少年儿童高血压的临床特点分析

高血压是导致心脑血管疾病的重要危险因素之一,成人时期的高血压与儿童时期密切相关。儿童高血压和成人高血压一样,也分为原发性和继发性两种。原发性高血压指原因未明且以高血压为主要表现的一种独立性疾病,发病机理与遗传和环境因素（肥胖、精神压力、不良饮食习惯）有关。继发性高血压主要由原发疾病引发,常见病因有：肾源性疾病、内分泌疾病、心血管疾病、神经源性疾病、中毒及药物等。继发性高血压因原发疾病的存在易被发现,容易引起人们重视;原发性高血压因症状不明显不易引起重视导致漏诊,从而对患儿造成危害。     

贵阳市区少年儿童肥胖性高血压的研究

目的调查贵阳市区少年儿童肥胖和高血压发病率,探讨肥胖与高血压关系及肥胖儿童高血压特点。方法对贵阳市7963名中、小学生进行抽样调查和规范化血压、身高、体重测量。按我国标准由体重指数(BMI)判定超重、肥胖。参照性别、年龄和身高百分住数,确定有无高血压。结果7963例中小学生肥胖发病率6．72％,高血压发病率5．16％。肥胖儿童高血压发病率显著高于非肥胖儿童(P＜O．05)。BMl百分住数高的儿童血压升高的危险显著高于百分位数较低的儿童。肥胖性高血压的特点表现为收缩期高血压。结论肥胖是少年儿童高血压发病的重要相关因素。防治超重、肥胖将有助于少年儿童高血压的防治。     

儿童肥胖与疾病

近年来,我国儿童肥胖症的发生率也有明显增多的趋势。儿童肥胖不仅影响身体的生长发育与健康,而且能降低其活动,生活和学习的能力。如延续至成人肥胖,则容易诱发冠心病、心肌梗塞、高血压、脑血栓、脑溢血、糖尿病及脂肪肝等疾病,对健康与生命威胁极大。一、高血压病肥胖是导致高血压的重要因素,根据资料统计,肥胖者有44.7%患有高血压.有人观察:收缩压升高与食量增加有关系,根据各国报道:青春期肥胖儿童高血压发病很高,我国沈阳市对肥胖学龄前儿童与正常儿童进行调查发现肥胖儿童的血压平均值高于正常儿童,日本厚生     

太原市城乡青春期高血压流行病学调查

目的了解太原市青春期血压水平以及高血压的发生状况,探索青春期原发性高血压的易患因素,为开展成年期心血管疾病的预防提出理论依据。方法采用分层整群随机抽样方法对太原市1 749名13～18岁青春期少年进行身高、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的测定,并计算体质量指数(BMI),以血压值在其年龄、性别第95百分位以上者为高血压,经进一步体检排除继发性高血压,筛选出原发性高血压者69例,将其作为研究对象,用随机抽样法在所有血压正常青少年中选择69名作为对照,进行1∶1病例对照配对,抽取静脉血查空腹血糖、甘油三酯、胆固醇,并填写统一制定的调查表。对可能影响高血压发生的因素进行Logistic回归分析。结果①城乡间SBP、DBP均值差异有统计学意义,城乡原发性高血压发生率差异无统计学意义。②同性别、不同年龄组间SBP、DBP均值差异无统计学意义,男女之间SBP、DBP差异有统计学意义。③单因素分析显示:BMI升高、高脂血症是青春期原发性高血压的重要危险因素。将SBP和DBP分别进行分析,发现肥胖、高血压家族史、高脂血症是收缩期高血压的危险因素,肥胖、高脂血症是舒张期高血压的危险因素。多因素Logistic回归分析显示:BMI是青春期原发性高血压发病的危险因素。收缩期原发性高血压的危险因素有肥胖、高脂血症、感到入睡困难、高血压家族史;舒张期原发性高血压的危险因素有肥胖、高脂血症。结论肥胖、高脂血症是青春期原发性高血压的重要危险因素,与收缩期及舒张期原发性高血压均有关系,高血压家族史是收缩期高血压的危险因素。     

肥胖对原发性高血压患者左心室构型和功能的影响

肥胖是高血压的重要危险因素之一,常诱发、合并高血压的发生,伴有心脏结构的改变[1～3].本文旨在研究肥胖对原发性高血压患者心脏结构和功能的影响,以揭示其中的变化特点.     

