二妙散及其类方的沿革

二妙散是治疗湿热下注,脚膝无力,或足膝红肿,筋骨疼痛,下部湿疮,带下黄白量多,以及湿热成痿等病症的方剂。内、外、妇、儿、皮肤等科,多有应用。后世依此化裁的类方(如三妙散、三妙丸、四妙散、四妙丸等),亦颇多。二妙散中用黄柏苦寒清热,苍术苦温燥湿,两者相合,具清热燥湿之功。本文仅就二妙散及其类方的历史沿革,作一初步探讨。二妙散原为散剂(现在多用丸剂或汤剂),古以炒黄柏、苍术(米泔浸炒)各等分,为末,每服二钱,沸汤入姜汁调服。细考典籍,本方原名应为苍术散。最早见于     

浅谈四妙散在痹证中的应用

<正>四妙散起源于《成方便读》,是在二妙散的基础上加入牛膝、薏苡仁而成。主治湿热下注之痿证。临床上用四妙散加减治疗风湿热痹,疗效显著,现总结如下。1药物组成四妙散组成:苍术、黄柏(盐炒)、牛膝、薏苡仁。2痹证的概念及药物加减痹证是由于人体正气不足,腠理疏松,风、寒、湿、     

四妙散临床运用

四妙散出自《成方便读》,由《丹溪心法》中二妙散加味而成,由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁四味药组成。其功用为清热利湿,强筋壮骨。治疗湿热下注,两足麻木,下肢痿弱,筋骨疼痛。方中苍术燥湿清热健脾;黄柏清热燥湿;牛膝补肝肾、强筋骨;薏苡仁祛湿热、利筋络。四味合用,为清热利湿之妙剂。临床应用广泛,举例如下。     

二妙散及其衍生方的现代研究概况

二妙散,原名苍术散,最早见于元代危亦林所著《世医得效方》(1345年),明复刊元·朱丹溪所著《丹溪心法》(1481年),首次将其改名为二妙散。二妙散,由苍术、黄柏各等份组成,苍术苦温燥湿,黄柏苦寒、清热燥湿,两味合用,清热燥湿之力较强,为主治湿热流注之筋骨疼痛或两足痿软或足膝红肿、下部湿疮、带下以及湿热成痿诸症的首选方剂,临床运用甚广,被收录在2000版《中国药典》。历代医家根据临床症状的不同,加味治疗各种病症,又探索出另外两种重要的名方,出自明《医学正传》的三妙丸即在该方中加入川牛膝而成,牛膝能补肝肾,祛风湿,引药下行故其专治…     

二妙散及其衍生方在骨伤科的应用与研究

二妙散,源于《丹溪心法》卷四,由黄柏、苍术组成,等分为末,沸汤入姜汁调服。主治湿热导致的筋骨疼痛。二妙丸与二妙散药物相同,炼蜜为丸。为主治湿热流注之筋骨疼痛或两足痿软或足膝红肿、下部湿疮、带下以及湿热成痿诸症的首选方剂,临床运用甚广,被收录在2005版《中华人民共和国药典》[1]。     

二妙散在伤科临床的应用

“二妙散”最早见于元·朱震亨《丹溪心法》,其组方为 :黄柏 (炒 )、苍术 (米泔浸炒 )各等分 ,为末服 ,日2～ 3次 ,用以治湿热下注所致的下肢痿软无力 ,或足膝红肿疼痛。近年来 ,笔者在临床医疗中 ,用二妙散加味治疗伤科疾病 ,疗效满意 ,兹述如下。1　诊治举例1 .1　治疗膝关节滑膜炎　膝关节滑膜炎 ,或因直接创伤 ,或因素体肥胖 ,膝关节负重过甚 ,或因骨关节骨质病变罹患 ,而致滑膜肥厚 ,水肿 ,甚至瘀血出血 ,导致膝关节疼痛或肿胀 ,屈伸功能受阻 ,应用二妙散加味治疗 ,疗效颇佳。例 1 .张某某 ,男 ,46岁 ,半月前有急性右膝关节外伤史 ,瘀…     

四妙散加味异病同治临床应用举隅

<正>四妙散载于清·张秉成《成方便读》,方由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成,具有清热利湿、舒筋壮骨的功效,主治湿热痿证、两足麻木、痿软、肿痛。四妙散方解:黄柏为君,性苦寒,清热燥湿,其性沉降,长于清下焦湿热;臣以苍术,辛散苦燥,长于健脾燥湿;牛膝佐使,能补肝肾,强筋骨,引药下行;薏苡仁渗湿,且能舒筋缓急,为佐药。原方主要用于湿热下注之痿证,但在临床上四妙散对湿热下注引起的多种疾病均有较好疗效~([1]),即所谓异病同治,是指不同的疾病在发展变化过程中出现了相同的病机、相同的证,可用相同     

四妙散治验数则

四妙散原由《医学正传》的“祖传方”三妙散(黄柏、苍术、牛膝)加薏苡仁组成,主治湿热下注,脚膝红肿,下肢痿软无力等症。笔者根据其主要功效,随症加味运用于痹证、带下病、痿证的治疗,收到满意的疗效。现将临床治验数则简介如下。一、湿热痹证(急性风湿性关节炎):原方加秦艽、桑枝、防己、威灵仙等,多于     

