美施康定直肠给药在胸外科的临床应用研究

目的：探讨美施康定直肠给药在晚期癌症、外伤及重大手术后患止痛方面的作用，并与口服美施康定及肌注度冷丁对照组在副作用方面进行对比。方法：对129例患应用美施康定直肠给药进行止痛治疗，用药剂量每日2-4片（30mg/片）；60例用口服美施康定，剂量同直肠给药；69例使用度冷丁肌注（100mg，2-4小时1次）。结果：129例病人直肠给药后1/2-12h VAPS评分，疗效好（0-3分）的106例（82.17％），疗效中等（4-6分）的23例，疗效差（7-10分）的0例。美施康定直肠给药副作用发生率为29％，口服美施康定为48％，肌注度冷丁煤矿4％。结论：说明美施定直肠给药止痛效果好，比肌注度冷丁更经济，比口服及注射类止痛药有着使用更方便、副作用更小的优点。     

美施康定直肠给药治疗癌性疼痛30例

本文观察硫酸吗啡控释片 (美施康定 ) ,经直肠给药治疗终末期癌症患者疼痛的效果。 30例此类患者 ,接受直肠给药后 ,疼痛都得到持续性控制 6～ 18小时 ,所有病例没有任何局部或全身性副反应发生。作者认为 :在终末期癌症病人中 ,美施康定直肠给药是安全、有效、简单地控制疼痛的方法。     

美施康定直肠给药对晚期癌症患者镇痛效果观察

目的：观察美施康定（硫酸吗啡控释片）直肠给药对癌性疼痛的治疗效果及起效时间。方法：对72例中晚期癌痛患者应用美施康定，随机分为直肠给药组与口服给药纽，每组各36例，观察镇痛效果与起效时间。结果：直肠给药组与口服给药组的总有效率（显效＋有效）分别为94％、97％，两组比较差异无显著性（P〉0．05）。但直肠给药组较口服给药组药物起效时间快，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：美施康定对于一些不能口服而改为直肠给药的患者，不但能取得较为满意的止痛效果，且起效时间较口服快，值得临床推广。     

美施康定经直肠给药对晚期癌痛的临床疗效观察

目的 观察美施康定经直肠给药对晚期癌痛的临床疗效及不良反应.方法 美施康定30～120mg经直肠给药(距肛门4cm),每12h 1次,根据癌痛缓解程度调整用药剂量,连用3周,评价疗效.结果 完全缓解(CR)占28例(48.3%),部分缓解(PR)占25例(43.1%),轻度缓解(MR)占5例(8.6%),无效(NR)占0例(0),有效率为91.4%.本组患者口服改为直肠给药,药物剂量无变化者28例(48.3%),减量者24例(41.4%),增量者6例(10.3%).结论 美施康定经直肠给药可达到与口服同样的效果,且无明显副反应,可作为不能口服用药患者的一种治疗手段.     

美施康定直肠给药治疗晚期癌痛56例临床观察

目的:评价美施康定直肠给药对中重度癌性疼痛,镇痛疗效。方法:将美施康定30mg～120mg肛入,1次/12h,并根据疼痛程度调节用药剂量。结果:美施康定直肠给药,总有效率98%。主要毒副反应为便秘、嗜睡、恶心、呕吐。结论:对不能口服美施康定的肿瘤患者,直肠给药是一种安全有效的止痛方法。     

美施康定术后镇痛的临床观察

美施康定即硫酸吗啡控释片,是晚期癌症患者第三阶梯止痛药,从1995年开始,我们用于术后镇痛,报告如下。 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级患者120例,年龄19～77岁,随机分成美施康定组,吗啡组和对照组,每组40例。三组患者性别,年龄无差异。全部手术在连续硬膜外麻醉下进行,术毕美施康定组经肛门将美施康定30mg置于直肠中段,12小时后根据情况可重复给药30mg。Ⅱ(吗啡)组经硬膜外导管注射盐酸吗啡2mg后拔管,Ⅲ(对照)组不给药。于24小时之内记录患者镇痛效     

美施康定治疗晚期癌痛临床观察

目的观察美施康定（硫酸吗啡缓释片）对中晚期癌症患者治疗的疗效及毒副反应。方法采用开放试验方法对128例不同类型的中、重度癌痛患者进行常规剂量口服关施康定治疗,观察疼痛指标、生活质量,以确定美施康定的镇痛疗效。结果总有效率达92．7％;美施康定属于阿片受体激动剂,无“天花板”效应,通过给患者适当的剂量,结合对不良反应的对症治疗,其镇痛疗效满意。结论美施康定给药方便,镇痛效果好,能维持平稳的血药浓度,是晚期癌痛患者的首选药物。     

