脑外伤后持续植物状态的康复

我科自1987年10月～1997年Ic月共收治由颅脑损伤造成的符合持续植物状态诊断标准［‘］的患者68例,采用医院和家庭相结合的方法治疗l～3个月,患者意识得到很好的恢复。工资料与方法1．1一般资料脑外伤后持续植物状态患者68例,男56例,女12例。年龄最大67岁,最小4岁,平均368岁。车祸伤58例,坠落伤7例,打击伤3例,68例致广泛脑挫裂伤41例,多发颅内血肿13例,急性硬膜外血肿8例,弥漫性轴索损伤6例。入院时GCS评分8～6分ZI例,5～3分47例。开颅手术62人次。外伤后并发癫痫24例（352％）,并发脑积水8例（11．7％）。1．2治疗方法①…     

脑外伤后植物状态12例康复治疗报告

1 资料与方法 本组共 12例,男 8例,女 4例,年龄 15～ 56岁,平均 33.58岁;治疗时间平均 1.36年。康复方法运用促进脑细胞恢复的药物,进行高压氧的治疗,采用针灸、理疗、按摩、运动及感觉刺激训练等物理技术,全面促进脑外伤后植物状态的康复。 2 结果 12例中, 3例自动出院 (其中 2例死亡, 1例仍为植物状态 ), 9例转醒, 5例能站立, 5例能理解并说简单语言, 2例能扶杖行走。 3 体会 植物状态是指大脑皮层的功能丧失,视听言行、控制便尿能力障碍,严重的甚至要人工协助呼吸,多数有重度营养不良、褥疮、皮肤不清洁、关节僵硬和…     

脑外伤后持续植物状态患者的促醒康复护理

对植物状态（ＰＶＳ）患者除了药物、运动康复手段外,还加强基础护理、营养调理、刺激性康复护理、家庭支持等,并对其苏醒程度和日常生活能力及时进行评估和记录。结果：１０ 例恢复意识,苏醒前后起ＡＤＬ评分均明显提高,８ 例生活基本能自理。在ＰＶＳ患者病情相对稳定时,预防并发症和保证患者足够营养是促醒康复的根本;有重点地进行刺激性康复护理,以改变大脑皮质的抑制状态;同时注重家庭参与是促醒康复的补充形式。根据患者的病情和家庭背景等情况探索一套适合ＰＶＳ的促醒康复护理,对其意识的恢复有着积极的临床指导意义。     

脑外伤后持续植物状态10例促醒综合康复治疗

2004年2月-2006年12月我科收治的脑外伤后持续植物状态(persistent vegetative state,PVS)患者10例,均符合我国1996年制定的PVS诊断标准[1],评分<3分为完全植物状态,4-7分为不完全植物状态,8-9分为过渡植物状态,10-11分为脱离植物状态,>12分为意识基本恢复;男8例,女2例;年龄8-5     

刺激性康复护理对脑外伤后持续性植物状态患者促醒作用的观察

目的观察刺激性康复护理为主的综合干预对脑外伤后持续性植物状态(PVS)患者复苏的疗效。方法将PVS患者随机分为观察组30例和对照组30例,两组均给予常规治疗。观察组在此基础上采用刺激性康复护理为主的综合干预。结果观察组意识恢复明显优于对照组(P&lt;0.05),且年龄越小、病程越短,恢复越快,疗效越显著。结论刺激性康复护理为主的综合干预对脑外伤后PVS有明显的促醒作用,可作为脑外伤后PVS患者重要的康复措施。     

脑外伤后持续植物状态的治疗进展

植物状态是Jennett和Plum 1972年首先应用于描述由各种原因造成脑严重损害后出现的一种没有感知的觉醒状态。其发生机制为双侧大脑半球白质、皮质广泛性神经元变性，丘脑坏死，上行性网状激活系统功能被阻断。1996年4月我国召开持续性植物状态（persistent vegetative state，PVS）诊断标准专家讨论会，制定植物状态临床诊断标准如下：     

18例持续植物状态患者的康复护理

总结了18例植物状态患者的护理体会.护理措施主要包括基础护理、预防并发症的护理、促进机体功能康复的护理.认为良好的基础护理是维持持续植物状态患者生存的基本条件,控制并发症的发生是延长持续植物状态患者生存的关键.     

电话随访对脑外伤后持续植物状态居家护理依从性的影响

目的:探讨电话随访对脑外伤后持续植物状态居家护理依从性的影响.方法:将40例脑外伤后持续植物状态患者随机分为观察组和对照组各20例.两组患者在住院期间均接受系统的健康教育和出院指导,观察组在此基础上采取电话跟踪随访.半年后比较两组患者康复护理依从性和并发症的发生率.结果:半年后观察组患者康复护理依从性明显高于对照组,并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电话随访可以满足脑外伤后持续植物状态患者的健康需求,提高患者家属康复护理依从性,减少并发症,降低病死率.     

