上海市闸北区不育夫妇现状研究

目的:进行不育患病率及其有关影响因素和不育夫妇对生殖健康的服务需求的研究。方法:对上海市闸北区育龄夫妇进行不育症流行病学调查,采用随机抽样方法对400对不育夫妇进行问卷调查。结果:育龄夫妇共93119对,不育夫妇共4692对,不育症患病率为(5.04±2.14)％,其中原发不育3.37％,继发不育1.67％。不育夫妇以年龄大于30岁、中学文化程度、工人和结婚5年以上者为多(P值均<0.05)。不育夫妇中,40.0％女性有盆腔炎史,81.0％继发不育女性有人工流产史;6.2％男性有酗酒和药物成瘾,39.4％性生活异常,14.1％为无精症,仅3.8％作过生殖系统检查。50％以上不育夫妇对生殖保健信息不了解,需要专家咨询等服务。结论:不育症的防治是生育调节和生殖保健工作的重要内容。盆腔炎性疾病是造成不育的重要因素,而人工流产是导致女性继发不育的主要因素。不良生活习惯、性功能障碍等均影响男性生育功能,男性对生殖健康缺乏足够重视。不育对不育夫妇社会心理因素有一定影响,建议利用计划生育各级服务网络对不育夫妇进行宣教及提供相应的服务。     

精液检测结果分析

[目的]了解不育精液的异常构成。[方法]严格按《WTO人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》对713例精液进行常规检测。[结果]检测713例精液标本中,正常精液228例,占31.98%。精液异常692例,其中弱精子症154例,占21.60%;少精子症120例,占16.83%;精子活率异常78例,占10.93%;精液延迟液化54例,占7.57%;少精液症32例,占4.49%;无精子症28例,占3.93%;畸形精子症25例,占3.51%;pH﹤7.215例,占2.10%。[结论]精液异常是导致男性不育的重要原因。     

说说精液常规检查的7种异常

正精液由精子和精浆组成,其中精子占10%,其余为精浆。对于检查结果出现参数的异常,患者首先不要紧张,因为目前临床针对男性因为精液异常引起不育症的治疗方法系统而且全面,可以解决绝大多数男性不育问题。接下来我们了解常规检查的几种异常和解决之道。1.少精液症精液量少于1.5ml属于少精液症,分原发和继发二种情况。原发的患者常见于生殖道的炎症、睾丸发育不良、输精管缺如等;继发患者多见     

298例不育男性精液质量分析

不育症是一项世界性的医学和社会问题,亦是21世纪危害人类生殖健康的重要疾病之一。据世界卫生组织估计,全球有6千万~8千万对不育夫妇(世界卫生组织,生殖健康:走向更美好未来的关健,1990~1991双年度报告,1992:19)。近年来,我国不育症人数逐年增加〔1〕,不育夫妇占已婚育龄夫妇的10%,其中男性不育占40%〔2,3〕,已日益引起人们的关注。而精液质量分析是评价男性生育力的重要方法之一。我们对2002年1月~2004年12月男性不育门诊接诊的298例不育患者的精液进行了分析,现报告如下。1对象与方法1·1研究对象。298例研究对象均系我站男性不育门诊200…     

影响男性精液质量的因素分析

目的探讨影响男性精液质量的因素。方法随机选取2016年8月至2016年12月于武汉大学人民医院生殖中心就诊的夫妇502对,其中252对夫妇中男方精液质量分析异常,剩余250对夫妇中男方精液分析正常。应用单因素分析及Logistic回归分析吸烟、BMI、染色体、精索静脉曲张、酗酒、乙肝、前列腺炎等因素对精液质量的影响;然后分析精液异常组中原发不育与继发不育患者精液质量的差异。结果 (1)单因素分析及Logistic回归分析表明,吸烟、BMI、染色体异常及精索静脉曲张对精液质量有影响,为其独立危险因素,主要对精液精子前向运动百分率(PR)值及浓度产生影响。(2)酗酒、乙肝史、前列腺炎病史分析,差异无统计学意义。(3)精液质量异常组中,原发不育患者PR及精子浓度均较继发不育组低,两者差异有统计学意义;畸形率及精液量两者之间无明显差异。结论吸烟、BMI、染色体异常、精索静脉曲张均可影响精液质量,应戒烟、适当锻炼身体。此外,提倡备孕前常规检查精液质量,以便发现问题及早处理。     

