选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫30例初步报告

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫３０例初步报告秦皇岛开发区医院（０６６００６）顾暇筠，李庆昌，张淑艳，张必清，杨东侠１９９１年以来，我院用选择性腰骶神经后根切断术（ＳＰＲ），部分病例加用颈动脉周围交感神经剥脱术和肢体畸形矫正术治疗痉挛性脑瘫３０例...     

SPR手术中椎板后移回植技术的应用

目的探讨在选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）治疗痉挛性脑瘫中维护脊椎后柱结构稳定的新方法。方法在ＳＰＲ手术中采用椎板后移回植术治疗痉挛性脑瘫４６例。结果３４例随访６个月～２年４个月,优良率９７１％。结论椎板后移回植是维护脊椎后柱稳定的有效方法。     

SPR手术中的椎板后移回植技术的应用

目的 探讨在选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）治疗痉挛性脑瘫中维护脊椎后柱结构稳定的新方法。方法 在ＳＰＲ手术中采用椎板后移回植术治疗痉挛性脑瘫４６例。结果 ３４例随访６个月￣２年４个月,优良率９７．１％,结论 椎板后移回植是维护脊椎后柱稳定的有效方法。     

开展SPR初步体会

开展ＳＰＲ初步体会吕宏祥行良武作者从１９９２年４月以来采用选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）治疗痉挛性脑瘫１３０例，男７９例，女５１例，年龄３～３２岁，平均９．８岁，１０岁以下占７２％。本组病例主要表现有明显肌张力增高，腱反射亢进，剪刀步态或不能站立。...     

选择性脊神经后根切断术中远期并发症及其防治

自从１９７８年Ｆａｓａｎｏ〔１〕首先施行选择性脊神经后根切断术（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｒｈｉｚｏｔｏｍｙ，ＳＰＲ）治疗痉挛性脑性瘫痪（ｓｐａｓｔｉｃｃｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙ，ＳＣＰ）以来，这一技术得到迅速推广。但ＳＰＲ诞生至今毕竟只有...     

脊髓圆锥部选择性脊神经前、后根切断术治疗痉挛性脑瘫

探讨脊髓圆锥部选择性脊神经前,后根切断术治疗痉挛性脑瘫的疗效。方法１９９４－１９９８年在脊髓圆锥部进行选择性脊神经后根切断术的同时进行选择脊神经切断术治疗痉挛性脑瘫２８例。并选１０例双下肢痉挛性脑瘫患者作同体两侧肢体不同方法治疗对照,右侧行ＳＰＲ＋ＳＡＲ手术,左侧仅行ＳＰＲ手术。结果脊髓圆锥部手术较腰骶部传统术式具有切口小,创伤小,出血少,操作简捷,手术时间短和并发症少等优点。按刘小林疗效评价标准     

采用SPR治疗胸腰段骨折并痉挛性瘫痪

采用选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）治疗痉挛性脑瘫，国内外已有较多报道〔１～３〕。但是采用该术式治疗因胸腰段骨折并发痉挛性瘫痪，改善患者行走功能国内尚未见报道。我科采用该术式于１９９７年１月２１日治疗１例胸１２骨折并痉挛性瘫痪患者，取得初步效果。临床...     

痉挛性脑瘫脊神经后根超微结构改变与脊髓神经后根切断术

我院从１９９５年３月到１９９７年３月，对４７例重型痉挛性脑瘫患者Ｌ２～Ｓ１的４７０根脊神经后根进行了高选择性脊神经后根切断手术（ＳＰＲ），并观察了其后根的超微结构。结合临床，分析如下。１资料与方法１．１病例选择在１０３例痉挛性脑瘫病人中按年龄、智力、...     

脑瘫合并足部畸形的一期SPR及足矫形治疗

脑瘫合并足部畸形的一期ＳＰＲ及足矫形治疗郑久生１贺学军１陈良龙１郑权１近３年来对４２例痉挛性脑瘫做了颈段及腰段选择性脊神经后根切断术（简称ＳＰＲ术）。手术中曾发现３例伴跟腱严重挛缩病例，经腰段ＳＰＲ手术后下肢痉挛虽得到彻底缓解，但跟腱挛缩不能完全缓解...     

选择性脊神经后根切断术治疗肌痉挛方法的改进

选择性脊神经后根切断术治疗肌痉挛方法的改进王汉林，戴定，郑淑慧自Ｆａｓａｎｏ首次报告选择性脊神经后根切断术（Ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｒｈｉｚｏｔｏｍｙ，ＳＰＲ）治疗肌痉挛以来，引起国内外许多学者的兴趣。笔者自１９９３年应用改进的ＳＰＲ手术...     

