筋膜皮瓣治疗褥疮

应用１０种筋膜皮瓣，即腰骶筋膜皮瓣、腰臂筋膜皮瓣、肌后筋膜皮瓣、小腿后筋膜皮瓣、小腿外侧筋膜皮瓣、外踝上筋膜皮瓣、内踝上筋膜皮瓣、足外侧筋膜皮瓣、足底内侧筋膜皮瓣、足底外侧筋膜皮瓣修复３１例（３４处）褥疮，结果３２处褥疮愈合良好。     

臀部深筋膜皮瓣转移治疗骶尾部褥疮

目的探讨臀部深筋膜皮瓣转移术治疗骶尾部褥疮的手术方法、效果。方法总结臀部深筋膜皮瓣转移术治疗骶尾部巨大褥疮28例的成功经验。结果本组共28例,创面均以臀部深筋膜皮瓣转移修复,伤口均一期愈合,平均住院时间22d。结论臀部深筋膜皮瓣转移术是治疗骶尾部巨大褥疮的较好方法,良好的术前创面处理、精巧的手术操作技术、细心的护理是预防术后褥疮复发的关键。     

Ⅳ期褥疮行皮瓣转移术围手术期的护理

目的 探讨Ⅳ期褥疮行皮瓣转移术的护理.方法 总结了Ⅳ期褥疮行皮瓣转移术的护理要点,包括①做好患者术前的心理护理与术前准备;②做好术后护理,包括一般护理和专科护理.结果 7例Ⅳ期褥疮行皮瓣转移手术患者全部治愈出院.     

皮瓣转位治疗截瘫性褥疮

褥疮是脊柱脊髓损伤后截瘫的常见并发症之一，临床治疗较困难。我科自1996年以来收治截瘫并发Ⅰ-Ⅳ度褥疮36例，采用显微镜外科技术进行治疗，获得满意效果，现报告如下：     

筋膜皮瓣转移修复老年患者多发褥疮1例护理

褥疮是长期卧床、营养障碍、局部组织水肿潮湿受压、年老体弱患者常见的并发症.我科2001年12月用臀部筋膜皮瓣局部转移修复多发褥疮1例,皮瓣成活,效果满意.     

局部切除加皮瓣转移术治疗老年性肛管癌38例分析

本院从1997年至2000年共收治38例老年肛管癌患者，经肛门行局部切除加皮瓣转移术，取得良好的临床效果，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组38例患者，男14例，女24例，年龄75～84岁，平均年龄79.5岁，病变距肛缘0～3 cm，侵及肛管≤1／4周5例，≤1／2周19例，＞1／2周14例，T1、T2期29例，T3 6例，T3、腹股沟淋巴结转移3例，腺癌16例，鳞状细胞癌22例，38例病人分别合并有不同程度的心脏疾病，糖尿病等，……     

中药治疗局部褥疮的体会

褥疮是昏迷和截瘫及强制性卧床病人常见并发症，近年来，国内护理学者为治疗褥疮开辟了新的研究领域，由西药治疗转人中药治疗。通过临床应用取得了良好的效果。我院近两年收治了12例因各种原因引起的褥疮患者，用中药治疗，现将治疗护理体会综述如下。     

局部转移皮瓣在眼睑整形中的应用体会

眼睑具有特殊的结构特点和形态特征,故对其进行整形一直是一项非常具有挑战性和艺术性的工作。我科室从2000至2005年,应用各种局部转移皮瓣对116例眼睑病损的患者进行整形,术后效果满意。现报告如下:1对象和方法1.1对象:本组共116例,男55例,女61例。年龄9个月至51岁。其中黑色素痣90例,基底细胞癌2例,鳞状细胞癌6例,眼睑全层缺损18例。病灶切除后组织缺损面积为0.8cm×3.5cm￣2.3cm×5.8cm。1.2手术方法1.2.1A-T皮瓣修复眼睑缺损。常用于面积较小的眼睑缺损[1]。①修复眼睑浅层(皮肤,眼轮匝肌)缺损。切除病变组织后,创面呈一边与睑缘平行的…     

局部转移舌形皮瓣治疗骶尾部褥疮

目的 探讨骶尾部褥疮的手术方法 和疗效.方法 2005年5月至2010年5月,应用臀部局部转移舌形皮瓣修复骶尾部褥疮.结果 术合随访6-18个月,所有褥疮均在6周内取得良好愈合.结论 应用臀部局部转移舌形皮瓣修复褥疮操作方法 简单,手术时间短,损伤小,技术要求不高,适合推广.     

