胃底圆开口食管胃颈部吻合术89例

１９９２年～１９９９年６月我科采用胃底圆开口食管胃颈部吻合术治疗食管癌８９例,效果良好。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组８９例中,男６１例,女２８例,年龄４７～７５岁,平均５９．６岁,均为食管鳞癌,其中肿瘤位于胸上段８例,胸中段５８例,胸中下段２３例。行左胸后外侧切口经食管床颈吻合７４例,行右侧颈胸腹三切口胸骨后颈吻合１３例,食管拔脱术２例。１．２　手术方法　按照常规方法游离食管及胃,在贲门部切断食管后关闭胃腔,在胃无扭转情况下将胃沿食管床或胸骨后提到颈部切口,行食管胃端侧吻合术。…     

颈段,胸上段食管癌的手术治疗体会（附13例报告）

颈段、胸上段食管部位较高,该段食管癌的发病率占整个食管癌的１６．９％［１］,它们的总体切除率低［２］,手术难度大。１临床资料１３例中男性９例,女性４例;年龄４３～６２岁,平均５２．５岁;颈段食管癌３例,胸上段食管癌１０例;临床分期（按１９７６年阳泉会...     

食管癌放射治疗生存10年以上临床分析

放射治疗是食管癌主要治疗方法之一。但５年生存率仅为６％～１７％［１］,报道１０年生存文章较少见。本文收集我院１９８３年３月～１９８６年１１月放射治疗后生存１０年以上食管癌２５例,并分析报道如下。临床资料一、一般资料：全组２５例,男２０例,女５例。治疗时年龄３１～４０岁５例．４１～５０岁７例．５１～６０岁６例,６１～７０岁７例。病程１～４月２２例,４～８月３例。临床表现;吞咽梗阻２５例,胸背痛３例,声嘶１例,锁骨上淋巴结肿大１例。病灶位于食管颈段１例,胸上段５例,胸中段１８例,胸下段１例。病灶长度…     

颈段食管癌手术治疗体会

颈段食管癌手术治疗体会（３１７２００）浙江省天台县人民医院徐金昌黄一均王绍干谢苍我县是食管癌高发区，１９９６年至１９９７年我院作了６例颈段食管癌根治性切除手术，效果良好。现总结如下。１临床资料１．１一般资料：男４例，女２例，年龄４１ｂ～６５岁，均有不...     

食管内翻拔脱术治疗食管癌的体会

采用不开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌２５例，其中颈段１５例，胸上段１例，胸下段９例，无１例手术死亡，术后并发症２例，术后１年生存率进行讨论，分析。结果此手术由于创伤小，恢复快，故并发症少１年，３年生存率高。对扩大食管癌手术的适应证，弥补开胸手术创伤大及并发症多的缺点，提出了一种新的治疗禽管癌的途径。     

颈胸骨部分劈开径路治疗上胸段食管癌的几个问题探讨

目的：总结颈胸骨劈开径切除上胸段食管癌的经验，并探讨上段食管癌手术切口选择，淋巴结清扫及术后并发症的防治等问题。方法：左胸锁孔突肌前缘及部分胸骨劈开切口，显露食管并游离肿瘤，经腹游离胃，胸段食管内翻拔脱，胃经食管床送至颈部与食管吻合。结果：76例切除69例（90．7％），并发颈部吻合口瘘12例，声嘶5例，切口感染2例，全组无术后死亡。结论；颈胸骨劈开径路对上胸段食管癌切除显露好，切除率高，术后并发症少，可作为上段食管癌手术径路的选择。     

经胸颈段食管胃机械吻合术治疗食管癌

应用经胸颈段食管铁合术治疗食管癌１８４例。无吻合口瘘，无胸导管及喉返神经损伤，各种并发症９例（４．９％），术后死于急性呼吸衰１例（０．５％）。术后随访１、３、５年生存分别为１１５例，３４例、９例。经胸颈段管胃机械吻合术，有助于提高管癌手术切除彻底性，预防吻合瘘、吻合口狭窄等并发症，是治疗主要动脉水平以下的胸段食管癌罗好的手术方法。     

