异位妊娠误诊8例分析

<正>异位妊娠是妇科最常见、最危险的急腹症,威胁着妇女的生命安全。随着阴道彩超诊断准确性的提高和腹腔镜的发展,使得异位妊娠可以早期诊断、早期治疗,极大减少了异位妊娠大出血休克的发生率。但是异位妊娠的临床表现多样化、不典型,容易误诊。2009年1月～2010年10月我院共收治异位妊娠895例,其中4例在术前被误诊为其他疾病,4例其他疾病误诊为异位妊娠。现总结报告如下。     

甲氨喋呤和甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是一种妇科常见病，由于大量腹腔内出血可导致患者死亡，因此一直被认为是高度危险的早期妊娠并发症。近年来，异位妊娠发病率有增高的趋势，但随着全民医疗意识的增强和超声、血清放免HCG测定及腹腔镜技术的快速发展，使异位妊娠能得到早期的诊断，为保守治疗提供了时间。当前应用保守治疗的患者越来越多，保守治疗方法已成为异     

异位妊娠230例临床分析

目的总结异位妊娠诊治过程中的经验教训、提出尽早识别异位妊娠及提高其救治效果的方法。方法通过对福建省莆田市第一医院妇科2010年1月至12月份收治的230例异位妊娠患者进行回顾性分析,总结其临床特点及疗效,探讨异位妊娠发病的高危因素以及避免误诊的措施。结果 230例患者中,有盆腔炎、流产、异位妊娠等病史的患者比例明显偏大,而首次妊娠者少见。确诊病例经及时治疗,结局良好。4例误诊病经及时处理,未发生严重后果。结论盆腔炎、输卵管病变损伤、带环等增加了异位妊娠的发病率,其为高危因素。异位妊娠临床表现多样,早期病例及不典型病例的诊断较难,而早诊断早治疗、避免误诊是减少疾病损害的关键。     

宫内妊娠误诊为早期异位妊娠15例分析

随着异位妊娠保守治疗的广泛开展,对异位妊娠的早期诊断要求不断提高,但宫内早孕与早期异位妊娠临床表现上有相似之处.极易误诊。现就我院1999年10月一2001年3月问误诊病例15例作一回顾性分析,探究误诊的原因及对策。     

宫内妊娠误诊为早期异位妊娠15例分析

随着异位妊娠保守治疗的广泛开展,对异位妊娠的早期诊断要求不断提高,但宫内早孕与早期异位妊娠临床表现上有相似之处,极易误诊.现就我院1999年10月～2001年3月间误诊病例15例作-回顾性分析,探究误诊的原因及对策.     

超声波在诊断早期输卵管异位妊娠中的临床应用价值

目的研究超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用价值。方法随机抽取我院2014年7月至2017年7月收治的58例输卵管异位妊娠患者临床资料进行分析,对比58例患者超声波诊断结果与手术病理结果。结果 58例患者超声波诊断结果显示,55例诊断为输卵管异位妊娠;手术病理诊断结果显示,58例患者均确诊为输卵管异位妊娠,确诊率占100%,与手术病理诊断结果对比,超声波诊断准确率达94.83%,P> 0.05对比无差异。超声波诊断3例误诊中有1例误诊,2例漏诊。结论早期输卵管异位妊娠患者应用超声波诊断具有较高的准确率,可以用于临床诊断早期输卵管异位妊娠检测,及早发现疾病,抢救患者生命安全,值得推广应用。     

甲氨蝶呤合并米非司酮治疗异位妊娠60例观察

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,亦是导致孕妇死亡的主要原因之一,一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症。传统的治疗主要是手术切除患侧输卵管,但随着人们对异位妊娠的认识和诊断技术的提高,80％的病例可以在异位妊娠输卵管破裂前得到诊断,为l临床药物治疗创造了条件。作者采用甲氨蝶呤合并米非司酮治疗异位妊娠取得了一定疗效,现报道如下。     

