巨大儿123例临床分析

近年，巨大儿发生率有增高的趋势，为避免分娩时巨大儿（ｆｅｌａｌｍａｃｒｏｓｏｍｉａ，ＦＭ）受到产伤，保护母、婴健康。现将近２ａ来在我院分娩的ＦＭ有关资料分析如下。１临床资料１．１ＦＭ的发生率１９９５年１月至１９９６年１２月在我院分娩的产妇为９６５例，...     

巨大儿374例分析

近３年在我们医院共分娩的巨大儿有３７４例,为研究巨大儿的相关诊断因素,争取产前作出诊断,指导产程处理,降低母婴并发症,我们进行了分析研究。１研究对象 １９９７年１月至１９９９年１２月,有５５９７例产妇在我们医院分娩,分娩的婴儿中巨大儿３７４例（体重≥４０００ｇ）,随机选取同一时间（２４ｈ内）出生体重＜ ４０００ｇ的正常足月儿 ３７４例作为对照组（非巨大儿组）。２临床资料分析２．１巨大胎儿出生率及剖宫产率见表１。 由表１可见,１９９７－１９９９年巨大儿发生率有逐年增高的趋势（Ｐ＜０．０１）,但巨大儿剖…     

巨大儿72例临床分析

近年,巨大胎儿(胎儿体重大于4000ｇ)有增多趋势,临床上现尚无准确的预测方法,以至分娩时母婴并发症发生率高。为了提高对巨大儿的认识,现将我院1997年1月至1998年12月间分娩的巨大儿72例作回顾性分析,以探讨其临床特点,提高诊断准确率,改善母婴预后。1　资料与方法11　临床资料　1997年1月至1998年12月在我院住院分娩2233例单胎,其中巨大儿72例,无>5000ｇ者,发生率为322%,男婴54例,占75%,体重4500ｇ的特大儿8例,占111%。初产妇61例,占8472%;经产妇11例,占1527%。同期分娩的单胎非巨大儿2161例中,经产妇288例,占1332%,两组无明显差异。孕妇年…     

巨大儿的分娩方式及其预后

巨大儿的分娩方式及其预后韩玉兰汤美芳仲涛张芳高冠峰（潍坊市妇幼保健院）为了提高对巨大胎儿（ｆｅｔａｌｍａｃｒｏｓｏｍｉａ，下称巨大儿）处理的认识，改善巨大儿的预后，我们对１９９２至１９９６年在我院分娩的巨大儿进行了回顾性分析，报告如下。１资料与方法１...     

巨大儿139例分娩方式回顾性分析

胎儿出生体重达 40 0 0 ｇ称巨大儿 ,属高危妊娠 ,本文对在我院分娩的巨大儿 139例分娩方式进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1995年 1月至 1999年 12月间分娩总数为 476 5例 ,其中巨大儿 139例 ,占分娩总数的2 9% ,139例孕妇的年龄 ,最小 2 1岁 ,最大为 42岁 ,平均2 7岁。初产妇 72例占 5 1 8% ,经产妇 6 7例占 48 2 % ;新生儿出生体重 40 0 0 ｇ者 5 0例 ,占 1 0 5 % ;体重在 410 0～45 0 0 ｇ者 79例 ,占 1 6 6 % ;体重在 46 0 0～ 5 0 0 0 ｇ者 8例 ,占0 17% ;体重在 5 30 0ｇ者 1例 ,占 0 0 2 % ;体重在…     

巨大儿249例临床分析

胎儿体重达到或超过4000g者称之为巨大儿。随着人们的生活水平的提高，巨大儿发生率增加。由于产前诊断比较困难，致使母儿并发症明显高于非巨大儿。现收集近3年在我院分娩巨大儿的资料进行回顾性分析，报告如下。     

巨大儿对分娩的影响和预防

目的：探讨我院巨大儿的发病率及对分娩的影响。方法：对本院2008年至2011年近四年的巨大儿发生情况进行统计,并详细查阅病历,回顾性分析2011年1月1日至12月3日的巨大儿人数,分娩方式及母婴并发症情况。结果：巨大儿发生率呈现逐年增加趋势,且巨大儿分娩剖宫产率较高,母婴并发症居多,严重危害母婴生命安全。结论：应加强对巨大儿危险性的认识,以及对孕期妇女饮食、活动的指导,降低巨大儿发生率,降低剖宫产率,更能减少分娩时母婴并发症。保护母婴安全。     

