妇产科围手术期抗菌药物应用分析

目的 研究妇产科围手术期抗菌药物的应用情况.方法 对妇产科病区2007年1-10月的263份出院病历中的相关数据进行分析.结果 全部手术患者均应用抗菌药物,17.11%为单一用药,66.92%为二联用药,15.97%为三联用药;抗菌药物用药时间偏长,选用品种存在不当之处.结论 妇产科围手术期抗菌药物用药时间偏长,品种偏高档,亟待临床药师到临床一线,帮助、参与临床医师合理用药,使妇产科围手术期抗菌药物的应用规范化.     

4806例围手术期患者抗菌药物使用调查分析

目的调查及分析医院围手术期患者抗菌药物的使用情况,评估其用药合理性,为临床合理用药提供依据。方法对医院2010年10-12月4806例手术病例的抗菌药物使用情况进行了回顾性调查统计分析与评价。结果 4806例围手术期患者中,3917例于术前使用了抗菌药物,使用率为81.50%;全部在术后使用了抗菌药物,使用率为100.00%,其中58.43%使用抗菌药物时间≤3d;抗菌药物使用之前做药敏试验者656例,药敏率为13.65%;其中一联用药3006例,占62.55%,二联用药1524例,占31.71%,三、四联用药276例,占5.74%。结论应加强围手术期患者抗菌药物使用管理,以利合理使用。     

手术科室围术期抗菌药物使用分析

目的调查手术科室围术期抗菌药物预防性使用情况,以加强抗菌药物应用的管理。方法采用回顾性的调查方法,对手术科室350例患者围手术期预防性使用抗菌药物情况进行统计分析。结果 345例患者使用了抗菌药物,其中预防性用药占93.62%,有77.97%于术前30min～2h给药;预防性使用抗菌药物时间≤48h有113例,占预防用药的34.98%,>48h的有210例,占预防用药的65.02%;使用抗菌药物共8类,使用最多的为头孢菌素类,占46.85%,其次是硝基咪唑类,占21.84%;围手术期抗菌药物以一联用药为主。结论该院手术科室在预防性使用抗菌药物中存在不合理现象,必须加强对手术科室医师围术期合理使用抗菌药物的教育和管理。     

妇科围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的对妇科围手术期抗菌药物的应用进行分析。方法回顾性分析2011年5月-8月我院收治的240例妇科患者临床资料,调查分析妇科围手术期抗菌药物使用品种、方式及其频度等情况。结果 240例患者使用抗菌药物的平均用药时间是5.32天,抗菌药物主要包括抗生素、炎琥宁、氨溴索等,抗菌药物的合理、基本合理使用约占76.2%,不合理使用占23.8%。结论妇科围手术期要合理使用抗菌药物,并综合分析、全面衡量抗菌药物的应用效果。     

妇产科围手术期抗菌药物预防性应用分析

目的调查临床医师对围手术期妇产科预防性抗菌药物的使用现状,促进预防性抗菌药物的合理使用。方法回顾性分析2008年1月-2009年6月593例妇产科手术患者使用抗菌药物情况并判断其合理性。结果全部手术患者均应用抗菌药物,单一86.51%、二联12.82%、三联0.67%;术后感染1.52%。结论医院妇产科在抗菌药物用药时机已经做到规范化,但在药物品种选择及应用时间上仍存在不足,需要加强管理。     

2010年上海市35所医院结肠与直肠手术围术期抗菌药物应用调查

目的了解上海市二、三级医院结肠与直肠手术围术期抗菌药物预防用药(PAP)的情况。方法上海市医院感染质量控制中心2010年的4月与10月对市监测网二甲以上医院进行围术期抗菌药物预防用药的调查。结果监测网医院中35所(16所三级和19所二级医院)上报结直肠手术围术期抗菌药物预防静脉用药资料共673例,其中结肠手术482例,直肠手术191例;应用的抗菌药物共11类43个品种,以头孢菌素类应用率最高,占40.3%(二代头孢菌素24.3%,三代头孢菌素8.9%),其次是硝基咪唑类,占37.0%;围术期抗菌药物预防用药单用、二联和三联分别占19.3%、69.2%、11.5%;联合用药中以头孢菌素类+硝基咪唑类最为常见,占46.2%;围术期抗菌药物预防用药的平均使用时间为(5.8±2.9)d。结论上海市结直肠手术的围术期抗菌药物预防用药存在单用、三联用药比例较高、配伍不合理、用药时间过长等问题,应引起重视。     

