原发性高血压患者血压变异性的临床研究

目的 探讨我院的原发性高血压(EH)病患的血压变异性(BPV)与高血压危险程度、病患的年龄以及血压水平增高的程度三者之间存在的关系,通过血压变异性来大致了解EH患者的病情.方法 对2013年1月至2013年3月在我院进行治疗的EH患者的血压进行全天候的测定,以收缩压(SBP)和舒张压(DBP)之间的差值来确定血压变异的程度,另外以30例正常人作为对照.结果 EH组的变异性明显大与对照组,在EH组内,不同危险程度的患者的血压变异性也不同,低危组患者的血压变异性明显小于中危组、高危组患者.随着血压水平的增加、一定程度内年龄的增加都会导致EH患者血压变异性程度越大.结论 EH组的血压变异性程度明显大于对照组.血压变异性越大,对靶器官的损害就越严重,危险程度就越高,一定程度内年龄的增加也会导致血压变异性的程度越大.     

原发性高血压患者血压昼夜节律及血压变异性与血液粘度的关系

目的探讨高血压病患者血压昼夜节律及血压变异性与血液粘度之间的关系。方法对64例原发性高血压病(EH)患者血压变异性与血液粘度之间的关系进行观察；按血压昼夜节律分为血压节律消失组与血压节律正常组，观察两组血液粘度。结果两组间血液粘度有显著差异(P＜0.05)；收缩压变异性、平均动脉压变异性与血液粘度呈正相关(P＜0.05)。结论高血压病患者血压昼夜节律消失及血压变异性增高者血液粘度增加。     

高血压患者血压变异性相关因素临床分析

目的分析高血压患者的血压变异性(blood pressure variability,BPV)的相关因素,探讨其控制与治疗方法。方法运用多元回归分析法确定血压变异型的独立相关因素,随机分为两组,对照组560例给予非洛地平降压治疗,观察组570例给予苯磺酸氨氯地平降压治疗,观察两种药物对BPV的影响。结果 SBPV独立相关因素有24hSBP、载脂蛋白A1、载脂蛋白B100、甘油三酯、年龄、性别、尿酸;DBPV的独立相关因素有24hDBP、年龄、体重指数、载脂蛋白A1、载脂蛋白B100。苯磺酸氨氯地平在控制BPV方面优于非洛地平,治疗后观察组SBPV与DBPV分别为(10.3±2.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(5.9±2.1)mm Hg,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论降低血压和血脂水平,控制体重和尿酸水平可以有效地控制高血压患者的BPV,减少器官损伤。苯磺酸氨氯地平片能有效降低BPV,是治疗高血压比较有效的药物。     

高原高血压患者的血压变异性分析

[目的]对世代居住高原的高血压患者血压变异性与移居高原的高血压患者血压变异性的特点进行分析;[方法]对182例世代居住高原以及移居高原的高血压患者于平原地区进行持续24小时的动态血压监测,并对监测结果进行统计.设置观察组与对照组,观察组为24小时血压负荷值≥25％的患者,对照组则为血压负荷值<25％的患者,血压变异性的...     

原发性高血压血压变异性与左室肥厚的临床分析

目的探讨原发性高血压血压变异性(BPV)与左室肥厚(LVH)的关系。方法将110例原发性高血压患者根据有无左室肥厚分为LVH组及非LVH组,同时选择50例血压正常患者为对照组(NC组),对三组进行24h动态血压监测。结果高血压LVH组与正常对照组或非LVH组24h各时间段血压均值及血压变异性比较差异有显著性(p<0.05),非LVH组与正常对照组比较,血压均值差异有显著性(p<0.05),血压变异性除白昼收缩压差异有显著性外,其余差异无显著性。结论原发性高血压血压变异性与左室肥厚关系密切,血压变异性增大对左室肥厚的风险性预测有一定的价值。     

高血压患者血压变异性临床分析

目的 分析高血压患者的血压变异性的相关因素,探讨其控制与治疗方法.方法 对本院2010-2011年期间收治的1130例患者进行体格检查、实验室检查和24 h动态血压方面的检测,运用多元回归分析方法确定高血压患者血压变异型的独立相关因素,并将1130例患者随机分为两组,对照组给予盐酸乐卡地平降压治疗,观察组给予苯磺酸氨氯地平降压治疗,进行3～5个月的随访,观察两种药物对血压变异性的影响.结果 高血压患者的SBPV独立相关因素有24 hSBP、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白、甘油三酯、年龄、性别、尿酸;DBPV的独立相关因素有24 hDBP、年龄、体重指数、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B100.苯磺酸氨氯地平和盐酸乐卡地平都可以降低血压水平,但苯磺酸氨氯地平在控制血压变异性方面优于盐酸乐卡地平.     

