全膝关节置换后系统康复的随机对照

背景：国内外对人工全膝关节置换后的康复有较多的研究,但往往局限于一种康复方法。 目的：分析系统康复对人工全膝关节置换后康复进程的影响。 方法：选择行单侧人工全膝关节置换的50例骨性关节炎患者,随机分为两组,干预组置换前给予康复指导,置换后由康复治疗师给予康复锻炼,同时行CPM锻炼和冷敷,对照组给予传统CPM锻炼。 结果与结论：干预组置换后24 h~6 d疼痛目测类比评分均低于对照组(P < 0.05),置换后2 d~6周时膝关节活动度高于对照组(P < 0.05),置换后2,6周时HSS评分高于对照组(P < 0.05),两组均无局部切口并发症发生。说明人工全膝关节置换后系统康复可加快康复进程,减轻患者疼痛,改善关节活动度,且不会增加并发症。     

老年全髋置换者臀大肌及臀中肌的肌力训练

背景：人工全髋关节置换后早期介入功能训练对老年患者髋关节功能恢复有着重要作用。 目的：观察老年人全髋关节置换后臀大肌、臀中肌肌力训练对髋关节功能恢复的影响。 方法：将60例全髋关节置换者分为2组，对照组全髋关节置换后给予常规的功能训练，训练组在常规训练基础上强调臀大肌、臀中肌肌力训练。 结果与结论：置换后16周应用Biodex系统对两组患者臀大肌、臀中肌肌力进行测试，训练组患侧臀大肌、臀中肌肌力分别为健侧的78.13%，75.28%；对照组臀大肌、臀中肌肌力分别为健侧的63.32%，61.32%。训练组Trendelenburg征阳性1例，对照组8例。臀大肌、臀中肌肌力训练组明显优于对照组(P < 0.01)。根据Harris髋关节评分，置换后功能恢复训练组明显优于对照组(P < 0.05)。提示全髋关节置换后早期开展臀大肌、臀中肌肌力训练能够增强髋关节的稳定性，促进髋关节功能恢复。     

微创全髋关节置换后辅助镇痛下的早期康复训练

背景：施行微创全髋关节置换后患者获得更好的关节功能不仅仅取决于手术,而与置换前关节的活动度、置换后康复锻炼等因素密切相关。 目的：观察辅助镇痛在微创全髋关节置换后早期康复锻炼中的意义。 方法：选择施行微创全髋关节置换的患者42例,随机分为2组,镇痛组在置换后口服塞来昔布下进行早期功能锻炼,对照组不予以止痛药处理。观察镇痛组与对照组目测类比疼痛评分,髋关节功能Harris评分和对手术的整体满意度的差异。 结果与结论：镇痛组置换后7 d内的目测类比疼痛评分明显优于对照组(P < 0.05);镇痛组在置换后6个月内的Harris髋关节功能评分和对手术的整体满意度均明显优于对照组(P < 0.05)。结果表明辅助镇痛能有效减少置换后患者运动时的疼痛,有效地保证了置换后康复计划的顺利进行,短期内提高了髋关节功能。     

以改良Watson-Jones入路微创行全髋关节置换与改良Gibson后侧入路全髋关节置换的近期疗效比较

背景：采用改良Watson-Jones入路的微创全髋关节置换近年来在国内外得到广泛的应用。 目的：比较改良Watson-Jones入路微创全髋关节置换与改良Gibson 后侧入路全髋关节置换的近期疗效。 方法：52例接受单侧髋关节置换患者,根据入院日期单双号,随机分为2组,实验组22例接受改良Watson-Jones入路微创人工全髋关节置换;对照组30例接受改良Gibson后侧入路人工全髋关节置换。 结果与结论：两组患者完整随访至置换后18个月49例,实验组失访1例,对照组失访2例。实验组手术时间多于对照组 (P < 0.05),实验组切口长度、术中出血量、输血量、住院天数少于对照组(P < 0.05)。两组置换后出血量、Harris评分相比差异无显著性意义。两组患者均未发生感染、脱位、血管神经损伤、深静脉血栓形成等并发症。近期随访结果表明,改良Watson-Jones微创入路全髋关节置换创伤小,髋关节功能恢复好,能够有效预防并发症的发生。     

