Edgewise矫治器治疗AngleⅡ类Ⅰ分类错豁畸形应注意的问题

AngleⅡ类Ⅰ分类错牿畸形是临床上发病率高，对牙、颌、面形态影响较大、治疗较复杂的一种错殆畸形。对此类畸形的矫治应根据其发病机制、生长发育状态和畸形表现程度的不同而采取不同的方法进行矫治。本文主要讨论应用Edgewise矫治器对AngleⅡ类Ⅰ分类错输畸形常规治疗中应注意的一些问题和有关处理方法。     

AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形双期治疗的体会

目的观察AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形双期治疗的临床效果,探讨双期治疗的必要性。方法 12例AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形患者中7例（8～11岁）采用双期治疗（即替牙期与恒牙期治疗,5例（12～22岁）采用单期治疗（即恒牙期治疗）的方法。结果 12例患者在纠正畸形、改善面容等方面均取得满意的效果,且7例双期治疗患者在较小年龄减小了深覆、深覆盖,改善了面容,从而提高了自信心。结论 AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形双期治疗较单期治疗具有明显的优越性。     

Twinblock矫治器联合固定矫治器治疗骨性下颌后缩安氏Ⅱ类Ⅰ分类错

目的:通过X线头影测量分析评估用Twin-block矫治器联合固定矫治器治疗生长发育期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错伴骨性下颌后缩患者的疗效。方法:选择9例以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错患者(平均年龄11.5岁)。全天戴用Twin-block矫治器4~8个月,达到预期疗效后改用固定矫治器治疗完成,测量治疗前后X线头颅定位侧位片,进行统计学分析。结果:ANB角°明显减小,覆盖及磨牙位置关系均有改变,面下1/3伸长。这些测量指标有着显著差异(P<0.05)。结论:Twin-block功能矫治使颏部前移,SNB角增加,ANB角减小;深覆深覆盖、磨牙关系及软组织面型均得到改善,表明Twin-block矫治器联合固定矫治器有效促进了下颌骨在垂直及矢状方向上的生长发育,取得明显的牙骨骼的改变。     

口外J钩矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类疗效观察

安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌患者，上颌相对较前突，下颌后缩。多伴深覆颌，深覆盖，很多需要Ⅱ类牵引，但易引起上前牙升长，造成齿龈外露过多，同时易引起下颌顺时针旋转，不利于Ⅱ类咬颌关系的矫治，采用J钩牵引前牙内收，可减少以上并发症。     

应用口外弓推磨牙向远中治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的体会

目的总结应用口外弓推磨牙向远中移动,矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形的经验。方法选择安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]病例12例,采用口外弓推磨牙向远中移动,结合Ⅱ期方丝弓矫治技术,矫治治疗结束后,戴用保持器保持。结果8例使用口外弓6个月后效果显著,磨牙可达到中性胎或牙尖交错[牙合]关系;3例使用口外弓7—8个月后才有显著效果;1例8个月后出现上颌第一磨牙出现反[牙合],经用横腭杆调整后磨牙关系正常。结论安氏Ⅱ类1分类错[牙合]的一些临界拔牙病例经口外弓推磨牙向远中移动,再行二期标准方丝弓矫治治疗的方法具有矫治时间短、不需要拔牙、简便、安全有效的优点。     

Twinblock矫治器联合固定矫治器治疗骨性下颌后缩安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)

目的:通过X线头影测量分析评估用Twin-block矫治器联合固定矫治器治疗生长发育期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错伴骨性下颌后缩患者的疗效.方法:选择9例以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错患者(平均年龄11.5岁).全天戴用Twin-block矫治器4～8个月,达到预期疗效后改用固定矫治器治疗完成,测量治疗前后X线头颅定位侧位片,进行统计学分析.结果:ANB角°明显减小,覆盖及磨牙位置关系均有改变,面下1/3伸长.这些测量指标有着显著差异﹙P<0.05).结论:Twin-block 功能矫治使颏部前移,SNB 角增加,ANB 角减小;深覆深覆盖、磨牙关系及软组织面型均得到改善,表明 Twin-block 矫治器联合固定矫治器有效促进了下颌骨在垂直及矢状方向上的生长发育,取得明显的牙牙合骨骼的改变.     

