四君子汤对脾虚证大鼠性激素和环核苷酸水平的影响

目的:观察四君子汤对实验性脾虚证大鼠血清性激素和血浆环核苷酸水平的影响,探讨其治疗脾虚证的作用机理.方法:选择健康雄性sD大鼠32只,随机分为3组.正常对照组(n=10)每天用蒸馏水灌胃,上、下午各1次,每只2mL,连续20d;脾虚模型组(n=12)上午灌大黄煎剂,下午灌蒸馏水,每只2mL,连续20d;四君子汤组(n=10)上午灌大黄煎剂,下午灌四君子汤煎液,每只2mL,连续20d.给药结束后,观察各组动物血清中睾酮(T)、雌二醇(EP>2)及血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)水平的变化.结果:脾虚模型组大鼠血清E:含量和EP>2/T比值比正常对照组升高(P<0.01),T含量降低(P<0.05);血浆cAMP含量及cAMP/cGMP比值均比正常对照组升高(P<0.01),cGMP含量则下降.四君子汤组EP>2含量、EP>2/T比值降低(P<0.05或(P<0.01)和cAMP含量、cAMP/cGMP比值降低(P<0.01),胸腺、肾脏脏器指数升高(P<0.05).结论:四君子汤能改善脾虚证大鼠的脾虚症状,其作用机理与调节性激素和环核苷酸水平有关.     

四君子汤对脾虚证大鼠血清性激素和甲状腺激素水平的影响

目的:观察四君子汤对实验性脾虚证大鼠血清性激素和甲状腺激素水平的影响。方法:选用SD大鼠,随机分为正常对照组(n=10),脾虚模型组(n=12),四君子汤组(n=10),采用大黄复制脾虚证动物模型,观察各组动物血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、促甲状腺素(TSH)水平的变化。结果:脾虚模型组大鼠血清E2含量比正常对照组升高(P<0.01),T含量降低(P<0.05),T3、T4含量比正常对照组下降(P<0.01)。而四君子汤能降低实验性脾虚证大鼠体内E2、E2/T含量(P<0.05~0.01),提高T3、T4和rT3的含量(P<0.01)及胸腺、肾脏的脏器指数(P<0.05)。结论:四君子汤能改善脾虚证大鼠的脾虚症状,其作用机理与调节性激素与甲状腺激素水平有关。     

黄芪建中汤对大鼠脾虚证胃粘膜酶组织化学的影响

目的:从实验角度证实黄芪建中汤治疗脾虚证的内在机制与增强酶蛋白活动直接相关.方法:采用大鼠大黄脾虚模型,用黄芪建中汤治疗.比较治疗前后大鼠一般状况的改变,以及对胃粘膜组织细胞中三磷酸腺苷酶(Mg-ATPase)、琥珀酸脱氢酶(SDH)和碳酸酐酶(CA)等酶活性的影响.结果:脾虚大鼠的上述酶组织化学指标明显低于正常组;黄芪建中汤可使之提高至正常水平.结论:提示组织细胞代谢低下是脾虚证的重要表现之一,黄芪建中汤对此有调整作用.     

大鼠虚热证模型的建立与评价

目的:对热性中药致虚热证模型的复制和评价进行探究。方法:使用不同剂量热性中药附子、干姜、肉桂灌胃大鼠。每天观察大鼠的活动状态、毛发光泽、爪色、二便等一般状况,每天定时测定大鼠的肛温、粪便量、尿液量、饮水量、饮食量,并于体液消耗量出现明显差异时采集血液和相关组织器官,测定血清三碘甲状腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4),血浆环磷酸腺苷(cAMP)及环磷酸鸟苷(cGMP)含量的变化和相关脏器指数。结果:与空白组比较,各模型组大鼠饮水量、体液消耗量大多数升高,动物出现虚热证的证候;且血清中T4含量呈增高趋势,T3/T4降低。模型低剂量组和模型中剂量组的cAMP和cGMP含量与空白组比较大多数显著升高,而模型高剂量组含量则有所降低。结论:灌胃热性中药可以复制出虚热证模型,体液消耗量的增加对虚热证模型复制有一定的指导意义。     