339例巨大儿临床分析

目前 ,巨大儿占新生儿分娩总数的比例增多。深刻认识其临床特点 ,早期预防 ,正确诊断及处理 ,对改善母婴预后有重要意义。1　资料与方法　　 1995年 1月至 1999年 12月 ,在我院共分娩单胎 44 78例 ,根据新生儿出生体重分为 3组 :新生儿出生体重 2 5 0 0～3999ｇ 391例为Ａ组 ,出生体重 40 0 0～ 44 99ｇ 2 91例为Ｂ组 ,出生体重≥ 45 0 0ｇ 48例为Ｃ组。 3组均有完整的病历记录 ,将 3组资料进行对照研究 ,统计学处理采用 χ2 检验。2　结　果2 .1　孕妇年龄与新生儿出生体重　Ａ、Ｂ、Ｃ 3组孕妇的平均年龄分别为 2 6 .7、2 8.2、2 8.5岁 ,3…     

巨大儿183例临床分析

近年来，随着生活水平的提高，高营养的摄入及计划生育后对孕产妇的重视，新生儿的出生体重逐年增加，巨大儿的发生率也不断提高。巨大儿的发生，势必增加孕产妇围产期的并发症。深刻认识其临床特点，早期预防，正确诊断及处理，对改善母婴预后有重要意义。现将我院2002～2004年3年间分娩的巨大儿共183例分析报告如下。     

初产妇与经产妇巨大儿分娩方式比较

目的　探讨产次对巨大儿分娩方式的影响。方法　对 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月在我院分娩巨大儿的 131例正常单胎头位产妇进行回顾性分析 ,比较初产妇 (n =10 0 )与经产妇 (n =31)巨大儿的分娩方式及母儿并发症 ,并分别与同期分娩正常体重儿的初产妇和经产妇进行比较。结果　与分娩正常体重儿的产妇比较 ,分娩巨大儿的初产妇及经产妇选择性剖宫产率均明显增高 (2 2 0 %VS 38 0 % ,P <0 0 1;14 9%VS 32 3% ,P <0 0 5 ) ;初产妇试产失败急诊剖宫产率也明显增高 (18 0 %VS 4 1 9% ,P <0 0 1) ,产后出血率增加 (0 4 %VS3 0 % ,P <0 0 5 ) ;经产妇阴道分娩成功率及母儿并发症与分娩正常体重儿的产妇间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　估计胎儿体重低于 4 5 0 0g的低危产妇可给予阴道试产机会 ,初产妇应特别注意产程观察及产后出血的防治。巨大儿实施选择性剖宫产应慎重。     

经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局分析

目的 探讨经产妇分娩巨大儿的相关因素与妊娠结局的关系.方法 对2003年1月至2008年5月北京军区总医院201例非妊娠期糖尿病且无严重内外科合并症经产妇分娩的巨大儿资料进行回顾性分析,并与同期分娩的初产妇巨大儿及随机选择的无合并症经产妇正常体重几进行比较.结果 经产妇巨大儿母亲的孕龄、孕末期体重、剖宫产率、产后出血、异常产程、新生儿窒息率等均高于经产妇正常体重儿组,差异有统计学意义(P<0.05).与初产妇巨大儿组比较,经产妇巨大儿正规产检比例明显降低,过期妊娠、新生儿窒息率增加,择期剖宫产率低(P<0.05).结论 加强经产妇围生期管理,产前正确预测经产妇巨大儿,选择适当的分娩方式,对预防产后出血.降低母婴并发症至关重要.     

192例超巨大儿的分娩结局分析

目的:从超巨大儿的分娩结局分析中认识其危害,做好预防及应对。方法:回顾性分析我院2005年1月至2010年12月6年的192例超巨大儿分娩结局,对剖宫产指征,自然分娩的风险预防进行分析,从超巨大儿的发生率结果:超巨大儿剖宫产率高,自然分娩肩难产、产后出血产道裂伤严重等并发症多,助产士要做好孕期指导,产期识别处理,产后产妇观察和新生儿监护。结论:产前检查的健康教育和指导,减少超巨大儿的发生率,加强妊娠期分娩期的产科干预,监护和护理,提高人群优生优育水平。     

妊高征性心衰13例临床分析

妊高征性心衰为孕产妇的严重并发症，在妊娠前无高血压及心脏病病史，在妊娠晚期、分娩期、产后10d内发生的以心肌受损为特征的心衰症候群，是妊高征致死的第二位原因。现将我科自1993年1月至2003年9月收治13例妊高征性心衰孕产妇抢救资料进行回顾性分析，报道如下。     

