经尿道前列腺切除术手术并发症8例分析

我科自2003年9月份以来,采用经尿道前列腺切除术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)50例,术后随访一个月以上,疗效满意.但治疗中发现少数患者发生一些并发症,现报道如下.     

经尿道前列腺电气化切除术并发症的防治

目的 探讨总结经尿道前列腺电气化切除术并发症的产生原因及防治措施,以提高经尿道前列腺电气化切除术的治疗效果.方法 对265例良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电气化切除术,随访3～6个月,观察并处理经尿道前列腺电气化切除术的并发症.结果 265例经尿道前列腺电气化切除术的并发症有:术中出血严重改开放手术4例,电切综合征先兆1例,前列腺包膜穿孔2例,膀胱破裂1例;术后尿道狭窄10例,尿潴留2例,继发出血4例,反复血尿23例,短期术后尿失禁11例.结论 重视并加强围手术期的处理,提高电气化手术技巧,能有效减少并防治经尿道前列腺电气化切除术的并发症,提高疗效.     

经尿道前列腺电切除术后并发症的原因分析

目的 探讨经尿道前列腺电切除术（TURP）患者术后并发症的原因。方法 分析我院开展TULIP手术以来,入院情况及治疗。结果 其实施TURP手术239例,术后再入院19例,再入院7．9％;术后继发出血10例。尿路感染3例,排尿困难3例,尿失禁2例,尿道狭窄1例。所有病例均治疗痊愈。结论 TURP术后并发症多数是可以预防和治疗的,其中术后继发出血为常见原因。     

经尿道前列腺切除术术后并发症60例临床分析

目的:探讨经尿道前列腺电切术术后并发症的原因以及预防措施。方法:回顾性分析经尿道前列腺切除术治疗的256例患者的临床资料,有60例患者出现并发症,对这60例患者给予适当的处理措施。结果:有12例患者发生电切综合征,18例患者出现前列腺包膜穿孔,有8例患者出现手术后继发性出血,有16例患者出现排尿困难,有10例患者出现短暂性尿失禁。结论:是否发生手术并发症,主要决定于手术操作的熟练程度,大部分的并发症经过及时处理,一般不会有严重的后果。     

经尿道前列腺汽化电切并发症及处理

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术（TVP）常见并发症及其处理，总结防治经验，以提高TVP的治疗效果。方法 回顾有症状的行TVP术的前列腺增生症（BPH）患者82例，对并发症的发生及处理方法随访3个月。结果 本组无死亡病例，前列腺包膜穿孔致电切综合症1例，继发性出血2例，暂时性尿失禁3例，尿道狭窄5例，阳痿5例，逆行射精32例。结论 TVP与经尿道前列腺电切（TURP）有相似的并发症发生。精细地操作，有效地控制尿路感染可以减少TVP术后并发症的发生。     

经尿道前列腺切除术

自1987年10月至1990年1月施行经尿道前列腺切除术(TURP)57例,效果满意。现将开展 TURP 的注意事项及体会介绍如下。临床资料本组57例,年龄57～80岁,平均67.6岁。有急性尿潴留24例,在院外已插导尿管者18例。术前有脑血管病变4例,高血压7例,心电图异常6例,呼吸系统病变4例,肾功能损害5例,糖尿病2例。应用 WOLF 电切镜。均采用硬脊膜外麻醉,用5%葡萄糖冲洗。手术时间30～150分钟,平均61.4分钟。切除组织17～     

经尿道前列腺电切除术并发症及其防治

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。其发生的具体机制尚不明确,可能是由于上皮和间质细胞的增殖和细胞凋亡的平衡性破坏引起,在组织学上表现为前列腺间质和腺体成分的增生,解剖学上表现为前列腺增大（benign prostatic enlargement,BPE）,尿动力学上表现为膀胱出口梗阻（bladder outlet obstruction,BOO）。BPH发病率随年龄的增长而逐渐增加,51-60岁年龄组为40％,61—70岁年龄组为70％,71—80岁年龄组为80％,〉80岁年龄组为〉90％。BPH导致后尿道延长、受压变形、狭窄和尿道阻力增加,临床表现以膀胱刺激征、梗阻症状为主。治疗主要包括观察等待、药物治疗、微创治疗及手术治疗4大类,均以改善患者的生活质量及保护肾功能为主要目的。     

经尿道电气化切除术治疗前列腺增生症

我院2001年1月～2004年11月采用经尿道前列腺电气化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)254例,疗效满意,报告如下。     

经尿道前列腺切除术的偶发癌

经尿道前列腺切除术的偶发癌钱声（包头市第二医院）我院从１９８６～１９９１年共做ＴＵＲＰ２０２例，经病理确诊前列腺癌１０例，报告如下。１临床资料２０２例经肛门指诊，前列腺超声检查，血清酸性磷酸酶诊断ＢｐＨ，其中１０例术后经病理确诊前列腺癌（４．９％），...     