培土生金对脾虚哮喘大鼠气道环核苷酸水平的影响

为探讨培土生金法对哮喘治疗的作用机制。建立大鼠哮喘的脾气虚病证结合模型 ,对其支气管肺泡灌洗液中细胞总数 (Tot)、嗜酸性粒细胞数 (Eos)及环核苷酸 (cAMP和cGMP)含量及二者比值变化进行了观察。结果 ,培土生金中药对脾虚哮喘和哮喘动物均可降低其Tot、Eos(P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,降低cGMP含量 ,升高cAMP含量和cAMP/cGMP比值 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论 ,培土生金中药可能通过调整cAMP/cGMP比值而对哮喘起到防治作用。     

归脾汤对抑郁模型大鼠血清T3 T4和海马神经元形态的影响

目的:观察归脾汤对抑郁模型大鼠血清T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(四碘甲腺原氨酸)和海马形态学影响,初步探讨其防治抑郁症的可能机制。方法:40只W istar雌性大鼠分为对照组、模型组、盐水组、中药组。应用慢性不可预见性中等强度刺激复制抑郁症动物模型。Open-field法检测大鼠行为学得分,放免法测定血清中T3和T4含量,电镜观察海马形态学变化。结果:与对照组比较,模型组和盐水组大鼠的体重、行为学得分、血清T3和T4含量均有显著性差异,海马损伤明显,而中药组上述指标均无明显差异。结论:归脾汤的抗抑郁机制与其维持正常的T3、T4分泌及海马形态有关。     

补脾益气中药对脾虚哮喘大鼠环核苷酸水平的影响

目的：探讨补脾益气中药对脾虚哮喘大鼠环核苷酸水平的影响。方法：以中医理论为指导，建立了大鼠脾虚哮喘病证结合模型。观察补脾益气法对模型动物支气管肺泡灌洗液（BALF）中细胞总数、嗜酸细胞数（Eos）及BALF上清液中环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸乌苷（cGMP）含量及二者的比值的影响，以及补脾益气中药和β2-受体激动剂（β2-AA）对BALF细胞孵育液中cAMP、cGMP含量及二者比值的影响。结果：与正常对照组比较，脾虚哮喘动物和哮喘动物均表现为Tot、Eos升高，cAMP含量降低，cGMP含量升高，cAMP／cGMP比值降低。脾虚哮喘动物的变化更为明显。补脾益气中药对脾虚哮喘和哮喘动物均可降低其Tot、Eos降低cGMP含量，升高cAMP含量和cAMP／cGMP比值。BALF细胞孵育液中，补脾益气中药与β2-AA联合应用能更为显著的降低cGMP含量，升高cAMP含量和cAMP／cGMP比值。结论：补脾益气中药可升高cAMP含量，降低cGMP含量，纠正cAMP／cGMP比值．补脾益气中药与β2-AA合用药可加强抗哮喘作用。     

肝郁、脾虚和肝郁脾虚证模型大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的变化及柴疏四君子汤的作用

目的：比较肝郁、脾虚和肝郁脾虚模型大鼠甲状腺功能的变化及应用疏肝健脾方后的效用。方法：大鼠随机分为正常对照组、肝郁组、脾虚组、肝郁脾虚组、肝郁柴疏四君子汤组（肝郁治疗组）、脾虚柴疏四君子汤组（脾虚治疗组）、肝郁脾虚柴疏四君子汤组（肝郁脾虚治疗组）7组,每组10只。肝郁组、脾虚组、肝郁脾虚组及其各治疗组大鼠分别采用慢性束缚、过度疲劳+饮食失节、慢性束缚+过度疲劳+饮食失节法造模,正常对照组不予处理;3个模型治疗组分别于造模第2周末（即造模第15天起）,按3.57 g·kg^-1给予大鼠柴疏四君子汤颗粒灌胃,连续2周;各模型组和正常对照组给予等量蒸馏水。实验第29天,测定各组大鼠血清三碘甲腺原氨酸（T₃）、甲状腺素（T₄）、促甲状腺激素（TSH）、血清和下丘脑促甲状腺激素释放激素（TRH）。结果：与正常组相比,肝郁组、脾虚组和肝郁脾虚组大鼠血清T3,T4,TRH均显著降低（P<0.05）,TSH均显著升高（P<0.05）;脾虚组和肝郁脾虚组大鼠下丘脑TRH均显著降低（P<0.05）;肝郁组大鼠下丘脑TRH无明显变化。与肝郁组相比,肝郁柴疏四君子汤治疗组大鼠血清T4显著升高（P<0.05）,TSH显著降低（P<0.05）,血清T3TRH和下丘脑TRH无明显变化;与脾虚组相比,脾虚柴疏四君子汤治疗组大鼠血清T3显著升高（P<0.05）,TSH显著降低（P<0.05）,下丘脑TRH有升高趋势,血清T4,TRH无明显变化;与肝郁脾虚组相比,肝郁脾虚柴疏四君子汤治疗组大鼠血清T3,下丘脑TRH均显著升高（P<0.05）,血清TSH显著降低（P<0.05）,血清T4,TRH无明显变化。结论：肝郁、脾虚、肝郁脾虚三证模型大鼠存在甲状腺功能减低并伴有下丘脑-垂体-甲状腺轴调节异常,其中肝郁证存在下丘脑TRH的释放障碍,脾虚和肝郁脾虚则同时还存在TRH合成的抑制。柴疏四君子汤对3个证候模型的甲状腺功能及其轴调节具有一定的改善作用,但以对肝郁脾虚证的作用最优。     

