无症状高尿酸血症的早期干预

目的探讨早期干预无症状高尿酸血症的疗效及与伴发相关疾病的关系。方法将1362例无症状高尿酸血症患者随机分为饮食干预组、药物治疗组(口服降尿酸药物苯溴马隆)及对照组三组,比较不同组别的疗效及伴发相关疾病发病情况。结果药物治疗组降尿酸疗效较其他两组显著,药物干预后治疗组伴发疾病率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预无症状高尿酸血症疗效显著,并可使伴发疾病发病率降低,对预防心脑血管疾病、糖尿病等疾病的发生和发展有着积极的意义。     

超声VTQ技术对高尿酸血症患者肾损害的诊断价值

目的 探讨对高尿酸血症（HUA）患者应用声触诊组织定量（VTQ）技术诊断肾损害的临床价值,为肾损害的早期诊断提供临床依据。方法 选取2018年9月—2019年1月在天津医科大学总医院行超声VTQ技术检查评估肾功能的患者为研究对象并进行回顾性分析,应用超声VTQ技术分别测量97例HUA患者纳入HUA组,36例同期就诊从未出现血尿酸升高的患者对照组。肾实质和髓质的剪切波速度（SWV）值,并将两组肾实质和髓质的SWV值进行统计学分析,比较两组肾实质和髓质SWV值以确定有无肾损害。结果 两组肾脏长宽径比较差异无统计学意义（P>0.05）;而HUA组结石患病率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。HUA组肾实质SWV值低于对照组;肾窦部SWV值高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 超声VTQ技术可为临床HUA患者肾损害的诊断提供依据,在HUA症人群中进行超声VTQ技术检查,有利于早期发现该类人群肾功能损害,并通过超声VTQ技术可提高HUA患者肾结石早期检出率。     

高频超声对军事体能训练所致运动关节创伤性滑膜病变患者的诊断价值

目的 探讨高频超声对军事体能训练所致运动关节创伤性滑膜病变的诊断价值。方法 选取2021年3月至2022年4月医院收治的96例因军事化训练引起疑似创伤性关节滑膜病变患者为研究对象。所有患者均行高频超声及MRI关节检查;以MRI检查结果为金标准,分析高频超声检查结果与MRI检查结果的一致性,比较创伤性滑膜病变关节高频超声与MRI定量指标[包括滑膜厚度及关节积液深度]的差异;同时利用Spearman分析高频超声定量指标[包括滑膜厚度、关节积液深度及血流信号]与病情分度的关系。结果 96例患者中,共检查116个病变部位,包括74个膝关节,24个肩关节,12个腕关节及6个踝关节;经MRI检查,有98个发生创伤性滑膜病变的关节;高频超声检出95例,以MRI为金标准,高频超声诊断创伤性关节滑膜病变的灵敏度为96.94%,特异度为83.33%,准确度为94.83%,Kappa值为0.803;两种检测方法诊断创伤性滑膜病变关节滑膜厚度及关节积液深度结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者滑膜厚度、关节积液深度及血流速度值均随着病情分度的增高而上升(P<0.05);关节腔内Ⅲ级血流信...     

高频超声对脐部病变的诊断价值

目的 探讨高频超声对脐部病变的诊断价值.方法 回顾性分析经临床及手术病理证实的45例脐部病变的超声诊断结果,总结高频超声对脐部病变诊断的准确性并分析误诊的原因.结果 45例脐部病变患者,脐茸或脐茸并急慢性炎症18例,脐疝并脐茸1例,脐茸并脐尿管囊肿2例,脐尿管囊肿或脐尿管囊肿并感染8例,脐尿管瘘或脐尿管瘘并急慢性炎症9...     

高频超声对类风湿关节炎手指关节早期骨质侵蚀的诊断价值

目的 探讨高频超声(US)对类风湿关节炎(RA)患者早期指关节骨质侵蚀的诊断价值.方法对临床诊断为RA的63例患者(病例组)486个肿痛指关节分别对指关节做高频超声检、X线平片检查、MRJ检查,并与同期健康体检者20例(对照组)比较.结果病例组指关节超声结果与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).高频超声检查阳性409个,占84.2％,X线平片检查阳性273个,占56.2％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).在X线平片检查阴性患者中超声检出阳性136个,占63.8％,MRI检查阳性145个,占68.1％,以MRI检查结果为金标准,超声检查灵敏度为97.6％,特异度为75.0％,准确度为96.5％.结论高频超声能准确显示RA早期指关节骨质侵蚀.尤其高频超声对X线平片检查阴性RA患者手关节早期骨质侵蚀具有一定的诊断价值.     

