失眠患者使用苯二氮(艹卓)类药物和非苯二氮(艹卓)类药物的临床比较研究

目的:比较苯二氮(艹卓)类药物(BZD)和非BZD药物在失眠患者中临床使用差别.方法:收集我院2009～2010年失眠患者388例,其中服用BZD药物(A组)194例,服用非BZD药物(B组)194例,比较两组服药时间.结果:A组服用药物2周以上19.07%,B组为28.35%.B组服用时间长,患者服药依从性较高.结论:非BZD药物治疗失眠症较BZD药物副反应少,值得推广使用.     

精神科首次住院患者苯二氮（艹卓）类药类药物使用调查

苯二氮艹卓类药类药物(以下简称BZD)具有安全性大,副反应小的特点,因此被广泛应用于临床.但因对其如何正确使用尚无一致意见,所以有滥用现象.为了解我院精神科首次住院患者BZD使用情况,对近一年中首次住院患者病例资料进行回顾性调查分析.     

精神科住院病人苯二氮(艹卓)类药物使用情况分析

目的:了解苯二氮NF023类药物(BZD)在精神科住院病人中的应用观状.方法采用一日法调查当日住院精神病人,并填写自拟的调查表,进行统计学分析.结果我院目前存在着严重的BZD药物滥用(72.26%),连续使用1个月以上者达50.42%.结论精神科医生在临床应用BZD时应规范化,避免长期大量应用,必要时可用新型抗焦虑药代替.     

我院精神科门诊苯二氮(艹卓)类药物使用情况调查

目的：了解我院精神科门诊苯二氮[艹卓]（BZD）类药物的使用情况。方法：采用自行设计的问卷，对就诊于我院精神科门诊的病人，并已使用BZD类药物4周或以上，年龄≥18岁的病人进行问卷调查。结果：中年女性为使用BZD类药物的主要群体，BZD使用频率依次为氯硝西泮、阿普唑仑、舒乐安定等，单一用药占67．46％，平均剂量为（4．50±2．49）片，使用时程超过6月的占86．4％，发生药物依赖的占58．2％。结论：我院用药基本符合用药规范，但门诊医生对患者用药指导方面需要加强。     

住院精神分裂症患者使用苯二氮(艹卓)类药物调查分析

目的:了解苯二氮(艹卓)类药物(BZD)在精神分裂症患者中的使用情况.方法:采用随机抽样的方式,对333例住院精神分裂症患者使用BZD情况进行分析.结果:50%的病例使用BZD,以使用艾司唑仑最多.结论:苯二氮(艹卓)类药物联用抗精神病药物治疗精神分裂症使用率较高,使用时间较长.在临床工作中,应高度重视BZD的不良反应,合理用药.     

精神科首次住院患者苯二氮类药类药物使用调查

苯二氮 艹卓 类药类药物 (以下简称ＢＺＤ)具有安全性大 ,副反应小的特点 ,因此被广泛应用于临床。但因对其如何正确使用尚无一致意见 ,所以有滥用现象。为了解我院精神科首次住院患者ＢＺＤ使用情况 ,对近一年中首次住院患者病例资料进行回顾性调查分析。对象和方法一、对象为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 5月首次住院的 35 7例精神疾病病例中选取使用过ＢＺＤ的病例 2 4 8例。男性 95例 ,女性 15 3例 ;年龄 15～ 80岁 ,平均 (38.13± 15 .2 4 )岁 ;病程 (13.4 2± 11.4 7)月 ,最短 1月 ,最长 84月 ;按ＣＣＭＤ 2 Ｒ标准诊断为精神分裂症 1…     

镇静催眠药物在门诊使用情况的调查分析

目的：了解镇静催眠药在精神科门诊的使用情况。方法：对精神科门诊服用镇静催眠药589例患者的信息资料进行统计，分析其在性别、年龄、病种、病程、所服药物种类，依赖性等方面的临床分布特点。结果：服用镇静催眠药患者589例，占全年门诊总数1997例的29．49％；女性360例（61．12％），男性229例（38．88％）；年龄以40～69岁者居多392例（66．55％）；病种以原发性失眠症最多，其次是精神分裂症、抑郁症，分别为：157例（26．66％）、138例（23．43％）、131例（22．24％）；病程最短的2个月，最长的41年；所服药物均为苯二氮[艹卓]类镇静催眠药，各种安定药物均有不同程度依赖性，药物依赖者共计174例（29．54％）；依赖者服药时间至少连续2年以上。结论：精神科门诊镇静催眠药物使用十分普遍，尤其是中老年人群，易形成药物依赖。应加强认知行为治疗或给予依赖性小的非苯二氮草类药物。     