人工全膝关节置换后持续被动关节运动：48例分析

背景：膝关节置换后的早期康复治疗逐渐引起关注,进行持续被动关节运动的主要目的是恢复膝关节功能,防止关节僵硬,同时促进手术部位血液和关节滑液循环,从而加快组织修复。 目的：评价人工全膝关节置换后持续被动关节运动的疗效。 方法：选择2007-12/2009-10上海瑞金医院集团闵行中心医院骨科和解放军第三○九医院康复医学科进行人工全膝关节置换的48例患者,随机分为治疗组和对照组,24例/组。两组患者在进行全膝关节置换前,给予股四头肌等长收缩等训练,并辅助物理因子治疗。治疗组患者在全膝关节置换后第2天开始进行膝关节持续被动关节运动,1 h/d,每日运动范围以患者略感疼痛为宜,被动运动范围每日增加5°~10°。对照组患者全膝关节置换后抬高患肢30 cm,按骨科常规方法进行临床治疗。采用膝关节外科协会评分系统评价膝关节功能,采用目测类比评分法评定患肢疼痛,通过测量双下肢周径评定患肢肿胀程度,测量膝关节活动度的变化。 结果与结论：全膝关节置换前,两组患者的膝关节功能评分、VAS患肢疼痛评分、双下肢周径、膝关节活动度均基本相似(P > 0.05)。与对照组比较,治疗组在置换后3 d及2周膝关节功能评分显著升高(P < 0.01),置换后3 d VAS患肢疼痛评分及双下肢周径显著降低(P < 0.01),置换后膝关节活动度明显改善,达优率显著升高(P < 0.01)。48例患者均无深静脉血栓形成、感染等并发症发生。结果提示早期持续被动关节运动有助于膝关节置换后疼痛的缓解、肿胀的消除以及膝关节稳定性的增强。     

微创全髋关节置换与常规全髋关节置换比较：30例经验的提示

背景：国内已有部分医院采用微创进行髋关节置换,但切口大小报道不一,位置也不尽相同。 目的：比较微创全髋关节置换与常规全髋关节置换的置换指标及短期临床随访结果。 方法：对30 例30髋进行微创全髋关节置换,同期30例30髋采用常规后外侧入路行全髋关节置换,两组患者年龄、性别及体质量指数均衡(P > 0.05),疾病谱相似。两组病例均采用施乐辉公司生产的非骨水泥型假体,比较两组病例的术中出血量、置换时间、切口长度、置换后早中期的功能锻炼情况及影像学评价结果。 结果与结论：微创组与常规组的切口长度、术中出血量、引流量及输血量的差异有显著性意义(P < 0.05),微创组均优于常规组;两组患者置换时间、置换后影像学评价及髋臼角测量差异均无显著性意义(P > 0.05)。微创全髋关节置换组置换后早期功能恢复较常规全髋关节置换组快,而中期结果相似。置换后及随访时两组假体位置均良好。微创全髋关节置换组除有2例患者术中发生切口近端皮肤擦伤。提示微创全髋关节置换创伤小,围手术期出血少,切口小且不影响假体位置及置换后早期功能锻炼,可选择性用于部分病例的人工全髋关节置换。但应严格选择置换适应证,由拥有相应设备条件的医院及有一定经验的医生开展。     

