复发性脑梗死的危险因素临床分析

目的了解复发性脑梗死的原因、危险因素，指导该地区高危人群的干预治疗。方法对1995年1月-2000年12月期间经临床确诊为复发性脑梗死的80例住院病例进行1：1的病例对照研究。结果单因素分析显示，男性、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高纤维蛋白水平、颈部动脉狭窄及粥样斑块形成是复发性脑梗死的危险因素。结论对复发性脑梗死的二级预防应予降低血压、血糖、血脂、纤维蛋白水平以及改善高凝状态和稳定颈内动脉粥样斑块，颈内动脉高度狭窄者条件允许可进行手术干预。     

复发性脑梗死相关因素分析

复发性脑梗死是目前最常见的脑血管病之一，其发病率约占脑梗死总数的14％～20％，与初发脑梗死相比其致残率更高，残障程度更重，愈后更差，后遗症更多。2005年1月-2006年11月观察了复发性脑梗死220例，并与同期收治的初发性脑梗死1222例对照分析，旨在探索复发性脑梗死的相关因素，有效预防，降低其发病率、致残率和残障程度。     

80例复发性脑出血临床资料分析

目的通过对80例复发性脑出血的发病率、出血部位、易发等相关因素综合分析,阐述复发性脑出血的临床特点,并提出相应的预防措施。方法对1995年5月—2007年5月住院治疗的80例复发性脑出血病例资料进行分析。结果80例中有高血压病病史62例;第1次出血到第2次出血时间以半年到2年内复发率最高;复发时间最短6个月,最长达5年。再出血发生于对侧68例,同侧12例。结论复发性脑出血病灶大多在首发病灶的对侧,病死率、病残率高,且再发与高血压关系密切,任何引起血压波动的原因都可能导致脑出血的再发,控制血压是防止再发性脑出血发生的关键。     

复发性脑梗死的临床特点及预防

1998年1月至2004年7月,我们收治住院脑梗死患者712例,其中复发者161例,占22．6％。现对复发病例的临床特点及其诱发因素进行分析。     

糖尿病并发脑梗死68例临床分析

目的 探讨糖尿病并发脑梗死的临床特点、CT及预后。方法 对68例糖尿病并发脑梗死病人临床资料进行回顾分析，并与同期非糖尿病脑梗死病人进行对比。结果 糖尿病并发脑梗死以多发性腔隙性梗死为主要影像学表现，多合并高血脂，且预后较差。结论 糖尿病并发脑梗死以多发性腔隙性梗死多见，预后相对差，高血脂为其主要危险因素之一。     

糖尿病性急性脑梗死35例临床分析

目的　探讨糖尿病性急性脑梗死 (DACI)与血糖、血脂、血尿酸等因素的关系。方法　对 35例DACI资料进行回顾性分析 ,并与同期 5 5例非糖尿病性急性脑梗死患者 (NDACI)作对比分析。结果　DACI组与NDACI组相比在血脂、血尿酸水平及CT或MRI检查结果等方面均存在显著性差异 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论　DACI应以预防为主 ,积极控制血糖、血压、血脂、血尿酸等危险因素及适当的抗凝、抗血小板等治疗 ,可望改善DACI的预后。     

进展性脑梗死相关因素临床分析

目的探讨进展性脑梗死的相关因素。方法回顾性分析54例进展性脑梗死病人临床资料,对其体温、血压、血糖、血脂水平及血管病变的严重程度进行相关分析研究。结果54例进展性脑梗死病人中发热22例,明显高于对照组(P<0.05);42例伴高血压,其中17例收缩压低于150mmHg,12例脉压小于30mmHg,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);33例合并有糖尿病,39例有不同程度的颅内外血管狭窄,明显高于对照组(P<0.05)。结论进展性脑梗死的危险因素多与发热、高血压、糖尿病以及是否并发颅内外大血管狭窄或闭塞有关,而病人收缩压下降、脉压小也易引起进展性脑梗死。     

