平消胶囊与抗癌药物联用治疗晚期肺癌40例报告

本文采用抗癌中成药平消胶囊与抗癌药物司漠司汀（Ｍｅ－ＣＣＮＵ），５－氟脲嘧啶多相脂质体（１３９－３）联用，治疗晚期肺癌４０例，疗效ＣＲ－ＰＲ３０％（１２／４０），优于对照组２０％（４／２０）。与国内外文献报道相比疗效相似。本文结合表明，平消胶囊改善临床症状，延长生存期。副反应轻（包括骨髓抑制），经两组对照，（Ｐ〈０．０５或〈０．０１）。对肿癌疗效更佳，服药后，食欲增加，精神好转，疼痛减轻，能提高患     

平消胶囊合并化疗治疗晚期肺癌86例临床疗效观察

我们自1993年2月至1995年12月选用平消胶囊合并化疗治疗晚期肺癌86例，与同期收治的8例单用化疗患者，进行临床疗效对比观察，全部患者均经病理或细胞学检查证实为原发性小细胞或非小细胞肺癌，根据临床和辅助检查确定为Ⅲ期或Ⅳ期，卡氏评分在50－70分之间，所有患者受化疗两个疗程或两疗程以上。化疗方案小细胞肺癌 EC和CAV，非小细胞肺癌为CAD和AED方案，治疗组加平消胶囊口服，每日三次，每次6粒，对照组单用化疗，结果显示：168例晚期肺的治疗总有效率48．8％（82／168），其中小细胞肺癌为77．5％（31／40）非小细胞肺癌为37．5％（48／128），分组观察加平消胶的治疗组有效率为59．3％（51／86），对照组有效率只有37．8％（31／82），统计学处理P＜0．01，有明显的疗效差异，说明平消胶囊本身具有抗癌作用和辅助化疗增加疗效的作用。     

平消胶囊结合放射治疗食管癌51例初步体会

本报道临床应用平消胶囊结合放射治疗食道癌，服药＋放疗组23例（综合组），单纯放疗组28例（单放组）前对临床症状的改善，外周血象白细胞的稳定均优于后，且近期疗效综合组总有效率为69．6％（16／23），单放组为35．7％（10／28）（0．01＜P＜0．05）。表明平消胶囊具有增加放射敏感性，保持骨髓再生机能的作用。     

平消胶囊治疗恶性肿瘤的疗效评价（附58例报告）

应用平消胶囊治疗58例恶性肿瘤患者（均经病理或细胞学诊断），取得满意疗效。本文统计58例，均选择口服平消胶囊配合化疗，其中10例完全缓解（CR），完全缓解速率17．2％；36例部分缓解（PR），部分缓解率62％；有效率（CR）为79．3％。用药2周内见效40例，占69％；达CR的病例平均用药42天，随机抽取同期未使用平消胶囊的30例恶性肿瘤患者作对照组，CR4例，CRR13．3％，PR12例，PRR40．05，ER53．3％，两组比较P＜0．05，差异显著。     

三组不同联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的 比较三组不同联合方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法 统计分析平消胶囊（加丝裂霉素、长春酰胺、顺铂）方案,ＭＶＰ方案及ＣＡＰ（环磷酰胺,阿霉素,顺铂）方案治疗的１０２例晚期非小细胞肺癌的临床资料。结果 平消胶囊加ＭＶＰ组有效率为５２．９％（１８／３４）,其中完全缓解２例,ＭＶＰ组有效率为３９．４％（１３／３３）,ＣＡＰ组有效率为２８．６（１０／３５）。平消胶囊加ＭＶＰ组与ＣＡＰ组差异有显     

联合应用平消胶囊治疗乳腺癌增生病的临床观察

目的：观察联合应用平消胶囊在乳腺增生病治疗中的效果。方法：46例女性患，治疗组25例，联合应用平消胶囊、维生素E、维生素B6；对照组21例，应用维生素E、维生素B6。结果：治疗组总有效率为92．0％，对照组为66．7％，两组间差异显（P＜0．05），结论：联合应用平消胶囊治疗乳腺增生病，具有良好疗效。     

