巧用止血带代替氧气湿化瓶上的通气管

氧气流量表在使用过程中要经常消毒其湿化瓶及通气管。由于通气管系塑料制品,反复浸泡或长期闲置后容易出现老化、变形。而1套氧气流量表一般仅配1个通气管,如果科室再购置1套流量表装置就会造成资源的浪费。我们将止血带替代通气管取得较好的效果。介绍如下。方法:剪一段长度与通气管相同的止血带,消毒后装于通气管螺旋端,止血带内径略小于通气管螺旋端,依靠其本身的弹性,能被很好地固定。止血带另一端浸没于湿化瓶内的液体中即可使用。若反复消毒不能使用后可随时更换。优点:①取材方便,操作简单。②为科室节省开支。③便于消毒、更换。巧…     

巧用止血带代替氧气湿化瓶上的通气管

氧气流量表在使用过程中要经常消毒其湿化瓶及通气管。由于通气管系塑料制品，复浸泡或长期闲置后容易出现老化、变形。而1套氧气流量表一般仅配1个通气管，如果科室再购置1套流量表装置就会造成资源的浪费。我们将止血带替代通气管取得较好的效果。介绍如下。     

简易鼻咽通气管及其临床效果

为了解除舌下坠所致的上呼吸道梗阻,我们采用简易鼻咽通气管,经30例舌下坠病人的临床试用,效果满意。(一)制作采用北京乳胶厂生产的乳胶管,规格为内径6mm,外径9mm,内径公差±0.40mm,壁厚公差±0.25mm,通气管长约20cm,将插入端开口的一侧剪一斜面,呈45度角,并在斜面对侧开一个长1cm、宽0.5cm大小的侧孔,如此,简易鼻咽通气管即制成。(二)使用方法该通气管的使用方法与一般鼻腔插管相似,插管前在通气管之插入端涂润滑油,插入深度为患者鼻翼至耳垂的长度,外露乳胶管用胶布固定。     

臂丛根部撕脱伤合并同侧胸部重症损伤的护理

目的 总结7例全臂丛神经根部撕脱伤合并同侧胸部重症损伤的护理经验.方法 对7例全臂丛神经根部撕脱伤合并同侧胸部重症损伤患者,采用经口咽通气管吸痰,保持术后呼吸道通畅,同时进行生理和心理方面的护理.结果 通过经口咽通气管吸痰取得了较好效果.结论 经口咽通气管吸痰,保持呼吸道通畅是治疗和护理的关键.同时,要做好生理、心理护理,增强患者战胜疾病的信心.     

口腔加湿通气管在鼻腔术后患者中的应用

目的研制口腔加湿通气管,缓解鼻腔手术后患者因鼻腔填塞导致的口干、咽痛等不适,提高患者舒适度。方法将260例鼻腔术后鼻腔填塞患者随机分为对照组131例和观察组129例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用口腔加湿通气管。结果观察组术后9个不适症状评分、口咽部干燥不适程度及疼痛评分显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论口腔加湿通气管能有效增进鼻腔术后鼻腔填塞患者的舒适度,促进康复。     

食道堵塞式通气管在现场急救中的应用

食道堵塞式通气管的特点是插入并堵塞食道而非插入气管内,但又能起到通气管的作用,故命名为食道堵塞式通气管(Eso-phageal obturator airway EOA),国内有译为食道绪塞器气道或食道气道堵塞器者。EOA 自1972年问世以来,国外应用已甚普遍,估计已在200万例心肺复苏中得到应用。其突出优点是能在较差条件下,不需复杂器械及专门技师,不要喉镜配合,就能迅速于数秒钟内获得有效通气,且可免除胃胀气、误吸等危险。当然,气管内插管(En-dotracheal tube,ET)的效果确切,但技术要求较高,需要一套完备的器械;在院外     

昏迷患者应用口咽通气管的护理体会

昏迷患者常伴有舌后坠，严重影响呼吸，并且因为意识障碍无法配合，给吸氧、吸痰和雾化吸入等治疗护理工作增加了困难。合理使用口咽通气管可以有效解决舌后坠的问题，有利于临床护理。现将我科对63例昏迷患者使用口咽通气管的护理体会介绍如下。     

一次性塑料试管在患者吸氧中的应用

氧气吸入疗法是临床护理中常用的操作技术.目前,临床多应用通气管接氧气表,再接湿化瓶.     

喉罩通气在小儿鼻骨整复麻醉中的应用

喉罩是一种特殊型的通气管,是集面罩和气管内插管优点于一体维持气道的新型麻醉工具。具有操作简单、无喉头及气管内机械刺激、对心血管影响轻微等优点。鼻骨骨折整复手术通常手术时间短、手术范围不大,     

重型破伤风病人咽喉通气管通气的效果观察

为了降低重型破伤风病人的窒息率和死亡率 ,随机将 88例重型破伤风病人分为观察组 (4 5例 )和对照组 (4 3例 ) ,两组均行常规综合治疗和护理 ,观察组在此基础上另行咽喉通气管通气。结果示观察组窒息发生率为15 .6 %,死亡率为 6 .7%;对照组分别为 5 3.5 %和 32 .6 %,两组比较 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。提示使用咽喉通气管通气可降低重型破伤风病人窒息率和死亡率     