非骨水泥型全髋关节置换的科学与个体化康复方案

背景：目前针对非骨水泥型全髋关节置换的康复治疗较少,且大都以遵循传统的负重限制。 目的：比较早期负重和晚期负重对非骨水泥型全髋关节置换后患者功能恢复的影响,探讨制定科学与个体化康复方案的可行性。 设计、时间及地点：分组对比观察,病例来自2003-04/2006-03中山大学附属一院骨科和广州市第一人民医院骨科。 对象：共收集行非骨水泥型全髋关节置换患者40例(42髋),男21例,女19例,年龄32~63岁,平均50岁;符合研究入选标准的有30例(32髋)。 方法：30例患者分为两组,每组15例。早期负重组：对患者进行早期负重康复治疗;晚期负重组：对患者进行晚期负重康复治疗。两组患者的治疗方案,除术后负重方法不同外,均予系统的早期康复治疗。分为术前和术后阶段,基本训练内容包括肌力和耐力训练、关节活动度训练、转移能力训练、日常生活活动能力训练以及其他训练(心理指导,呼吸功能训练,出院后的指导如家居环境改造、家庭康复方案及复诊计划等)。 主要观察指标：分别于置换前和置换后12周采用Harris髋关节评分及WOMAC量表对入选患者进行功能评定。放射学评定包括置换前测量股骨皮质指数和CC值,置换后测量两组的假体柄髓腔内充填率,并动态观察股骨假体骨结合情况、髋臼杯固定情况以及假体有无松动、骨溶解、异位骨化等。 结果：①两组患者均未出现术后假体脱位,未见深静脉血栓形成的临床症状,无髋部感染病例。②置换后12周随访时早期负重组患者Harris评分为(93.06±3.42)分,高于晚期负重组(86.63±5.44)分(P < 0.001);WOMAC评分早期负重组(4.94±2.21)分,低于(12.19±5.26)分(P < 0.001)。③股骨皮质指数和CC值及假体柄髓腔内充填率两组相比,差异亦无显著性意义(P > 0.05)。置换后12周与置换后1周内的X射线平片比较,两组股骨假体均无明显下沉征象(下沉均<1 mm),也无透亮线(透亮区)或反应线形成。早期负重组和晚期负重组分别有3例和5例出现“点焊”现象,所有假体均未发现小珠脱落、骨性底座、骨质溶解及异位骨化、移位等假体不稳或固定失败的征象发生。 结论：早期康复、早期负重对非骨水泥型全髋关节置换后患者功能改善更明显,科学、个体化康复方案的制定必须要考虑患者的全身状况、植入假体的初始稳定性以及髋周软组织平衡等因素。     

系列体位支持垫在脑卒中患者康复中的应用

目的 探讨系列体位支持垫对脑卒中患者早期功能恢复及防止各种并发症的作用.方法 选取脑卒中偏瘫卧床患者86例,分为支持垫组和对照组.支持垫组实施康复治疗联合康复体位护理(使用系列体位支持垫),对照组给予康复治疗联合传统护理.干预后3和6周,分别采用Barthel指数(BI)、简化Fusl-Meyer运动功能量表(FMA)进行评定,并进行两组并发症发生率比较.结果 两组患者入选时BI、FMA评分无显著差异.干预3周后,支持垫组的BI评分高于对照组(P<0.05);但两组患者的并发症无显著差异(P>0.05).干预6周后,支持垫组的FMA评分及BI评分提高分均显著高于对照组(P<0.01);并发症发生率较入选时及对照组有显著降低(P<0.01).结论 系列体位支持垫有助于脑卒中卧床患者运动功能的恢复,同时可减少各种并发症.     

改良人工全髋关节置换外侧入路小切口43例

回顾性分析2004-03/2005-03抚顺市中心医院骨外科收治的行小切口人工全髋关节置换患者43例(49髋),男22例,女21例;年龄22~79岁;均使用非骨水泥型假体,置换前Harris评分(46.2±5.3)分。同期采用常规外侧入路行人工全髋关节置换患者35例43髋,男22例,女13例;年龄31~78岁;16例使用混合型假体(髋臼非骨水泥型,股骨骨水泥型),其余病例均使用非骨水泥型假体,置换前Harris评分(43.4±4.6)分。比较两组患者的围置换期出血量、置换时间、切口长度、置换后早中期功能恢复情况及假体位置。结果显示两组患者置换均顺利完成,并获得随访,平均13.1个月。小切口人工全髋关节置换组患者围置换期出血量、引流量、输血量和切口长度均比常规人工全髋关节置换组减少,差异有显著性意义(P < 0.05);置换后6个月Harris评分分别为(89.0±6.1)分和(88.1±7.4)分,两组假体位置均良好。常规人工全髋关节置换组中1例置换后脱位,切开复位,经2周牵引开始功能锻炼,恢复良好;小切口人工全髋关节置换组未发生脱位。提示小切口微创技术可选择性用于部分病例的人工全髋关节置换,创伤小,围置换期出血少,切口小且不影响假体位置,置换后早期功能恢复快,但应严格选择手术适应证。     

