静滴穿琥宁致过敏反应2例

穿琥宁是脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐 ,主要用于解热 ,抗炎 ,抗感染等。现有 2例过敏反应报告如下 :1　临床资料例 1女性 ,2 4ａ ,因感冒咳嗽门诊治疗 ,予以穿琥宁 4 0 0ｍｇ ,加入 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ中ｉｖｇｔｔ ,滴速30 ｇｔｔ/ｍｉｎ ,滴完 1ｈ后 ,病人出现恶心高烧立即ｉｍ异丙嗪 2 5ｍｇ ,地塞米松 10ｍｇ加入 5 %葡萄糖5 0 0ｍｌｉｖｇｔｔ后 ,则上述症状消失。例 2男性 ,18ａ ,因感冒门诊治疗 ,予以穿琥宁4 0 0ｍｇ ,加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍｌ中ｉｖｇｔｔ ,滴速 30 ｇｔｔ/ｍｉｎ ,滴完近 1ｈ后 ,病人出现恶心 ,呕吐…     

穿琥宁与葡萄糖酸钙注射液直接配伍产生混浊

注射用穿琥宁是脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐 ,为广谱抗病毒新药 ,具有明显的解热、消炎作用 ,临床广泛用于各种病毒性感染的治疗。因其显著的疗效和较低的不良反应 ,被列为我国中医医院急症首批必备中成药之一。笔者参加药师查房时 ,发现在我院儿科 ,穿琥宁与葡萄糖酸钙是常见的处方配伍 ,但两药直接配伍会产生混浊 ,分析如下。1　处　　　方5 %葡萄糖注射液 2 0 0ｍｌ,注射用头孢噻肟钠 1 0 ｇ ,注射用穿琥宁 80ｍｇ ,10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ。2　配药操作取 5 %葡萄糖注射液 10 0ｍｌ(1瓶 ,本院自制 ) ,加 80ｍｇ穿琥宁 (哈尔滨三联药…     

静脉滴注穿琥宁注射液致过敏反应1例

患者 ,女 ,3 8岁 ,因上呼吸道感染来我院就诊。体检 :Ｔ3 8.5℃ ,咽部 ( ) ,既往无药物过敏史。给予 5 %葡萄糖注射液2 5 0ｍｌ加入穿琥宁注射液 40 0ｍｇ静脉滴注。约 3 0ｍｉｎ后 ,患者出现全身瘙痒、烦躁不安、胸闷、心慌 ,继而见躯干及双上肢满布红色斑丘疹 ,融合成片 ,尤其面部及眼睑更为严重。立即停止输液 ,给予地塞米松 5ｍｇ加 5 %葡萄糖注射液 2 0ｍｌ和 10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ静脉推注 ,口服马来酸氯苯那敏 ,患者症状逐渐缓解 ,眼睑丘疹明显消退 ,3ｄ后症状全部消失。静脉滴注穿琥宁注射液致过敏反应1例@刘慧琦$胜利油田中心医…     

静脉滴注穿琥宁引起过敏2例

例 1　女 ,3岁半 ,因发热咳嗽 3ｄ ,于 2 0 0 1年 9月 2 8日来院就诊。患儿既往有利巴韦林过敏史。诊断为上呼吸道感染 ,经青霉素皮试阴性后 ,给以 5 %葡萄糖注射液 15 0ｍＬ加青霉素 2 40ｕ ,5 %葡萄糖注射液加穿琥宁 15 0ｍｇ(批号 2 0 0 0 0 5 0 6) ,先输青霉素 ,患者一切正常 ,输入穿琥宁约10ｍｉｎ时 ,患者从头面部、耳后开始 ,出现粟粒状丘疹 ,并蔓延至颈部、胸部 ,伴有胸闷、恶心、气促等 ,体检 :Ｔ3 8.9℃ ,ＢＰ 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,ＨＲ 90次 /ｍｉｎ。立即停止输液 ,给地塞米松 3ｍｇ、异丙嗪 8ｍｇ肌注。 3 0ｍｉｎ后 ,胸闷、恶…     