超声测定患儿解剖参数指导喉罩型号选择

正喉罩是临床小儿麻醉中最为常用的声门上气道装置,其对咽喉部刺激小,置入时血流动力学稳定,提高患儿术后舒适度,同时也方便麻醉科医师对气道的管理。通常根据患儿体重选择使用不同型号的喉罩。然而,以体重为指导选择喉罩的方案不能准确反映患者的体型和头面部情况,尤其是咽喉部容积大小[1],使其有一定的局限性。选择合适型号的喉罩至关重要,其可保证提供充足的通气,并防止如黏膜损伤,舌后坠和胃胀气等并发症的发生[2]。喉罩的理想大小是通气喉罩能与喉腔周围区域形成一个连续的密封圈,Kim等[3]提供的三维X线气道重建直观显示了喉罩体通气管口与舌骨体基本在同一水平位置,舌骨角接触通气管侧     

静脉麻醉辅用鼻咽通气道在宫腔镜手术中的应用

我院2008年至2009年开展宫腔镜检查及手术200例,采用丙泊酚复合雷米芬太尼进行麻醉,并且在术中辅用鼻咽通气管进行呼吸道的管理,取得了比较满意的效果,现报道如下.     

口咽通气管辅助非开放气道意识障碍患者雾化吸入

未行气管切开的意识障碍患者多伴有不同程度的舌后坠、气道梗阻以及不能配合进行大口吸气,致使传统的面罩雾化吸入治疗效果不佳。鉴此,我们采用口咽通气管辅助非开放气道意识障碍患者进行雾化吸入,介绍如下。     

丙泊酚麻醉和鼻咽通气管在胃镜检查中的应用

丙泊酚静脉全麻下行胃镜检查,起效迅速、苏醒快、清醒质量高,完全没有痛苦,而且感觉舒适。但是,丙泊酚对呼吸有明显的抑制作用,尤其患者是在门诊抢救设备简陋的条件下,再加上口腔内操作无法进行呼吸控制的特殊性,使得很多医师使用时有顾虑。我们使用鼻咽通气管较好地解决了这一     

硅胶管在鼻腔手术填塞中的应用

鼻腔术后常用油纱条行鼻腔填塞达到压迫止血目的,但易使病人出现张口呼吸、吞咽困难等不适.2001年3月至2003年12月,我们对53例鼻腔术后病人行填塞的同时置入硅胶通气管,效果满意,报告如下.……     

监护性麻醉下经鼻咽通气管监测PETCO2与PaCO2的相关性

目的 研究监护性麻醉(MAC)患者不同新鲜气流量(FGF)下经鼻咽通气管监测PETCO2与PaCO2的相关性.方法 择期在MAC下行单纯乳腺区段切除术女性患者20例,ASA Ⅰ或Ⅱ级.患者入室后依次静脉给予咪达唑仑、舒芬太尼及丙泊酚,当OAA/S为2～3分、RR为10～15次/分时,测量经鼻翼至耳垂的距离,选择经左/右侧鼻孔置入鼻咽通气管(一般为ID 7～7.5 mm)达咽部,调整鼻咽通气管位置,使得PETCO2波形为方波,随后调整FGF为1 L/min,调整10 min后,记录此时的PETCO2及测量PaCO2.按以上方法,依次调整FGF至1.5、2 L/min,分别记录相应的PET CO2及PaCO2.结果 FGF为1、1.5、2 L/min时,PETCO2与PaCO2的相关系数分别为0.927、0.925、0.852(P＜0.01).结论 MAC下当OAA/S为2～3分,RR为10～15次/分时,采用鼻咽通气管保持FGF1～2 L/min,PETCO2与PaCO2显著相关.     

小儿腭裂整复术后气管导管代鼻咽通气管的经验

腭裂整复术患者多数为小儿,常采用静脉复合全麻。确保呼吸道通畅是保障患者安全度过围术期的关键。本研究应用经鼻气管插管麻醉,术后退管并利用气管导管充当鼻咽通气管,以预防小儿腭裂整复术后早期的低氧血症。我们观察了30例患儿,现报道如下。资料与方法一般资料选取ASAⅠ～Ⅱ     

乳腺手术患者SLIPA与普通喉罩气道管理效果的比较

SLIPA是一种新型口咽部的通气导管,又称为喉罩气道导管~([1]).结构简单,由通气罩囊和通气管构成,外形像靴子,罩囊中部有凸起,凸起前部的开口处与声门处相对应,罩囊形状与口咽喉部的解剖结构相吻合.本研究拟比较乳腺肿物切除术中SLIPA和普通喉罩的气道管理效果.     

口喉人工通气器的研制与应用

我院试制了可在紧急情况下或麻醉中在气管插管前,用作气道进行人工通气的口喉通气道,现报告如下。构造与使用方法“口喉人工通气器”主要由两部分组成。口外部分按Rulen活门原理制成通活瓣及通气管,均由钦钢制成,可使供气者的呼气与病人的呼气相分开。此部可灵活拆卸,旋转各种角度。三通活瓣管道长95mm,内口径12.5mm,外口径16mm,中间活瓣部外径20m田。通气管长110mm,为弧形呈120°角,内径8mm,外径12mm,两者插入衔接处有一胶圈使其固定不漏气。外观构成“丁”字型。口内部分,为自制口喉通气道(长12cm),结构、形状与市售橡胶口咽通气道一样,仅比市售产品长     

SLIPA喉罩用于妇科手术全麻气道管理

SLIPA喉罩又被称为喉罩气道导管~([1]),结构简单,是一种空心吹塑而成的通气管,是声门上区的通气道装置,在临床麻醉中应用可避免对患者声门和气道的损伤,患者对其有较好的耐受性.SLIPA喉罩操作简便易行,为一次性使用通气道,可避免院内交叉感染,临床应用前景广,目前国内少有报道.本观察将SLIPA喉罩用于妇科手术的全麻气道管理,探讨其临床应用的可行性和安全性.