从56工时减到48工时 英国将面临医生人力短缺

2009年8月起，英国初级医生的每周工作时间将从56小时降为48小时。 根据1998年10月生效的《欧洲工作时间准则》，工人平均每周工作限时48小时。这一准则一直被认为是对NHS（英国国民保健体系）的一个很大的挑战，因为有很多初级医生每周工作的时间远远超过48小时。     

三级医师工作时间负荷调查

本文对新疆维吾尔自治区人民医院临床内外科三级医师进行问卷调查,其结果显示:内外科三级医师工作时间均超过国家规定的每周40小时,平均每周工作时间负荷为46.05小时,高级职称平均每周40.625小时,中级职称每周平均43.87小时,初级职称每周平均52.87小时,内外科三级医师工作时间负荷外科略大于内科工作时间,两组无显著性差异(P>0.05),内外科三级医师工作时间比较,住院医师每周工作时间多于中、高级职称。在具体时间分布上内外科各级医师时间安排各有不同。     

域外传真

美:家庭医生工作时间剧增妇产科医生58小时成常态数据显示,美国家庭医生2009年工作时间大大长于2008年,但患者就诊量并未相应增加。其中,内科医生平均每周工作时间增加8小时;妇产科医生增加2小时,且平均每周工作58个小时,为工     

西北部三地区乡村女医生从业现况及培训需求研究

目的 了解参加业务技能培训的乡村女医生的从业现状及培训需求,为政府进一步发展乡村医生教育,增强培训效果提供依据.方法 对参加培训的西北部三地区(河北、内蒙古、山西)149名乡村女医生实施问卷调查,收回有效问卷142份,有效率95.3%.结果 (1)乡村女医生的日常行医工作中,临床诊疗工作占65.2%,预防保健工作占25.2%;每周服务人次平均为67.6次;每天行医时间平均11.5 h;乡村女医生每周平均出诊次数为16.5次,出诊费平均每次收取2.5元;(2)有63.3%的乡村女医生为中专学历;16.9%的乡村医生有执业医生资格证书;在乡、县级卫生机构接受培训率为80.0%以上;培训方式以会议讲座为主(45.1%);59.2%的乡村医生希望能经常在省市级卫生机构接受培训;142名乡村医生认为理想的培训时间是37 d;78.9%的乡村医生希望以临床进修的方式接受培训;90.8%的希望通过培训更新知识.结论 应当为乡村女医生提供更多的免费培训机会,提高培训级别、充实培训内容、延长培训时间.     

戴尔“移动临床计算”解决方案显著提高临床医生的工作效率

本刊讯 戴尔移动临床计算（MCC）在10家欧洲医院进行试点项目的研究结果表明：合适的信息技术可通过改善患者信息访问和缩短应用访问时间（平均缩短83％），从而帮助每位医护人员每周节省3个小时。对医院来说，这样的节省能够让每位医务人员的年生产力收益增加高达10000英镑（约合15000美元）。     

2013年美国医生薪酬报告揭晓

由Medscape组织的2013年美国医生薪酬调查，日前公布了结果。报告涵盖了医生的工作时间、对薪酬和医疗过程的满意度等方面内容。大约1／3的受调查科室平均年收入超过30万美金；有18％的医生每周看诊时间超过504,时；大约25％的医生每周接诊超过100位患者；在每位患者身上花费13～16分钟的医生数量比例最高，达30％。     

9省市16县乡村医生中专水平测试及相关因素分析

为贯彻落实中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定,进一步加强农村卫生工作,确保卫生部颁发的《１９９１～２０００年全国乡村医生教育规划》顺利完成,受卫生部委托,中国乡村医生培训中心于１９９８年５月～７月分别对９省市１６县（市）１６８４名乡村医生进行了中专水平测试及有关基本情况的调查。现将测试及调查分析结果报告如下。一、测试方案（一）试题来源,中国乡村医生培训中心试题库随机抽取。（二）测试科目,解剖、生理、药理、内科、外科、妇产科（含妇女保健、计划生育）、儿科（含儿童保健）、农村卫生（含流行病和传染…     