德州市男性不育患者精液质量分析

目的:对德州市男性不育患者的精液质量进行调查研究。方法:采用中科恒业科技有限公司研制的ZKPACS-E型精子质量分析系统对112例男性不育患者进行精液常规分析。结果:精液正常者12例,占10.71%,精液异常者90例,占89.29%,其中无精子者6例,占5.36%,严重少弱精子者56例,占50.00%。结论:计算机辅助精液分析可以对不育患者的精液进行多项参数分析,可为男性不育的诊断和治疗提供有力的临床依据。     

男性不育患者2406例染色体异常分析

目的:研究染色体异常和基因突变与男性不育的关系。方法:对2008年3月～2010年3月来本院就诊的男性不育患者2406例,按照WHO精液分析诊断标准分组进行染色体核型分析和无精症因子(AZF)基因缺失分析。结果:非梗阻性无精子症1992例,隐匿精子症216例,严重少弱畸精子症76例,少弱畸精子症122例;各组染色体异常率分别为26.46%、36.57%、27.63%、18.85%,其中常染色体异常率分别为4.17%、20.83%、18.42%、18.85%,性染色体异常率分别为22.29%、15.74%、9.21%和1.64%。核型分析结果显示非梗阻性无精子症组克氏症患者占15.56%。AZF基因缺失检测结果显示非梗阻性无精子症、隐匿精子症和严重少弱畸精子症各组AZF基因缺失异常率分别为4.82%、12.5%、9.21%。结论:男性不育患者染色体异常率高于正常人群,AZF基因缺失异常率高于正常人群,对男性不育诊断时有必要进行常规遗传学检查,尤其对是隐匿精子症和严重少弱畸精子症患者在选择卵细胞浆内单精子注射技术时进行遗传学检查。     

男性免疫性不育症的发病机理

自1899年Metchnikoff研究精子毒素(即精子抗体),男性生殖免疫学的发展已有90年的历史。虽然1954年美国的wilson和荷兰的Rumke提出了精子自身免疫的概念,并很早进行探讨男子不育与免疫的关系,寻找各种治疗免疫性不育的方法,但是,至今男性免疫性不育依然是个难题。男性不育8—10%与免疫因素有关。原因不明的不育夫妇中,10%是免疫因素所致。Fjallbrant报道不育男子中有7%可在血或精液中查到抗精子抗体,梗阻性无精症中,有抗精抗体者高达60%。Rumke进行的前瞻性研究结果表     

吸烟对男性不育患者精子的影响

目的探讨吸烟对男性不育患者精液常规参数和精子DNA完整率的影响。方法调查310例男性不育患者,采用精液自动分析仪检测精液常规和吖啶橙荧光染色检测精子DNA完整率。结果不育吸烟组精子的精子活率、摆动性、精子畸形率与不育非吸烟组差异显著(P<0.05);a+b级精子百分率、平均移动角度、鞭打频率显著低于非吸烟组(P<0.01);不育吸烟组精子密度和形态低于不育非吸烟组,但无统计学意义。不育吸烟组精子DNA完整率异常例数显著高于不育非吸烟组(χ2=4.596,P<0.05)。结论吸烟可以影响精液常规参数和精子DNA完整率。     

男性不育1148例精液常规检验结果调查研究

目的:探讨1148例不育男性的精液常规进行检查分析,了解患者不育原因。方法:调研时间:2016年1月-2017年2月;调研对象:我院不孕不育科收诊的1148例男性不育患者,采用计算机辅助精子质量分析系统配合载物台温控仪、MACRO计数板及精子蓝快速玻片染色法计数等对患者的精液进行常规分析及统计精子畸形率,并对结果进行对比。结果:检测的1148例男性不育患者的精液常规检查,结果显示,精液检查中患者多存在一项或多项异常结果。其中无精症者有93例,少精症者有1037例(90.33%);血精者有32例;精子体积异常比例占15.59%;精子密度异常、精子总数一项、精子液化时间异常及精子总运动率异常等均在30%左右;精子PH值异常占2.61%;其中最排行前3的异常参数分布主要有:向前运动精子率、精子总运动率、精子液化时间。结论:在男性不育患者的精液常规检测中常存在精液质量及数量等问题,其主要不育因素是精液异常,精子数量不足或精子活跃度较低,临床医师在检查中需要尤为注意。     