高血压左室肥厚与动态血压变异性的关系

目的研究高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)与动态血压监测参数:血压变异性(BPV)的关系.方法75例高血压病人,平均年龄63±8岁.动态测定24h血压;超声心动图测室间膈、左室后壁厚度、左室舒张末直径,并按Devereux校正公式计算左心室重量指数(LVMI);根据LVMI的结果分为LVH组和无LVH组.结果动态血压变异系数:24h收缩压变异系数、夜间收缩压变异系数在LVH组(0.0830±0.0076,0.1149±0.2537)明显低于无LVH组(0.2677 0.1524,0.3573 0.3667)(P＜0.01);LVH组的LVMI 分别与24h收缩压变异系数、24h舒张压变异系数、夜间收缩压变异系数、夜间舒张压变异系数呈负相关.结论伴LVH的EH患者心血管交感、迷走神经功能失衡;BPV可能对EH患者靶器官损害有预测价值.     

原发性高血压患者血压变异性与血脂的相关性研究

目的：探讨分析原发性高血压患者血压变异性与血脂的相关性。方法：选取本院2008年4月-2011年5月收治的80例原发性高血压伴血压变异的患者作为血压变异组,并随机选取同时期的80例单纯性原发性高血压患者作为血压无变异组,检测并对比分析两组患者的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白a及载脂蛋白。伴有血压变异的患者治疗6个月后,再次检测血脂的各项指标,并与6个月前对比分析。结果：入院检查时,原发性高血压伴血压异常的患者,其血脂要明显高于单纯性的原发性高血压患者（P〈0．05）,但在接受一段时间的降压及降脂治疗之后,其血压变异程度要明显低于接受治疗前（P〈0．05）。结论：对于合并有血压变异的原发性高血压患者,常伴发有高血脂,将其血脂控制在正常范围内,可以明显减少血压变异。     

戒烟对原发性高血压患者血压和心率变异性的影响

目的：探讨戒烟对原发性高血压患者血压和心率变异性的影响。方法将140例初次确诊的原发性高血压男性吸烟患者随机分成戒烟组70例和对照组70例,戒烟组开始戒烟,对照组继续吸烟。两组均选用硝苯地平缓释片20 mg/ Qd为基础降压药物治疗,最后完成研究的患者戒烟组60例,对照组61例。戒烟前及6个月后进行血压变异性和心率变异性检测。结果6个月后戒烟组dSSD、SDNNIndex、RMSSD与对照组比较,差异均有统计学意义（ P〈0.05）。结论戒烟可进一步降低白昼收缩压的变异性和恢复心率变异性,避免自主神经对血压和心率的不利影响。     

家庭支持在社区高血压患者治疗信念与血压变异性中的中介效应

目的探讨社区高血压患者治疗信念、家庭支持与血压变异性间相互作用。方法选取社区服务中心管理的高血压患者683例,监测患者24h动态血压,根据血压变异性(BPV)分高(397例)和低2组(286例),收集并比较2组治疗信念及家庭支持评分(PSS-Fa评分),分析血压变异性与治疗信念及家庭支持间关系,并对家庭支持在治疗信念与血压变异性中介效应进行分析。结果低变异组血压变异性[(9.12±1.97)mm Hg]显著低于高变异组[(11.38±2.92)mm Hg],治疗信念评分(77.34±16.21)和家庭支持评分(10.23±2.14)均高于高变异组(72.82±15.81,9.11±1.73),差异均有统计学意义(P值均0.05)。高血压患者血压变异性与治疗信念评分和家庭支持评分呈负相关(r=-0.569、-0.579,P0.05),家庭支持在治疗信念与血压变异性的中介效应为44.78%。结论家庭支持在社区高血压患者治疗信念与血压变异性关联中具有中介作用,可通过加强家庭支持来强化治疗信念,进而改善血压变异性。     