平消胶囊与放疗同步治疗中晚期鼻咽癌增敏研究

目的：评价中成药平消胶囊与放疗同步治疗鼻咽癌疗效，探讨其增敏机制。方法：1999年1月-2004年1月将188例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组：治疗组（放疗＋平消胶囊）94例，对照组（单纯放疗）94例。两组采用医用直线加速器产生X线及β线常规外照射，包括鼻咽部原发灶及颅底、颈部转移灶。原发灶DT66—70Gy，颈部转移灶DT60—76Gy（或预防照射DT50Gy）。治疗组放疗前3天开始口服平消胶囊8粒，3次／日，连用至放疗结束。结果：半量疗效及全量（结束时）消失率：治疗组原发灶84．0％及93．6％，颈部转移灶80．9％及93．6％；对照组原发灶54．3％及62．8％，颈部转移灶52．1％及61．7％。半量疗效及全量消失率比原发灶提高29.8％及30．9％，转移灶提高28．7％及31．9％。结论：平消胶囊与放疗同步治疗鼻咽癌与单纯放疗两组间有显著差异（P〈0．01），提示平消胶囊有放疗增敏作用。     

平消胶囊治疗乳腺增生病疗效观察

目的：验证平消胶囊治疗乳腺增生病的疗效。方法：120例乳腺增生患者，随机分为两组，治疗组68例，应用平消胶囊治疗，对照组52例，口服乳康片。结果：治疗组肿块缩小和乳腺疼痛总有效率为91．2％和91．4％，对照组总有效率为69．2％和67．3％，两组差异显著（P＜0．05），结论：平消胶囊治疗乳腺增生病疗效显著，疗程短，副作用小，值得临床推广。     

平消胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察平消胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法：对照组35例,GP方案化疗,吉西他滨Ig／m^2,d1、8,DDP25mg／m^2 d1-3。治疗组35例,化疗方案同对照组,加用平消胶囊口服,每日3次,每次6粒。结果：治疗组血液不良反应和消化道反应发生率明显低于对照组,有显著性差异（P〉O．05）;两组疗效无显著性差异（P〉0．05）。结论：平消胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗不良反应,改善患者的生存质量。     

平消胶囊联合顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的：观察平消胶囊联合顺铂局部化疗治疗恶性胸水的疗效。方法：51例患者随机分为治疗组（28例）和对照组（23例）。两组胸腔内均注入顺铂80mg／m2。溶于生理盐水40ml中，一周一次。治疗组同时加平消胶囊4—8片，一日三次，连用2—3次为1个疗程。观察两组的胸水消失情况及KPS评分变化情况。结果：治疗组完全缓解8例，部分缓解15例，无效5例，有效率为82．14％。对照组依次为5、8、10例，有效率为56．52％。两组总有效率及治疗前后KPS评分差异均有统计学意义（P〈0．05，〈0．01）。结论：平消胶囊联合顺铂胸腔局部化疗治疗恶性胸水疗效值得肯定，并可继续探讨。     

平消胶囊对放射性肺炎的防治

目的:评价平消胶囊对放射性肺炎的防治效果。方法:同步放化疗的局限期小细胞肺癌74例,随机分为治疗组和对照组:治疗组40例,同步放化疗并口服平消胶囊;对照组34例,仅同步放化疗。放疗予6MVX线:40GY/20f后避脊髓加量至56-60GY/28f-30f。予EP方案同步:VP16 100mg d1-5,DDP40mg d1-3。结果:治疗组和对照组近期疗效无统计学意义,但治疗组在白细胞下降、血小板下降及恶心、呕吐方面与对照组相比有统计学差异。临床因素中肿瘤部位、吸烟及口服中药平消胶囊治疗与放射性肺炎发生率有关。治疗组放射性肺炎发生率低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:同步放化疗的局限期小细胞肺癌,平消胶囊可减轻早期放射性肺炎的炎症反应。     

平消胶囊对放射性肺炎的防治

目的：评价平消胶囊对放射性肺炎的防治效果。方法：同步放化疗的局限期小细胞肺癌74例,随机分为治疗组和对照组：治疗组40例,同步放化疗并口服平消胶囊;对照组34例,仅同步放化疗。放疗予6MVX线：40GY/20f后避脊髓加量至56-60GY/28f-30f。予EP方案同步：VP16 100mg d1-5,DDP40mg d1-3。结果：治疗组和对照组近期疗效无统计学意义,但治疗组在白细胞下降、血小板下降及恶心、呕吐方面与对照组相比有统计学差异。临床因素中肿瘤部位、吸烟及口服中药平消胶囊治疗与放射性肺炎发生率有关。治疗组放射性肺炎发生率低于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：同步放化疗的局限期小细胞肺癌,平消胶囊可减轻早期放射性肺炎的炎症反应。     