癌症病人直肠给药止痛观察

缓解癌症病人的疼痛是现代医学的重要课题,为探讨进食困难、顽固性恶心、呕吐伴有癌性疼痛病人的治疗,通过对20例晚期癌症病人应用消炎痛栓、曲马多缓释胶囊、美施康定等药物采用直肠给药进行止痛观察,发现用药时间、剂量不变,病人能取得与其它用药方法同样的治疗效果,而且无明显局部副作用,因此,直肠给药对其他方法给药有困难的癌症患者是一个安全有效的止痛方法。     

美施康定直肠给药用于癌痛治疗

目的：观察美施康定不同给药途径对癌性疼痛的镇痛效果及其副作用。方法：46例经病理确诊的癌痛病人随机分为两组，A组经直肠给药，B组口服给药。均采用美施康定30mg，每12h给药一次。结果：A、B组疼痛明显缓解率分别为82．6％、91．3％，经统计学处理其疗效及副作用无明显差异。结论：美施康定直肠给药是癌痛病人安全、有效、简便的给药途径。     

美施康定直肠给药控制癌痛的疗效观察

目的:评价硫酸吗啡控释片(美施康定)直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛疗效。方法:中度疼痛起始剂量每次10mg,重度疼痛起始剂量每次30mg,每12小时塞肛门一次,在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量。结果:美施康定直肠给药有效率和显著有效率分别为93.5%和77.4%。患者生活质量提高,主要毒副反应为恶心、呕吐、便秘和嗜睡。结论:对不能口服美施康定的肿瘤患者,直肠给药是一种安全、有效的止痛方法。     

美施康定直肠给药控制晚期消化道肿瘤患者癌痛的临床观察

晚期癌症疼痛的发生率高达70%,对晚期消化道肿瘤伴肠梗阻或顽固性恶心、呕吐、吞咽困难的患者,常致口服给药失败.我院自1998年以来,采用美施康定(硫酸吗啡控释片,MST)直肠给药治疗中度及重度癌痛患者48例,取得了较好的疗效,现报告如下.     

中晚期癌症疼痛直肠给药的临床观察

目的观察美施康定直肠给药治疗中晚期癌痛的临床观察及副作用。方法初始剂量为美施康定30mg，每12h一次，疼痛不能缓解时加量为60mg，每12h一次。直肠给药组作为观察组，口服给药组作为对照组。结果观察组有效率为95．8％，对照组有效率为91．7％，观察组副作用较对照组轻。结论美施康定直肠给药治疗中晚期癌症疼痛效果明显，P〉0．05，直肠给药与口服给药疗效相比无明显差异，但直肠给药副作用轻。     

192例晚期癌症病人美施康定止痛临床观察

目的:评价美施康定治疗晚期癌症病人中、重度癌痛的疗效。 方法:192例中、重度癌痛患者使用美施康定期间 ,观察用药前后及应用不同剂量药物后疼痛的缓解率及不良反应发生情况。 结果 :美施康定治疗后疼痛缓解率为 98.9%。不良反应主要为便秘 (34.4 % ) ,恶心、呕吐 (19.8% )。结论:美施康定对各类癌痛都有良好的镇痛效果 ,其产生的不良反应可以预防并进行有效处理。     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌痛疗效观察

口服给药治疗癌性疼痛的方法在我国已经被广泛应用，并且已经取得了良好的疗效，减轻了患者的痛苦。但是我们在临床上常常遇到一些因为各种原因如化疗引起严重胃肠道反应、胃肠道肿瘤伴梗阻、或因吞咽困难而不能口服用药的患者，针对这些患者我科自2001年10月～2002年3月对20例晚期癌痛病人采用硫酸吗啡控释片(美施康定)直肠给药的方法控制癌痛取得了较好的疗效。现报告如下。     

硫酸吗啡控释剂直肠给药对癌痛的疗效观察

目的观察硫酸吗啡控释剂（美施康定）直肠给药的临床疗效与不良反应。方法选择92例中、重度癌性疼痛的男性患者,随机分为口服组和直肠给药组,初给剂量为10 mg,根据疼痛逐渐增加剂量,记录治疗前、后的疼痛强度、生活质量和用药不良反应。结果美施康定使用后口服组Ⅱ度疼痛缓解率43.5%（20/46例）,Ⅲ度缓解率39.1%（18/46例）,Ⅳ度缓解率8.7%（4/46例）;直肠组Ⅱ度疼痛缓解率34.8%（16/46例）,Ⅲ度缓解率28.3%（13/46例）,Ⅳ度缓解率6.5% （3/46例）。口服给药与直肠给药疼痛缓解率差异有统计学意义（P〈0.01）。不良反应口服组便秘者占60.9%（28/46例）,排尿困难者占65.2%（30/46例）;直肠组便秘者占10.7%（5/46例）,排尿困难者占2.2%（1/46例）,不良反应有统计学差异（P〈0.01）。结论美施康定直肠给药的镇痛效果虽不及口服给药,但可明显减轻胃肠反应及排尿困难,亦能改善癌痛患者的生活质量,尤其适用于前列腺肥大及不能口服用药的患者。     