51例高血压左心室肥厚心率及血压变异性分析

原发性高血压对心脏损害的主要表现是左室肥厚(ＬＶＨ)。业已证明 ,ＬＶＨ是心血管事件的独立危险因素。心率变异 (ＨＲＶ)是窦性心律在一定时间内周期改变的现象[1] 。血压变异性 (ＢＰＶ)表示一定时间内血压波动的程度[2 ] 。近来不少研究均提示两者信号中蕴藏着有关心血管调节功能状态的信息。本文通过观察高血压病患者的ＨＲＶ及ＢＰＶ ,研究其与ＬＶＨ的关系 ,旨在探讨高血压病患者心脏自主神经功能的情况及对靶器官损害 (ＴＯＤ)的影响。对象与方法1　对象　 5 1例原发性高血压患者均选自 1999年 10月至2 0 0 0年 10月在本院体检疗养…     

老年高血压患者血压变异性与脑出血的关系分析

目的探讨老年高血压患者血压变异性与脑出血的关系。方法将来我院就诊的67例老年高血压患者依据有无脑出血病史分为两组,分析两组患者日间和夜间的血压变异性。结果观察组中33例有脑出血病史的患者日间和夜间的血压变化幅度较大,组内差异比较有统计学意义（P〈0．05）,而对照组34例无脑出血病史的高血压患者的日间和夜间血压的变化幅度较小,组内差异比较无统计学意义（p〉0．05）。结论老年高血压患者的血压变异性与脑出血有密切关系。     

缬沙坦氨氯地平片降压治疗对老年高血压患者血压变异性的影响

目的:研究老年高血压患者经药物降压治疗方案(缬沙坦氨氯地平片)治疗后患者血压变异性变化.方法:以罹患高血压的56例(2020年4月至2021年4月)患者开展研究,所有患者均为老年患者,以平均法分为对照组(缬沙坦氢氯噻嗪分散片)、观察组(缬沙坦氨氯地平片),以两组患者用药前后血压、血压变异性进行比较,确定药物降压治疗方案...     

鼻饲氨氯地平对手术后高血压患者血压变异性的影响

目的 探讨外科手术后的原发性高血压病(EH)患者,鼻饲与口服氨氯地平对血压变异性(BPV)的影响.方法 将符合条件的103例原发性高血压患者分为鼻饲氨氯地平组(A组)和口服氨氯地平组(B组)治疗4周,治疗前后分别进行动态血压监测的检查.结果 (1)两组患者治疗后的血压变异性均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01); (2)两组间治疗后的血压变异性比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 苯磺酸氨氯地平片对外科手术后须鼻饲的EH患者,在稳定降压的同时可显著降低血压变异性.     

血压变异性与脑卒中预防的相关性研究

目的了解血压变异性(blood pressure variability,BPV)与预防脑卒中的相关性。方法对高血压脑卒中高危患者进行血压及BPV控制,并总结分析。结果高血压是脑卒中的主要原因及独立的危险因素,在脑卒中的发病过程中起着重要作用。临床对照研究已经证实对已经患有高血压的患者进行长期的治疗,有效控制血压及BPV可以降低脑卒中的发生率。脑卒中发生后80%以上的患者24 h内血压值偏高,血压能否调控在一个合理水平,在较大程度上影响脑卒中患者的转归及预后。故临床上应密切了解BPV及相关知识并指导治疗,更好地预防脑卒中发生。结论血压昼夜节律的变化与脑卒中的发生关系密切,血压昼夜节律异常容易损害靶器官,夜间舒张压越高,靶器官损害越重,更容易发生脑卒中。     

阿托伐他汀联合降压药对高血压患者动态血压及血压变异性的影响

目的探讨阿托伐他汀联合降压药对高血压患者动态血压及血压变异性的影响。方法选取四川省某医院2016年2-10月收治的120例高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组60例。对照组患者使用氨氯地平进行降压治疗,研究组患者使用氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗。比较2组患者的临床疗效及治疗前后的24h动态血压及血压变异性指标。结果研究组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者24h动态血压及血压变异性指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者24h动态血压及血压变异性指标水平均低于治疗前,且研究组患者24h动态血压及血压变异性指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者白天动态血压及血压变异性指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者白天动态血压及血压变异性指标水平均低于治疗前,且研究组患者白天动态血压及血压变异性指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者夜间动态血压及血压变异性指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者夜间动态血压及血压变异性指标水平均低于治疗前,且研究组患者夜间动态血压及血压变异性指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合降压药治疗高血压,能有效降低患者血压、改善血压变异性,效果确切,值得临床推广。     

