肩胛背筋膜皮瓣修复烧伤后腋窝瘢痕挛缩

腋窝烧伤后瘢痕挛缩常不同程度影响肩关节的功能,传统的局部皮瓣修复,因受长宽比例的限制常不能充分覆盖,我们采用肩胛背部筋膜皮瓣修复6例取得满意效果,报告如下:一、手术方法(一)腋窝瘢痕松解:鉴于缺损创面有足够厚度的肩背皮瓣覆盖,故对腋窝瘢痕仅作切开松解,     

前臂游离皮瓣用于修复足背部严重疤痕挛缩

足背烧伤后严重疤痕挛缩畸形,不仅影响外观,而且严重影响行走、负重,甚至丧失劳动力。由于该畸形多合并肌腱以至血管、神经的短缩,所以既往多需分期手术.我们于1983年8月采用前臂游离皮瓣移植一期完成了手术,经三个月随访,效果满意。前臂游离皮瓣是1979年问世的新型皮瓣,多用于颜面部和上肢,而用于复盖足背切疤创面者,目前尚未见报道。我们认为该瓣除具一般皮瓣所共有的收缩少、耐磨损、深部组织的手术可同时进行等     

手掌烧伤后疤痕挛缩的治疗

手掌烧伤后的严重疤痕挛缩,可呈拳头状畸形,致失去了手的功能。经皮片游离移植或皮瓣转移后修复,功能虽也有改善,但总不够理想。笔者对2例用真皮下血管网薄型皮瓣修复,效果良好,特报告如下:1 临床资料 2例均为20岁青年,被汽油烧伤后,手掌形成严重的疤痕挛缩。住院后,切除了手掌部疤痕,对粘连的深部肌腱作了松解,使各手指能伸直到功能位。分别自左下腹部作15cm     

应用肩胛游离皮瓣修复面部深度烧伤创面五例报告

面部深度烧伤可出现骨骼的暴露、器官（眼、耳、鼻、唇）的毁损。应用传统的换药植皮的方法和带蒂皮瓣移植难以有效修复。我科自2000年以来应用肩胛游离皮瓣修复面部深度烧伤创面5例，均取得满意效果，报告如下。     

游离肩胛皮瓣移植4例报告

肩胛皮瓣是近年来发现的具有实用价值的新供皮区,取皮后不致影响供皮区的外观和功能。此皮瓣有丰富的血液供应,可供面积25×12cm。我院自1983年施行4例皮瓣移值,术后皮瓣均存活,效果满意。现报告如下。本文4例资料见附表。几点体会一、肩胛皮瓣优点:此皮瓣血管蒂长,粗细适合,     

推移皮瓣治疗手指烧伤挛缩

<正> 手指的掌侧皮肤烧伤后发生瘢痕挛缩,手指不能伸直。如果换药包扎不当,还会酿成指间粘连,形成类似并指的畸形。我们于1986年用推移皮瓣手术治疗,取得良好效果。患者男性18岁,农民。于幼年时,右手各指掌侧被开水烫伤,瘢痕挛缩,除大拇指烧伤较轻,尚能正常活动外,其余各指均呈半握拳状,不能伸直。2、3、4、5指之掌指关节的掌面横纹被牵向前移1cm,致使2、3、4、5手指看起来明显变“短”。2～3指间、3～4指间及4～5指间的近侧指节相互粘连,似并指状,故2、3、     

筋膜皮瓣在烧伤晚期瘢痕挛缩畸形治疗中的应用

目的 应用筋膜皮瓣修复功能部位烧伤晚期瘢痕挛缩畸形.方法 对20例烧伤晚期瘢痕挛缩畸形患者,采用25个皮瓣治疗并进行疗效分析.结果 接受治疗的20例患者术后均获得满意的效果.结论 该方法设计灵活,操作简单,较岛状皮瓣和游离皮瓣移植易于掌握,效果可靠.     

小儿手烧伤疤痕挛缩的治疗体会

小儿手烧伤疤痕挛缩的治疗体会山西医学院第一附属医院（０３０００１）李慧秋烧伤是一种常见的损伤，治愈后有时会遗留畸形，特别是双手的深度烧伤，疤痕形成后，造成功能障碍，尤其是小儿烧伤后，疤痕挛缩畸形，不但给儿童的健康成长带来很大影响，也给家长带来苦恼和负担，现将我科十七年来治疗１３岁以下儿童手烧伤后疤痕挛缩畸形３０６例（３４３只手）现介绍如下。临床资料１．一般资料：３０６例（３１３只手）烧伤的患儿中：年龄最大１３岁，最小８个月，其中３岁以下婴幼儿１４８例占儿童患者４８．５２％。２．致伤原因：热水烫伤１８４例占６０．４５％；火焰烧伤７７例占２５．１８％，其他原因（热炉圈、电烧伤等）４５例占１４．３７％。３．手术方法及效果：３４３只手的疤痕挛缩，全部采用疤痕松解（或切除），中厚游离皮片移植术。条索状或蹼状疤痕用一个或多个“Ｚ”字成形加中厚游离皮片移植，轻形小面积疤痕则可切除疤痕中厚皮片移植，严重的畸形（握拳手、爪形手、严重歪扭形手等）可施行疤痕松解，掌指关节手法复位，克氏针固定，创面植皮术，（拇指掌指关节固定对掌位；其余四指掌指关节固定屈曲功能位以便恢复手之功能）。除少数病例因就诊时间较晚，畸形过于严重外，大部分可     