无症状型甲状旁腺肿物高频超声诊断价值

目的探讨高频超声对无症状甲状旁腺肿物的诊断价值.方法回顾分析1645例甲状腺查体中发现7例患有甲状旁腺肿物,发现可疑病灶后,进行全面甲状旁腺扫查,结果与血清检查及病理诊断等临床资料综合分析.结果7例甲状旁腺肿物中4例为甲旁腺腺瘤,其中1例合并结甲,1例并部分腺瘤囊性变;1例因可疑甲状旁腺增生进一步检查合并肾功能不全;另2例经穿刺抽液证实为无功能性甲状旁腺囊肿.结论高频超声检查可以较早发现甲状旁腺疾病,可避免进一步影响患者生活质量,是首选的一种可靠检查方法.     

无症状高尿酸血症的防治

正高尿酸血症(HUA)是由于人体嘌呤代谢紊乱所致的疾病,任何影响血尿酸生成和(或)排泄的因素均可导致血尿酸升高。一般认为血尿酸女性大于360微摩尔/升,男性大于420微摩尔/升,即可诊断高尿酸血症。随着人们生活水平的提高,在健康查体中发现,无症状血尿酸增高的人数逐年增多,尤其是中老年人发生率更高,男性明显高于女性。研究证明,HUA常与传统的代谢性心血管危险因素高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发,对中老年人身体健康的危害等同于高血压、糖尿病,却常常因为没有症状而被忽视,     

高频超声对早期类风湿关节炎的诊断价值

目的研究高频超声对早期类风湿关节炎的诊断价值。方法选取我院2016年1月-2017年12月收治的78例早期类风湿关节炎患者为类风湿关节炎组,选取同期在我院体检的80名无发育异常与关节肿痛的健康志愿者为健康对照组。两组均接受高频超声检查,测量第1～5近端指间关节、第1～5掌指关节、腕关节等22个手部关节,记录滑膜内血流信号分级,判断类风湿关节炎组有无关节积液、软骨破坏、骨质侵蚀。结果类风湿关节炎组手部不同关节滑膜厚度均显著高于健康对照组(P0.05)。78例早期类风湿关节炎患者检出血流信号62例,合计536个关节,包括Ⅰ级血流信号336个关节、Ⅱ级血流信号187个关节、Ⅲ级血流信号13个关节。78例早期类风湿关节炎患者检出关节积液59例,累及437个关节;软骨破坏40例,累及312个关节;骨质侵蚀26例,累及109个关节。结论高频超声可在类风湿关节炎早期阶段发现滑膜增生、滑膜血流信号、关节积液、软骨破坏、骨质侵蚀等病理改变,为类风湿关节炎病情诊断与预后判断提供影像学依据。     

高频超声对宫内早期妊娠的诊断价值

目的探讨高频超声在宫内早期妊娠的诊断价值。方法对213例宫内早期妊娠的患者先进行低频超声检查,再进行高频超声检查,将结果进行对照分析。结果 213例宫内早期妊娠患者中,高频超声图像质量好的一组77例(36.2%),差者136例(63.8%),77例扫查目标深度≤47mm的病例,高频超声诊断宫内早期妊娠的敏感度、特异度分别为94.8%、100%,低频超声的敏感度、特异度分别为58.4%、100%。结论高频超声对于诊断妊娠≤8周,扫查目标深度≤47mm的宫内早期妊娠明显优于低频超声,具有较大的临床应用价值。     

彩色高频超声对糖尿病周围神经病变的诊断价值

目的应用高频超声检测2型糖尿病周围神经病变患者的下肢坐骨神经、腓总神经、胫神经,研究其声像图表现,评价下肢主要神经的超声检测在周围神经病变诊断中的应用价值。方法将60例2型糖尿病周围神经病变患者（DPN组）及40例正常健康者（对照组）进行下肢坐骨神经、腓总神经、胫神经的检测,观察下肢主要神经的回声及内部结构,测量并比较神经的前后径、横径及横截面积。结果 DPN组：下肢神经声像图表现为神经增粗,内部回声减低,平行的线状低回声消失。对照组：下肢神经声像图表现为神经纵断面呈束条状高或中等回声,内含数条平行的、被高回声分开的不连续的线状低回声,横断面呈类圆形、椭圆形高回声,内部分布点状低回声。DPN组下肢神经的前后径、横径及横截面积相同性别比较均大于对照组,差异有统计学意义（p〈0.05）。结论高频超声可以清晰的显示下肢神经的大小、回声及内部结构,根据声像图的表现可以提供周围神经病变的形态学改变,为临床制定治疗方案提供客观依据。     