平消片加放射综合治疗中晚期肺癌（附62例随机分析）

中药平消片是一种有效的抗癌药物。本文６２例中晚期肺癌随机分为２组：用药加放射综合组，即在放疗同时，日服平消片１５片，分３次服；单放组，仅单纯放射治疗。在用药加放射治疗组中，当照射量达６５～７０Ｇｙ，完全缓解率为３４．３％，总有效率为９０．６％；而单放组完全缓解率为１８．７％，总有效率为７０．０％（Ｐ＜０．０５）。１年存活率。综合组为６３％，单放组为５６．７％（Ｐ＜０．０５），平消片对病人无特殊副作用。     

消癌平联合吉非替尼对进展期非小细胞肺癌患者凝血功能及临床疗效的影响

目的探讨消癌平注射液联合吉非替尼治疗进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对患者凝血功能的影响。方法将173例ⅢA~Ⅳ期NSCLC患者随机分为对照组(n=77)和观察组(n=96)。对照组患者接受吉非替尼治疗,观察组患者接受消癌平注射液联合吉非替尼治疗。比较2组患者治疗前后血流动力学指标、凝血分子水平变化以及临床治疗效果。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率为92.71%,明显高于对照组(P<0.05)。对照组患者有49例(63.64%)出现高凝状态,明显高于治疗前和观察组(P<0.05)。经治疗后,观察组患者血清纤维蛋白原和D-二聚体含量、全血粘度高切值低于治疗前和对照组(P<0.05);而全血粘度低切值、毛细管血粘度值、红细胞压积和红细胞聚集指数均低于对照组(P<0.05)。结论消癌平注射液可以改善进展期非小细胞肺癌患者的血液高凝、高粘状态,联合吉非替尼抗癌效果理想,值得临床推广。     

后程加速超分割放疗联合消癌平治疗中晚期食管癌82例疗效观察

目的：观察后程加速超分割放疗联合中药消癌平治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法：将符合条件的164例食管癌患者随机分为后程加速超分割放疗组（简称单放组,82例）。和后程加速超分割放疗加消癌平治疗组（简称综合组,82例）。放疗方法两组相同,前3周为常规放疗（2Gy/次,1次/天,5天/周）,后两周改为加速超分割放疗（1.5Gy/次,2次/天,间隔6小时以上,5天/周）。消癌平口服于放疗第一天开始（20ml/次,3次/天）,直至放疗结束。结果：单放组和综合组的1、3、5年生存率分别为85.4%、43.9%、20.7%;90.2%、54.9%、36.6%,5年生存率有显著差异（P〈0.05）。两组1、3、5年局部控制率分别为53.2%、29.3%、20.7%;69.5%、45.1%、40.2%,两组有显著差异（P〈0.05）。两组患者的死亡原因均以肿瘤局部未控和复发为主。综合组因肿瘤局部未控和复发的死亡率59.6%明显低于单放组80.0%。两组比较有显著性差异（P〈0.05）,综合组的造血系统和消化系统反应均明显低于单放组。结论：后程加速超分割放射治疗加消癌平治疗提高了5年生存率,但毒性并未增加。     

microRNA34a／p53信号通路在大鼠肺鳞癌发生过程中的表达及意义

目的：探讨microRNA34a／p53信号通路在大鼠肺癌发生过程中的表达及意义。方法：用免疫组化检测大鼠模型不同组织中p53蛋白表达情况;qRT－PCR技术检测正常大鼠肺组织、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变（原位癌）、浸润癌中microRNA34a的相对表达量。结果：p53蛋白阳性表达率在正常对照组0（0／40）、低级别上皮内瘤变组45．5％（5／11）、高级别上皮内瘤变组（原位癌）76．5％（13／17）和浸润性癌组80．0％（16／20）中表达逐渐增高,阳性强度增高。p53蛋白在正常对照组与低、高级别上皮内瘤变、浸润癌阳性表达比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。microRNA34a在正常对照组、低级别上皮内瘤变组、高级别上皮内瘤变组、浸润癌组中平均表达量逐渐降低,分别为0．9890±0．0942、0．8654±0．0356、0．0446±0．0017、0．0091±0．0041,浸润癌表达水平显著低于对照组、低级别上皮内瘤变组、高级别上皮内瘤变组（P＜0．05）。p53蛋白与microRNA34a在肺癌中的表达呈负相关性（P＜0．01）。结论：microRNA34a／p53通路与肺癌的发生发展具有密切关系,联合检测有利于肺癌的早期诊断。     