穿琥宁注射液致过敏反应2例

例 1,男 ,3 2岁 ,因上呼吸道感染并发热 3 9℃ ,给予穿琥宁注射液 40 0ｍｇ(四川宜宾制药厂生产 )加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ中 ,静脉滴注 ,5ｍｉｎ后 ,患者自感恶心 ,随后出现心慌、气短 ,呼吸困难、憋闷 ,面部发紫、四肢湿冷 ,脉搏 10 0次·ｍｉｎ 1 ,血压75 5 3ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。立即停止输液 ,吸氧 ,异丙嗪[收稿日期 ]　 2 0 0 1 0 6 0 1[作者简介 ]　赵力学 (1 964 - ) ,男 ,河北行唐人 ,主管药师 ,主要从事医院药学工作。2 5ｍｇ ,ｉｍ ,地塞米松 10ｍｇ ,ｉｖ。 2 0ｍｉｎ后症状逐渐好转。例 2 ,女 ,2 5岁…     

穿琥宁注射液的不良反应

穿琥宁注射液是中药穿心莲有效成分穿心莲内酯的琥珀酸半酯单钾盐灭菌水溶液。具有清热解毒抗炎作用。目前临床上常用于上呼吸道感染、肺炎、小儿支气管肺炎、扁桃体炎 ,收到较好疗效。但在大量的临床应用中也暴露出该药的一些不良反应 ,现将有关穿琥宁不良反应的临床报道介绍如下 :1　过敏反应1 1　呼吸窘迫型过敏反应　陈霞等[1] 报道 ,患者女性 ,2 5岁 ,因上呼吸道感染发热 ,给予穿琥宁注射液 4 0 0ｍｇ加入 5 %葡萄糖盐水 2 5 0ｍｌ中静脉滴注 ,2ｍｉｎ后 ,患者突然恶心 ,有呕吐感 ,呼吸困难 ,憋闷 ,口唇及面部紫绀 ,四肢湿冷 ,脉搏约10…     

静脉滴注穿琥宁引起过敏性休克1例

患者,女,23岁,因上呼吸道感染来本院就诊,给予5%葡萄糖氯化钠250ｍｌ 穿琥宁300ｍｇ(四川宜宾制药厂生产,批号:980505)静脉滴注,约20ｍｉｎ后患者自感胸闷、心慌、呼吸困难,继而出现心悸、出汗、恶心、头痛、全身瘫软无力。查体:血压12/7ｋＰａ(1ｍｍＨｇ=0.1333ｋＰａ),心率80次·ｍｉｎ-1,脉细,心电图正常。继之出现呼吸困难加重,晕厥,意识丧失,血压为0,几分钟后意识逐渐恢复。诊断:穿琥宁药物过敏反应。治疗:平卧、吸氧、肌注非那根25ｍｇ,地塞米松10ｍｇ,肾上腺素1ｍｇ静脉注射,10%葡萄糖500ｍｌ 维生素Ｃ2ｇ、维生素Ｂ6200ｍｇ快速滴注…     

穿琥宁注射液的不良反应

穿琥宁 (Ｋａｌｌｉｉｄｅｈｙｄｒｏｇｒａｐｈｏｌｉｄｉｓｕｏｃｉｎｕｓ)注射液是从穿心莲叶中提取的纯中药复方针剂 ,属于一种低毒、高效的抗病毒药。因其具有显著的疗效和较低的不良反应发生率 ,被列为我国中医医院急症首批必备中成药之一。近年来 ,随着该药的广泛应用 ,其不良反应时有发生 ,现将有关报道归纳如下。1　过敏性休克例 1,女 ,2 3岁 ,因上呼吸道感染 ,给予穿琥宁注射液 30 0ｍｇ(加在 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ｍｌ中 )静脉滴注。 2 0分钟后病人自感胸闷、心慌、呼吸困难 ,继而出现心悸、出汗、乏力、意识丧失 ,ＢＰ降…     