非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌(附24例报告)

目的 探讨非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌的外科手术指征、方式及效果。方法 非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌24例，胸骨后通道行颈部食管胃端侧吻合术，同时行空肠造瘘术。结果 全组无手术死亡，平均出血量100～200ml，无手术输血。术后未发生气胸及吻合口狭窄，2例发生吻合口瘘，3例术后声音嘶哑。结论 本术式具有创伤小、方法简单安全(特别是心肺功能欠佳的病例)、心肺功能干扰小、手术时间短、术后费用低、恢复快等优点。     

胸中段食管癌术后气管转移6例报告

胸中段食管癌术后气管转移６例报告杨立信，谢家声，王义修，于泉波胸中段食管癌术后气管转移尚未见文献报道，我科曾收治６例，均经纤维支气管镜活检确诊，现报告如下。１临床资料男４例，女２例；年龄５６～５７岁。原发癌均为胸中段食管鳞癌，临床病理分期均为Ⅲ期。６...     

食管癌术后乳糜胸的防治5例

我院自１９８０年７月～１９９７年７月,共收治食管癌８０７例,其中发生乳糜胸５例,发生率０６２％,现报道如下。１　临床资料１１　年龄与性别　５０～７７岁,男４例,女１例。１２　病变部位及术式　食管中段癌３例,食管中下段癌、食管下段癌各１例。均经左胸做过食管切除术,食管弓上吻合４例,食管弓下吻合１例。术中发现肿瘤局部严重外侵４例,中度外侵１例。１３　临床表现　胸闷、气短,心悸和呼吸困难,分别在术后２～７天发现胸水异常增多,胸水乳糜定性均阳性。１４　治疗　手术治疗３例均愈合出院,保守治疗２例…     

应用食管内被覆支架置入术姑息治疗晚期食管癌

应用食管内被覆支架置入术姑息治疗晚期食管癌任建庄１刘红１资料与方法１．１临床资料４０例患者，男３２人，女８人，年龄在４８～７４岁之间，上段癌１８例，中段癌１０例，下段癌１２例，其中４例为术后吻合口狭窄。６例患者合并食管气管瘘。病变长度１至９厘米。１．...     

非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌,贲门癌各1例

非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌、贲门癌各１例于海防，梁广和莱芜钢铁总厂医院胸外科（２７１１２６）关键词食管／外科手术；食管肿瘤；胃肿瘤１９９１年１０月至１９９３年１月作者采用非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段食管癌及贲门癌各１例，疗效满意，现将手术方法及体...     

326例食管癌外科治疗体会

目的：探讨外科治疗食管癌的经验,方法：自１９９４年至１９９８年对３２６例食管癌施行手术治疗,其中上１９例,中段２４５例,下段６２例（其中双病灶４例）,手术入路计经左颈、右胸、上腹三切口３３例,右胸、腹部二切口２５例,左胸后外侧单切２６８例,其中根生切除３０７例,姑息性切除８例,部胸探查１１例,切除食管后均做食管胃单层机械吻合重建消化道,结果：住院死亡６例,死亡率１．８４％,术后发生吻合口瘘６例,瘘发生率１．９０％,术后５年生存率３７．４％（３７／９９）,结论：食管癌的手术入路应食管切除及彻底的淋巴清扫,提倡以手术为主的综合治疗。     

非开胸食管内翻拔脱术治疗高位食管癌

非开胸食管内翻拔脱术治疗高位食管癌第一附属医院胸心外科魏磊关键词食管肿瘤；食管内翻拔脱术中图法分类号Ｒ６５５．４；Ｒ７３５．１１９８８年初至１９９４年１０月我院开展食管内翻拔脱术治疗下咽及食管上段癌１５例，现将诊断经验和体会介绍如下。１临床资料和方法...     