转移臀大肌皮瓣修复骶尾部褥疮

介绍１８例局部转移臀大肌皮瓣修复褥疮的方法及疗效。     

皮瓣推移术治疗底尾部巨大褥疮1例护理体会

资料与方法 患者，男，20岁。因“高位性截瘫巨大褥疮”、“先天性脊髓弯曲脊髓胸段损伤”、“脊髓肿瘤”、“营养缺乏”收入我院，由于其家中护理不当，以致患者全身多处褥疮。入院时，患者全身多发性褥疮，双侧臀部、骶尾部均有褥疮。     

复合肌瓣加肌皮瓣,肌皮瓣和筋膜皮瓣转移治疗褥疮

报告复合肌瓣加肌皮瓣、肌皮瓣和单纯筋膜皮瓣转移治疗褥疮38例．其中半腱肌肌瓣翻转180度填塞死腔外用阔筋膜张肌肌皮瓣转移覆盖治疗坐骨结书褥疮，“靴形”阔筋膜张肌肌皮瓣转移治疗股骨大粗隆部褥疮和单或双侧臀腰筋膜皮瓣转移治疗骶尾部褥疮均取得满意效果．对失败病例做了进一步分析并讨论了术中有关术式和注意事项．     

双蒂舌状头皮瓣局部转移的手术配合

双蒂舌状头皮瓣修复头外伤造成的部分头皮缺损,可获一期修复,成功率高.较埋植软组织扩张器扩头皮修复可减少手术次数,缩短疗程,较单纯游离植皮能生长头发,外形美观.我院自2001年2月至2003年2月,对6例头外伤所造成的颅骨裸露,部分头皮缺损.实施了以双蒂舌状头皮瓣局部转移修复颅骨裸露创面的手术.均获成功.现将手术配合介绍如下.     

皮瓣修复骶臀部褥疮11例

骶臀部褥疮临床较为常见，往往深达骨质且合并感染，经常久治不愈，治疗上依然是一个难题．我科自1999年以来，应用皮瓣修复骶臀部褥疮11例，取得良好效果，报告如下．     

耳后转移皮瓣修复耳郭外伤13例体会

耳郭外伤为耳鼻咽喉科常见病 ,部分病例有程度不等的皮肤及软骨缺损 ,如处理不当可遗留严重的耳郭畸形。作者自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 9月 ,采用耳后转移皮瓣修复伴有部分耳郭缺损的外伤患者 13例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 13例患者男 4例 ,女9例 ,年龄 13～ 5 4岁。挤压伤 6例 ,咬伤 4例 ,利器伤 3例。左耳伤 5例 ,右耳 8例。 4例为单纯皮肤缺损 ,9例为皮肤及软骨部分缺损 ,有 3例患者为对位缝合后局部坏死。外伤至就诊时间最短 1.5小时 ,最长达 5天 ,2例入院时已合并创面感染。1.2　术前准备　创面干…     

筋膜皮瓣在褥疮治疗中的作用

目的讨论筋膜皮瓣在褥疮治疗中的作用,探讨防止褥疮复发的措施。方法回顾7例12处褥疮的临床资料,比较筋膜皮瓣和肌皮瓣的优劣。结果筋膜皮瓣和肌皮瓣在褥疮治疗中效果同样好,而在手术操作过程中具有方法简单,转位方便,副损伤少的特点。结论在褥疮治疗中建议将筋膜皮瓣作为首选;去除骨性隆突是防止褥疮复发的主要外科措施。     

推进臀大肌皮瓣治疗大面积褥疮

2003年6月，我科应用推进臀大肌肌皮瓣移植治疗颈6椎体以下高位截瘫病人大面积褥疮1例，效果良好，现报告如下。     

护理干预对局部皮瓣转移修复小腿和足部软组织缺损皮瓣成活的影响

目的：研究小腿与足部软组织缺损应用局部皮瓣转移术后采取护理干预措施对皮瓣成活率的影响。方法：2010年7月～2012年10月我院收治小腿与足部软组织缺损60例,随机分为观察组和对照组,两组治疗方法相同,观察组实施与手术相应的护理干预措施,对照组采取常规护理方法,对比两组皮瓣一期成活率。结果：观察组总有效率为96.6%,对照组总有效率为90%,观察组皮瓣一期成活率高于对照组,但差异无统计学意（χ^21.07,P〉0.05）。结论：实施护理干预措施可避免血管危象的产生,促进皮瓣一期成活,进一步提高手术的治愈率。临床上可进一步扩大研究。