肝郁脾虚证模型大鼠甲状腺轴的变化及柴疏四君汤的作用观察

目的：探查中医肝郁脾虚证甲状腺轴的变化及柴胡疏肝散合四君子汤方（简称柴疏四君汤）的作用。方法：大鼠采用慢性束缚应激＋过度疲劳＋饮食失节法建立肝郁脾虚证模型，测定造模3周、自然恢复1周及柴疏四君汤治疗1周后大鼠血清TSH、T3、T4的变化。结果：与正常对照组相比，造模第3周大鼠血清TSH显著降低（P〈0．01），T3显著降低（P〈0．05），T4显著升高（P〈0．01）；自然恢复1周后模型大鼠血清TSH仍显著降低（P〈0．05），T3和T4均显著降低（P〈0．05或P〈0．01）；与模型恢复组比较，柴疏四君汤组大鼠血清TSH、T3、T4均显著升高（P〈0．05或P〈0．01）。结论：肝郁脾虚证模型大鼠存在下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的紊乱，柴疏四君汤具有纠正或调节肝郁脾虚证模型大鼠甲状腺轴功能紊乱的作用。     

中医药疗法对哮喘环核苷酸水平改变的影响

对环核苷酸与支气管哮喘的关系进行了综述和分析 ,表明环核苷酸水平的变化可能是促进哮喘形成的重要中间环节 ,中西医疗法的抗哮喘作用均与其提高 c AMP含量 ,纠正 c AMP/ c GMP比值有关。从哮喘的环核苷酸水平改变来探讨其发病机制和中医药疗效机理具有一定的实践意义。     

黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证消化性溃疡的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取虞城县中医院 2018 年 1 月至 2019 年 6 月 期间收治的 126 例脾胃虚寒证消化性溃疡患者,采用数字随机表法将其分为观察组和对照组,各 63 例。给予对照组常规西 药治疗,观察组则采用黄芪建中汤加减治疗,比较两组疗效及治疗前后中医证候积分。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.83 %,高于对照组的 85.71 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗后两组患者中医证候积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：给予脾胃虚寒证消化性溃疡患者黄芪建中汤加减治疗可有效改善患者中医证候积分,提升临床治疗效果。     

黄芪白术汤辨治小儿脾虚型便秘的临床疗效及其机制研究

目的:分析黄芪白术汤辨治小儿脾虚型便秘临床疗效,及可能的疗效机制,为小儿脾虚型便秘治疗中医治疗方案选择提供参考。方法:选取2012年1月至2017年1月河南中医药大学第一附属医院收治的脾虚型便秘患儿150例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组75例。对2组患儿及家长进行健康宣教,日常饮食、生活习惯指导,协助家长建立患儿排便习惯,予以乳果糖口服液治疗。观察组患儿在此基础上,再予以黄芪白术汤加减辨治。2组患儿均连续治疗2周为1个疗程。收集2组患儿治疗过程药物不良反应/不良反应并比较,评估治疗前后临床症状积分(排便次数、排便时间、大便性状、排便难度)变化、检测水通道蛋白-8(AQP-8)、结肠传输试验评分(CTT)、血清淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化并比较,完成治疗后,评估患者临床疗效并比较临床总有效率。结果:1)治疗2周后,2组患儿排便次数、排便时间、大便性状、排便难度积分均较治疗前明显降低,且观察组患儿均低于对照组患儿(P 0. 05); 2) 2组患儿AQP-8、CTT分级评分均较治疗前下降,且观察组患儿低于对照组患儿(P 0. 05); 3) 2组患儿淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P 0. 05),CD8+均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P 0. 05); 4)观察组患儿临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05); 5) 2组患儿治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:黄芪白术汤加减辨治可有效改善脾虚型便秘患儿的免疫功能、AQP-8、CTT评分,改善临床便秘症状,促进临床疗效,且不增加药物不良反应,具有一定的临床价值。     