饮食治疗无症状高尿酸血症

目的观察饮食治疗对高尿酸血症(HUA)患者的治疗效果,探讨合理的饮食模式。方法对35例无症状HUA患者进行饮食干预治疗,同时以35例无症状HUA患者作为对照进行比较;两组干预前后分别检测血尿酸(SUA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、体质指数(Body MassIndex,BMI)。结果干预组SUA、TG、TC、BMI等水平均显著低于干预前(p<0.05),SBP和DBP前后无显著变化(p>0.05);对照组SUA、TG、TC、BMI、SBP和DBP前后无显著变化(p>0.05)。结论选用合理膳食有利于HUA及其合并症的改善,促进早日康复。     

高频超声对老年糖尿病周围神经病变的诊断价值

目的 探讨高频超声在老年糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值.方法 将126例老年糖尿病患者根据有无DPN分为DPN组72例和非DPN组54例.同时选取50例健康体检者作为对照组.对所有研究对象进行胫后神经和腓总神经高频超声检查,观察胫后神经和腓总神经的形态学改变,测量其前后径(D1)和横径(D2),并计算横断面积(CSA).同时进行神经电生理检查,对腓总神经CSA及感觉传导速度、波幅等电生理指标、糖尿病病程进行相关性分析.结果 DPN组、非DPN组和对照组性别构成、年龄比较差异均无统计学意义(P＞0.05).DPN组患者的糖尿病病程与非DPN组比较差异无统计学意义(P＞0.05).DPN组患者胫后神经D1、D2和CSA分别为(7.1±1.4) mm、(4.5±0.7)mm和(25.1±4.9) mm2;非DPN组分别为(6.9±1.2) mm、(4.3±0.6) mm和(23.3±4.7) mm2;对照组分别为(5.2±1.1) mm、(3.6±0.8)mm和(14.7±3.2) mm2.DPN组患者腓总神经Dl、D2和CSA分别为(6.7±1.0) mm、(4.3±0.9) mm和(22.7±5.1) mm2,非DPN组分别为(6.6±0.8) mm、(4.1±0.5) mm和(21.3±4.2) mm2,对照组分别为(5.1±0.5) mm、(3.5±0.4) mm和(14.3±3.4) mm2,超声显示糖尿病患者下肢神经呈段性或弥漫性肿大,D1、D2、CSA均较对照组显著增大,差异有统计学意义(P＜0.01).且DPN组患者增大程度大于非DPN组,但仅胫后神经CSA差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病患者腓总神经CSA与感觉传导速度、波幅呈负相关(r=-0.352,P＜0.01;r=-0.375,P＜ 0.01);与年龄、糖尿病病程呈正相关(r=0.457,P＜0.01;r=0.621,P＜0.01).而在对照组,腓总神经CSA与年龄、感觉传导速度、波幅之间均无相关性(P＞0.05).结论 老年糖尿病患者在发展至DPN之前已存在周围神经的异常,对糖尿病患者进行周围神经高频超声检查,特别是高龄患者,可为早期发现周围神经病变提供更为直观的诊断信息,从而为DPN的早期诊断及临床治疗提供依据.     

重视无症状高尿酸血症的危害

正随着国家经济及人民生活水平的提高,高尿酸血症发病率呈显著增高的趋势。20世纪80年代的流行病学调查发现,我国男性高尿酸血症的患病率约为1.4%,女性约为1.3%。而目前保守估计,我国至少有高尿酸血症患者1.2亿,其中以中老年男性和绝经后女性高发,且近些年呈年轻化的趋势,在中青年男性中的患病率也显著增加。可见,高尿酸血症累及人群的庞大。无症状高尿酸血症患者虽然无关节肿痛等痛风发作的表现,似乎对患者的生活没有造成显著影响,但切不可忽视其危害性,应高度重视高尿酸血症对这部分人群的危害。     

无症状高尿酸血症患者综合干预的疗效观察

目的:评价无症状高尿酸血症患者综合干预的疗效。方法:吕巷镇社区卫生服务中心在2017年5月～2017年6月,对本社区65岁以上的老年人进行尿酸检测,将无症状尿酸增高对象愿意参与研究的对象480例入组,按照对照研究原则、患者的意愿分为对照组、观察组,分别采用常规方法以及综合干预管理,对比血尿酸的随访检测结果。结果:观察组3个月、6个月、9个月随访血尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义,差异有统计意义(P0.05)。两组对象的血尿酸水平都呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P0.05)。结论:无症状高尿酸血症患者综合干预效果肯定,推荐作为慢性病管理策略。     