食管内翻拔脱术治疗老年食管贲门癌43例报告

老年人食管贲门癌通常并存许多内科疾病 ,不能耐受开胸手术治疗 ,我们从 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1 0月采用食管内翻拔脱术治疗老年人食管贲门癌 43例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 43例 ,男 35例 ,女 8例 ;年龄 :60～ 64岁 1 6例 ,65～ 69岁 1 9例 ,70～ 74岁 6例 ,75岁以上 2例 ;病变部位 :下咽癌 3例 ,颈段食管癌 6例 ,胸上段食管癌 9例 ,病变长度为 1～ 4cm,胸中段食管癌 1 1例 ,病变长度为 1～ 3cm,胸下段食管癌 8例 ,病变长度为 2～ 5cm,贲门癌 6例。 40例术前存在其他合并症 ,占 93% ,2种以上 2 0…     

胸段食管癌外科治疗326例报告

目的：总结326例胸段食管癌外科治疗经验。方法：回顾性分析1990年1月-2001年1月间手术治疗326例胸段食管癌的临床资料。肿瘤位于食管胸上段32例、胸中段213例、胸下段81例。左颈、右胸、腹正中三切口食管胃左颈吻合79例，三切口食管结肠吻合术5例，左颈、左胸二切口食管胃左颈吻合156例，左开胸食管胃弓上吻合53例，左开胸食管胃弓下吻合33例。结果：手术病死率为1.23％（4/326），术后5年生存率为35.3％。结论：胸段食管癌应提倡食管次全切除加彻底淋巴结清扫，以提高术后生存率及病人的生活质量。     

食管癌24例根治术治疗体会

我院自 1 985～ 1 999年共进行不同部位不同病期食管癌根治术 2 4例 ,住院期间无 1例死亡。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 4例患者中男性 2 0例 ,女性4例 ,最大年龄 76岁 ,最小 42岁 ,平均 55.2岁。1 .2　病变部位 :颈、胸上段食管癌 2例 ,胸上、中段食管癌 5例 ,1 6例为胸下段、腹段、食管贲门癌 ,1例为胸中段食管癌延伸到贲门、胃小弯部。1 .3　手术方式 :7例行左胸左颈切口癌肿切除胃食管左颈部吻合 ,单左侧开胸胸下段、食管贲门癌切除弓下吻合 1 2例 ,5例早期手术行胸腹联合切口行食管下段癌根治左胸腔内胃食管吻合。1…     

食管胃胸内吻合口瘘治疗体会

１９９０～１９９６年我院手术治疗食管癌、贲门癌用国产ＧＦⅠ型消化道吻合器吻合,共发生吻合口瘘１０例,均为早中期瘘,经再次进胸行吻合口重建术,９例治愈出院,现将治疗体会总结如下。１　临床资料本组男７例,女３例,年龄５０～７０岁。１０例胸内吻合口瘘,其中弓上吻合口瘘６例,弓下吻合口瘘４例。吻合口瘘发生时间：早期瘘６例,发生于术后３天以内,中期瘘４例发生于术后６～１４天。瘘的治疗及效果：６例开胸后再次游离胃及胸段食管,行食管胃左颈部吻合术。４例开胸后直接行瘘口修补术,其中１例原瘘口修补术后再次发生…     

食管贲门癌切除术234例分析

食管贲门癌切除术２３４例分析肖民１９８３～１９９１年６月连续２３４例食管贲门场根治术，未发生胸内吻合口瘘。总结如下。１临床资料本组２３４例中，男１７３例，女６１例；年龄２８～８０岁，以４５～５９岁最多，占５７．４９％。食管癌９６例（中上段４例，中段３...     

非开胸食管内翻拨脱术治疗胸段食管癌（附21例报告）

２１例胸段食管癌采用开胸食管内翻拨脱术治疗，取颈左侧切口，上下会师钝性剥离食管及病变，全部胃代食管，颈部吻合，手术成功率达１００％，治疗结果，生存１年以上１４例，占６６．７％，３年以上４例，占１９％，术后吻合瘘２例，幽门梗阻１例，死于心脏病突发１例，我们认为。本术式作为一种姑息性手术，可应用于不宜开胸的中期晚期胸段食管患者，术后积极配合放疗，化疗等综合治疗，可取得良好效果。