心理治疗在口腔正畸治疗中临床应用的研究

目的在正畸治疗过程中配合应用心理治疗，可以提高正畸治疗效果。方法对12例18-32岁错he畸形并伴有一定程度不良心理表现的患者，采用固定矫治器正畸配合心理治疗。结果12例患者的不良心理表现均有明显改善或消除。结论在正畸治疗过程中配合应用心理治疗是非常必要、可行的。     

正畸治疗在口腔修复中的临床应用效果及对患者心理状态的影响

目的 分析正畸治疗在口腔修复中的临床应用效果及对患者心理状态的影响.方法 招募2018年10月～2020年10月就诊于我院口腔科116例先天性缺牙患者,根据是否采用正畸治疗分为观察组(58例)和对照组(58例),比较两组临床疗效、咀嚼功能、并发症发生率、SAS评分、SDS评分.结果 观察组临床总有效率(96.55％)显...     

以计算机图片定点测量ANB角、AXB角、Beta角及APDI值：评估替牙列期安氏Ⅲ类错牙合者上下颌骨矢状位置的关系

背景：正确评价上下颌骨基骨的矢状位置关系在正畸患者的诊断和治疗过程中是十分重要的。目前临床常用来评价上下颌骨矢状方向位置关系的指标主要为ANB角、AXB角、Beta角和APDI值,相关性及变异度分析是判断这些指标可靠性的重要方法。 目的：比较ANB角、AXB角、Beta角和APDI值评估替牙期安氏Ⅲ类错牙合患者上下颌骨矢状位置关系的可靠性。 方法：选择2004-01/2009-06在新疆医科大学第一附属医院口腔就诊的替牙期安氏Ⅲ类错牙合畸形患者共计56例,所有患者的头颅定位侧位片均由同一熟练技师严格按要求在同一机器上拍摄。用Microtek 纷腾9800 XL扫描仪以1∶1 比例,300 dpi象素对胶片进行扫描,扫描结果以Jpg格式存盘,由第一作者用Photoshop 8.0图像处理软件对导入计算机中的图片进行定点,测量ANB角、AXB角、Beta角和APDI值,每项指标测量3次, 最后取平均值。对测量结果进行相关性及变异度分析。 结果与结论：替牙期安氏Ⅲ类错牙合患者的ANB角、AXB角、Beta角和APDI值之间均存在相关性(P < 0.05);4项测量指标的变异程度不同,ANB角、AXB角、Beta角和APDI值的变异系数分别为1.35,0.75,0.07和0.04。结果提示,ANB角、AXB角、Beta角和APDI值在评价替牙期安氏Ⅲ类错牙合畸形颌骨矢状关系时均具有一定的准确性,而APDI值的可靠性更好。     

西藏那曲地区藏族中小学生恒牙牙合期颅面硬组织的结构特征：

BACKGROUND: Craniofacial hard tissue structures vary in age, gender, regional and racial differences. Some researchers have conducted X-ray cephalometric measures of malocclusion deformity in some domestic cities, and obtained normal cephalometric measures of craniofacial hard tissue structure. However, little data have been available concerning cephalometric measures of craniofacial hard tissue structure of Tibetan youth in Tibet region. OBJECTIVE: To observe structural features of craniofacial hard tissue of permanent tooth occlusal period in the adolescent of Lhasa. DESIGN, TIME AND SETTING: Stratified cluster sampling survey was performed at Naqu, Tibet from June to August 2008. PARTICIPANTS: A total of 200 adolescents at permanent tooth occlusal period, 100 males and 100 females aged 11-14 years were selected from middle and primary schools of Lhasa in 2003. The inclusion criteria included: teeth in order, neutral occlusal adjustment, normal maxilla and mandible appearance and relationship, normal teeth number and overbite and overjet, concordant face, and no history of orthodontic management. METHODS: According to the requirements and standards for the irradiation, 200 subjects underwent X-ray cephalometric measures, and the results were compared with normal values of the same age. MAIN OUTCOME MEASURES: SNA angle, SNB angle, ANB angle, 1-SA angle, 1-NA angle, 1-NA, ī-MP angle, Y axial angle, NP-FH angle, NA-PA angle, 1-ī angle, MP-SN angle, Po-NB, ī-NB angle, ī-NB, and MP-FH angle. RESULTS: No significant differences were found between Lhasa adolescents and normal values in terms of SNA angle, SNB angle, ANB angle, 1-SN angle, 1-NA angle, 1-NA, ī-MP angle, Y axial angle, NP-FH, NA-PA, 1-ī, and MP-SN. Po-NB was slightly greater than normal value and ī-NB angle, ī-NB and MP-FH were significantly less than normal values. CONCLUSION: Lhasa adolescents have significantly different craniofacial hard tissue structure from normal values: forward protrusion of mental region, flat mandible angle, straight mandible anterior teeth, upward and forward rotated mandible, and straight face type.     