穿琥宁注射液致过敏反应1例

患者女 ,2 5岁 ,因上呼吸道感染并发热 ,给予穿琥宁注射液 4 0 0ｍｇ (四川宜宾制药厂生产 )加入 5%葡萄糖盐水 2 50ｍｌ中静脉滴注 ,2ｍｉｎ后 ,患者突然恶心 ,有呕吐感 ,呼吸困难、憋闷 ,口唇及面部紫绀 ,四肢湿冷 ,脉搏约 10 0次 /ｍｉｎ ,有濒死感。立即停止输液 ,给予吸氧 ,氟美松 5ｍｇ ,ｉｖ ,异丙嗪 12 5ｍｇ ,ｉｍ ,10ｍｉｎ后 ,症状逐渐缓解 ,但仍全身无力 ,精神紧张并腹泻一周。讨论 :穿琥宁是从中药穿心莲叶中提取的有效成分穿心莲内酯 ,与琥珀酸酐反应所得的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐制成的灭菌水溶液 ,具有抗病毒、解…     

3种常用抗病毒中药注射剂的配伍观察

目的观察并分析双黄连、穿琥宁和清开灵3种常用抗病毒中药注射剂的临床配伍反应。方法将双黄连、穿琥宁和清开灵3种常用中药注射剂分别溶于5%和10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液几种常用注射液中,静置6 h,分别测定30 min和6 h时粒径不小于10μm或25μm的微粒数。再将上述3种常用抗病毒注射剂分别与几种常用青霉素类、头孢菌类、氨基苷类、喹诺酮类抗菌药物及几种常用维生素等进行配伍,观察其浑浊度(产生沉淀与否)。结果 30 min时,双黄连与5%和10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液配伍不小于10μm的微粒均在10粒以上,不小于25μm的微粒均在2粒以下;穿琥宁、清开灵与以上溶液的配伍不小于10μm的微粒均在10粒以下,不小于25μm的微粒均在2粒以下。6 h后,穿琥宁与以上溶液配伍不小于10μm的微粒均在10粒以下,不小于25μm的微粒均在2粒以下;双黄连、清开灵与以上溶液配伍不小于10μm的微粒均在10粒以上,不小于25μm的微粒均在2粒以上。3种抗病毒中药注射剂均与不同的西药抗菌药物存在配伍禁忌。结论穿琥宁与5%和10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液混合后较为稳定,双黄连、清开灵与以上溶液配伍后稳定性较穿琥宁差。双黄连、穿琥宁和清开灵3种常用中药注射剂与部分抗菌药物存在配伍禁忌,使用时需注意。     

穿心莲注射液治疗疱疹性咽峡炎20例

我院 1999年 4月～ 1999年 11月应用穿心莲 (穿琥宁 )诊治疱疹性咽峡炎患儿 2 0例 ,取得显著疗效。1　资料和方法1.1　病例选择　疱疹性咽峡炎患儿 40例 ,随机分为治疗组和对照组各 2 0例。治疗组 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 2～ 14岁 ,平均5 .7岁。对照组 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 3～ 14岁 ,平均 6 .4岁。病程 1～ 2ｄ。1.2　治疗方法　治疗组使用穿心莲注射液 (成都制药三厂生产 ,规格 2 0 0ｍｇ) 10ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1加入 5 %葡萄糖注射液中静脉滴注。对照组口服病毒冲剂 6～ 12ｇ ,ｔｉｄ ,磺胺制剂 2 5～ 5 0ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,分 2次口…     

