临床药师参与药物治疗实践分析

探讨临床药师参与脑梗死患者的药学监护实践,利用自身的专业优势,进行药物治疗分析,协助医师提高药物治疗的安全性和有效性,使患者获得优良的医疗服务.     

临床药师参与心血管科药物治疗

目的 探讨适合心血管专业临床药师在药物治疗中的工作方法.方法 临床药师结合心血管疾病的临床特点和开展临床药学工作的体会进行总结分析,对药物治疗和患者用药进行干预.结果 与结论通过为临床医务工作者提供药学服务,参与制定复杂患者用药方案等工作,有利于临床药师尽快适应临床工作,逐渐成为临床治疗团队中的一员.     

铜绿假单胞菌的药物敏感试验结果分析

目的 了解铜绿假单胞菌在本院的分布及对抗生素的敏感情况,为临床治疗提供科学依据.方法 回顾性调查本院2008年1月至2009年10月住院及门诊患者各种标本分离的铜绿假单胞菌的分布及对抗生素的敏感情况.结果 铜绿假单胞菌在呼吸道标本的检出率最高,占63.8%,其次是伤口分泌物标本,占18.3%,尿液标本占9.2%,血液标本占2.5%;其对11种抗生素的敏感率最高是妥布霉素,其次是哌拉西林/他唑巴坦,检出多重耐药株约占35%.未出现泛耐药株.结论 根据药敏结果合理使用抗生素,并重视对多重耐药株的监测工作,可有效控制感染.     

2011~2013年安徽省临床分离铜绿假单胞菌的耐药性分析

观察安徽省近3年来临床分离的铜绿假单胞菌( PA)对常用抗菌药物的耐药性变迁情况。 PA对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率平均值为15．3%、17．0%,对亚胺培南的耐药率平均值为25．2%,对三代头孢菌素头孢噻肟、头孢曲松和头孢唑肟的耐药率为42．0%~55．0%;对头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松和头孢唑肟的耐药水平有显著性提高(P<0．05)。 PA对三代头孢菌素的耐药性呈增高趋势,需引起临床重视。     

铜绿假单胞菌药物敏感分布探讨

目的：调查2000年1月到2001年12月本院铜绿假单胞菌对常用抗生素的敏感性。方法：采用美国oade microscan Autoscan-4自动系统进行菌株测定及敏感性测试。结果：分离出150株铜绿假单胞菌，临床分离株敏感性（包括敏感和中敏）依次为亚胺培南86.7%，特治星80%，哌拉西林74.6%，阿米卡星73.3%，氨曲南70.6%，头孢吡肟67.3%，环丙沙星66.7%，复达欣66%，妥布霉素58.6%，庆大霉素55.7%，头孢西丁10%，氨苄青霉素6%，头孢唑啉5.5%，结论：铜绿假单胞菌对碳青霉烯，酰脲青霉素（哌拉西林），氨基糖甙类（阿米卡星），单环类，四代头孢菌素，环丙沙星体质较高敏感性，但耐药现象非常高。     

我院临床药师参与抗菌药物治疗案例分析

目的探讨临床药师参与抗菌药物治疗实践提供思路和方法。方法临床药师通过参与抗菌药物治疗实例,对抗菌药物的合理选择提出给药方案,并对给药方法进行分析。结果临床药师参与抗菌药物治疗的会诊可优化给药方案,有利于提高临床抗菌药物合理使用水平。结论临床药师深入临床与医师协作,调整给药方案,使患者的感染性疾病得到有效的治疗,提高了抗菌药物的治疗水平。     

试述医院药师参与临床用药的体会和认识

随着医药技术的飞速发展，医院药学的工作模式开始由单纯的保障药品供应向综合性药学服务转变，医院药师的工作也由仅在窗口发药向参与临床药物治疗、直接面向患者提供服务转变。随着医院药学的发展及工作模式的改变，临床药学学科应运而生，临床药师的名称也逐渐形成。临床药师担负的核心任务是直接参与临床药物治疗活动，面对临床医务人员和患者做好药学情报咨询、     

铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性分析

目的 了解本院2010年临床分离铜绿假单胞菌(PA)的分布和耐药性情况.方法 采用纸片扩散法(K-B法)及琼脂稀释法进行药敏试验,以美国临床实验室标准委员会(CLSI)2009年版为判断标准,药敏结果使用WHO提供的WHONET5.4软件进行统计分析.结果 收集2010年本院非重复临床分离PA共116株,其中标本来源以痰为主占72.4%,主要分离科室为ICU,占53.4%.PA对哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南耐药率较低,分别为27.6%、15.1%、24.1和18.1%.结论 β内酰胺抑制剂复合物和碳青霉烯类药物的对其仍具有较高的抗菌活性.     

202株铜绿假单胞菌的临床分布及药物敏感性分析

目的：了解铜绿假单胞菌的临床分布及药物敏感性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法：对各种临床标本分离出的202株铜绿假单胞菌的临床分布和药物敏感试验结果进行分析。结果：铜绿假单胞菌从痰标本分离出的菌株最多,阳性率为45.55%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮＋舒巴坦的敏感性较高。结论：根据药敏结果合理使用抗生素可避免耐药菌株的产生,有效控制感染。     

临床药师干预抗菌药物使用强度控制的实践体会

抗菌药物的不合理使用,导致了临床多重耐药,泛耐药细菌的出现,给临床治疗带来了很大的困难。卫生部自2011年-2013年对全国抗菌药物进行专项整治,其中一项控制指标就是抗菌药物使用强度（antibacterialUSedensity,AUD）。     

临床药师在神经内科药物治疗中的体会

神经内科疾病以脑卒中多见,其发病率高,且表现多样、病情复杂,多为老年人,并多伴有高血压、糖尿病等多种慢性疾病,用药品种广,药品之间存在相互作用较多。临床药师参与神经内科的临床实践工作,可以利用药学专业知识为医师用药提供合理化建议,发现不合理用药及时与临床医师沟通,治疗过程中关注药物配伍及不良反应、药品的正确使用以及对患者的用药教育等,促进了合理用药及用药安全。     

临床药师指导心血管科药物治疗的体会

目的探讨心血管科药物治疗中临床药师的指导作用。方法临床药师在参与临床查房工作中发挥药物知识比较全面的优势,对药物治疗和患者用药进行指导。结果提高了临床药物治疗水平。结论提高药物治疗水平的同时也提升了药师的综合素质,使药师逐渐成为临床治疗团队中的一员。     

28例泛耐药铜绿假单胞菌感染的实验和中西医结合治疗分析

目的 探讨泛耐药铜绿假单胞菌实验及临床联合用药的耐药性。方法用全自动细菌鉴定／药敏VITEK32系统对28株泛铜绿假单胞菌的实验资料进行分析，并调查与实验菌株相对应的临床用药情况，分析其临床疗效和预后。结果我院从2004年1月开始出现全耐药株，至2005年6月已出现全耐药铜绿假单胞菌28株，其MIC值均有明显增加；联合应用抗生素及辅助应用中药方剂后，由泛耐药铜绿假单胞菌感染导致的死亡率为21．6％。结论泛耐药铜绿假单胞菌引起的感染及其治疗正在成为临床医学研究的对象。     

80株铜绿假单胞菌的抗生素药物分析

目的:回顾性分析3a在不同标本中,分离80株铜绿假单胞菌对抗生素的耐药变化趋势,为临床诊治提供科学依据。方法:采用美国(NicroScanautoScan4)细菌分析系统对80株的铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏分析。结果:铜绿假单胞菌对环丙沙星、亚胺培南耐药率较低。其他抗生素的耐药率则呈明显逐年上升趋势。结论:铜绿假单胞菌耐药问题日趋严重,应引起临床医生与院感工作人员的高度重视。     

