妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿预后的关系

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的病情严重程度和围生儿预后的相关性。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月住院分娩的产科ICP孕妇300例,分析轻、重度ICP患者围生儿的预后结局,同时选择同期住院的正常孕妇300例作为对照。结果正常对照组终止妊娠的孕周为（39．2±1．9）周,轻度ICP组（37．4±1．6）周,重度ICP（35．1±1．2）周,三组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;正常组、轻度ICP组、重度ICP组的胎儿窘迫率分别为2．0％、14．1％、38．0％,新生儿窒息率分别为1．0％、6．7％、17．5％,早产率分别为3．7％、14．7％、80．3％,低体重儿率分别为2．0％、11．7％、21．9％,三组间各围生儿结局差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论ICP的病情严重程度与围生儿的预后密切相关,应密切监测重度ICP患者,适时终止妊娠,改善围生儿预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响

选取68例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇为观察组,根据生化指标分为轻度、中度、重度。同期正常妊娠孕妇68例为对照组,比较两组分娩方式、胎粪污染、胎儿宫内窘迫、产后出血、早产、新生儿胎龄及新生儿出生体重情况。观察组剖宫产、胎粪污染、胎儿宫内窘迫、产后出血及早产发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组新生儿胎龄及出生体重均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。妊娠期肝内胆汁淤积症对母体及围生儿危害较大,临床宜早诊断、早治疗,适时终止妊娠,以降低围生儿病死率,提高母儿生存质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者瘙痒情况与围生儿结局

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者瘙瘁情况与围生儿结局的关系。方法对84例有完整病史及分娩记录的ICP患者的临床资料进行回顾性分析。结果瘙痒症状发生早、分娩前瘙痒症状持续时间长者中胆汁酸、胆红素同时升高的比例增加，胆汁酸、胆红素值升高；羊水胎粪污染发生率、早产率、新生儿窒息发生率增加，差异有显著性（P〈0．05）。结论ICP患者瘙痒情况与胆汁酸、胆红素的改变及围生儿结局有一定的关系，医、患均需高度重视，早发现、早诊断、早治疗，适时终止妊娠，改善围生儿预后。     

双胎合并肝内胆汁淤积症围生儿预后分析

目的 :分析双胎妊娠合并胆汁淤积症围生儿预后。方法 :对 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院住院的 2 1例双胎妊娠合并胆汁淤积症 (ICP)临床资料进行回顾性分析 ,与同期双胎非ICP进行比较。结果 :(1)双胎ICP的胎儿宫内窘迫发生率、新生儿重度窒息率及围生儿病死率均比双胎非ICP显著增加。 (2 )在双胎ICP组 ,死亡围生儿平均孕周比对照组显著延长 ,平均体重亦显著重于对照组。结论 :早期诊断 ,加强监护和及时终止妊娠是降低双胎ICP围生儿死亡率的主要措施     

妊娠期肝内胆汁淤积症脐血流比值对围生儿结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）脐血流比值对围生儿结局的影响;方法随机抽取我院35例ICP孕妇为研究组,35例正常孕妇为对照组,比较两组各项围产结局及脐血流比值。结果与对照组比较研究组早产[20．00％（7／35）与2．86％（1／35）]、胎儿宫内窘迫[25．71％（9／35）与5．71％（2／35）]、羊水胎粪污染[25．71％（9／35）与5．71％（2／35）、新生儿窒息[11．43％（4／35）与0（0／35）]、新生儿吸人性肺炎[14．29％（5／35）与0（0／35）]的发生率均显著高于对照组（x2值分别为5．080、5．285、5．285、4．242、5．384,P均〈0．05）。研究组分娩孕周[（36．7±2．3）周与（39．0±1．0）周]、新生儿出生体质量[（2830±235）g与（3532±320）g]显著低于对照组（t值分别为10．438、19．330,P均〈0．05）。研究组阻力指数（0．49±0．12）与（0．33±0．10）、脐动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值[（2．75±0．95）与（1．34±0．45）]显著高于对照组（t值分别为4．590、12．471,P均〈0．05）,血管波动指数与对照组差异无统计学意义[（0．59±0．14）与（0．56±0．10）,t=0．352,P=0．784]。结论ICP患者阻力指数、脐动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值增高,不良围产结局增加。ICP患者应早期、定期进行脐动脉血流的测定,有助于防治不良围产结局发生。     

妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿死亡12例分析

目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症患者的分娩结局，以利于提高围生儿存活率。方法通过回顾性分析2002年10月～2007年9月我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症导致围生儿死亡的12例患者，了解其死亡原因、时间、疾病的程度与围生儿死亡的关系及药物治疗。结果重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者药物治疗效果欠佳，且围生儿死亡率高于轻度患者，平均死亡时间早，轻度者多为孕36周，重者多为孕39周。结论做好孕期宣教，加强产前检查，对确诊的患者积极治疗，加强胎儿监护，适时终止妊娠，对降低围生儿死具有重要意义。     

124例妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能水平与围生儿预后关系的探讨

<正>妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)发生于妊娠中晚期,表现为全身或局部皮肤瘙痒、黄疸、肝功能异常,易致胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、早     

妊娠肝内胆汁淤积症对围生儿的影响及处理

妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancv，ICP)是一种妊娠特发性肝脏疾病，80％发生于妊娠30周后，以皮肤瘙痒、血胆酸升高、轻或中度的肝功能异常为特征，可伴或不伴黄疽。ICP的发病机理不明，发病率具有明显的种族、地域和季节性差异。在智利和玻利维亚，发病率可达14％～24％，而在美国、加拿大及欧洲仅为0．1％～1．5％，我     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿的影响

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)对围生儿预后的影响.方法:收集ICP孕妇218例的临床资料,其中单纯血清总胆酸(胆酸升高组)水平升高155例,总胆酸升高合并肝功能异常组(合并肝功能异常组)63例,并与同期170名正常孕妇(对照组)作对照研究,比较3组的血清总胆酸水平、孕妇妊娠结局和围生儿结局.结果:①合并肝功能异常组的血清总胆酸水平明显高于胆酸升高组和对照组(均为P<0.05);②与胆酸升高组和对照组相比,合并肝功能异常组的孕周较短,剖宫产率高,羊水胎粪污染严重,新生儿出生体重较轻(分别为P<0.05～0.01),ICP组新生儿死亡4例.结论:ICP可致早产、胎儿宫内窘迫.ICP合并肝功能异常患者的围生儿顸后不佳,应密切观察,适时行剖宫产术结束妊娠,提高围生儿的存活率.     

不同分度妊娠胆汁淤积症对围生儿预后影响及分娩方式探讨

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是发生于妊娠中晚期的并发症,产妇通常预后良好,但会出现早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限,甚至突发性死胎、死产。ICP发病率0.8%-12.0%,且存在明显的地域性（我国主要集中于四川、重庆和长江三角洲）,ICP已被列为高危妊娠,越来越受到重视。ICP对母婴最大的危害是发生不可预测的胎儿突然死亡,终止妊娠即可改善产妇的临床症状、体征以及生化指标,因而选择适当的时间与分娩方式对保护母婴健康至关重要。本文分析不同分度ICP对围生儿预后的影响,并探讨分娩方式。     

护理干预对预防妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究

选取2011年3月²013年3月在我院产检并确定进入妊娠期的妇女128例,随机分为研究组和对照组,每组64例,其中对照组采用常规护理方法,研究组在常规护理的基础上采用护理干预,比较两组孕妇经过护理之后对妊娠期肝内胆汁淤积症知识的掌握情况及采取预防措施的情况。结果两组孕妇经过护理后对妊娠期肝内胆汁淤积症知识的掌握情况比较,研究组的分数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组孕妇护理后采取预防行为的情况,研究组孕妇总预防率93.75%,明显高于对照组66.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理干预对妊娠期肝内胆汁淤积症具有良好的预防效果,值得临床使用和推广。     

妊娠期糖尿病与围生儿预后32例分析

妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期首次发生或发现的糖尿病。1979年WHO将GDM列为糖尿病的一种独立类型。其对妊娠、胎儿和新生儿的负面影响与显性糖尿病是一样的。因此，许多学者对其发生的有关因素以及对围生儿的影响进行了研究。本文对GDM与围生儿预后32例进行回顾性分析，报告如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者胆汁酸及肝酶指标变化的临床意义

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者胆汁酸、肝酶指标的临床意义。方法收集280例ICP患者，根据分娩前总胆汁酸（TBA）、天冬氨酸转氨酶（AST）及丙氨酸转氨酶（ALT）水平将ICP患者分为3组：轻度组、中度组和重度组，同时抽取同期分娩的正常孕妇90例作为正常组比较四组剖宫产率及围生儿结局。结果ICP轻、中、重度三组剖宫产率高于正常组，差异有统计学意义（P均〈0．05）；ICP重度组羊水粪染、早产儿、低体质量儿、新生儿窒息发生率均高于正常组、轻度组，差异有统计学意义（P〈0．05），ICP中度组也高于正常组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ICP患者肝酶指标随着胆汁酸的增高而上升预示围生儿预后不良。     