妊娠高血压患者血压变异性与尿微量白蛋白关系的研究

目的 探究妊娠高血压患者血压变异性与其尿微量白蛋白(MAU)的关系.方法 选取2014年10月至2016年10月期间成都市第五人民医院妇产科就诊的首诊妊娠高血压患者125例作为临床研究对象,根据患者的MAU水平将其分为MAU阳性试验组和MAU阴性对照组两组,其中MAU阳性试验组患者55例,MAU阴性对照组患者70例,同时回顾性分析患者的临床一般资料,比较两组患者的24h动态血压变化情况及血压变异参数的变化.结果 MAU阳性的试验组患者24h平均收缩压、24h平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压等24h动态血压值均明显高于MAU阴性对照组患者,组间差异具有统计学意义(t =56.3 ～6.46,均P＜0.05).试验组患者的24h平均收缩压标准差、24h平均舒张压标准差、24h平均收缩压变异系数、24h平均舒张压变异系数等血压变异参数指标也明显高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(f =4.53 ～6.46,均P＜0.05).结论 妊娠期高血压患者的血压变异性与患者的尿微量白蛋白水平具有明显相关性.MAU可做为妊娠期高血压患者肾功能早期损伤检测指标,且具有良好的临床应用价值.     

抗高血压药物在慢性脑血管病患者中的血压变异性影响

目的探讨不同类的降压药物和不同钙拮抗剂对慢性脑血管病患者中血压变异性的影响。方法入选373例有慢性脑血管病的高血压患者,分别给予钙拮抗剂(CCBs)、(受体阻断剂(BBs)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)治疗后,行24h动态血压计算血压变异性,并进行统计分析。结果 BBs的日间血压变异性明显高于ARB或CCB(P<0.05),相比于其他CCB药物,西尼地平的日间血压变异性最低。结论 ARB和CCB相比于BBs更有利于脑血管疾病患者的高血压管理和治疗。而CCB中,由于较小的血压变异性,优选西尼地平。     

血压控制良好的老年高血压患者血压昼夜节律与心率变异性及心律失常的关系分析

目的探讨血压控制良好的老年原发性高血压患者不同血压昼夜节律下心率变异性及心律失常的特点和差异。方法选取2020年1月-2021年12月在郑州大学第二附属医院治疗的血压控制良好(24h平均收缩压<130mmHg,24h平均舒张压<80mmHg)的老年原发性高血压患者175例,根据24h动态血压监测结果分为杓型组(n=50)、非杓型组(n=61)和反杓型组(n=64)。统计血压、心律失常情况及心率变异性时域指标,比较3组患者相关指标。结果反杓型组、非杓型组患者夜间平均收缩压、平均舒张压均明显高于杓型组(P<0.05)。与杓型组相比,非杓型组和反杓型组的心率变异性指标均显著下降(P<0.05),反杓型组降低较非杓型组更显著(P<0.05)。非杓型组、反杓型组心律失常总检出率显著高于杓型组(P<0.01),反杓型组短阵房速检出率高于杓型组(P<0.05),非杓型组、反杓型组患者频发室早检出率明显高于杓型组(P<0.01)。 结论血压控制良好的老年高血压患者昼夜节律异常变化主要为夜间血压水平升高、心率变异性降低、心律失常的发生率增高,更易出现房性心律失常。高血压患者血压昼夜节律紊乱可能增加心律失常的风险。     

降压药对原发性高血压患者血压变异性影响研究

目的比较缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔3种降压药对原发性高血压患者血压变异性（BPV）的影响。方法湖北省大7台市中医院急诊科2010年1月-2013年6月收治的原发性高血压患者150例。随机分为缬沙坦组、氨氯地平组、美托洛尔组,每组各50例。动态血压监测（ABPM）收集血压和BPV数据。结果缬沙坦、氨氯地平可以显著降低大多数时段的BPV,缬沙坦降幅最明显。氨氯地平能降低日间舒张压BPV,优于其他药物。美托洛尔只能降低夜间BPV,对其余时段反而有升高作用。结论理想的降压方案需要关注BPV的影响。缬沙坦和氨氯地平能显著改善高血压患者的BPV。