米氮平治疗苯二氮(艹)/(卓)类药物依赖的疗效观察

目的:观察米氮平治疗苯二氮(艹)/(卓)类药物依赖的有效性和安全性.方法:将60例服用苯二氮(艹)/(卓)类药物2年以上所致药物依赖者,用米氮平10～30mg/晚,逐渐递减苯二氮(艹)/(卓)类药物,10～20天停用苯二氮(艹)/(卓)类药物,1个月为一个疗程,积极配合心理治疗,建立生理睡眠周期,减停米氮平.结果:米氮平治疗苯二氮(艹)/(卓)类药物依赖,总有效率96.7%.结论:米氮平可治疗苯二氮(艹)/(卓)类药物依赖.疗效显著,安全性高.     

精神科门诊苯二氮卓类药物使用情况分析

目的探讨近年来苯二氮卓类药物在我院门诊的使用情况变化.方法用自编量表对我院2009.2010.2011.三年苯二氮卓类药物的应用情况做对比分析.结果苯二氮卓类药物在物质滥用共病情况下使用率最高,且有逐年上升趋势.失眠症使用率最低,且呈逐年下降趋势.合并其它药应用情况比例高达87.4%.用药人群越来越倾向于年轻化,滥用情况明显.     

门诊医源性苯二氮(艹卓)类药物依赖65例分析

目的：调查我院门诊医患治疗关系在苯二氮[艹卓]类药物依赖形成中的作用。方法：对符合苯二氮[艹卓]类药物依赖的65例进行自制项目的调查。结果：超安全期使用苯二氮[艹卓]类药物治疗原发病，患者可较容易从多家医院或不同医生处获得苯二氮[艹卓]类药物；随着时间推移，患者对治疗药物依赖的兴趣及对药物副作用的恐惧感均下降；门诊医生对患者的用药及治疗情况难以实质性控制等因素，促进了医源性苯二氮[艹卓]类药物依赖的产生。结论：门诊较为随意的医患治疗关系，有利于医源性苯二氮[艹卓]类药物依赖的形成，不利于其治疗。控制使用苯二氮[艹卓]类药物对原发性疾病治疗的时间，是避免导致医源性苯二氮[艹卓]类药物依赖形成的有效方法。     

新型镇静催眠药物的研究进展

失眠是极常见的临床主诉,对个体及社会构成明显的卫生负担[1].失眠既可以是一种原发疾病,也可能是其他疾病的一种临床症状,镇静催眠药物(sedatives and hypnotics)是目前治疗失眠的主要临床手段.     

Deprivation in cold weather increases the risk of hospital admission with hypothermia in older people

Background

Material deprivation in cold weather may increase the risk of hypothermia and contribute to excess winter mortality. To date, there were no local data to support the potential contribution of material deprivation to the incidence of hypothermia in Irish older people.

Aim

To contribute evidence from a hospital-based perspective.

Methods

Patient series from St James’s Hospital Dublin, Ireland. Of all patients aged ≥65 years experiencing their last medical admission between 1 January 2002 and 31 December 2010, we selected those who presented with a body temperature of <35 °C. Their clinical characteristics were compared with those of a random sample of 200 age and gender-matched non-hypothermic patients. Multivariate logistic regression was used to identify predictors of presentation with hypothermia. The following predictors were considered: age, gender, mean air temperature on the day of admission, year of admission, comorbidity, major diagnostic categories, and material deprivation as per the Irish National Deprivation Index (NDI).

Results

Eighty patients presented with hypothermia over the period. They presented in colder days (mean 8.8 vs. 10.8 °C, P < 0.001) were less likely to present in summer (P < 0.002), more likely to present in winter (P = 0.010), and their mortality was high (50 vs. 17 %, P < 0.001). The interaction NDI* air temperature was a significant multivariate predictor of hypothermia (OR = 1.03, 95 % CI 1.01–1.06, P = 0.033).

Conclusions

The NDI could be an adequate tool to target fuel poverty in older people.     

The financial implications of falls in older people for an acute hospital

Background  

Falls are a common occurrence in older people and frequently lead to hospital admission. There is a current lack of cohesive fall prevention strategies in the Republic of Ireland.     