经尿道前列腺电汽化切除术初期并发症的防治

目的探讨经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)中出血、电切综合征(TURS)的防治方法。方法对行TUVP的580例良性前列腺增生症(BPH)患者的临床资料进行分析。结果术前服用非那雄胺1周能有效地减少术中出血,术中行膀胱造瘘能减少TURP的发生。结论术前准备应充分个体化,对腺体>50g或估计手术时间>90min者,应常规服用非那雄胺1周,术中行膀胱造瘘引流,能有效减少围术期出血及TURP的发生。     

经尿道前列腺切除术300例体会

我院自1993年10月～1997年5月为300例前列腺增生（BPH）患者作了经尿道前列腺切除术（TURP），效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料：300例BPH患者，年龄52一叨岁，平均72岁，其中80一叨岁患者问例（占20．3％）。以急性尿潴留或带尿管入院者182例（占60．7％）。直肠指诊前列腺1度增大者85例，Ⅱ度增大者150例，Ⅲ度增大者65例。经膀脱前列腺摘除术后排尿困难入院者15例（5．0％）；前列腺增生并双侧肾积水、肾功能不全者42例（14．0％），合并膀优肿瘤6例（2．0％），合并膀肥结石48例（16．0％），合并心血管疾患者182例…     

经尿道前列腺切除术综合征术中观察

经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)是治疗前列腺增生的金标准,该手术并发症之一即是经尿道前列腺切除术综合征(TUR综合征),一旦发生,病情危急,处理棘手。据文献报告[1]发生率为0.5%。于2001年11月~2005年4月共行TUVP280例,出现8例TUR综合征,发生率为0.29%。报道如下。1临床资料1.     

经尿道前列腺电气化切除术20例

<正> 我院自1996年11月至1998年6月行经尿道电气化切除术(TVP)治疗前列腺增生症(BPH)20例,疗效满意,报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组20例,年龄65～84岁,平均73.4岁,排尿不畅症状0.5～25年,平均3.7年,经肛检、B超、CT等检查,均确诊为BPH。其中导尿2例,膀胱造瘘2例,合并心肺疾患15例,1例合并膀胱肿瘤,1例合并膀胱结石。残余尿50～500mL,平均80mL。最大尿流率均<10mL/s。18例以两侧叶增生为主,2例以中叶增生为主。 1.2 手术方法:采用Storz电切设备。低位硬麻或腰麻,取截石位,经尿道插入F24号镜鞘。用5％葡萄糖溶液为冲洗液。30°镜观察膀胱及前列腺情况,明确输尿管口及精阜位置。将电切镜鞘头固定于精阜     

经尿道前列腺切除术后常见并发症的预防及处理分析

目的：探讨经尿道前列腺切除术后常见并发症的预防及处理方法分析。方法方便选取2015年1月—2016年1月在该院进行经尿道前列腺切除术的120例患者临床资料,分为对照组与观察组,每组60例,比较两组并发症发生率,并给予正确的预防及处理方法。结果对照组10例并发症,总发生率为15.5%,观察组3例并发症,总发生率为2.5%,组间比较如下：观察组：术中大量出血2例,1例经放置三腔单囊尿管,持续止血药物治疗,术后排尿通畅,未发生再出血;尿滞留1例,行前列腺电切术,术后治愈;对照组：尿失禁3例,行膀胱造萎术,术后治愈;尿潴留4例,行前列腺电切术,术后排尿通畅;尿道狭窄3例,定期尿道扩张2个月,排尿通畅。结论尿失禁﹑尿潴留﹑尿道狭窄是经尿道前列腺切除术后常见并发症,严格掌握手术指征,术中认真止血,及时有效处理可以避免严重后果。     

经尿道切除前列腺的体会(43例总结)

报告43例TURP手术经验。20例进行血清钠测定,术前血清钠水平为138.2±6.3mmol/L,术后为129.0±9.49mmol/L,术后较术前血钠浓度低9.2mmol/L。术中平均出血量为300.3ml。认为在TURP综合征防治中,血清钠水平的测定是非常重要的;缩短手术时间,降低灌注压力是预防了URP综合征的重要措施。     

经尿道前列腺切除术157例治疗体会

2000年到2007年3月,笔者施行经尿道前列腺手术治疗良性前列腺增生症(BPH)157例(不合并膀胱结石及肿瘤),除4例过程不顺利外,其余均获成功. 1 资料与方法     

经尿道前列腺切除术62例体会

目的：探讨经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的最佳手术方法。方法：回顾性分析2007年1月～2009年1月经尿道前列腺切除术62例的临床资料。结粜：62例手术后排尿通畅,无电切综合征发生。结论：手术治疗前列腺增生仍是主要治疗手段,做好围手术期的处理及精细的手术操作是保障手术成功的关键。     

经尿道前列腺切除术87例体会

目的总结经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的初步体会。方法回顾性分析87例经尿道前列腺切除术的临床资料。结果87例手术皆成功,术后患者排尿通畅,手术时间30～90分钟,平均65分钟,平均切除前列腺组织35.6克,有2例输血,3例发生包膜穿孔,无电切综合征发生,迟发性出血2例,暂时性尿失襟2例。结论做好围手术期的处理及精细的手术操作,经尿道电切术是治疗良性前列腺增生症的理想手术方式。