四妙汤治验举隅

四妙汤出自《成方便读》，是治疗湿热下注，两足麻痿肿痛等的方剂，由苍术、黄柏、怀牛膝、薏苡仁组成，具有清热利湿之功。笔者用治湿热下注的多种疾病，每获良效，滋举例如下。     

四妙丸在皮肤科疾病中的应用举隅

正四妙丸源自《成方便读》,由二妙散加味而成,组成为苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁,有清热利湿之功,常用于湿热下注所致的痹病。本方药味少,但药性平和,疗效专一且稳定,笔者临床配合外用药物将本方应用于皮肤科疾病辨证属湿热证者,取其清热燥湿之功,临床颇为见效,现举验案如下。     

四妙汤临床新用

四妙丸出自《成方便读》,由黄柏、苍术、淮牛膝、薏苡仁组成。主治湿热下注所致肢体痹痿、带下、湿疹脚气等病。笔者灵活运用本方,使古方新用,异病同治,可治三焦湿热疾病,从而扩大了四妙方的运用范围,现述于下。     

金杰教授运用四妙散治疗经验

四妙散出自清·张秉成《成方便读》,由中药苍术、黄柏、薏米、牛膝4味药组成,具有清热利湿,舒筋通络的功效。金杰教授临床应用四妙散治疗下焦湿热郁蒸、经脉气机闭阻所致的诸多疾病,取得了满意疗效。     

四妙丸风湿免疫系统疾病治验

<正>四妙丸原出自《成方便读》卷三,由"黄柏八两,薏苡仁八两,苍术四两,牛膝四两"组成,功可清热利湿,强筋壮骨,多用治肝肾不足、湿热下注所致痿证。临床应用时可将四妙丸改为汤剂,灵活化裁,治疗多种因湿热下注所致两足痿、麻、肿痛等诸症并见的风湿性疾病。1类风湿关节炎男,67岁,类风湿关节炎病史2年,于我院初诊前未系统治疗,症见:双踝部内侧红肿,疼痛明显,双     

化瘀苍术散治疗皮肤病验案举隅

化瘀苍术散(苍术10g,黄柏10g,川牛膝10g,生薏米30g,泽泻10g,白茅根30g,生地30g,丹皮10g,赤芍10g)是李博(壏)老师在四妙丸基础上根据湿热下注常能阻遏经络观点加入凉血活血化瘀药物而成,笔者在临床中加减运用治疗湿热下注引起的皮肤病多有效验,现分述如下.     

四妙汤治验举隅

四妙汤出自<成方便读>,是治疗湿热下注,两足麻痿肿痛等的方剂,由苍术、黄柏、怀牛膝、薏苡仁组成,具有清热利湿之功.笔者用治湿热下注的多种疾病,每获良效,滋举例如下.     

苍术古今炮炙初探

苍术炮炙方法繁多。明·李士材撰《改良士材三书》中提到：“以米泔水浸一日,去皮研芝麻拌蒸三次,以制其燥”。明·陈嘉谟撰《本草蒙筌》中提出：以刮净粗皮,泔渍炒燥。唐·唐蔺道撰《仙授理伤续断秘方》首先提到：以醋煮七次燥性。明·李中梓辑注《雷公炮制药性解》最早提到：苍术泔浸一宿,换泔浸,炒用。南北朝·雷撰《炮炙全书》中均有以米泔水浸削去粗皮,土炒用。明·李时珍撰《本草纲目》则日：苍术性燥,故以糯米泔浸而去其油,切片焙干用……以制其燥者。清·汪昂撰《本草备要》首先提出：以糯米泔浸焙干,同芝麻炒制其燥。清·…     

四妙散加味治疗膝关节滑膜炎

四妙散为《丹溪心法》治疗湿热下注、筋骨疼痛、湿疹疮疡以及膝软无力、足膝红肿的方剂，由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁四味组成。有清热利湿、健脾之功效，临床应用广泛。自2003年7月-2004年8月，作者用四妙散加味治疗膝关节滑膜炎76例，观察认为该方对关节积液的消除，减少滑膜炎的复发具有良好的效果，现总结报告如下。     

简单却精妙——二妙丸

<正>二妙丸的处方来源于元代著名医家朱丹溪所著《丹溪心法》中的二妙散,其方药和它的药名一样简单、直接,仅以苍术(炒)、黄柏(炒)这两味药组成。但是,如果只说它简单,那是不得当的,别忘了它还有"妙"。该药虽然药味少,但是组方配伍非常精妙。苍术味辛、苦,性温,归脾、胃、肝经,可健脾燥湿,是用来治疗脾胃生湿之源的;黄柏味苦,性寒,归肾、膀胱经,能清热利湿,     

四妙丸加味治疗不安腿综合症40例

四妙丸加味治疗不安腿综合症４０例山东聊城地区行政公署门诊部房继英，王桂枝，谷万里，传梅红（２５２０００）四妙丸出自《成方便读》．由黄柏、苍术、薏苡仁、怀牛膝组成，是治疗因湿热下注所致的两足麻痿肿痛等症的常用方。自１９９０年以来，用四妙丸加味治疗不安腿...     

四妙丸治验举隅

四妙丸出自<成方便读>一书,由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成,其功效为清热利湿,主治湿热下注所致的下肢麻痿肿痛等证.笔者以四妙丸加减治疗因下焦湿热所致的不同疾病,均取得满意效果,介绍如下.