社区老年人跌倒的流行病学特征及医疗负担分析

目的了解社区老年人跌倒的流行病学特征及医疗负担。方法采取随机抽样的方法对石家庄市两个社区的1609名60岁及以上老年人过去一年跌倒发生情况进行回顾性调查。结果180人发生跌倒,年跌倒发生率为11.2％。女性（12.5％）高于男性（9.1％）（X2=4.618,P=0.032〈0.05）。跌倒282人次,人次跌倒发生率为17.5％。跌倒发生在家中占48.0％,家外小区内占25.6％,小区以外占38.8％;跌倒自身原因,以运动中没有保持平衡（22.9％）和注意力不集中（22.1％）为主。跌倒环境因素中,24.0％没有保护措施,18.0％地面不平,12.0％路滑,10.8％物品挡路。跌伤率36.5％。跌倒后4.8％住院,8.2％到门诊急诊处理;住院天数中位数为23d,在家卧床天数中位数为30d。受伤中骨折最多,占43.4％。跌伤后12.7％活动能力明显下降。跌倒后的医疗花费中位数为510元。结论社区老年人跌倒对健康危害较严重,造成一定的医疗负担。     

社区老年人跌倒的危险因素分析

目的 分析影响社区老年人发生跌倒的相关因素.方法 对南宁市某社区1 222名老年人(年龄≥60岁)进行调查,分析其发生跌倒的情况,对可能影响老年人跌倒的相关因素进行单因素及多因素非条件logistic回归分析.结果 1 222名老年人中,在1年内有363例发生1次跌倒(29.8％),男性跌倒的发生率高于女性(P＜0.05).生活自理是社区老年人跌倒的保护因素(P＜0.05),高龄、心功能不全、骨折脱臼、晕厥、痴呆、卒中、帕金森病是社区老年人跌倒的危险因素(P＜0.05).结论 社区老年人跌倒发生率较高,针对相关危险因素予以相应的干预措施非常必要.     

Prevalence and risk factors for falls in urban and rural older adults in Ekiti State,Nigeria

ObjectivesThis study assessed and compared the risk factors for falls among older adults in rural and urban communities.DesignA comparative cross-sectional approach was used.SettingThe study was conducted among community-living older adults in the rural and urban communities of the most populated Local Government Area (Ado-Ekiti LGA) in Ekiti State.ParticipantsThe study population consisted of 624 persons aged 65 years and above recruited into rural and urban groups using multi-stage random sampling.Main outcome measuresData collected using validated tools and physical measurements were subjected to binary logistic regression to determine the odds of falls with relevant predictor variables among older adults in both groups.ResultsA significantly higher proportion of participants in the urban than the rural group had experienced a fall , and the associated risks include low visual acuity, increasing age, arthritis, hearing impairment, hyperglycaemia and high BMI. Physical activity was a protective factor.ConclusionThis study revealed a high risk of falls among older adults in the urban community. Early diagnosis and management of chronic conditions that increase fall risk and promote physical activity, especially among urban-dwelling older adults, are vital measures to be considered in fall prevention programmes.FundingSelf-funded research     

Nontraumatic foot complaints in older people. A population-based survey of risk factors, mobility, and well-being

In a population-based cross-sectional survey conducted in the Netherlands of 7,200 people aged 65 years and older (with a response rate of 79%), 20% of the respondents were found to have nontraumatic foot complaints of more than 4 weeks' duration, often involving the forefoot. Female sex, joint disease, and multimorbidity were found to be risk factors for the presence of foot complaints; older age and obesity were not. Respondents with these complaints had limited mobility and poor perceived well-being.     

研究发现降压药物与老年患者跌倒有关

一项研究发现,与未治疗的高血压患者比较,超过70岁的服用降压药物的老年人,特别是既往曾跌倒的患者,似乎有更高的跌倒损伤风险,例如髋骨骨折或头部损伤。     

Effects of Sedatives and Their Solvents on the Neutrophil Granulocyte Function

ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＳｅｄａｔｉｖｅｓａｎｄＴｈｅｉｒＳｏｌｖｅｎｔｓｏｎｔｈｅＮｅｕｔｒｏｐｈｉｌＧｒａｎｕｌｏｃｙｔｅＦｕｎｃｔｉｏｎＴＩＡＮＹｕ－ｋｅ（田玉科）（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，ＴｏｎｇｊｉＨｏｓｐｉｔａｌ，...