外科学临床博士后培养模式的探索与创新

目的 规范化住院医师培训是我国医改的重大举措。目前全国外科住院医师培训普遍存在动手机会不足等问题。2016年北京协和医院临床博士后项目获得批准,成为住院医师培养的创新模式。外科学系作为首批试点专业,从2016年开始了全新模式临床博士后学员的招收与培养。本研究目的为回顾分析首批临床博士后学员第1年开始阶段6个月的轮转培训效果,并探讨该培训项目的优势及进一步完善改进的方向。方法 2016年北京协和医院共招收外科临床博士后学员7名。于2016年9月~2017年2月按照"螺旋式"上升培训计划的第一部分,在导师组指导下完成入职后6个月的外科培训。通过匿名在线问卷方式,针对7名博士后在医疗、教学、科研、生活等各方面进行多维度调查,汇总第一阶段培训结果。结果 7名外科临床博士后学员每周工作时长为70~80h;平均管理床位数目5张（3~8张）;每周平均参与手术8台（3~14台）;部分学员开始有主刀手术机会（28.57%）,手术中角色以一助及二助为主。所有学员在轮转科室每星期均参加教学活动,85.71%的学员反馈所有科室均做到专人带教。所有学员均有进展中或已发表的论文,42.85%的学员开展了临床研究,57.14%的学员开展了基础研究,85.71%的学员能够定期和导师交流并已有下一步研究计划。在较强的工作压力下,外科临床博士后学员对目前生活满意度评价为4.25分（满分5分）,身心状态评价为3.71分（满分5分）。所有学员对该项目总体上均表示满意。结论 与常规住院医师培训计划相比,外科临床博士后的培养模式保证了学员更加充分的临床工作时间与手术技能学习,同时兼顾了博士后学员的临床科研及基础科研工作。高强度的培训给博士后学员带来了一定的身心压力,临床博士后培养模式对学员未来长期职业生涯的影响仍有待进一步的追踪及研究。     

职业人群工作时间、心理健康状况与失眠的关系

 目的  探究上海市职业人群工作时间、心理健康状况与失眠的关系。方法  采用方便抽样的方法,在上海市抽取24家用人单位,再从用人单位中抽取2 000名职工进行自编问卷调查。采用WHO-5身心健康指标检测心理健康状况、Nakata失眠状况问卷检测失眠状况。同时调查人口学特征、每周平均工作时间、职业紧张情况、行为危险因素及慢性病患病情况等。结果  将心理健康状况与工作时间的交互作用纳入分析模型发现,当心理健康状况较差,合并平均每周工作>40 h患有失眠的危险性最大,相对心理状况较好并且每周工作≤40 h 的OR为2.80 (95%CI:1.98~3.97),而当心理健康状况较好,平均每周工作时间>40 h表现为与失眠无统计学意义,相对心理健康状况较好并且每周工作≤40 h的OR值为0.77 (95%CI:0.56~1.08)。结论  工作时间与睡眠的关系可能受心理健康状况的影响,在心理健康状况不良的情况下,超时工作成为失眠的危险因素,在心理健康状况良好的情况下,超时工作与失眠无统计学关系。     

疫情常态化管理下公立医院医生工作乐趣现状调查

目的：了解疫情常态化管理下公立医院医生的工作乐趣现状，探究不同特征的临床医生在工作乐趣上是否存在差异。方法：采用编制的公立医院医生工作乐趣测量量表，通过线上网络推送与线下实地调查，收集了湖北、广西、广东、山西等地334名医生工作乐趣的相关数据。运用SPSS19.0对数据进行统计分析，以均值、标准差进行描述性统计分析，以t检验和方差分析进行工作乐趣差异性分析。结果：医生工作乐趣的平均得分为（3.75±0.62）分，工作乐趣介于一般和良好之间。4个维度得分最高的是胜任认同需求，其次是胜任感知需求，得分最低的是自主需求，其次是关系需求；在不同的医院等级、人事性质、平均月收入水平、每周工作时长、健康状况等方面医生工作乐趣存在显著差异。结论：提升医生工作乐趣需要从医生的关系需求和自主需求入手，满足不同类型医生的个性化需求，提升医生工作乐趣。