腹腔镜在诊治不典型异位妊娠中的应用

目的 探讨腹腔镜中不典型异位妊娠中诊断和治疗的临床价值。方法 对92例不典型异位妊娠患者在腹腔镜下进行了手术。结果 92例不典型异位妊娠患者均在腹腔镜下完成手术，无中转开腹和并发症发生。术中诊断异位妊娠87例（均经病理证实），术前诊断符合率94.6％。结论 腹腔镜手术不仅可以早期确诊不典型异位妊娠患者，为保守性手术赢得时间，保存了生育功能：同时腹腔镜因其放大功能可较彻底清除异位病灶。而且腹腔镜手术对盆腔内环境干扰小，减少了腹腔脏器的粘连，对不孕症患者有特殊意义。     

妇科急症96例临床分析

目的:回顾性分析96例妇科急症诊断与鉴别诊断。方法:对我院2011年1月～2012年1月收治的96例妇科急症手术进行回顾性分析。结果:通过B超检查和对患者症状了解,术前和病理诊断完全相符。卵巢破裂中4例被误诊为异位妊娠,误诊率33%(4/12);出血性输卵管炎4例中被误诊为异位妊娠、卵巢破裂各1例,误诊率50%。结论:卵巢破裂和出血性输卵管炎诊断率有待于提高,应加强异位妊娠早期诊断,重视卵巢囊肿蒂扭转前处理。     

宫内孕9例误诊为异位妊娠临床分析

异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是育龄妇女常见急腹症之一,随着超声检查和HCG检测水平的提高,异位妊娠的早期诊断成为可能,但同时又出现另一种情况,容易将宫内妊娠误诊为异位妊娠,现将我院4年来收治的9例宫内孕误诊为异位妊娠患者的临床表现、治疗及预后,进行回顾性统计分析,以期减少此类误诊的发生。1材料与方法1.1一般资料:2000年元月至2004年6月我院急诊收治异位妊娠127例,其中9例入院时误诊为异位妊娠,出院时确诊为宫内早孕,为观察组,随机抽取同期资料完整出院诊断确诊为异位妊娠的病例30例,为对照组。1.2方法:根据病史记录分别统计…     

异位妊娠误诊为中毒性菌痢1例分析

分析异位妊娠误诊的原因、总结经验教训、提高诊断水平是临床上面临的一个重要课题。近年来,随着当今社会的发展,性生活的开放,异位妊娠的发生率逐年上升,这其中与育龄妇女生殖器官炎症、多次流产、带器妊娠、输卵管手术史等有关。目前,通过敏感性高的人绒毛膜促性腺激素分析,腹部或阴道B超可以早期诊断异位妊娠。使得相当一部分患者在破裂之前被诊断并给与及时治疗,但患者往往因伴随明显的胃肠道症状或腹膜炎而先去内外科就诊,体征不典型而误诊。异位妊娠是早期孕产妇死亡的主要原因。诊断和处理的技术不够成熟,经验不足会导致严重后果。因此,本文特此对其原因加以分析,杜绝此类事故发生。     

138例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一．是引起孕妇早期死亡的主要原因。近年来,其发病率有明显增高的趋势。随着诊断技术的进步,大部分异位妊娠患者能得到及时诊断和处理,但仍有部分早期异位妊娠及特殊部位异位妊娠患者由于临床表现不典型而漏诊、误诊,影响妇女的健康和生育能力。现将我院近3年收治的138例异位妊娠患者病历资料进行回顾性总结,分析其发病及误诊的主要因素和预防措施。     

异位妊娠的超声诊断

异位妊娠是指受精卵在子宫以外的器官或组织着床发育,是妇科常见急腹症之一,近年来有增加的趋势,延误诊治会危及生命.随着超声技术的广泛应用,异位妊娠的确诊率有了明显的提高[1-2],但对早期异位妊娠的诊断仍有一定难度.现对本院2008～2011年经超声诊断为异位妊娠的18例患者的临床资料进行分析探讨,旨在提高超声诊断异位妊娠的准确率,减少漏诊和误诊,报道如下.     