牙周膜牵张成骨术快速移动尖牙的三维有限元模型建立

背景：加速正畸牙移动速度,缩短疗程,多年来一直是国内外学者的研究热点。有学者提出了牙周膜牵张成骨的概念,是牵张成骨的一种特殊应用形式。这一方法应用于临床正畸治疗,可快速移动尖牙,显著缩短治疗时间,提高临床矫治效率,为解决疗程较长这一临床难题提供了一条新的思路。 目的：建立生物相似性和力学相似性较高的牙周膜牵张成骨术快速移动尖牙的三维有限元模型。 方法：通过64排螺旋CT扫描,获得颞下颌关节、下颌骨、下颌牙列截面影像的DICOM数据。采用Mimics软件、Geomagic Studio8.0软件、Unigraphics NX软件、Ansys11.0软件相结合的方法,建立包括颞下颌关节、下颌骨、下颌牙齿及牙周膜的牙周膜牵张成骨术快速移动尖牙的三维有限元模型。 结果与结论：实验建立了由39 060个单元,76 103个节点组成的牙周膜牵张成骨术快速移动尖牙的三维有限元模型,还可根据研究需要,添加或删除组件。     

三维CT精确重建颅颌面部组织的形态学特征

背景：头影测量技术是正畸术前临床诊断与矫治计划设计的重要手段,精确的头影测量可为矫治设计提供可靠的依据。三维CT重建技术可重建出清晰、立体、真实的颅颌面解剖形态。目的：综述CT三维重建后的头影测量在口腔正畸中的临床应用,并与传统的X射线头影测量对比。方法：由第一作者于2010-09进行检索,检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)及CNKI数据库(http://dlib3.cnki.net/KNS50/)1996-01/2010-09有关正畸头影测量的文献,英文以“three-dimensional cephalometry,cephalometric measurements”为检索词,中文以“三维测量,头影测量”为检索词,排除重复研究或内容较陈旧的文献。结果与结论：计算机初步检索文献共114篇,根据纳入、排除标准,最后选择中英文文献共27篇进一步分析。三维CT重建头影测量技术作为一种理想的头影测量方法,以其高效、准确、快捷的优点,已广泛应用于临床。软硬组织的三维立体重建与测量分析系统以其强大的优势,终将取代现有的二维头影测量分析系统。     

DSA图像测量技术在介入神经放射学中的应用

目的探讨DSA图像测量技术在介入神经放射学中的应用价值。方法对我院介入中心1035例患者在进行介入神经放射学检查及治疗过程中应用DSA图像测量技术对病变及正常血管影像进行测量。结果应用DSA图像测量技术对本组病例中的血管及病变进行测量,应用直径为10mm的正圆形不锈钢球作为参照物,并且尽可能将其放置在与预测量血管或病变同侧同一平面位置接近的部位,其测量数值较少产生误差;应用三维重建系统对旋转DSA三维重建的图像也可进行精确测量。结论DSA图像测量技术对介入神经放射学检查及治疗具有重要的指导意义,对于介入操作医生选择合适的支架、保护过滤伞、弹簧圈及扩张球囊等材料的种类、型号至关重要。     

颊侧多曲簧矫治器在开闭口运动中的三维力值变化

背景：颊侧多曲簧矫治器是一种新型的治疗乳、替牙期AngleⅢ类错牙合畸形的活动矫治器,其在推上颌骨向前促进其发育的同时,可抑制下颌的过度向前发育。 目的：观察颊侧多曲簧矫治器在开闭口运动中的三维力值及变化规律。 方法：应用颊侧多曲簧空间三维测力仪模拟颊侧多曲簧矫治器在口腔中的作用,测量颊侧多曲簧矫治器在开闭口运动中的三维力值并分析其变化规律。 结果与结论：开口过程中：当矢状向加力2 mm、开口度5 mm时对下颌推力最小为(64.96±48.47) g;当矢状向加力3 mm、开口度0 mm时对下颌推力最大为(285.47±14.44) g。闭口过程中：当矢状向加力3 mm、开口度5 mm时对下颌推力最小为(79.31±19.94) g;当矢状向加力3 mm、开口度0 mm时对下颌推力最大为(285.47±14.44) g。开口运动的多元线性回归方程为Y(^)= -0.415 44 + 0.529 42 X1¬+0.803 64 X2-0.004 17 X3。闭口运动的多元线性回归方程Y(^)=-0.426 5 + 0.559 4 X1¬+ 0.777 51 X2+0.005 16 X3。结果显示开闭口程度对颊侧多曲簧力值及方向有显著影响;下颌侧方运动对颊侧多曲簧力值及方向无影响;矢状向力,开闭口程度与颊侧多曲簧力值成线性关系。 关键词：颊侧多曲簧矫治器;III类错牙合;开闭口运动;三维力值;数字化医学     