平消胶囊增强表柔比星抗乳腺癌活性的研究

目的：探讨平消胶囊对表柔比星抗人乳腺癌细胞SKBR-3活性的影响。方法：分别将1、2．5和5g／L的平消胶囊乙醇提取物加入含表柔比星0．005、0．05、0．1和0．5mg／L的培养液,组成12组混合培养液用以培养人乳腺癌细胞SKBR-3,72h后用MTT技术检测各组的抑瘤率。结果：1、2．5和5g／L组平消胶囊乙醇提取物对人乳腺癌细胞SKBR-3的抑瘤率分别为10．87％、20．86％和33．90%;0．005、0．05、0．1和0．5mg／L组表柔比星的抑瘤率分别为9,33％、24,57％、31．77%和48．97％;12组平消胶囊提取物和表柔比星混合液抑瘤率分别为31．63％、43．03％、46．80％、63．72％、49．25％、54．70％、55．19％、68．61％、55．19％、62．25％、63．72％和72．25％。结论：平消胶囊提取物对表柔比星抗人乳腺癌细胞SKBR-3具有增效作用。     

复方红豆杉胶囊联合恩度应用于中晚期肺癌GP方案化疗中对患者免疫功能的影响

目的 观察复方红豆杉胶囊联合恩度应用于中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)GP方案化疗中对患者免疫功能的影响.方法 选择60例采用GP方案化疗的NSCLC患者作为研究对象,利用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予恩度进行治疗;观察组在对照组基础之上另给予复方红豆杉胶囊进行治疗.治疗后,评价2组疗效.治疗期间,密切观察2组患者不良反应.治疗前后,分别检测2组患者血清中CD3+、CD4+、CD8+、IgG及IgA水平.结果 观察组治疗总有效率为83.3%,明显高于对照组的66.6%(P<0.05).治疗期间,观察组各项不良反应的发生率均明显低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组IgG、IgA、CD3+、CD4+及CD8+水平分别为(12.76±1.39)g/L、(2.86±0.27)g/L、(64.88±9.38)%、(45.63±6.46)%及(33.16±4.83)%,均明显高于对照组(P<0.05).结论 复方红豆杉胶囊联合恩度可有效提高中晚期肺癌GP方案化疗的治疗效果,改善患者免疫功能,值得进行深入研究.     

联合化疗和单纯放射治疗晚期鼻咽癌的疗效分析

目的:探讨单纯放射治疗和放射治疗联合化疗在鼻咽癌治疗中的作用.方法:80例经病理证实的鼻咽癌随机分为单纯放疗组(对照组)以及化疗和放射治疗组(综合组)各40例,观察临床疗效.结果:对照组和综合治疗组的总缓解率(CR PR)相近,分别为95.0%、97.5%.综合组的完全缓解率为45.0%,明显高于单放组的32.5%(P<0.05).综合治疗组与单纯放疗组的1年生存率分别为90%、81%(P<0.05),二者生活质量也有明显差异.结论:采用综合治疗晚期鼻咽癌的方法能够提高完全缓解率,并能提高患者近期生存率和改善生活质量.     

胸段食管癌术后预防照射三维适形放疗与常规放疗剂量学比较

目的：比较胸段食管癌术后预防照射三维适形放疗与常规放疗时的剂量分布特点以指导临床应用。方法：采用统一体位自身对照的方法,以三维治疗计划中体积剂量分布图（DVH）和等剂量曲线为评价标准,观察10例胸段食管癌术后预防照射患者分别在三维适形放疗和常规放疗56Gy时,靶区和正常组织的剂量分布情况。结果：靶区剂量95%PTV三维适形放疗组56Gy高于常规放疗组35.6Gy（P〈0.05）。达到56Gy的PTV体积三维适形放疗组为95%,高于常规放疗组51.5%（P〈0.05）。心脏V40、V50三维适形放疗组为26.5%、5.9%,低于常规放疗组47.7%、30.4%（P〈0.05）。双肺V20三维适形放疗组为23.8%,高于常规放疗组7.8%（P〈0.05）。脊髓最大照射剂量三维适形放疗组和常规放疗组分别为43.5Gy和44.5Gy（P〉0.05）。残胃V40、V50及最大剂量两组无显著差别（P〉0.05）。结论：在胸段食管癌术后预防照射中,三维适形放疗比常规放疗在保证靶区剂量上有明显优势,并使心脏损伤风险显著降低。在脊髓和残胃的剂量分布无明显差异。对双肺V20则提高较明显,临床应予以重视。