穿琥宁注射液的不良反应

穿琥宁 (KalliiDehydrographolidiSuocinus)注射液具有抗炎、抗病毒及解热镇静作用 ,临床上常用于治疗病毒性肺炎、婴幼儿肺炎、上呼吸道感染、急性扁挑体炎、胃肠道及泌尿道感染等疾病。穿琥宁注射液因疗效显著而被临床广泛应用 ,有关其严重不良反应也偶有报道 ,现综述如下。1过敏性休克[1～3]男性和女性患者各2例 ,其中2例为上呼吸道感染 ,1例为急性支气管炎 ,1例为肺部炎症 ,均给予穿琥宁注射液300mg～600mg溶于5 %葡萄糖注射液或5 %葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注治疗。患者在用药2min～3min后 ,出现胸闷、心慌、心悸、出汗、呼吸困难…     

穿琥宁注射液的不良反应

穿琥宁注射液是由穿心莲内酯与琥珀酸酐反应生成脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯后 ,再生成单盐而制成的微黄色灭菌水溶液 ,具有抗菌、消炎、解热等功能 ,临床上主要用于治疗呼吸道感染[1] 、支气管炎[2 ] 、高热[3] 、胃肠道疾病[4 ] 、肺炎[5] 、疱疹性咽喉炎[6] 等 ,本文就近年文献报道的不良反应综述如下。1　皮肤过敏反应刘慧琦[7] 报道一患者因上呼吸道感染应用 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ,加入穿琥宁 4 0 0ｍｇ静脉滴注 ,30ｍｉｎ后患者出现全身瘙痒 ,烦躁不安、胸闷、心慌 ,继之见躯干及双上肢满布红色斑丘疹 ,融合成片。停止输液 ,并给予…     

穿琥宁注射液致不良反应2例

1　典型病例例1,男,25岁,因患感冒,头痛剧烈,畏寒,Ｔ38.8℃,入院治疗。因有青霉素过敏史,给予穿琥宁注射液400ｍｇ,加入10%葡萄糖注射液250ｍｌ,静脉滴注。输入穿琥宁注射液约5ｍｉｎ,患者自感胸闷,呼吸困难,心慌,气短,面色苍白,血压下降,ＢＰ11.38.0ｋＰａ,Ｔ38.5℃,ＨＲ150次ｍｉｎ,Ｒ20次ｍｉｎ,继而意识不清,呼之不应。考虑为穿琥宁注射液引起的过敏性休克,立即停用,给予地塞米松5ｍｇ,0.1%肾上腺素0.5ｇ,ｉｖ,间断吸氧,监测血压逐渐恢复至正常,最高达16.010.0ｋＰａ,约10ｍｉｎ后,病人意识恢复,呼吸困难消失,ＢＰ12.78.0ｋＰａ,ＨＲ96…     

注射用穿琥宁与5种输液配伍的稳定性观察

目的观察注射用穿琥宁与临床常用的5种药物配伍后的稳定性。方法使用各精密仪器测量观察注射用穿琥宁与5种药物在常温下配伍后0、1、2、4、8 h内外观、含量、微粒、pH值和紫外光吸收度的变化。结果注射用穿琥宁粉针剂与头孢唑林钠、地塞米松磷酸钠注射液、甲硝唑、5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液配伍,配伍液的外观、含量、微粒、pH值和紫外光吸收度均无明显变化。结论注射用穿琥宁在临床上可与此5种药物配伍应用。     

穿琥宁雾化吸入治疗68例毛细支气管炎患儿临床分析

目的:探讨穿琥宁雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:对68例毛细支气管炎的患儿按照治疗方法不同分成对照组、穿琥宁静脉注射组和穿琥宁雾化组,3组在使用抗生素、吸氧、抗心衰、镇静、吸痰等综合治疗方面大致相同,其中静脉注射组用穿琥宁10mg(/kg·d)加10%葡萄糖溶液静脉输注,每日1次;雾化组则应用穿琥宁10mg(/kg·d),分2次雾化吸入。结果:穿琥宁雾化吸入组在体温、咳嗽、喘憋、肺部啰音和住院天数的观察项目中,效果优于对照组(P＜0．01)和静脉注射组(P＜0．01),差异有非砄灾?性。治疗过程中3组均未见不良反应。结论:穿琥宁雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效明显优于对照组和静脉注射组。     