三维数字减影血管造影在脑动静脉畸形血管内治疗中的应用

目的探讨三维数字减影血管造影(3D-DSA)在脑动静脉畸形(AVM)血管内治疗中的临床应用价值。方法选择22例脑AVM患者进行血管内治疗,在治疗过程中均行3D-DSA,分析AVM供血动脉、引流静脉的特征和畸形血管团的内部结构,并与二维DSA比较。结果二维DSA和3D-DSA均可正确诊断脑AVM,但对AVM供血动脉、引流静脉及AVM内部结构的显示3D-DSA优于二维DSA。本组22例脑AVM中,二维DSA清晰显示供血动脉13例(59.1%),而3D-DSA清晰显示20例(90.9%);二维DSA和3D-DSA清晰显示引流静脉分别为15例(68.2%)和20例(90.9%),清晰显示AVM内部结构分别为5例(22.7%)和17例(77.3%)。同时对合并的动脉瘤,二维DSA仅清晰显示1例,而3D-DSA则清晰显示了6例。结论 3D-DSA在脑AVM血管内治疗中具有重要的应用价值。     

结构光三维测量轮廓技术及快速成型技术在颌面赝复中的应用*☆

目的：应用印模技术取得面部软组织外形信息，容易受患者体位、印模材料等因素影响，为克服其缺陷，尝试采用结构光三维测量轮廓技术结合快速成型技术进行颌面部赝复设计。 方法：应用自主研发基于结构光三维测量轮廓技术原理的三维光学测量系统（TDOS），对2007-04上海第九人民医院口腔修复科收治的1名电击伤术后严重面部缺损的患者进行面部外形信息采集。使用Imageware和 Geomagic studio图像处理软件，对光学测量系统采集的面部原始外形信息进行去除噪声和平滑处理，并通过软件对面部图像进行拼合及三角化，形成患者面部完整的3D图像模型。该3D模型在逆向工程处理软件中修饰，生成3mm厚度的数字化模型，并以.stl格式保存，最终导入熔融挤压成型的快速成型机，制作全面部树脂模型，与患者面部实际外形、尺寸比较。 结果：利用三维光学测量系统采集的面部数字化三维模型形象、完整，得到的面部数据信息经图像处理软件处理后，能生成光顺、清晰的面部CAD模型。该模型经由逆向工程软件修饰并转化格式后能导入熔融挤压成型快速成型机，并成功制作出面部树脂模型，该树脂模型与患者面部实际高度相似。 结论：基于结构光三维测量轮廓技术结合快速成型技术，能辅助面部信息采集和模型制作。比较印模技术和其他三维测量方法，它能安全准确地获取面部外形信息并形成实体模型。该方法能辅助颌面部缺损的赝复计划制定和赝复体设计制作，增进医患交流。     

三维CT测量在骶髂关节个体化置钉中的应用

背景：骶髂螺钉直接固定复位后的骶髂关节，可提供足够的骨盆稳定性，其生物力学稳定性优于其他常用的内固定。 目的：探讨三维CT测量在骶髂关节个体化置钉中的应用，为临床个体化置钉提供影像解剖学的依据。 设计、时间及地点：测量实验，于2008-01/07在河北工程大学CT中心及解剖实验室完成。 材料：成人骶髂关节标本8例，男女年龄不限，无脊柱疾病，由河北工程大学医学院解剖教研室提供，体积分数为0.1的甲醛处理。 方法：每例标本的S1均经螺旋CT断层扫描后，图像输入到计算机软件，对图像进行处理，测量S1椎弓根骶髂关节的钉道直径，骶髂关节于髂骨后外侧面的进针点，骶髂关节螺钉的长度及进针方向，并根据数据模拟出各椎弓根的形态特点，依测量的数据和角度在标本上置钉，再行CT扫描观察螺钉在椎弓根内的位置。 主要观察指标：骶髂关节螺钉参数的数值，置钉后椎弓根钉的在位率。 结果：S1椎弓根宽为(24.6±2.7) mm，高为(19.1±2.9) mm，进针点至对侧前皮质的距离为(87.1±3.2) mm，进针方向与冠状面的夹角为(24.9±1.5)°，与矢状面夹角为(21.2±1.6)°，进针点与骼后上棘的距离为(37.5±2.6) mm，与骼后下棘的距离为(38.5±2.7) mm；与坐骨大切迹的距离为(43.2±4.6) mm，双侧16次穿钉，15枚骶髂关节螺钉完全在位。 结论：利用三维CT测量的数据辅助，严格按照个体化椎弓根的轴线方向置钉，置钉的成功率较高。     