健康体检中高频超声对乳腺癌的早期诊断价值

健康体检已经成为发现早期疾病的主要途经,超声检查是其中最重要的手段。但是在常规体检中使用高频超声对乳腺进行检查者较少。本文对2 0 0 0～2 0 0 2年我院在健康体检中使用高频超声发现的早期乳腺癌进行分析,探讨其在乳腺健康体检中的价值。1　资料和方法2 0 0 0～2 0 0 2年在我院进行健康检查的女性5 610例,年龄18～79岁,平均46 6岁。既往均无乳腺疾病,近期自己未触及乳腺肿物。均为本地区行政事业单位职工。仪器使用美国ACU SON -Sequoia5 12和VIVID7彩色超声诊断仪,使用探头频率为8～13MHz。受检者仰卧位,检查者先常规对乳房触诊,然后根据乳房组织厚度,选择8～13MHz频率扫查双侧乳房。对2 0 0 0年首批检查阴性的112 0例妇女,2 0 0 2年又进行了随访检查。2　结果在5 610例受检者中,检出乳腺病变413例。其中超声可疑乳腺癌12例,12例中触诊可以确定存在肿块者2例,可疑有肿块者1例。对其中7例在术前施行了超声引导下自动活检,6例确诊为乳腺癌,1例获取组织过少,未做出组织学诊断。11例及时接受了手术切除,术后经病理证实乳腺癌7例(早期浸润型导管癌4例,...     

高频超声早期诊断类风湿关节炎的临床价值

目的探讨高频超声早期诊断类风湿关节炎的临床价值。方法回顾性分析2017年3月至2018年7月在赣州市立医院确诊为类风湿关节炎的84例患者的临床资料,患者均进行常规X线、高频超声检查,分析高频超声对类风湿关节炎的诊断价值。结果经高频超声诊断类风湿关节炎的阳性检出率为95.24%,高于经X线诊断的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。高频超声检查病变关节(滑膜增厚和骨及软骨破坏)的阳性率均较X线检查高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声诊断类风湿关节炎的阳性检出率较高,且能够动态观察滑膜增生、血流动力学改变,可有效对类风湿关节炎进行早期诊断与早期治疗,提高患者的预后状况。     

高频超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高频超声对甲状腺癌的诊断价值。方法对经手术病理证实的125例甲状腺癌及78例甲状腺瘤的二维超声进行比较。结果甲状腺癌和甲状腺瘤在二维声像图差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。微钙化、低回声在甲状腺癌诊断中的特异性较高,分别为95.4%、85.2%,甲状腺癌的诊断符合率为79.2%。结论高频超声声像图中的微钙化、低回声是诊断甲状腺癌的重要指标。     

高频超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨超声高频超声对甲状腺癌的诊断价值。方法总结30例经手术证实的甲状腺癌。结果与结论30例中24例（80％）甲状腺癌结节声像图表现为：结节形态不规则,边界不清,结节内见砂砾样钙化,后方回声衰减,颈部淋巴结肿大中的一项或多项。     

高频联合低频超声诊断胆囊息肉样病变的价值

目的 评估高频联合低频超声诊断胆囊息肉样病变价值,为临床诊疗提供帮助。方法 研究纳入2019年1月—2022年12月天津市宝坻区人民医院收治的胆囊息肉样病变患者共计60例进行研究,患者均经手术病理检查确诊为胆囊息肉样病变,将其作为诊断金标准,患者同时进行高频超声诊断（HFUS）以及低频超声诊断（LFUS）。观察比较60例胆囊息肉样病变患者HFUS、LFUS以及HFUS联合LFUS诊断准确率。结果 60例胆囊息肉样病变患者手术病理证实其中良性53例（胆囊息肉45例、胆囊腺肌增生症5例、胆囊腺瘤3例）、恶性7例（均为小结节性胆囊癌）,其中合并胆囊结石患者共计4例。HFUS诊断准确率为96.67%,LFUS诊断准确率为98.33%,HFUS联合LFUS诊断准确率为100.00%,HFUS联合LFUS诊断准确率明显高于HFUS与LFUS诊断准确率,差异有统计学意义（P<0.05）;而HFUS与LFUS诊断准确率相当,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 HFUS联合LFUS可明显提升胆囊息肉样病变患者诊断准确率,与手术病理检查结果相近,可较好诊断疾病的类型,可作为诊断胆囊息肉样病...     

高血压病合并无症状高尿酸血症临床分析

目的：探讨高血压病合并无症状高尿酸血症患者的临床特征,高尿酸血症与高血压之间的关系。方法：68例老年高血压患者为观察组,78例健康体检者为对照组,测定血浆尿酸、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,体重指数,询问生活方式。结果：416例高血压病患者中检出合并高尿酸血症68例,占16.35%。观察组的高血压病分级有2级41例和3级23例,占94.12%,血尿酸与血甘油三酯水平之间呈低度显著正相关（r为0.19,P〈0.01）;血尿酸与血高密度脂蛋白水平之间呈低度显著负相关（r为-0.209,P〈0.01）;血尿酸与体重指数之间呈中度显著正相关（r为0.254,P〈0.01）。结论：高尿酸血症是反映高血压病患者病情严重程度的一个重要指标,可作为高血压患者的常规检查项目,高血压病合并无症状高尿酸血症患者应改善生活方式。