中成药致过敏性休克12例

一般认为中成药比较安全 ,不会引起药物过敏 ,但随着应用的日益广泛 ,其引起的过敏反应时有发生 ,现综述如下。1　刺五加注射液例 1,女 ,5 5岁 ,因冠心病给予刺五加注射液 6 0ｍＬ ,静脉滴注 ,30ｍｉｎ后出现全身发热 ,面部潮红 ,四肢瘙痒 ,剧烈寒颤。心率 10 0次·ｍｉｎ 1 ,呼吸 2 2次·ｍｉｎ 1 ,血压 6 0 37.5ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。即停药给予抗过敏性休克治疗 ,18ｈ后病情平稳[1 ] 。2　穿琥宁注射液例 2 ,女 ,2 3岁 ,因“上感”给予穿琥宁 30 0ｍｇ ,静脉滴注 ,约2 0ｍｉｎ后患者感胸闷、心慌、呼吸困难 ,继而出现晕…     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患者,女,35岁,因咳嗽伴咽痛2ｄ就诊。既往有青霉素过敏史。体检:ＢＰ14.09.0ｋＰａ,咽部充血,心肺(-)。诊断:上呼吸道感染。予穿琥宁注射液(四川宜宾制药厂生产,每10ｍｌ含脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐200ｍｇ,批号980815)0.4ｇ,加入5%葡萄糖注射液(ＧＳ)250ｍｌ,静脉滴注。输液5ｍｉｎ后,患者自感胸闷、心慌、气急。体检:ＢＰ7.04.0ｋＰａ,Ｒ29次ｍｉｎ,Ｔ36.5℃,脉搏细弱,意识模糊,面色苍白,口唇紫绀,ＨＲ140次ｍｉｎ,律齐,心音低钝,四肢湿冷。诊断:穿琥宁致过敏性休克。立即停用该药,予吸氧,盐酸肾上腺素1ｍｇ和地塞米松10ｍｇ,加入50…     

穿琥宁与维生素B6不恰当配伍状态分析

目的：探讨穿琥宁与维生素B6不恰当配伍情况。方法：用10％葡萄糖分别稀释穿琥宁、维生素B6、阿奇霉素至不同稀释浓度,将稀释后溶液两两混合,用肉眼观察各管结果。结果：0．05％～5％稀释的阿奇霉素与0．05％～5％不同稀释的注射用穿琥宁溶液、1：5～1：80不同稀释的维生素B6溶液混合管未产生浑浊。而0．05％～5％稀释的注射用穿琥宁与1：5～1：80不同稀释的维生素B6溶液混合管均产生乳白色浑浊。结论：穿琥宁与维生素B6存在配伍禁忌。     

穿琥宁注射液引起发热反应1例

患女 ,1512 岁 ,以发热 3d为主诉入院 ,既往无药物过敏史 ,入院时体温 37.5℃ ,诊断为上呼吸道感染。给予穿琥宁注射液 (黑龙江迪龙制药有限公司 ,批号0 2 0 70 7) 5 m L,加入 10 0 g·L-1葡萄糖注射液 2 5 0 m L静脉滴注。约 15 min,患儿突然呈现寒战、面色苍白、口唇及鼻周轻度紫绀 ,体温达 4 0℃ ;神志尚清 ;无呼吸困难 ,双肺呼吸音清 ;心率 136次 / min,律齐 ;四肢末梢凉。疑为输液反应 ,停注 ,给予地塞米松、非那根静脉注射 ,安痛定肌注后 ,以上症状逐渐消失。 2 h后 ,将另 1支同批号穿琥宁注射液 5 m L加入另一瓶 10 0g· L-1葡萄糖…