神经内镜技术在神经外科中的应用

近年来随着医学科学技术的发展和神经内镜的开发研制，神经内镜技术已被众多的神经外科医师所接受。在欧美和日本等发达国家，神经内镜技术开展的较早，每年都有很多关于神经内镜技术的培训班和学术交流；而我国神经内镜技术的应用起步虽相对较晚，但发展很快，目前国内已有数百家医院购置了神经内镜的仪器设备，并在神经外科临床不同的方面开展了此项工作，而且也取得了可喜的成绩。     

Skinfold measurement techniques for estimating percentage body fat

Skinfold thickness measurements have been advocated as an important supplementary criterion of change in behavior therapy of the obese. This paper describes technical procedures for obtaining reliable data from four body sites and provides a summary of validated and extrapolated norms for converting skinfold data to percentage body fat in males and females.     

EEG techniques in the measurement of the severity of depressive syndromes.

Previous results from our laboratory support the hypothesis that measurements of EEG mean integrated amplitude (MIA) are correlated with the depth of depression as assessed by a rating scale, and also with the degree of memory impairment during depression. Moreover, it could be shown that there occurs, during severe depression, a more pronounced involvement of the dominant (DH) than of the non-dominant (NDH) brain hemisphere. A similar interhemispheric difference has also been found in a previous study of visual averaged evoked responses (V.AER). A new series comprising 51 untreated depressed patients has been investigated for both MIA and V.AER to extend the previous findings. In agreement with previous results a significant negative correlation between the within patient variance (WPV) of the MIA and depression scores was found. Moreover, a statistically significant negative relationship between the amplitude of the first two V.AER and depression scores was obtained. Since DH is most important for verbal functions, it is assumed that the degree of involvement of the DH is more pronounced in retarded depressed patients with pronounced speech disturbances.     

神经电生理技术在脓毒症相关性脑病中的应用

脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)是指由全身性炎性反应引起的一种弥漫性大脑功能障碍,在临床上常被漏诊。目前,仍缺乏统一而确定的SAE诊断标准,其诊断主要依据于临床表现、电生理检查及神经影像学检查。神经电生理技术可早于计算机断层摄影术(computed tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等影像学检查监测到SAE患者病情的变化,且具有无创性、可重复进行床旁操作以及快捷的优点。本文对脑电图或连续脑电图监测、体感诱发电位、经颅多普勒超声等神经电生理技术在SAE中的应用进展进行综述。     

Two useful techniques in three-dimensional electron microscopy: quarter-micron serial sectioning and stereoscopy

Quarter-micron serial sectioning is a technique useful for 3-D analyses in which light microscopical resolution is not sufficient and the maximal resolution of the electron microscope is not necessary. We propose that the technique described here is advantageous for many current electron microscopic studies in which ultrathin sections are commonly used. In particular, the sections are sturdier; they yield high-contrast images; they contain, per section, more information about the third dimension, information that can be retrieved through stereoscopy; and, when it comes to 3-D reconstruction from serial sections, less sections are needed to reconstruct tissue elements contained in a bloc of a given size. Compared to thicker sections, quarter-micron sections yield images of acceptable readability.     

多影像融合技术在神经导航手术的临床应用

目的 探讨多影像融合技术在神经导航手术的临床应用价值。方法 2001年10月至2002年8月，48例神经导航手术采用了多影像融合技术，病灶涉及部位包括：大脑半球功能区32例，颅底12例，其他4例。其中，CT MRI-T1W影像融合9例；MRI-T1W FLAIR影像融合5例；MRI=T1W MRI-BOLD影像融合14例；MRI-T1W DTI影像融合13例；MRI-T1W fMRI-BOLD DTI影像融合5例；MRI-T1W FLAIR fMRI-BOLD DTI融合2例。结果 病灶全切38例(79．2％)，次全切除5例(10．4％)，大部或部分切除2例，活检l例。术后1个月随访优良率(Karnofsky预后评分，KPS=90～100)72．9％，死亡1例(2、l％)，2例(4．2％)发生严重手术致残(KPS=40)。结论 多影像融合技术应用于神经导航可以提供更多的影像信息，实现个体化、最优化的术前计划和术中应变。在精确定位肿瘤的同时，还可以界定其与不同性质的解剖、功能结构间毗邻关系，符合最小创伤功能神经外科的发展趋势。