对儿童肥胖采取综合干预措施的研究

儿童单纯性肥胖会对儿童身心健康造成很大的负面影响,如不及早采取干预措施,可延续到成年期,肥胖是引起高血压、高脂血症、动脉粥样硬化的高危因素之一[1],大量资料研究证明肥胖儿童发生心血管疾病的机率大大增高,对肥胖儿童采取有效措施进行干预是儿童保健工作的重要课题。     

原发性高血压病的危险因素的调查

目的 调查原发性高血压(primary hypertension)的常见危险因素.方法 调查106例原发性高血压病患者的年龄、性别、职业、住址、高血压家族史、肥胖、饮酒、不合理膳食、心理紧张、口服避孕药史,并将数据进行统计分析.结果 原发性高血压的主要常见危险因素为40岁以上、有高血压家族史、城市脑力劳动者、心理紧张、超重肥胖、饮酒、不合理膳食、长期服用避孕药.结论 环境因素可能是原发性高血压最重要的危险因素,遗传因素是一个重要的综合因素,这些危险因素是多因素并存的.     

空腹血糖、胰岛素水平及肥胖对老年原发性高血压左室舒张功能影响的临床研究

目的观察空腹血糖、胰岛素水平及肥胖对老年原发性高血压左室舒张功能的影响。方法检测40例健康老年人,43例老年原发性高血压及36例原发性高血压合并肥胖者的血糖、胰岛素水平及超声心动图。结果原发性高血压组等容舒张时间明显延长,E／A比值明显下降,合并肥胖者尤为明显。结论肥胖、糖耐量异常及高胰岛素血症,胰岛素抵抗加重老年原发性高血压患者左室舒张功能障碍。     

青年高血压患者98例临床特点分析

目的：探讨青年原发性高血压患者的临床特点。方法：对98例青年原发性高血压患者（16～39岁）的系统临床资料进行回顾性分析。结果：青年人原发性高血压以舒张压增高为主,脉压差小;多无临床症状;多有家族原发性高血压史;多有肥胖、血脂异常、精神过度紧张和不良生活方式（饮酒、吸烟、高盐饮食、少运动）等。结论：家族遗传、肥胖、血脂异常、精神压力过大和不良生活方式是青年人原发性高血压发生发展的主要危险因素。     

肥胖及高血压病人的胰岛素抵抗现象

对60例肥胖及／或原发性高血压患者进行了75克口服葡萄糖甜量试验及胰岛素释放试验。以20例正常健康人为对照，用各点的胰岛素水平及胰岛素／血糖的比值作为指标，发现肥胖及／或原发性高血压患者均有明显的高胰岛江血症及胰岛素抵抗，并且肥胖合并原发性高血压的患者胰岛素抵抗最为突出。     

“病态肥胖”有信号

肥胖症目前已成为世界性的流行病，美国是肥胖症的超级大国，我国则不论是成人还是儿童，肥胖症也越来越多，因为肥胖与糖尿病、冠心病、高血压等有关，可使死亡率增加，所以受到医学界的普遍重视。然而，有一些肥胖并非由于贪吃，而是由于身体上某些原发性疾病所导致的“病态肥胖”。     

警惕!高血压“移情别恋”找上宝宝!

正多数人认为高血压是中老年人的"专利",但在"第三届中国儿童肥胖和高血压学术会议暨中华预防医学会儿童成人病(慢病)防治工作委员会成立大会"上,与会专家明确指出,随着肥胖及不健康生活方式在儿童中的流行,儿童高血压的患病率逐渐上升。与会专家表示,儿童高血压会给宝宝健康带来严重的损害!     

平远县中小学生2000～2010年肥胖流行的特征分析

目的 探讨平远县中小学生2000～2010年肥胖的流行特征,为学生常见病防治提供科学依据.方法 按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个镇（街道办事处）,在所抽取的每个镇（街道办事处）各随机抽取1所村小学和中学,计算体重指数,比较儿童与青少年男生和女生中体重正常、超重及肥胖比率,并统计肥胖儿童与青少年检出高血压、糖尿病和高脂血症情况.结果 男生中儿童体重超重及肥胖的比率显著高于青少年组（P＜0.05）,女生中儿童体重超重及肥胖的比率显著高于青少年组（P＜0.05）.肥胖儿童和青少年发生高血压、糖尿病和高脂血症的比率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 儿童相对于青少年更易出现超重和肥胖,但肥胖儿童和青少年发生高血压、糖尿病和高脂血症的比率无差异.     