布比卡因局部注射全膝关节置换者：镇痛效果及安全性评价

背景：为缓解人工全膝关节置换后疼痛,目前临床上常用静脉留置镇痛泵,口服或静脉应用止痛药物等方法,这些方法在一定程度上减轻了患者置换后疼痛,但静脉镇痛泵和口服药物的不良反应比较多,影响患者置换后的功能锻炼,增加了并发症的发生率。 目的：探讨手术区局部注射布比卡因行人工全膝关节置换后镇痛的疗效及安全性。 方法：选择2008-11-01/2009-12-31山东大学附属省立医院关节外科行人工全膝关节置换患者168例(218膝),随机分成两组。干预组患者人工全膝关节置换过程中于术区周围多点注射布比卡因(成分：0.75%布比卡因10 mL+肾上腺素0.1 mg +生理盐水20 mL);对照组人工全膝关节置换过程中不作局部镇痛处理。两组患者置换后均配用静脉留置镇痛泵,持续使用50 h。通过评估置换前、置换后患膝静止和活动时的目测类比评分,美国特种外科医院膝关节HSS评分比较两组镇痛效果。 结果与结论：干预组置换后4,8,12 h,患膝静止时和活动时目测类比评分均小于对照组(P < 0.05)。置换后3个月干预组膝关节HSS评分与对照组比较差异无显著性意义(P > 0.05)。干预组置换后有4例需要口服曲马多缓释片,16例仅用静脉止痛泵就能控制疼痛;对照组置换后有11例需要口服曲马多缓释片,9例仅用静脉止痛泵就能控制疼痛,两组间比较差异有显著性意义(P < 0.05)。结果提示人工全膝关节置换中关节周围广泛注射布比卡因,可明显缓解置换后早期疼痛,利于关节功能的早期锻炼康复,对近期疗效无不良影响。     

全髋置换后康复干预时间与效果的比较

背景：观察全髋置换后康复干预开始时间对临床效果的影响。 方法：回顾性分析2000-07/2008-03湘南学院附属医院骨科收治的行全髋关节置换后康复治疗的患者165例,根据置换后行康复治疗时间的不同分为3组,早期康复组(n=56)：男27例,女29例;年龄44~79岁,置换前患髋Harris评分为(47.4±1.3)分,全髋置换后3 d行康复治疗。中期康复组(n=63)：男37例,女26例;年龄48~80岁,置换前Harris评分(45.6±2.1)分,全髋置换4~21 d后行康复治疗。延迟康复组(n=46)：男24例,女22例;年龄47~81岁,置换前Harris评分(46.3±1.5)分,全髋置换21 d后行康复治疗。3组按统一制定的康复训练计划实施功能锻练。于置换前,置换后1,2,3个月行Harris评分比较。 结果：行康复治疗的患者165例均进入结果分析。置换前3组髋关节Harris评分差异无显著性意义(P > 0.05);康复治疗后,置换后1个月Harris评分早期康复组平均(89.1±6.3)分,中期康复组平均(60.1±3.7)分,延迟康复组平均(54.6±3.5)分,早期康复组得分高于中期康复组及延迟康复组(P < 0.05)。置换后2个月Harris评分早期康复组平均(90.1±4.3)分,中期康复组平均(85.7±5.3)分,延迟康复组平均(69.8±3.8)分,早期康复组、中期康复组与延迟康复组之间相比,差异有显著性意义(P < 0.05)。置换后3个月Harris评分早期康复组平均(94.8±2.3)分,中期康复组平均(92.2±3.2)分,延迟康复组平均(90.5±3.1)分,3组之间相比,差异无显著性意义(P > 0.05)。 结论：早期系统康复治疗有利于全髋置换后髋关节功能的恢复。     

同时双侧全膝表面置换与单侧全膝关节置换围手术期康复的比较

背景：目前对于双膝严重骨性关节炎行两组同时双侧全膝表面置换的围手术期康复的相关研究尚不多见。 目的：比较双膝骨性关节炎两组同时双侧全膝表面置换术与单侧全膝关节置换围手术期康复训练的效果。 方法：两组医生对59例(118膝)患者双膝骨性关节炎同台同时全膝表面置换,与同期80例单膝骨性关节炎行单侧全膝关节置换患者(对照组)进行疗效比较。两组患者置换前均进行康复教育及预备康复,置换后康复方法标准一致。 结果与结论：同时双侧全膝表面置换组置换前通过压腿平均减小屈曲畸形角度11.2°(5°~22°)。置换后3~6周,股四头肌、腘绳肌肌力5级,较置换前平均增加0.8级;平均ROM≥95°(110±15) °;无痛行走500 m以上;独自无痛上下10级楼梯,无肿胀;出院时HSS评分较置换前增加。置换后3个月没有发现松动表现及不良反应,其康复疗效与对照组对比差异无显著性意义。表明,在围手术期对双膝骨性关节炎两组医生行同时双侧全膝表面置换,通过系统而量化的康复,有利于减少置换中截骨量和置换后并发症,促进患者膝关节功能恢复,与单侧全膝关节置换相比康复结果无明显差异。     