片段弓技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错

安氏Ⅱ类1分类是临床上常见的错骀畸形。经典的治疗方法有Begg和Tweed—Merrifield技术,Begg技术的Ⅱ类牵引常会引起上切牙伸长及下颌顺时针旋转;Tweed—Merrifield技术的定向力技术虽然能控制面部垂直高度的变化,获得较好的咬骀关系,但弓丝弯制繁琐。     

Ⅱ类牵引在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形治疗中的临床运用观察

目的分析Ⅱ类牵引在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形治疗中的作用和效果。方法对33例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形不拔牙患者进行Ⅱ类牵引治疗前后前牙覆盖、上下切牙位置、磨牙关系以及上下颌基骨的变化进行回顾性分析。结果进行Ⅱ类牵引后,安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形前牙覆盖平均由8.0mm减少到3.1mm,上切牙平均后移2.3mm,下切牙平均向前移动2.0m,磨牙关系在矢状方向变化了2.5mm,下颌基骨相对上颌基骨向前移动了1.2mm。结论在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形治疗中,Ⅱ类牵引通过橡皮圈的力量,不仅可以有效的利用下颌骨向前生长的潜力,而且可以使下颌前移,以致下颌磨牙前移,改善Ⅱ类磨牙关系,同时可以使唇向上切牙舌向移动,进一步改善深覆盖状况。     

拔牙矫治在AngleⅡ类1分类错中的应用

AngleⅡ类1分类错畸形是临床上常见的错类型.拔牙矫治是临床上的一种重要的矫治手段.目前关于拔牙矫治AngleⅡ类1分类错畸形的研究较多,就近几年的拔牙矫治在AngleⅡ类1分类错畸形中的应用研究结论作一概述,以期对临床工作和相关研究有所帮助.     

安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者早期矫治临床体会

目的：在青春发育高峰期前解除安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者前后向不调,内收上前牙,纠正前牙区深覆盖,恢复理想磨牙咬合关系和侧貌。方法：安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者25例,其中10例使用口外唇弓矫治器,15例使用头帽Activator矫治器。结果：25例患者上前牙唇倾度及前牙覆盖减小,下颌后缩、上颌前突改善,软组织侧貌恢复正常,磨牙远中咬合调整为Ⅰ类咬合关系。结论：口外唇弓矫治器、头帽Activator矫治器对于替牙期、恒牙初期骨性安氏Ⅱ类1分类患者的矫治有着决定性意义,可获得拔牙矫治达不到的效果。     

直丝弓矫治器矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)病例分析

安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)在正畸门诊中是一种较为常见的牙畸形,它的表现形式也有多种多样,有的为上颌前突,有的为下颌后缩,或二者兼而有之.我院用直丝弓矫治器对该类错(牙合)进行正畸治疗,并对矫治前后在矢状平面和垂直向上的变化进行比较分析,矫治效果较好,报道如下.     

拔牙矫治在Angle Ⅱ类1分类错[牙合]中的应用

AngleⅡ类1分类错[牙合]畸形是临床上常见的错[牙合]类型，拔牙矫治是临床上的一种重要的矫治手段，目前关于拔牙矫治AngleⅡ类1分类错[牙合]畸形的研究较多，就近几年的拔牙矫治在Angle Ⅱ类1分类错[牙合]畸形中的应用研究结论作一概述，以期对临床工作和相关研究有所帮助。     