非手术治疗异位妊娠25例临床观察

异位妊娠是妇产科常见疾病，近年来其发生率有明显上升趋势，而其并发症及病死率明显下降。血清hCG测定和B型超声的应用提高了异位妊娠早期诊断的准确性和可能性，从而为其非手术治疗提供了前提条件。笔者对25例异位妊娠患者行米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）非手术治疗，取得良好效果，现报道如下。     

异位妊娠38例误诊原因及预防措施探讨

目的探讨异位妊娠误诊原因及预防措施,提高临床诊断水平,降低误诊率。方法对168例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其误诊原因和有效的预防措施。结果根据临床表现症状如腹痛、停经、阴道少量流血、B超提示附件包块等,与急性炎症患者类似被误诊,异位妊娠误诊率为22.6%,38例患者均手术确认为误诊。结论误诊原因主要有对异位妊娠认识不足、重视不够;采集信息不详细、不全面;医务人员临床经验不足、思维不灵活。克服以上不足,就会有效降低异位妊娠误诊率,减轻患者身心创伤和精神痛苦,提高患者的幸福指数。     

应用阴道超声诊断早期宫外孕临床价值分析

目的探析阴道超声诊断早期宫外孕的临床诊断方法与价值,有效提高诊断早期异位妊娠的诊断水平。方法选取笔者所在医院产科收治的46例宫外孕患者临床资料进行回顾性分析。结果 46例宫外孕患者均经阴道超声诊断为早期异位妊娠,手术病理证实44例,诊断符合率95.6%。其中典型孕囊型15例,非典型孕囊型11例,包块型20例。第二次异位妊娠4例,不孕症患者2例,合并宫内节育器1例。误诊2例,误诊率4.4%,误诊为炎性包块1例,卵巢发育期卵泡1例。结论经阴道超声诊断早期异位妊娠准确率高,对于明确诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值。     

重复异位妊娠35例临床分析

目的分析重复异位妊娠的诊断及治疗.方法回顾性分析35例重复异位妊娠患者的临床资料.结果误诊3例(占8.57%),手术治疗30例(85.71%).结论提高对重复异位妊娠的早期、及时、正确诊断极为重要,手术治疗仍是主要的治疗手段.目前对该病仍缺乏有效的防治手段.     

28例异位妊娠误诊原因分析

目的：分析异位妊娠误诊原因,提高对异位妊娠的治疗水平,及时确诊异位妊娠,防止误诊、误治。方法回顾性分析28例异位妊娠误诊患者的临床资料。结果误诊为妇产科相关疾病14例,其他科疾病14例;死亡1例。结论临床医师应提高对异位妊娠的警惕性,详细询问病史,认真分析各种辅助检查是及时诊断异位妊娠,减少误诊的重要手段。     

绝育术后异位妊娠误诊6例

异位妊娠是妇产科常见病，且发病率有逐年上升趋势，该病来势凶险，不及时诊断和治疗常导致患者严重的内出血。绝育术后异位妊娠很罕见，往往误诊，现将我院2001年1月至2005年1月，绝育术后异位妊娠误诊6例作一回顾性分析，供同行借鉴，吸取教训，以提高对绝育术后异位妊娠的认识、警惕。     

经阴道超声或腹部超声结合血βHCG诊断异位妊娠的比较(附128例分析)

近年来异位妊娠的发病率有明显上升,随着超声诊断在异位妊娠中的应用尤其阴道超声的应用,结合血βHCG(β人绒毛膜促性腺激素)检测,其早期诊断率不断提高,为保守治疗赢得了时间,并发症及病死率明显下降。病例选择2001年7月至2005年3月在我院妇科住院的异位妊娠患者