患者行常规MRI及1H-MRS检查,所有患者均行增强扫描.测量肿瘤周围区(包括水肿区及瘤周显示正常区域)的Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr的比值,并且计算瘤周显示正常区域的NAA/nCr的比值,将以上值与对侧正常区域的相应比值进行两样本配时t检验,分析其差异是否有统计学意义.结果:肿瘤周围水肿区及瘤周显示正常区的Cho/Cr、Cho/NAA的比值较对侧明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤周围水肿区的NAA/Cr值较对侧降低且差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤周围显示正常区的NAA/Cr值较对侧亦有降低,但差异无统计学意义(P> 0.05),瘤周显示正常区NAA/nCr值较对侧明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2D多体素1H-MRS成像技术对肿瘤周围区代谢物变化的检测可为推断胶质母细胞瘤瘤周区肿瘤细胞的浸润范围提供依据.     

脑星形细胞肿瘤多体素1H-MRS代谢物含量变化及其与Ki-67的相关性

目的:探讨脑星形细胞肿瘤中多体素1H-MRS代谢物含量的变化及其与Ki-67间的相关性。方法:应用SiemensSonata 1.5T超导型MR成像系统对41例脑星形细胞肿瘤患者进行常规MR扫描及MRS检查,其中28例进行了Ki-67抗原指标的免疫组化染色。磁共振波谱分析采用四通道正交头部专用线圈3D-CSI序列扫描,比较分析不同级别星形细胞肿瘤间代谢物情况。用兔抗人Ki-67单克隆抗体测定肿瘤标本的Ki-67抗原标记指数。应用SPSS统计软件进行统计学相关性分析。结果:低级别组脑星形细胞肿瘤多体素?1H-MRS均表现为Cho峰不同程度增高和NAA峰不同程度的降低,5例出现Lac峰,无出现Lip峰。高级别组脑星形细胞肿瘤均表现为Cho峰明显增高,NAA不同程度的明显降低,21例出现Lac峰,11例出现Lip峰。高低级别肿瘤间Cho/Cr,Cho/NAA和Lac/Cr比值有统计学意义的差别。Cho/Cr、Cho/NAA比值与Ki-67指数间均存在明显的相关关系(其相关系数分别为0.640、0.694)。结论:多体素1H-MRS代谢物含量与Ki-67间有良好的相关性,磁共振波谱分析能够为星形细胞肿瘤治疗方案的制定提供更多信息。     

多体素1H - MRS在脑肿瘤强化周围区域中的临床应用

目的探讨多体素1H磁共振波谱(1H-MRS)在颅脑肿瘤强化周围区的代谢物改变特点及其鉴别诊断意义。方法脑肿瘤患者35例,多体素1H-MRS采集NAA、Cho、Cr、Lac、L ip、m I和A la峰,分别计算星形细胞瘤、转移瘤、脑膜瘤的肿瘤强化区、强化周围区和正常参照区域的代谢物浓度,计算不同脑肿瘤、同种脑肿瘤不同区域及高、低级胶质瘤各代谢物比值平均值,比较统计学差异,记录Lac、L ip、m I和A la是否出现。结果肿瘤强化区NAA/Cho、NAA/Cr和Cho/Cr平均值与正常参照区比较均有显著性差异(P<0.05);共出现17例Lac峰、7例L ip峰、6例A la峰和6例m I峰;强化周围区,三者的NAA/Cho、NAA/Cr、NAA/nCr、Cho/NAA值具显著性差异;良、恶性胶质瘤间,NAA/Cho、NAA/nCr、Cho/Cr和Cho/nCho值具有统计学差异(P<0.05)。结论多体素1H-MRS对肿瘤强化周围区域的评价,有助于星形细胞瘤与脑转移瘤、脑膜瘤的鉴别诊断及浸润范围的划定。     

单体素1H-MRS分析在评估脑胶质瘤放疗效果中的应用研究

目的 探讨单体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析在评估脑商胶质瘤放疗效果中的应用价值.资料与方法 对28例Ⅱ～Ⅳ级脑胶质瘤术后患者于放疗前及放疗后1-2个月行MRI增强检查及1H-MRS检杳,测定各丰要代谢产物峰下面积,并计算出病灶波谱参数胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/Cr比值及脂质(Lip)波、乳酸(Lac)波出现概率.以放疗后5～10个月MRI增强扫描结果及二次手术结果为随访标准进行分组,即放疗后抑制组、放疗后复发组及放射性脑损伤组,对各组放疗前后的波谱参数进行对照,验证1H-MRS参数与放疗效果的相关性.结果 肿瘤抑制组表现为Cho浓度及Cha/Cr、Cho/NAA比值显著降低(P<0.05),NAA、Cr浓度有所下降,Lip-Lac波出现增多.肿瘤复发组Cho浓度及Cho/Cr、Cho/NAA比值仍显著升高,Cr浓度中度升高,出现更多的Lip-Lac波,仍表现为特征性肿瘤波谱.放射件脑损伤组Chw/Cr、Cho/NAA比值较放疗前轻度上升,远不及复发组上升明显,NAA及Cr浓度下降.结论 单体素1H-MRS能从代谢方面无创伤地监测脑胶质瘤放疗后的组织代谢、生理生化改变,具有早期评价胶质瘤放疗疗效的优越性.     