巨大胎儿404例分析

近几年来，巨大儿发生率逐年上升，对其诊断和分娩方式的选择尤为重要。本文对我院5年间分娩的巨大胎儿404例进行回顾性分析，现报告如下。     

152例巨大儿相关因素及分娩方式的临床分析

20 0 1年 8月至 2 0 0 2年 7月在我院共分娩新生儿 192 4例 ,其中巨大儿 15 2例 ,占 7.9% ,现报道如下。1　临床资料收集上述期间在我院出生新生儿体重 (NBW)≥ 4 0 0 0g的孕、产妇共 15 2例 ,作为巨大儿组 ,其中 4 0 0 0～ 4 5 0 0g 134例 ,4 5 0 0g～ 5 0 0 0g15例 ,≥ 5 0 0 0g3例 ,其中最大者为6 10 0g。取有完整资料新生儿出生体重 <4 0 0 0g的孕、产妇15 2例 ,作为非巨大儿组。对两组孕妇身高、体重、合并糖尿病例数及分娩方式、产后出血、新生儿评分进行回顾性分析 ,结果见表 1,表 2。表 1　孕妇的身高、体重及合并糖尿病与巨大儿…     

89例双胎妊娠的临床分析

双胎妊娠高危因素较多 ,早产发生率及围生儿病死率亦高 ,除积极防治妊娠期各种并发症外 ,分娩方式的选择和处理对降低围生儿病死率、提高婴儿生存率很重要。本文就 1996年 1月至 1999年 8月间双胎妊娠的资料回顾性分析如下。1　临床资料我院 1996年 1月至 1999年 8月收治双胎妊娠 89例 ,与同期单胎妊娠分娩 5 499例做对照分析。1 1　双胎妊娠发生率　 4年分娩总数 5 5 88例 ,双胎 89例 ,占 15 9‰ ;单胎 5 499例 ,占 984 1‰。双胎与单胎的发生率为 1∶6 1 79。1 2　双胎与同期单胎分娩方式及围生儿病死率　 89例双胎中有 48例剖宫产 ,占 5…     

妊娠急性脂肪肝六例临床分析

妊娠急性脂肪肝是妊娠后期特有的急危重病 ,起病急而凶险 ,死亡率高达 85 %。早期诊断 ,积极有效的治疗与及时合理的产科处理 ,可明显改善预后。本研究对我院收治的 6例妊娠急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析 ,现报道如下。一、临床资料1.资料来源及诊断 :1996年 6月至 2 0 0 1年 6月我院共收治 6例妊娠急性脂肪肝患者 ,其诊断符合下列标准而最后临床诊断为妊娠急性脂肪肝 :(1)孕晚期出现恶心、呕吐、厌食、乏力 ,黄疸及肝功能损害 (6例 )。 (2 )Ｂ超检查符合脂肪肝显像 (2例 )。 (3)肝组织活检符合妊娠急性脂肪肝病理改变 (1例 )。 (…     

74例经产妇分娩巨大儿的相关因素及预后分析

目的:探讨经产妇分娩巨大儿相关因素与预后的关系.方法:回顾分析2004年1月至2006年12月分娩的74例非妊娠期糖尿病,无严重内外科合并症的经产妇巨大儿资料,与随机选择的同期分娩的无合并症经产妇正常体重儿作对照分析,并与同期分娩的初产妇巨大儿比较.结果:经产妇巨大儿组平均孕龄、孕末期体重、宫高、腹围、产时及产后2小时出血量、异常产程、剖宫产率、新生儿窒息率都高于经产妇正常体重儿组,差异有显著性(P＜0.05);与初产妇巨大儿组比较,正规产检比例明显降低,过期妊娠、新生儿窒息率增加,择期剖宫产率低.结论:加强经产妇围生期管理,产前正确预测经产妇巨大儿,选择适当的分娩方式,对预防产后出血,降低母婴并发症至关重要.     

双胎妊娠49例的临床分析

多胎妊娠的母婴合并症较多，故已列入高危妊娠而受到重视。双胎妊娠的早产发生率、围产儿死亡率、胎先露异常、手术产、分娩产后出血、新生儿窒息发生率等均高于单胎妊娠，因此，除积极防治各种并发症外，分娩方式的选择和处理对降低围产儿死亡率、提高婴儿生存率很重要。本文就1998年1月～2003年12月在我院分娩的双胎妊娠孕妇的资料做回顾性分析，现报告如下。     

肩难产14例临床分析

肩难产是一种不常见的分娩并发症。由于其常在儿头娩出后意外发生，常使接产者措手不及，操作不当可致严重后果，如发生新生儿臂丛神经损伤、肱骨骨折、锁骨骨折等，新生儿重度窒息率达14．3‰，围生儿病死率22．9‰。因此，早期预测、识别和正确处理肩难产是非常重要的。我院4年间共发生14例。现将有关资料进行分析如下。