柴疏四君汤对肝郁、脾虚和肝郁脾虚模型大鼠性腺轴的影响

目的探查肝郁、脾虚、肝郁脾虚证模型大鼠性腺功能的变化和柴疏四君汤对其影响。方法大鼠按照随机数字表法分为正常对照、肝郁模型、肝郁给药、脾虚模型、脾虚给药、肝郁脾虚模型、肝郁脾虚给药组,共7组,每组10只。肝郁模型、脾虚模型、肝郁脾虚模型组及各相应给药组大鼠分别采用慢性束缚、饮食失节＋过度疲劳、慢性束缚＋饮食失节＋过度疲劳的方法,连续造模4周。于造模第15天,各给药组分别予柴疏四君汤3.57 g/（kg·d）灌胃,各模型组和正常对照组给予等量蒸馏水,连续14天。检测各组大鼠血中的促性腺激素释放激素（GnRH）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）。结果与正常对照组比较,肝郁、脾虚及肝郁脾虚模型组GnRH、T、E2、FSH差异均有统计学意义（P〈0.05, P〈0.01）,肝郁模型组LH升高（P〈0.05）,肝郁脾虚模型组LH降低（P〈0.01）。与肝郁模型组比较,脾虚模型组T、FSH、LH降低,E2升高（P〈0.05）,肝郁脾虚模型组FSH和LH亦降低（P〈0.05）;与脾虚模型组比较,肝郁脾虚模型组T升高（P〈0.05）,FSH降低（P〈0.05）。分别与相应模型组比较,肝郁给药组FSH降低（P〈0.01）和LH升高（P〈0.05）,脾虚给药组T升高,E2和LH 降低（P〈0.05, P〈0.01）,肝郁脾虚给药组T降低（P〈0.01）,GnRH、E2、FSH、LH升高（P〈0.05, P〈0.01）。结论中医肝郁、脾虚、肝郁脾虚3证模型均存在不同程度的性腺轴功能异常。柴疏四君汤对3证均有不同程度的调节作用,其中对肝郁脾虚证的性腺轴功能具有较为全面的改善作用。该结果为中医疏肝健脾方与肝郁脾虚证具有较高的关联性提供了一定的实验证据。     

针灸结合六君子汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效

〔摘 要〕 目的：观察针灸联合六君子汤加减治疗脾虚气滞型功能性消化不良患者的临床效果。方法：选择 2016 年 7 月 至 2017 年 9 月奉节县人民医院收治的脾虚气滞型功能性消化不良的患者 86 例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每 组 43 例。对照组应用六君子汤加减治疗,观察组基于对照组治疗的基础上联合针灸治疗,疗程为 1 个月,比较两组患者的 治疗效果以及临床症状改善时间。结果：治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率为 97.67 %,高于对照组的 88.37 %,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的临床症状改善时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 针灸联合六君子汤加减治疗脾虚气滞型功能性消化不良,效果显著。     

黄芪建中汤对脾气虚证肺癌转移小鼠T_IMP_1基因转录的影响

目的:观察黄芪建中汤对脾气虚证肺癌转移小鼠TIMP1基因转录的影响。方法:用苦寒泻下法建立脾气虚证Lewis肺癌转移小鼠模型,药物治疗组小鼠分别给予不同的药物处理,用药15天后,眼球取血,脱颈椎处死小鼠,无菌剥取瘤块,取肺及肿瘤组织。检测血清木糖及胃泌素水平,计算抗转移率,采用RT-PCR方法检测TIMP1-mRNA转录水平。结果:黄芪建中汤低、中、高剂量组均可抑制转移灶,上调TIMP1-mRNA的转录水平,以高剂量组明显,与模型组比较有统计学意义。结论:黄芪建中汤上调TIMP1-mRNA的转录,可能是其抑制肿瘤转移的机理之一。     