儿童原发性高血压临床研究进展

随着儿童高血压患病率的逐年升高,高血压已成为世界各国儿童重要的健康问题之一。以往研究表明,在儿童时期,特别是在小年龄组儿童中原发性高血压的发病率很低,以继发性高血压较为多见。而近期研究则显示,儿童高血压,特别是儿童原发性高血压的患病率呈上升趋势,且与性别、人种、     

北方部队机关离退休干部原发性高血压患者危险因素调查

目的：调查和分析北方部队机关离退休干部原发性高血压患者各项危险因素。方法：选择北方部队机关离退休干部原发性高血压患者83例,对照组按照年龄相同、性别相同、原单位相同、文化程度相同和原职务相同进行1：1配对,两组对象填写了＂高血压危险因素调查问卷＂。结果：离退休干部原发性高血压患者的肥胖例数、吸烟例数、饮食偏咸例数和高血压家族史均明显高于对照组,而后者中常年参加体育锻炼例数明显多于高血压组（P均〈0.05或0.01）。结论：肥胖、吸烟、饮食偏咸、参加体育锻炼较少和高血压家族史是北方部队机关离退休干部原发性高血压主要危险因素。     

血浆内皮素与儿童原发性高血压的关系

高血压的发病机制十分复杂，近年来，发现血浆内皮素（ET）在高血压病的发生、发展和靶器官损害中有着重要的作用。实验性高血压动物和原发性高血压患者存在血浆ET水平明显升高，血压和ET呈明显正相关性。但报道多限于成人，罕有儿童高血压与ET关系的研究报道。本文采用放射免疫分析法测定血浆内皮素，旨在探讨血浆内皮素在儿童原发性高血压发病过程中的可能机制。     

肥胖儿童高血压发病因素有机理的研究

目的：探讨儿童肥胖引起高血压的机制。方法：测定104例12－16岁儿童的血脂、胰岛素水平,Na^ -K^ -ATP酶和Ca^2 -ATP酶活性。结果：在正常血压肥胖组（ONT）和高血压肥胖组（OHT）,空腹胰岛素（Ins）显著升高,面NNa^ -K^ -ATP酶和Ca^2 -ATP酶活性显著下降,三者在ONT和OHT组之间也有显著性差异,在OHT组Ins升高,两酶活性下降,Pearson相关和多元回归分析显示,在OHT组,Ins和Ca^2 -ATP酶与收缩压（SBP）显著相关,Na^ -K^ -ATP酶与舒张压9DBP）显著相关。结论：高胰岛素血症、Na^ -K^ -ATP酶和Ca^2 -ATP酶活性降低可能在肥胖儿童高血压的发病机制中起重要作用。     

邯郸老年性原发性高血压与糖尿病的流行病学调查与分析

目的探讨原发性高血压与糖尿病在老年人群的分布特征及其原发性高血压与糖尿病之间发病的关系。方法收集2006年5月至2009年7月我院内科门诊及住院的老年患者306例,分析原发性高血压与糖尿病在老年人群中的分布情况。结果老年高血压患者中有41.61%患有糖尿病,其中家族史、肥胖以及血脂异常等对原发性高血压和糖尿病均有影响。结论糖尿病与原发性高血压有着密切的关系,二者有共同的发病基础。     

长沙市6～12岁儿童高血压诊断标准、患病现状及其影响因素研究

目的：探讨长沙市6~12岁儿童高血压诊断标准、患病现状及其影响因素。方法分层随机抽样调查湖南长沙市3个区10所小学1404名6～12岁儿童的血压、性别、年龄、民族、户口类型、体质量指数（BMI）出生体重、分娩方式、早产儿、父亲生育年龄、母亲生育年龄、父亲学历、母亲学历、父亲BMI指数、母亲BMI指数、父亲高血压、母亲高血压、家族高血压史,高血压及高血压前期的诊断标准采用ESC/ESH指南。结果长沙市1408名儿童高血压及高血压前期共检出180例,占比12.8%,随着年龄的增加,高血压及高血压前期SBP及DBP诊断临界点逐渐上升,Logistic分析显示超重儿童高血压发病率是正常儿童的1.844倍,95%CI：1.049～4.659,肥胖儿童高血压发病率是正常儿童的3.629倍,95%CI：1.487～9.116,P<0.05;超重儿童高血压前期发病率是正常儿童的1.697倍,95%CI：1.014～4.087,肥胖儿童高血压发病率是正常儿童的3.225倍,95%CI：1.224～7.468,P<0.05。结论长沙市6～12岁儿童高血压检出率为6.0%,高血压前期检出率为6.8%,超重及肥胖是影响儿童高血压及高血压前期发病的危险性因素。     

儿童高血压的药物治疗

儿童高血压的药物治疗赵金枝译（河南省人民医院儿科郑州市４５０００３）儿童高血压的药物治疗主要是治疗继发性高血压，这是因为１０岁以下的儿童其原发性高血压发病率低于１％。虽然１０～２０岁年龄组高血压的发病率有所增加，但是青少年原发性高血压所占比例很低。儿...