湖州地区2010年2810例不育男性精液质量分析

目的:分析2010年湖州地区2810例不育男性精液质量状况,探讨精液检查在男性不育诊断中的重要性。方法:严格按照WHO《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》第四版技术规范,采用纯手工的方法,对2810例男性患者精液进行常规分析。结果:(1)检测指标全部正常的精液样本数286例,所占比例10.2%。精液质量有一项或多项异常者2524例,占精液检测总数的89.8%。(2)精子膜表面抗体IgG总的检测数量为1459例,异常例数为105例,阳性率为7.2%。结论:男性的精液常规检查既方便又快捷,在不孕症夫妇诊疗中非常重要,如能及早查出或排除男方不育因素,必要时配合女方治疗,有利于提高不孕症夫妇在不孕症治疗过程中的成功率。     

354例男性不育患者精子质量分析

[目的]探讨男性不育症精子质量及形态学的临床应用. [方法]采用CASA系统对354例男性不育症精液标本进行分析. [结果]男性不育症患者职业以厂矿工人为主(67.2%),就诊年龄20～39岁占90.9%,精子活力低下率(弱精症、少弱精子症)占男性不育症患者的51.4%. [结论]精子质量分析是评价男性生育能力的重要指标之一,精子形态学异常是影响男性生育力的重要因素.     

138对不育夫妇男性精液分析

不育 (孕 )症是一个世界性的医学和社会学重要问题。现代流行病学研究表明 ,生育年龄夫妇有 10 %～ 15 %会遇到生育困难 ,其中由于男性原因引起的不育约占不育夫妇的 4 0 %左右。而精液分析是评价男性生育能力的重要依据 ,是不育症诊断和治疗的重要检查项目。本文通过 138对不孕不育夫妇男性精液的分析 ,对影响男性精液质量的相关因素进行探讨 ,以达到改善男性精液质量 ,更好的治疗男性不育的目的。对象与方法1.对象 :2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 4月我站诊疗的男性不育患者 138例 ,所有患者均排除了女方不孕因素。患者年龄 2 4～ 4 0岁 ,不…     

男性不育患者精子形态及质量与精液白细胞的关系

目的探讨男性不育患者精子形态及质量与精液白细胞的关系。方法随机选取202例男性不育患者的精液,严格按照WHO人类精液实验手册要求检测精液质量、形态及精液中的白细胞。结果 202例不育患者中有58例（占28.7%）精液中的白细胞〉1×106个/ml,设为白细胞精子组,其余144例（占71.3%）患者精液中白细胞≤1×106个/ml,设为非白细胞精子组。白细胞精子症组患者精液与非白细胞精子症组患者比较在精子密度、精子活动率方面明显降低,液化时间明显增加（P〈0.05）;白细胞精子症组形态正常精子所占比例明显低于非白细胞精子症组（P〈0.05）,并且精液白细胞与正常形态精子率呈显著负相关（P〈0.05）。结论男性不育患者的精液白细胞增多影响精子质量和精子形态的正常。     

5437例男性不育患者的染色体核型分析

目的:探讨男性不育与染色体核型的关系。方法:对2011年9月~2013年10月来本院检查的5437例男性不育患者进行精液常规检查及染色体核型分析。根据精液参数进行分组,综合分析各组染色体核型及其特点。结果:染色体畸变率无精子症组(8.33%)及少弱畸形精子症组(2.84%),均高于精液正常组(1.02%),差异有统计学意义(P0.01);染色体多态性的发生率3组无统计学差异(P0.05)。结论:染色体异常是导致男性不育的重要原因之一;染色体多态性一般不会造成生精障碍;男性不育患者有必要进行染色体核型分析。     