黄芪桂枝五物汤对胸痹阳虚寒凝证大鼠的心电图和血清酶的影响

目的观察黄芪桂枝五物汤对胸痹阳虚寒凝证大鼠的治疗作用。方法采用冰水游泳结合腹腔注射垂体后叶素的方法,建立胸痹阳虚寒凝证模型,观察各给药组注射垂体后叶素后不同时间点Ⅱ导联心电图T波变化以及血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CPK）、大鼠血栓素B2（TXB2）和大鼠6－酮－前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）的变化。结果黄芪桂枝五物汤能明显对抗垂体后叶素引起的心电图变化,降低血清LDH、CPK的活性和TXB2的含量,提高6-Keto—PGF1α含量。结论黄芪桂枝五物汤对实验性胸痹阳虚寒凝证具有一定的治疗作用。     

黄芪建中汤加减对胃溃疡脾胃虚寒证患者临床疗效及机制研究

目的:探讨黄芪建中汤治疗胃溃疡脾胃虚寒型的可能作用机理。方法:将2013年1月至2016年1月收治的符合入组标准的虚寒型胃溃疡患者分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规四联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+替硝唑),观察组在此基础上服用加味黄芪建中汤加减,2组均以8周为1个疗程,比较2组患者的总有效率、血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子(TNF-a)水平变化及复发率。结果:观察组总有效率98.0%高于对照组,治疗后观察组患者血清IL-6、IL-8、IL-17、TNF-a水平值均低于治疗前,且低于对照组治疗后,而观察组IL-4水平值明显高于治疗前及对照组治疗后;治疗后观察组GAS和MTL水平值均明显低于治疗前及对照组治疗后,观察组中医症状积分低于对照组治疗后。结论:黄芪建中汤加减联合常规四联疗法治疗虚寒型胃溃疡效果确切,并能够提高IL-4表达水平,降低IL-6、IL-8、IL-17及TNF-a水平。     

黄芪护肾汤配合激素治疗原发性肾病综合征30例

目的:观察黄芪护肾汤配合激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将45例患者随机分为中西组(30例)和对照组(15例),治疗3月后进行总疗效、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、胆固醇、甘油三酯、尿素氮、血肌酐水平的评估。结果:中西组与对照组的总有效率比较有显著性差异(P<0.05);在改善血肌酐、尿素氮、胆固醇、甘油三酯、血浆白蛋白方面,中西组均优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪护肾汤能提高临床疗效,减少副作用,对巩固疗效、减少复发有一定的作用。     

强肌健力方对脾虚证大鼠脏器组织超微结构的影响

目的观察强肌健力方对脾虚证大鼠的脾脏、胸腺、肾上腺超微结构的影响。进一步了解该方药对改善脾虚证的意义。方法将SD大鼠40只随机分为正常对照组、脾虚模型组、强肌健力组、右归丸组。采用大黄复制脾虚模型,分别给予蒸馏水、强肌健力方、右归丸灌胃。比较各组动物脾脏、胸腺、肾上腺超微结构的改变。结果正常对照组脾小体中淋巴细胞、胸腺皮质淋巴细胞、肾上腺皮质细胞的超微结构均正常,而脾虚模型组大鼠的脾脏、胸腺、肾上腺超微结构均有明显的损伤现象,强肌健力方对已受损伤的各脏器的超微结构得以修复,恢复到接近正常水平。结论强肌健力方对脾虚证大鼠受损的脾脏、胸腺、肾上腺组织具有一定的保护作用。     

黄芪赤风汤加减配合卧位拉筋法治疗经前期综合征37例

目的:观察黄芪赤风汤加减配合卧位拉筋法治疗经前期综合征的效果。方法:将67例患者随机分为两组,治疗组服用汤药配合卧位拉筋,对照组仅用卧位拉筋,3个月经周期为1个疗程。主要观察两组治疗前后症状、体征、舌脉变化情况。结果:治疗组总总有效率94.5%,优于对照组73.4%(P<0.01)。治疗组治疗前主要症状积分18.3±1.8,优于治疗后16.2±1.8(P<0.01),对照组治疗前主要症状积分18.0±1.7,优于治疗后17.8±1.2(P<0.05)。结论:黄芪赤风汤加减配合卧位拉筋可行气活血、疏通经脉,治疗经前期综合征收效甚佳。