1H-MRS在2型糖尿病患者脑代谢改变中的应用

目的 应用多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析2型糖尿病(T2DM)男性患者治疗的效果.方法 对45例T2DM男性患者的双侧额叶在首次确诊时行头颅多体素1 H-MRS检查.其中30例接受降糖治疗,15例拒绝治疗,6个月后对所有患者的双侧额叶再次行头颅多体素1 H-MRS检查.分别记录额叶各代谢物比值,分别比较两两之间的差异,并观察有无乳酸(Lac)峰出现.结果 治疗6个月后双侧额叶N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、NAA/胆碱(Cho)(分别为2.414 2±0.206 6和2.244 2±0.341 5)较治疗前(1.905 3±0.135 7和1.906 0±0.322 1)明显升高(P＜0.05).拒绝治疗组6个月后双侧额叶NAA/Cr、NAA/Cho(分别为1.504 2±0.262 4和1.510 0±0.220 8)较首次确诊时(1.960 0±0.175 0和1.880 8±0.297 0)明显降低(P＜0.05).整个实验均未检测到Lac峰.结论 1H-MRS能敏感检测T2DM脑代谢改变,为临床疗效及预后评估提供客观的影像学依据.     

脑胶质瘤周围区的^1H-MRS研究

目的应用多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)探讨胶质瘤周围区脑代谢改变的特点,评价多体素1H-MRS在胶质瘤周围区的应用价值.方法23例病理证实的脑胶质瘤病人分为低级别组(WHO Ⅰ～Ⅱ级)13例和高级别组(WHOⅢ～Ⅳ级)10例.所有病例术前均行多体素1H-MRS检查,测量肿瘤实质区、周围区及对侧正常脑组织区代谢产物的相对定量,进行统计学比较.结果多体素1H-MRS显示高级别胶质瘤的周围区与实质区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho值差异有统计学意义(P值均为0.00).高级别胶质瘤周围区与对侧正常脑组织区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho、Glx/Cr值差异均有统计学意义(P值均为0.00);低级别胶质瘤周围区与实质区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho值差异均有统计学意义(P值均为0.00);低级别胶质瘤周围区与对侧正常脑组织区Cho/Cr、NAA/Cho值差异均有统计学意义(P值分别为0.02、0.00);高级别与低级别胶质瘤实质区NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、Glx/Cr值差异均有统计学意义(P值分别为0.00、0.00、0.03、0.00);高级别与低级别胶质瘤周嗣区NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、Glx/Cr值差异均有统计学意义(P值均为0.00).结论脑胶质瘤周围区代谢物的改变反映了肿瘤向瘤周组织浸润,对确定胶质瘤的分级及预测侵袭性病变的浸润范围有帮助.     

MR并行采集技术及其在心脏MR检查中的应用

一、概述 传统的MRI主要依靠在K空间中梯度场来进行相位方向编码,为了提高MR成像速度,需要相应增加梯度场的强度和切换率,甚至采用双梯度技术,梯度场强高达80 mT/m,切换率200 T·m-1·s-1,并应用了快速成像序列,如回波平面成像(EPI)、快速小角度激发成像(FLASH)等,但仍不能满足运动器官如心脏快速成像的需要.     

MR physics of body MR imaging

This article reviews the major challenges of body imaging, describes the problems that arise from motion, and the many attempts at reducing this problem. Fast imaging sequences and approaches to reducing the data acquired without sacrificing image quality are described.     

MR enteroclysis

MR enteroclysis provides adequate image quality and sufficient distention of the entire small bowel. The functional information provided by MR enteroclysis equals that provided by conventional enteroclysis, which implies the ability reliably to depict even low-grade SBO. The inherent advantages of enteroclysis over conventional enteroclysis are the potential to detect extraluminal pathologic conditions and the ability to provide detailed information about the wall of the small bowel and the entire abdomen. Unlike conventional enteroclysis, MR enteroclysis does not have problems with overlapping bowel loops. MR enteroclysis has the potential to be an excellent diagnostic method for examinations of small bowel disease because of the functional information, the soft tissue contrast, and multiplanar imaging capabilities.     

MR cholangiopancreatography

In summary, over the past decade, MRCP has evolved not only as a feasible means of noninvasively evaluating the pancreaticobiliary tract but also as a technique with documented clinical utility. With the evolution of MRCP, there has been, by necessity, an evolution of ERCP. In fact, at some institutions MRCP has replaced diagnostic ERCP such that ERCP is reserved primarily for therapeutic interventions. When MRCP is performed in conjunction with abdominal MR and MRA, a comprehensive examination results that permits evaluation of the solid organs and vessels of the abdomen as well as the ductal systems.