脊神经后根小范围选择性切断术治疗痉挛性脑瘫

目的 报道选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）加内收肌切断术治疗痉挛性脑瘫珠临床效果。方法 对１８例以下肢痉挛为主要症状的脑瘫施行ＳＰＲ术及内收肌切断术。结果 通过术后２年以上随访,症状较轻的８例中,有６例能单腿站立,症状较重的１０例中,有６例能在室内脱手行走。术后无并发症发生。结论 内收肌切断术加ＳＰＲ手术治疗痉挛性脑瘫,不但缩小了ＳＰＲ在脊柱上的手术范围,而且减少了手术后并发症的发生,是一种安全、     

选择性脊神经后根切断术中神经根定位经验（附55例报告）

选择性脊神经后根切断术中神经根定位经验（附５５例报告）齐秋长贺文谭绪云汪枚初李圣华我院自１９９５年开始，采用选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）治疗脑性瘫痪５５例，取得了满意疗效。本文着重介绍术中脊神经定位及切除比例方面的初步经验，供同道讨论。１临床资料...     

小儿痉挛性下肢运动障碍的临床病理分类及手术治疗：附214例报告

作者从１９８５～１９９５年收治由于先天或后天原因所致的脑性瘫下肢肢体运动障碍患者２１４例。男性１６２人、女性５２人，平均年龄１０岁（３～１５岁），双下肢受累者１８１人。经过临床病理分类，分别给予软组织手术（ＳＴＯ）和选择性后根切断术（ＳＰＲ）治疗，个别病人做了截骨术（ＯＴ），近期效果满意。为了减少ＳＰＲ椎管内手术创伤和并发症，根据其手术原理，作者设计了选择性周围神经束切断术（ＳｅｌｅｃｔｉｖｅＰｅｒｉｐｈｅｒｉａｌＮｅｒｖｅｔｒａｃｔＮｅｕｒｏｔｏｍｙ），初步观察有一定疗效。远期疗效，ＳＴＯ组随着年龄增长，部分病例３～５年后又重新出现术前不同程度的运动功能障碍症状，尤其痉挛性足下垂比较多见。ＳＰＲ组随访时间比较短，效果尚待观察。     

对选择性脊神经根切断术的疗效评价

１９９３～１９９６年我们采用选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）治疗脑瘫５７例,疗效满意,对术后病人肢体肌张力、肌力、反射、躯干和肢体自控能力进行了综合评价。１临床资料本组５７例,男３９例,女１８例;年龄３～３８岁,平均１０８岁;痉挛性脑瘫５１例（６例...     

周围神经选择性切断术治疗肢体痉挛性瘫痪

四肢痉挛性瘫常见于上运动神经元病损，尽管近年来国内外有关脊神经后根选择性切断手术（ＳＰＲ术）治疗痉挛性脑瘫的报道越来越多，但由于其手术创伤大，潜在的并发症多，因此限制了它广泛和普遍的应用［１］。自１９９４年以来，我们尝试从周围神经行选择性切断术（ｓｅ...     

选择性脊神经后根切断术术后反应及其并发症分析

目的：观察和了解选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）的并发症。方法：通过对１８２例以下肢痉挛为主要症状的脑瘫患者行Ｌ２～Ｓ１选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）后的随访，对术后不良反应和并发症做了研究。结果：术后７例出现较为严重的术后不良反应和并发症，占３．８％，其中包括支气管痉挛、骨盆倾斜和癫痫发作。另外还有高热、不明原因的血尿、脑脊液漏、腹胀痛和下肢乏力等。结论：必须严格掌握ＳＰＲ手术适应证，采取积极有效的预防措施，才能减少和避免严重的术后不良反应和并发症的发生。     

改良椎管显露选择性脊神经后根切断治疗儿童脑瘫

改良椎管显露选择性脊神经后根切断治疗儿童脑瘫王吉波张守亮石宗义程建高张建军赵亮修先伦罗明玉⒇１９７８年意大利学者Ｆａｓａｎｏ〔１〕采用电刺激法行选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）治疗脑瘫痉挛，１９９０年徐林〔２〕首先在我国采用高选择性脊神经后根切断术治...     

神经阈值探测仪的研制与临床应用：附45例报告

神经阈值探测仪的研制与临床应用（附４５例报告）李贵涛，宁志杰，廖可国，秦梅才，胡宏伟，李雷，杨广勇，杨金梅脑性瘫是儿童一种常见病，全国推算约有上百万患儿，以往常规治疗效果多不够理想，近年来国外采用选择性脊神经后根切断术（简称ＳＰＲ）治疗痉挛性脑瘫，取...     

胸腰段脊神经后根选择性切断术治疗脑瘫下肢痉挛

近年来,选择性脊神经后根切断术（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｒｈｉｚｏｔｏｍｙ,ＳＰＲ）治疗痉挛性脑瘫,已被国内外众多学者应用,并获得较好疗效。腰骶段手术切除Ｌ２～Ｓ１棘突及椎板显露硬膜,切开硬膜后用电刺激法选择切断部分脊神经后根来解除下肢痉...     

正确评估合理应用SPR技术

正确评估合理应用ＳＰＲ技术王承武自８０年代初南非Ｐｅａｃｏｃｋ医师报道应用选择性脊神经后根切断术（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｒｈｉｚｏ－ｔｏｍｙＳＰＲ）治疗痉挛性脑瘫经验以来，引起了广泛的关注，也推动了对中枢神经传导介质的分子生物学、神经电...