小儿手部烧伤后疤痕挛缩畸形的治疗

手部瘢痕挛缩畸形是小儿烧伤后常见并发症,手术整形仍为主要治疗方法。我院自2007至2009年,共收治小儿烧（烫）伤后瘢痕挛缩畸形36例,畸形基本矫正,功能得以恢复。     

颈部烧伤疤痕挛缩畸形的手术治疗体会

我们于1990-2005年治疗颈部烧伤后疤痕挛缩畸形16例、采用了游离植皮，“Z”成形加植皮、皮瓣修复手术治疗，效果满意，现报告如下。     

游离皮瓣移植术的麻醉处理

游离皮瓣移植修复缺损皮肤组织的手术创面大、失血量大、手术时间长，麻醉处理有其特殊性。本院自2000年共行游离皮瓣移植术122例，术后成功120例，麻醉效果满意，现报告如下。     

全厚皮片游离移植治疗四肢关节部位疤痕挛缩

目的应用全厚皮片游离移植治疗四肢关节部位疤痕挛缩畸形.方法对23例35处四肢关节部位疤痕挛缩畸形进行疤痕切除、松解、矫正关节畸形,用全厚皮片移植修复创面.结果本组移植皮片全部成活、经3月至2年随访,皮片质量良好,关节活动范围明显改善.结论全厚皮片游离移植治疗四肢关节部位疤痕挛缩、皮片成活后质量好,手术简单安全,关节部位外观和功能良好.     

颈部烧伤疤痕挛缩手术前后的护理

劲部烧伤疤痕挛缩患者在修复手术前后的护理,直接影响手术效果,通过我科49例治疗,我们重点做如下护理: 1 重视手术前皮肤准备 根据不同术式的要求,备皮范围要足够大,切口周围10cm范围内的毛发应剃除,凹凸不平的疤痕,尤易积存细菌、污垢,我们使用棉棒及肥皂水仔细清洗后,嘱病人洗澡并换清洁内衣保持皮肤干净。备好的皮肤应     

烧伤后大关节部位疤痕挛缩畸形的手术治疗

四肢关节部位烧伤后,常因疤痕挛缩,影响关节功能。我科自1982年1月至1988年12月用整复手术治疗烧伤后大关节部位疤痕挛缩畸形42例(共70例次),疗效尚满意。现报道如下: 1.疤痕切开松解加游离植皮术:用于关节部位疤痕较为广泛,疤痕切除后无深部缺血性组织外露者。     

双侧颈、肩胛狭长皮瓣修复颈部瘢痕挛缩1例

病例报告:女．7岁．因3岁时烧伤致下颌、颈、胸部瘢痕挛缩4年．于1990年10月15日入我院．入院后在全麻下行下颌、颈、胸部瘢痕切除，达到完全松解。再以双侧乳突根部为蒂．经颈肩胛至肩胛下角．取一长约20cm、宽4cm的舌状皮瓣．深达斜方肌盘膜层，术中观察，皮瓣远端渗血良好，旋转皮瓣缝于一步登天颌及颈部，     

显微外科游离皮瓣移植术观察及护理

随着显微外科技术的发展 ,各类皮瓣修复手术已广泛应用于临床。 1991年 3月至 2 0 0 1年 3月 ,我科先后共进行游离皮瓣移植术 6 8例 ,皮瓣全部成活。我们体会到 ,手术的成功 ,离不开手术前后良好的观察及护理 ,现小结如下。1　临床资料本组 6 8例 ,男 4 5例 ,女 2 3例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,平均 2 8岁。皮瓣类型 :带血管的肩胛背皮瓣 2 1例 ,带血管的股前外侧皮瓣 17例 ,掌骨背动脉皮瓣 9例 ,桡、尺动脉蒂岛状皮瓣 8例 ,指神经血管蒂皮瓣 3例 ,小腿内外侧皮瓣 6例 ,额浅动脉岛状皮瓣 4例 ,均成活。2　护理2 1　术前护理2 1 1　心理护理　意…