影响糖尿病并发急性脑梗死近期预后的相关因素分析

目的探讨糖尿病脑梗死近期预后的危险因素。方法选择脑梗死患者597例,其中糖尿病脑梗死128例(糖尿病组)及非糖尿病脑梗死469例(非糖尿病组),糖尿病组预后良好109例,预后不良19例,非糖尿病组分别为444例和25例。分析影响预后的危险因素。结果糖尿病组年龄[(64.95±10.10)岁vs(64.06±11.90)岁]、高血压(75.0%vs 52.7%)、冠心病(29.7%vs 14.1%)、复发脑卒中(27.3%vs 17.7%)、住院并发症比例(14.8%vs6.2%)明显高于非糖尿病组,男性比例明显低于非糖尿病组(47.7%vs 60.1%,P<0.05,P<0.01)。糖尿病组预后良好患者年龄、冠心病、入院白细胞计数及住院并发症比例明显低于预后不良患者(P<0.01)。非糖尿病组预后良好患者年龄、冠心病、入院白细胞计数、随机血糖、住院并发症比例明显低于预后不良患者(P<0.01)。结论高龄、入院白细胞计数越高、有并发症的糖尿病脑梗死患者预后不良,控制并发症可改善此类患者的预后。     

复发性脑梗死患者血小板聚集及其影响因素

国内外对复发性脑梗死研究较多,但对血小板聚集率改变及其影响因素在复发性脑梗死中作用研究较少。本文对2008年12月至2009年9月入住本院的80例复发脑梗死和80例初发脑梗死患者的资料进行对比分析,以探讨血小板聚集率在脑梗死复发中所起作用,为脑梗死二级预防提供新的理论依据。     

复发性脑梗死与血尿酸水平的关系

目的 探讨复发性脑梗死与血尿酸水平的关系.方法 将100例急性脑梗死患者分为初发组47例、复发组53例;另选50例查体健康者作为对照组.采用尿酸酶法检测各组血清尿酸,血尿酸＞ 416 μmol/L定义为高尿酸血症.结果 初发组血尿酸为(412.7 ±70.6)μmol/L,复发组为(493.5±75.3) μmol/L,对照组为(302.2±40.2) μmol/L.初发组、复发组血尿酸水平均明显高于对照组,复发组明显高于初发组(P均＜0.05).结论 血尿酸水平与复发性脑梗死之间有显著相关性,高尿酸血症可能是复发性脑梗死的危险因素之一.     

糖尿病并发脑梗死45例临床分析

目的探讨糖尿病并发脑梗死的临床特点。方法回顾性分析病历资料完整的糖尿病并脑梗死患者45例，及同期住院随机抽取非糖尿病脑梗死患者45例，比较两组发病后6h至7d的病情进展情况，头颅CT特点与预后的关系。结果糖尿病组较非糖尿病组进展型脑梗塞多，CT表现以多发性、腔隙性脑梗死为主，死亡率高。结论糖尿病并脑梗死患者较非糖尿病脑梗死者其梗塞灶多，脑组织损害严重，脑水肿明显。且预后差。     

糖尿病合并脑梗死98例临床分析

目的探讨糖尿病合并脑梗死的临床和影像学特点。方法回顾分析98例糖尿病合并脑梗死的临床资料及cT改变。结果糖尿病患病5～15年内发生脑梗死几率70．41％，临床上单纯腔隙性脑梗死发生率33．67％，多发性腔隙性脑梗死发生率31.63％，大片状脑梗死26．53％。结论糖尿病合并脑梗死多发生在患糖尿病5～15年之间，腔隙性脑梗死和大片状脑梗死均多见。     

糖尿病性急性脑梗死80例临床分析

目的探讨糖尿病性急性脑梗死的临床特点与疗效。方法160例急性脑梗死患者中,糖尿病性急性脑梗死患者（A组）与非糖尿病性急性脑梗死患者（B组）各80例。比较两组患者病情、梗死病灶大小和数目、血脂水平、疗效及预后。两组脑梗死的治疗方法相同,A组同时给予降血糖治疗。结果两组患者病情、梗死病灶大小和数目、血脂水平、疗效及及预后相比,P均〈0．05。结论糖尿病性急性脑梗死患者的病情重,血脂水平高,治疗效果及预后较差。其不良预后与高血糖有关。     

复发性脑梗死的危险因素及临床特点分析

目的研究复发性脑梗死的危险因素及临床特点。方法回顾性分析60例复发性脑梗死和60例初发脑梗死病人的临床资料。结果复发组心肌受损率为73．3％，较初发纽的40．0％显菇培简（P〈0．01）；房颤、糖尿病、肥胖、高血压家族史和中风家族史者的发生率显著高于初发组（P〈0．05）；复发组血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血糖（BS）、纤维蛋白原、全血还原黏度（高切）、血浆比黏度明显高于初发组（P〈0．05），高密度脂蛋白（HDL-C）则明显低于初发组（P〈0．05）；复发组死亡率与初发组有统计学意义（P〈0．05）。结论复发性脑梗死的治疗早期要注意预防心肌损伤。复发性脑梗死的可控危险因素主要是高血压病、血纤维蛋白原、TC水平、血浆黏度和全血高切还原黏度升高及HDL-C降低；而高血压病是复发与初发脑梗死病人共同的危险因素。     