早期综合护理干预在出血性脑卒中患者治疗及康复中的应用

目的：探讨对出血性脑卒中患者实施早期综合护理干预的临床疗效。方法将出血性脑卒中138例患者按入院时间和护理方法的不同分为实验组和对照组各69例。对照组实施常规护理模式,实验组在常规护理基础上实施早期心理、认知、康复等综合护理干预,比较2组住院期间并发症发生率及语言和运动功能恢复情况。结果实验组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）;6个月后随访,实验组语言和运动功能评分及生活自理能力的改善明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论早期综合护理干预可明显降低出血性脑卒中患者并发症发生率,改善患者语言和运动等功能,提高患者生活质量。     

三种人工髋关节置换治疗股骨头坏死67例：2年随访验证

背景：传统的全髋关节置换后可能需行多次翻修,近年来保留股骨颈甚至股骨头的人工髋关节置换的重建效果得到了普遍认可。 目的：采取保留股骨颈全髋置换、无柄关节以及表面置换方案治疗股骨头坏死,比较分析其治疗效果以及重建后并发症的发生情况。 方法：纳入2005-01/2007-07收治的股骨头坏死患者67例,根据病情分组治疗,保留股骨颈全髋置换组22例,无柄关节组20例,表面置换组25例,所有患者均获得2年以上随访。置换前、置换后1年及2年对患者进行评估,包括Harris髋关节评分、髋关节X射线片、髋关节与假体相关不良事件以及翻修情况。 结果与结论：经过2年以上的随访,表面置换组无翻修,Harris评分高于无柄关节组及保留股骨颈全髋置换组(P < 0.05);无柄关节组翻修1例;保留股骨颈全髋置换组翻修2例。提示与保留股骨颈全髋置换及无柄关节置换相比,表面置换对于恢复患者髋关节功能有着明显的优势,并发症少,翻修率低,对于年轻患者是一个较好的选择。     

同期双侧全膝关节置换与选择性单侧全膝关节置换后的早期功能恢复

背景：同期双侧全膝关节置换与选择性单侧全膝关节置换后的早期功能恢复一直存在着争议。 目的：评价双膝骨关节炎患者同期双侧全膝关节置换与选择性单侧全膝关节置换后功能恢复情况的差异。 方法：根据置换方案将初次行全膝关节置换的双膝骨关节炎患者86例(116膝)分为两组,双膝组(n=29,58膝)行同期双侧全膝关节置换,单膝组(n =57,57膝)行单侧全膝关节置换。分别对两组患者置换前后的关节活动度、屈曲挛缩度、肌力、疼痛评分、双下肢不等长及HSS评分进行比较分析,并记录并发症的发生率。 结果与结论：置换后1年随访,两组患者置换后关节活动度和肌力差异无显著性意义(P=0.171,0.418);置换后屈曲挛缩度、疼痛评分及双下肢不等长双膝组均显著低于单膝组(P=0.006,0.0013,0.026);同时双膝组置换后HSS评分优于单膝组(P=0.003)。提示同期双侧全膝关节置换患者在屈曲挛缩度、疼痛症状评分、双下肢不等长及HSS评分方面优于单侧全膝关节置换,而两种方案在置换后关节活动度和下肢肌力方面无明显差异。     

早期康复护理训练对高血压性脑出血患者微创术后功能恢复的影响

目的 探讨早期康复护理训练对高血压性脑出血患者微创血肿清除术后肢体运动功能的康复效果.方法 将82例脑出血微创血肿碎吸术后患者随机分成治疗组和对照组各41例,治疗组进行早期(1周内)康复护理训练干预,术后1、6个月进行运动功能恢复阶段(BMRS)评定,并比较2组康复后3周内肺炎和压疮等并发症的发生情况.结果 治疗组在术后1、6个月时,BMRS评定均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),但差异在减小,而并发症发生率明显少于对照组(P＜0.01).结论 高血压性脑出血患者微创血肿清除术后早期康复护理训练可改善患者肢体运动功能,并降低并发症的发生.     