不育男性精子功能参数与年龄及精液常规参数的相关性

目的:探讨不育男性精子功能参数与年龄及精液常规参数的相关性。方法:选取2013年1~12月在该院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的男性不育患者605例,所有患者于配偶取卵当日提供新鲜精液标本,采用SCA精子质量分析系统进行精液常规分析,采用精子染色质扩散试验(SCD)和异硫氰酸荧光素标记的豌豆凝集素法(FITC-PSA)分别检测精子DNA完整性及精子顶体功能。结果:不育男性年龄与新鲜精液常规参数及处理后精子DNA碎片率、顶体完整率存在显著相关性(P<0.05),不育男性年龄>40岁组新鲜精液常规参数显著下降,精子DNA碎片率显著升高,与≤40岁组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不育男性精子功能参数与精液常规参数存在显著相关性(P<0.05),且各精子功能参数之间显著相关(P<0.05)。结论:不育男性年龄增加对精液质量及精子功能存在负面影响,精液质量低下患者常存在多方面的精子功能障碍,而精子功能检测可为男性生育能力评估提供更全面可靠的信息。     

168对不育夫妇的遗传病因学分析

目的分析不育夫妇的遗传学病因。方法采用对不育夫妇进行外周血染色体检查、分析,对部分男性进行Y染色体无精子症因子(azoospermia factor,AZF)基因检测。结果 168对夫妇205例染色体检查发现15例染色体结构或数目异常,占7.32%;染色体多态25例,占12.20%;男性少弱精子症或染色体核型小Y者进行Y染色体无精子症因子检查12例,1例b、c区域发现缺失。结论不育者的遗传病因学检查很有意义,可为其生育提供指导。     

沙眼衣原体感染对不育男性精子质量的影响

目的 了解沙眼衣原体( chlamydia trachomatis,CT)感染对不育男性精子形态、精子顶体酶活性、抗精子抗体和精液白细胞含量的影响,探讨男性感染CT与不育的关系.方法 采用实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法对304例不育男性精液进行CT检测,并分别进行精子形态学分析、精子顶体酶活性、抗精子抗体和精液白细胞含量检测.结果 CT阳性率为20.4％,CT阳性组中形态正常精子百分率、精子顶体酶活性均低于CT阴性者(均有P＜0.001);CT阳性组异常形态精子百分率、抗精子抗体、精液白细胞含量均高于CT阴性组(均有P＜0.01).结论 CT感染影响男性精子质量,与男性不育有关.     

2450例男性不育症患者精液液化情况分析

<正>依据世界卫生组织标准,正常精液标本在60min内液化, 且此过程常在15min内完成;若精液超过60min不能完全液化,则称为精液液化异常。近年来男性不育已占已婚不育夫妇的40％,精液液化异常作为一个导致不育的因素越来越受到重视,本文探讨了精液液化异常对男性不育的影响及其产生的可能病因。一、对象与方法 1．对象 2450例男性不育患者均为2001-2005年到本院生殖研究室就诊者,平均年龄27．5(22-42)岁,婚后正常性生活1年以上不育,无外伤及遗传性疾病家族史,无性功能     

268例男性不育患者精液质量分析

目的了解不育男性患者的精液质量现况。方法对2012年6月-2013年7月来南方医科大学附属小榄医院就诊的268位不育男性精液进行常规检查和生化检测,对检测结果进行统计分析,并以年龄分组,分析比较各组参数。结果精液质量检查结果中,各参数均正常占21.3%(57/268),无精子症占1.9%(5/268)。精液常规检查中,精子前向运动异常(28.0%,75/268)发生率高,精子活动率异常(20.9%,56/268)次之;精液生化检测中,精浆锌含量异常(61.6%,165/268)发生率高,精子顶体酶活性异常(46.6%,125/268)次之。各年龄组间仅精子前向运动百分比和精液量差异有统计学意义(P0.05)。结论不育男性精液质量异常发生率高,精液生化参数的异常比例显著高于精液常规参数的异常比例。