糖尿病并发脑梗死50例临床分析

文献报道 ,糖尿病患者脑血管病的发病率较非糖尿病人群高 2～ 3倍。现对 1990～ 1999年我们收治的 5 0例糖尿病并发脑梗死患者的临床资料进行分析 ,并探讨其诊断及防治。临床资料 :5 0例患者均符合 1985年 WHO制定的糖尿病诊断标准及 1986年全国脑血管病会议制定的诊断要点 ,均为 2型糖尿病并发脑梗死。其中男 31例、女 19例 ;年龄 4 5～75赠 ,平均 5 2岁。血压升高 2 3例、降低 2 2例、正常 5例 ,5例合并感染 (皮肤、呼吸道、或泌尿系统感染 )。头颅 CT检查示基底节区梗死 2 7例 ,椎基底动脉系梗死 15例 ,多发性梗死 8例。血糖 3.8～ 30 …     

脑梗死合并糖尿病97例临床分析

1997～ 2 0 0 1年 ,我院收治脑梗死患者 182例 ,其中合并糖尿病 97例。现报告如下。临床资料 :本文男 112例 ,女 70例 ;年龄 4 2～ 79岁 ,平均(6 6 .72± 11.0 1)岁。均经头颅 CT和 (或 ) MRI确诊为脑梗死。合并糖尿病组 (A组 ) 97例 ,均符合 1998年 WHO制定的糖尿病诊断标准。其中伴高血压 82例 ,高胰岛素血症 5 2例 ,高脂血症 5 5例。单纯脑梗死组 (B组 ) 85例。两组临床资料见表 1。讨论 :糖尿病可增加脑血管病的危险性 ,使脑组织缺氧加重而发生中风。高血压是脑卒中最重要的独立危险因素。据报道 ,糖尿病合并高血压者比非糖尿病患者…     

糖尿病合并脑梗死52例临床分析

目的 探讨糖尿病合并脑梗死患者的临床特点和影像学特点。方法 总结分析了52例糖尿病合并脑梗死的临床资料及CT改变。结 果糖尿病6—18年内发生脑梗死几率为77．35％。临床上单纯脑梗死发生率33．67％。多发性腔隙性脑梗死发生率31．63％，大片状脑梗死26．53％，梗死发生存基底节区为51％。结论 糖尿病合并脑梗死多发生在患糖尿病6—18年，腔隙性脑梗死和大片状脑梗死均多见。基底节区为好发部位。     

老年无症状性糖尿病脑梗死50例临床分析

目的探讨老年无症状性糖尿病脑梗死的临床特点、危险因素及其临床意义。方法对50例经门诊及住院发现的无症状性老年糖尿病脑梗死病人进行回顾性分析。结果病例组病灶多为腔隙性脑梗死,且呈多病灶特点,位于基底核区而不累及内囊、大脑皮质静区、颞叶、枕叶或顶枕叶。多伴有高血压、血脂代谢紊乱、冠心病、颈动脉粥样硬化等危险因素。结论临床医生应重视对糖尿病的综合治疗和预防,以保护靶器官的功能。     

糖尿病脑梗死72例临床观察

目的观察糖尿病脑梗死的临床表现,并探讨血糖水平对预后的影响。方法将住院的糖尿病并急性脑梗死患者72例与非糖尿病脑梗死患者60例的临床表现、脑梗死病灶特点和疗效进行比较分析。结果糖尿病合并脑梗死的患者神经功能损伤、并发症及预后与非糖尿病组脑梗死组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论糖尿病是脑血管病的重要危险因素,严重影响患者的预后。     

糖尿病并发脑梗死34例临床分析

目的 探讨糖尿病并发脑梗死的临床特点、CT及预后。方法 对34例糖尿病并发脑梗死患者临床资料进行回顾分析，并与同期非糖尿病脑梗死患者进行对比。结果 糖尿病并发脑梗死以多发性腔隙性梗死为主要影像学表现，多合并高血脂，且预后较差。结论 糖尿病并发脑梗死以多发性腔隙性梗死多见，预后相对差，高血脂为其主要危险因素之一。