妊娠期肝内胆汁淤积症118例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的发生率、诊断及处理。方法对本院近8年发生的118例ICP病例分治疗组（70例）和对照组（48例）资料进行回顾性分析。结果治疗组围产儿死亡率,宫内窘迫,新生儿窒息发生率明显少于对照组,差异具有显著性（P〈0．01）。结论对ICP的早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠是降低围产儿死亡率的关键,也可降低产后出血的发生率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症影响母儿临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特点和治疗方法.方法 对我院1999年1月至2006年12月共收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者86例的临床资料进行回顾性分析.结果 ICP孕妇血清总胆汁酸(STBA)值随孕周增加而逐渐升高;分娩前保肝治疗不能改善患者的肝功能,但结束妊娠后肝功能恢复正常;86例患者中发生早产24例(27.91%),剖宫产术62(72.09%),胎儿窘迫38例(44.18%),无围产儿死亡病例.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母体及胎儿的危害较大,及时终止妊娠是治疗此病的关键.     

妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿监护与围生儿预后关系分析

目的探讨对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇进行胎儿监护的临床价值。方法对102例ICP孕妇进行无负荷试验（NST）,其中36例进行缩宫素激惹试验（OCT）,所有孕妇均进行超声脐动脉血流分析及肝功能检测。结果OCT和超声脐血流分析结果异常者的围生儿预后不良发生率分别为66．67％和25．00％,明显高于正常者的19．05％和11．43％（P〈0．01,P〈0．05）。NST正常者和异常者的围生儿预后不良发生率无明显差异。ICP患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、胎儿电子监测异常及脐血流异常高于正常组。ICP组中总胆汁酸大于50μ mol／L的胎儿电子监护异常及脐血流S／D值异常的发生率．均高于其他两组。结论OCT和超声脐动脉血流分析对了解ICP孕妇胎盘功能和预测围生儿预后具有较高的临床价值。     

妊娠期肝内胆汁淤积症总胆汁酸、肝酶与围产儿预后的关系

目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症产妇总胆汁酸、肝酶水平与围产儿预后的相关性。方法:纳入我院2015年12月~2017年12月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症产妇80例为观察组,同期收治的正常妊娠产妇80例为对照组。检测两组血清TBA、ALT、AST、DBIL、TBIL等指标,统计两组产妇围产儿预后情况,分析各检测指标与围产儿预后情况的相关性。结果 :观察组血清TBA、ALT、AST、DBIL、TBIL等指标水平均明显高于对照组,P0.05;观察组Apgar评分(≤7分)、羊水污染、低出生体质量儿及早产发生率均明显高于对照组,P0.05;经Logistic回归分析表明,TBA、ALT、AST、DBIL、TBIL等指标均与围产儿结局存在显著相关性。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症产妇血清总胆汁酸、肝酶异常显著增加不良妊娠结局的发生率,影响围产儿预后,产前保健时需给予更多关注,提高围产儿生存质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理

目的 加强妊娠肝内胆汁淤积症患者的临床护理，降低围产儿死亡率。方法 收集我院2002年度收治的妊娠肝内胆汁淤积症患者33例，分析其早产的发病率、羊水浑浊率及新生儿Apgar评分情况与文献报道的情况进行对照。结果 通过回顾性资料分析，我院2002年度妊娠肝内胆汁淤积症患者早产的发病率为20％(文献报道30％-60％)，羊水浑浊率为50％(文献报道25％-43．9％，)新生儿Apgar评分均正常。结论 通过加强对妊娠肝内胆汁淤积症患者的治疗护理，有利于降低早产的发生率和围产儿死亡率，新生儿窒息率也明显降低。     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

目的　为了观察中西医结合治疗ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症 )对ICP围产儿死亡率的影响 ,达到治疗ICP的最佳效果方法　前瞻性调研开展中西医结合治疗ICP8年以来的ICP围产儿死亡率。并与未开展此疗法的前 8年ICP围产儿死亡率做对照。结果　ICP围产儿死亡率下降明显 ,由 2 5 61‰降至 8.77‰。两组相比较差异极显著 (P <0 .0 0 5)。结论　此中西医结合治疗ICP疗法 ,可明显降低ICP围产儿死亡率