盐酸羟考酮控释片直肠给药控制癌痛的临床观察

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）直肠给药治疗晚期癌症患者中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者的生活质量的改善情况。方法对23例癌痛患者采取直肠给药的方式,观察治疗前后的镇痛效果、不良反应及生活质量评分。结果 23例中、重度癌痛患者治疗2周后完全缓解（CR）11例,部分缓解（PR）9例,显著有效率为87.0%,平均镇痛起效时间80min,平均镇痛时间11.7h,治疗前平均KPS评分（36.09±8.39）,治疗后（61.30±10.14）,生活质量较前明显改善。不良反应主要为便秘。结论对于不能口服给药的患者,盐酸羟考酮控释片直肠给药具有良好的镇痛效果,不良反应少,程度轻,并能明显提高患者的生活质量。     

美施康定片直肠给药治疗晚期癌痛的疗效观察

癌性疼痛是晚期肿瘤患者普遍存在的问题 ,严重影响患者的生存质量。我院对 2 1例重度癌痛患者采用美施康定 (硫酸吗啡控释片 )直肠给药 ,取得了较好的镇痛效果。现报道如下 :1　材料与方法1 1　病例资料2 1例 ,男性 18例 ,女性 3例 ;年龄 35～ 71岁 ,平均 41± 5岁 ,结肠癌 9例 ,胰腺癌 6例 ,肝癌 5例 ,胃癌 1例。其中 9例为口服康施康定片后出现较严重恶心、呕吐等胃肠道反应而拒绝口服药物的病人 ,12例已出现消化道梗阻等症状而无法口服药物。1 2　疼痛程度分级用ＷＨＯ推荐的线段分级法来作为癌痛的判断标准[1] 。1 3　生活质量评价采用…     

氨酚羟考酮片与硫酸吗啡控释片治疗晚期中重度癌症疼痛的成本-效果分析

目的 比较氨酚羟考嗣片（泰勒宁）与硫酸吗啡控释片（美施康定）用于晚期癌痛患者镇痛治疗的成本-效果.方法 选取泰勒宁口服治疗的58例患者和美施康定口服60例治疗的患者,比较用药4周后的镇痛疗效、不良反应以及应用药物经济学分析法比较各组用药的成本.结果 泰勒宁组镇痛治疗的总有效率为82.8%,美施康定组为90.0%,二者比较无显著性差异（P＞0.05）.泰勒宁使用后不良反应发生率较低,美施康定治疗后使秘等消化道不良反应发生率较多见.2组疗效相当,但泰勒宁的成本/效果比（C/E）较低.结论 泰勒宁和美施康定用于中重度癌痛患者镇痛治疗疗效相当,泰勒宁的治疗成本较低,美施康定治疗的不良反应较常见.     

奥施康定经直肠给药对晚期癌痛疗效的临床观察

目的探讨奥施康定改变给药途径即经直肠给药后对晚期癌痛疗效的影响。方法对44例因晚期肿瘤所致疼痛的患者直肠予奥施康定并于用药前灭菌水灌肠一次，观察疗效和副作用。结果奥施康定在44例患者中对疼痛的有效率为95．5％，主要副作用为便秘、恶心、呕吐。结论奥施康定经直肠给药方法简单，吸收迅速，剐作用少，值得在临床尝试。     

美施康定在中重度癌痛治疗中的预处理临床观察

目的:探讨预处理在美施康定中重度癌痛治疗中的作用。方法:癌痛患者68例随机分为两组:对照组(38例)和观察组(30例)。两组间临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组进行心理、饮食、药物及给药方法途径预处理后服用美施康定,观察两组有效率、依从率及不良反应发生率。结果:(1)对照组有效31例(81.58%),依从28例(73.68%);观察组有效27例(90.00%),依从25例(83.33%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)不良反应:恶心呕吐、尿潴留、便秘对照组和观察组比较分别为:11∶5,7∶3,12∶6,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组中的口服组和直肠给药组恶心呕吐、便秘比较分别为4∶1,5∶1差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:美施康定止痛治疗前预处理,多数不良反应可避免或缓解,患者服药依从性高。