Herbst矫治器与头帽Herbst矫治器治疗AngleⅡ类错殆的临床比较

目的：观察Herbst矫治器与头帽Herbst矫治器对生长期AngleⅡ类错He患者牙He、颅面的影响。方法：选取青春生长期的安氏Ⅱ类错He患者21例，其中13例采用Herbst矫治器，8例采用联合头帽的Herbst矫治器治疗。通过治疗前后头影测量分析，对所产生的颌骨、牙He、软组织侧貌改变进行比较。结果：所有患者侧貌均改善，磨牙关系达Ⅰ类，覆盖和覆He明显减小。头帽Herbst组SNA、ANB减小较显著，而Herbst组下切牙-下颌平面夹角增大明显。头帽Herbst组He平面表现更显著的顺时针旋转，而前面高、下面高增加在Herbst组更显著。Herbst组下颌骨长度变化更显著，而软组织变化两组无明显差异。结论：两种矫治器均明显改善患者颜面侧貌、磨牙关系、覆盖和覆He；头帽Herbst能更有效地在矢状和垂直方向上抑制上颌骨的生长，而单独使用Herbst矫治器更多地促进下颌的生长。     

Twin Block矫治器联合直丝弓矫治器矫正AngleⅡ类错

目的探讨Twin Block矫治器联合直丝弓矫治器非拔牙矫正AngleⅡ类错的疗效。方法选取AngleⅡ类患者16例,在不拔牙的情况下使用Twin Block矫治器联合直丝弓矫治器对其矫治,治疗前后拍摄头颅侧位片进行X线头影测量分析。结果所有患者在（18±2.0）个月完成主动矫正治疗,治疗后下颌前移、建立了Ⅰ类磨牙尖牙关系,覆合覆盖正常,下颌后缩患者矫治效果明显,容貌得到改善。治疗后X线头影测量分析显示：SNB平均增大3.25°,SNA基本不变,ANB平均减小6.50°,IMPA平均减小6.95°,FMIA平均增大3.61°,FMA平均增大2.53°,Po-Co平均增大5.12 mm,Vits平均减小1.29 mm（P〈0.05）。结论 Twin Block功能性矫治器联合直丝弓矫治器矫正早期AngleⅡ类错效果明显,患者满意,值得临床推广。     

头帽-口外弓推磨牙向远中移动矫治AngleⅡ1类12例

0 引言 AngleⅡ类错是现代错畸形发病率较高的类型,常伴有下前牙轻度拥挤,上前牙唇倾或轻度拥挤,此类病例在临床上多采用不拔牙矫治.     

Twin－block矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He的效果

①目的了解Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合的效果.②方法应用Twin-block矫治器对23例9.5～12.0岁安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合病儿进行治疗,观察治疗前后X线头影测量结果变化,并与12例未做任何治疗9.0～12.0岁安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合儿童的测量结果进行比较.③结果治疗组治疗6个月后SNB角、1-1角增大,ANB角、1-NA角、1-SN角减小,1-NA线距减小,1-NB线距增大,差异均有显著性(t=1.114～7.350,P＜0.05、0.01).而对照组各测量值6个月后较初诊虽有增加,但差异无显著性(t=0.230～0.575,P＞0.05).④结论 Twin-block矫治器对安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合有显著的生长改良作用.     

应用TWIN-BLOCK矫治器矫正AngleⅡ类错

[目的]了解TwinBlock 对Ⅱ类错的治疗效果.[方法 ]选择6例AngleⅡ类病人,男4例,女2例,均为替牙期及恒牙早期.X线头影测量示主要为下颌后缩.[结果]平均疗程9个月.X线片示SNB角增大,平均增大1.9°;ANB角减小,平均减小2.8°.经统计学处理有显著差异.[结论]TwinBlock矫治器用于矫治AngleⅡ类错可引起骨骼变化.     

AngleⅡ类I分类高角患者用J钩配合NiTi推簧远移尖牙1例

AngleⅡ类1分类错牙合为临床常见错牙合畸形之一，其上颌往往要求最大支抗，将上颌拔牙间隙全部用于内收上前牙，以改善前突侧貌。而对于高角病例，支抗控制要求更为谨慎。上颌尖牙远中移动是矫冶过程中的关键一步，如何加强支抗是矫治成功的重要因素。