颈髓损伤患者的早期综合康复护理

目的探讨颈髓损伤患者的早期康复护理,预防并发症及功能康复锻炼,以提高患者生活质量。方法选择颈髓损伤患者60例,随机分为2组,对照组给予常规护理措施,康复组在常规护理基础上进行康复护理干预。治疗前后对比2组患者并发症发生率和Barthel指数。结果康复组并发症发生率明显低于对照组,同时治疗后Barthel指数也明显高于对照组,康复组日常生活能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论颈髓损伤康复过程中加强早期综合康复护理干预,有助于提高患者生活质量。     

全膝置换后早期持续主动功能锻炼有利于关节功能的恢复

背景：人工全膝关节置换后早期进行康复功能锻炼,可以最大限度改善膝关节功能。 目的：观察主动和被动功能锻炼对全膝置换后早期关节功能恢复的影响。 方法：将226例全膝关节置换患者随机分为2组,置换后分别使用可控主动运动夹板和持续性被动运动器进行关节功能康复,置换后1.5,3,6个月记录两组关节活动度、术后疼痛目测类比VAS评分及KSS功能评分。 结果与结论：置换后3个月可控主动运动组KSS功能评分优于持续性被动运动组,置换后6个月两组间KSS功能评分差异无显著性意义;置换后1.5,3个月可控主动运动组关节活动度优于持续性被动运动组,置换后6个月两组间差异无显著性意义。提示全膝关节置换后使用可控主动运动夹板进行功能训练,可以促进膝关节功能早期恢复。     

小切口微创人工全髋关节置换47例

选择2006-07/2008-04泸州医学院附属医院骨与关节外科收治的初次行人工全髋关节置换患者103例(107髋)。按置换方法不同分为2组：微创组47例47髋：股骨头坏死15例15髋，股骨颈骨折28例28髋，骨性关节炎4例4髋，采用改良后外侧切口、非骨水泥假体人工全髋关节置换；常规置换组56例60髋：按传统全髋关节置换方法进行；记录置换过程中、置换后出血量、切口长度、疼痛、关节功能恢复情况、住院时间，观察围手术期并发症。103例患者均获得随访，其中微创组随访3~11个月；常规置换组随访7~22个月。微创组置换过程中、置换后平均出血量少于常规置换组(P < 0.05)；常规置换组1例置换后发生深静脉栓塞，微创组无并发症发生；微创组随访3个月时Harris评分为(87.0±4.2)分，与常规置换组(89.0±3.8)分相近(P > 0.05)；提示微创组置换后关节功能恢复较快，疼痛轻，平均住院时间短于常规置换组。     

髋关节置换后生活活动能力与效果评价：社区回访

背景：髋关节置换是一种重建髋关节功能且疗效十分显著的骨科手术，但如果置换后卧床时间过长，未及早地进行康复治疗，患者可出现不同程度的肌力减退及关节挛缩，影响关节功能的恢复及手术的疗效。 目的：探讨髋关节置换后回访社区继续康复治疗的生活活动能力与效果评价。 方法：选择髋关节置换患者28例，年龄78.1(68~81)岁；男16例，女12例。将患者随机分为治疗组与对照组。治疗组患者于髋关节置换后15 d出院转入本社区卫生服务中心进行继续跟踪康复锻炼，根据假体的稳定性、患者的年龄、体质、置换后时间的长短等制定康复训练计划，训练1个月。对照组只定期随访，未进行相关的康复训练。两组患者在社区卫生服务中心进行入院第1天、1个月、6个月跟踪随访，通过Harris评定和Barthel评定肌力变化。 结果与结论：治疗组患者均按时回访，对照组患者中1例因摔倒骨折入中心医院，1例心脏病发作死亡，2例因外出未回无法取得联系，脱落复诊4例。两组患者置换后到社区卫生中心第1天、1个月、6个月的日常生活活动能力指数、Harris评定与Barthel指数评分均明显提高，且1，6个月治疗组上述指标高于对照组(P < 0.01)。结果说明髋关节置换后患者通过转入社区卫生服务中心继续进行功能训练有助于日常生活活动能力与功能疗效的提高。