成都地区205株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的：了解成都地区铜绿假单胞菌的耐药率及其分布与流行情况,指导临床用药。方法：采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动细菌鉴定仪或常规方法进行细菌鉴定,VITEK-32药敏分析系统革兰阴性菌鉴定卡测定铜绿假单胞菌对14种抗菌药物的敏感性,部分菌株采用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果：铜绿假单胞菌呼吸道感染最为常见,占63.90％,其次为伤口感染（18.05％）。对头孢呋辛、氨苄西林／舒巴坦的耐药率均超过80％。对复方新诺明、头孢他啶、哌拉西林、头孢吡肟、庆大霉素和亚胺培南的耐药率也分别高达78．54％、44.88％、46．83％、44．88％、48．29％和36.59％。最敏感的药物是阿米卡星（敏感率为88．78％）。205株铜绿假单胞菌中有75株菌（36．59％）对14种抗生素中的10种以上耐药。结论：成都地区临床分离的铜绿假单胞菌耐药及多重耐药现象严重,临床医师应根据药物敏感试验和本地区耐药监测情况,合理选择抗菌药物。     

临床药师参与抗感染药物治疗的药学实践体会

自卫生部2007年开展临床药师试点工作以来,我院临床药师深人临床进行药学服务,成为治疗团队的组成部分。临床药师的工作提高了临床用药合理率,体现了“以患者为中心”这一医院药学工作的新理念。以下结合1例弥漫性泛细支气管炎抗感染药物治疗的药学实践,介绍我院临床药师的一点工作体会。     

1例肿瘤终末期患者发热的治疗分析

目的通过对1例肿瘤终末期患者发热治疗过程的跟踪,分析发热的原因,确定致病菌,针对其选择抗菌药物,完善医师制定的治疗策略,并探讨临床药师在临床治疗过程中的作用。方法临床药师与医师组成一个治疗小组,跟踪观察治疗肿瘤终末期患者,确定致病菌是铜绿假单胞菌,针对其选择抗菌药物,分析治疗效果并评判临床药师的作用。结果肿瘤患者因为体质衰弱、免疫力低下等多重原因,更易受铜绿假单胞菌感染,在临床药师和医师的共同干预下,选择敏感抗菌药物,控制了感染。结论肿瘤终末期患者具有多重危险因素,更容易受铜绿假单胞菌感染。临床药师作为临床治疗组中的重要成员之一,积极干预,在临床药师和医生的共同努力下,最终确定了病细菌,并针对铜绿假单胞菌选取了敏感药物,保证了患者的治疗安全有效。     

药师参与临床药物治疗的实践与体会

临床药学是一门以患者为对象,研究合理、有效与安全用药的科学,也是促进医药结合、医护结合、基础与临床结合、提高治疗水平,推动医学与药学发展的桥梁科学。     

我院2004-2007年铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌（PA）在临床感染中分布及耐药变迁，为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾分析2004年1月～2007年12月分离来自住院患者的所有PA分离株，药敏试验采用KB纸片扩散法。结果铜绿假单胞菌呼吸道感染最常见，占50％。其次是伤口感染占26．9％。对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛的耐药率已超过80％。最敏感的药物是亚胺培南（敏感率为79．2％）。结论PA是医院感染常见条件致病菌之一，耐药现象严重。临床医师应依据药敏结果和本地区耐药情况监测，合理选择抗菌药物，可降低抗生素的耐药性。     

呼吸内科患者临床分析

目的了解呼吸内科住院患者现状及情况。方法分析我院呼吸内科铜绿假单胞菌感染患者的住院资料。结果我院住院患者铜绿假单胞菌感染耐药情况较严重,尤以院内感染PA更加明显。结论铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药率较高,根据药敏结果选择合适的抗菌药物对提高临床疗效具有重要意义。