康复护理在脑外伤持续性植物状态患者中的应用

目的:探讨康复护理对脑外伤持续性植物状态的应用效果。方法:选择2013年1月~2014年11月我院因脑外伤进行颅脑外科手术治疗后处于持续性植物状态的患者100例,随机等分为对照组和观察组,对照组给予基础治疗;观察组在此基础上行康复护理。观察比较经护理治疗后两组患者意识恢复情况。结果:观察组患者经基础治疗及康复护理后意识状态恢复情况优于对照组(P0.05)。结论:康复护理可促进脑外伤持续性植物状态患者的意识恢复,效果显著,有效提高患者的生存质量。     

颅脑损伤后持续植物状态的康复治疗

植物状态（vegetativestate，VS）是Jen－nett和Plum１９７２年首先应用于描述由各种原因造成脑严重损害后出现的一种没有感知的觉醒状态犤１犦。其发生机制为双侧大脑半球白质、皮质广泛性神经元变性，丘脑坏死，上行性网状激活系统功能被阻断。目前持续植物状态（PVS）的治疗尚在探讨中，现就颅脑损伤后PVS的治疗现状综述如下。１高压氧治疗高压氧治疗PVS是近年来研究较多并行之有效的方法之一。高压氧使大脑内毛细血管血氧增加，改善缺血半影区的缺氧状态，促进侧支循环的生成，使神经细胞功能得以恢复犤２犦。PVS患者病情平稳即…     

持续植物状态的社区康复

近年来随着社会救治体系、诊断技术和治疗手段的发展,急诊患者死亡率明显降低,出现大量持续性植物状态（Persis-tent vegetative state,PVS）患者。据统计,在美国每个住院的PVS患者在前3个月的费用约为14.9万美元,以后每年约10万美元,美国每年用于PVs的费用高达10～70亿美元。     

脑外伤持续昏迷促醒康复护理

2004年6月~2005年3月,我科收治13例重型颅脑损伤致植物状态(PVS),经精心促醒康复护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男10例,女3例,9~50岁。均为车祸伤,手术11例。按Glasgow昏迷量表计分,得5分者3例,得6分者5例,得7分者4例,得8分者1例。昏迷持续时间为2~4个月。经治疗后显效评分提高4分以上;有效者评分提高2分以上,无效者评分无明显改善。2促醒康复护理2.1刺激性康复护理在临床护理工作中对PVS患者进行针对性的刺激护理。①听觉刺激:要求戴耳机听音乐,音量以常人能听清为宜,内容为患者爱听歌曲,最亲密对象声音和较难忘事…     

脑外伤持续昏迷促醒康复护理

2004年6月～2005年3月,我科收治13例重型颅脑损伤致植物状态(PVS),经精心促醒康复护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

脑外伤后早期癫痫持续状态16例临床分析

癫痫持续状态(ES)是指癫痫发作持续30分钟以上或2次发作间歇期意识不恢复者。脑外伤早期出现ES时,多伴有病情恶化或持续无改善,影响抢救成功率。本文就1994年1月～1998年10月收治的脑外伤后早期ES,作回顾性分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:16例患者,男10例,女6例,     

脑外伤后持续性植物状态的动物模型

目的 制作一种新的猫脑损伤后持续性植物状态模型，观察其临床特征。方法 将40只猫行硬膜外水囊置放术，然后向水囊内注入无菌水直到昏迷。并对动物模型进行评估。结果 手术1个月后，有12只猫处于植物状态，动物模型的临床表现、体征等与持续性植物状态思相近。结论 事实验制作的持续性植物状态动物模型与临床患相似，是一种比较理想的持续性植物状态动物模型。     

脑干诱发电位对脑外伤后持续植物状态预后判断的价值探讨

如何客观准确的评价脑外伤后持续性植物状态（PVS）的疗效，是目前临床需要解决的问题。对２８例PVS患者治疗前后给予脑干听觉诱发电位（BAEP）检测，探讨其对PVS病人预后判断的价值。１对象与方法１．１对象１９９８年３月～２０００年２月苏州大学附属第一医院收治的２８例PVS患者。按照中华医学会急诊分会制定的PVS暂行诊断标准犤１犦，均经CT或MRI明确诊断。男２３例，女５例，年龄１９～６７岁，平均３８岁。脑挫伤７例，其中合并脑内出血２例；硬膜下血肿６例，脑积水３例；硬膜下血肿合并硬膜外血肿３例；硬膜外血肿４例；…     

脑外伤后植物状态针刺复苏及远期运动功能恢复 3例报告

笔者曾用针刺就脑外伤后昏迷期开始配合治疗，取效良好。现报道如下。1 病例报告案1女，29岁，1996年5月8日初诊。代诉：车祸致头部外伤，神志不清，角弓反张3d，缘于3 d前，不慎被汽车撞倒，左颞枕部着地，当即昏迷、四肢痉挛，角弓反张，呈去大脑强直状 态，左侧肢体可见不自主抽动，无呕吐，无中间清醒期，伴小便失禁，经颅脑CT检查发现“ 脑干血肿”而收入院。刻诊：深昏迷、发育正常、被动体位、检查不合作，左侧头皮可见挫 伤，双眼球固定，双瞳孔散大，直径约6mm,对光反射消失，颈部稍低抗，颏胸约3横指，四 肢肌张力增高，呈角弓反…