新版《抗菌药物临床应用指导原则》干预妇产科Ⅱ类切口手术的实施效果

目的分析《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》干预妇产科Ⅱ类切口手术预防性使用抗菌药物的实施效果。方法抽取江西省妇幼保健院干预前的2012年1月-2015年8月、干预后的2015年9月-2017年3月行妇产科3种Ⅱ类切口手术患者各180例,调查研究干预前、后围术期预防应用抗菌药物的种类、抗菌药物使用率、给药疗程、联合用药及术后感染情况。结果依据《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》干预后,妇产科Ⅱ类切口围手术期预防性使用抗菌药物品种较为合理,大多选用第一、二代头孢菌素,第三代头孢菌素头孢噻肟钠的使用率从3.33%下降至0.00%,头孢曲松钠的使用率从9.44%下降至0.00%;抗菌药物使用时间24 h内病例比例由33.33%上升至77.22%,抗菌药物使用时间48 h内病例比例由49.44%下降至13.33%;与干预前组患者比较差异均有统计学意义(P0.05)。干预前、后两组患者Ⅱ类切口感染发生率分别为2.22%、1.67%,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》干预妇产科Ⅱ类切口手术预防性使用抗菌药物,有效限制了第三代头孢菌素用于围手术期预防用药,减少了该类手术抗菌药物预防应用时间,并未增加感染的风险。     

腹外疝围手术期抗菌药物使用调查 FREE

回顾性调查某院2005年6月-2008年6月323例出院的腹外疝患者抗菌药物使用情况。323例腹外疝手术患者均使用抗菌药物,抗菌药物使用率100.00%,无正规围手术期预防用药病例。抗菌药物平均使用时间为（4.46±2.98） d;单一用药占93.81%,二联用药占5.57%,三联用药占0.62%;使用抗菌药物八大类13个品种,以头孢菌素类最多（主要为第三代）。调查结果显示,该院腹外疝患者围手术期抗菌药物应用不规范,应加强监管。     

骨科围手术期抗菌药物预防使用的调查

目的了解骨科围手术期抗菌药物预防使用情况,评价其合理性。方法采用回顾性调查方法,对2004年4~6月份出院的骨科手术病例预防使用抗菌药物的品种、联合用药、用药频度、时间、疗程等进行调查分析。结果258例骨科围手术期患者抗菌药物预防应用率为99.2%,涉及5大类14种,其中单用162例,占62.8%,二联89例,占34.5%,三联7例,占2.7%。结论应加强骨科围手术期抗菌药物预防使用的管理。     

临床药师干预清洁手术围术期预防应用抗菌药物的对比分析

目的评价临床药师干预清洁手术患者围手术期抗菌药物使用的效果,以提高合理用药水平。方法分别抽取医院2011年7-12月(干预前)和2012年7-12月(干预后)骨科清洁手术出院患者病历各150份,对围手术期预防性应用抗菌药物的合理性进行比较,采用Excel进行数据录入和处理,应用SPSS15.0软件进行统计分析。结果干预前有138例患者在围手术期预防性应用抗菌药物,经临床药师干预后,有70例患者预防性应用抗菌药物,抗菌药物使用率由92.00%降至46.67%,联合用药比例由7.25%降至0,品种选择合理率由23.91%升至97.14%,用药时机合理率由56.52%升至100.00%,用药疗程合理率由37.68%升至81.43%,总药品费用占住院总费用的比例由27.32%降至23.44%,抗菌药物总费用占总药品费用的比例由14.26%降至1.68%,患者人均住院天数下降1.25d。结论临床药师对围术期预防应用抗菌药物进行干预的方法是可行且有效,能提高医院抗菌药物的合理使用水平,减少患者的住院时间和住院费用,对临床安全、有效、经济的应用抗菌药物起到了积极作用。     

清洁手术围术期预防性使用抗菌药物的效果观察

目的了解干预措施前后清洁手术围手术期预防性抗菌药物使用状况,探讨有效的手术预防用药管理办法,指导临床规范围手术期抗菌药物的合理使用。方法回顾性调查2010年4月-2011年4月干预措施前清洁手术患者1 872例,2011年5月-2012年5月干预措施后清洁手术患者1 637例,对患者的基本资料、手术情况、抗菌药物使用进行分析。结果不同科室干预措施前后抗菌药物预防性使用率由干预前的100.00%下降至干预后的72.45%,切皮前30min²h内给药由干预前的43.06%上升至干预后的93.17%,按建议用药比例由7.10%上升至90.13%;干预措施前用药品种涉及9类,用药排在前3位的分别是第二、一代头孢菌素及磺胺类,分别占42.15%、18.00%及14.05%,干预活动后抗菌药物品种明显减少,用药品种的选择趋于合理。结论通过相关干预措施后,清洁手术围手术期预防性使用抗菌药物合理性较前明显规范。     

妇产科手术患者抗菌药物使用情况分析

妇产科围手术期患者常会发生细菌感染,因此抗菌药物是妇产科使用较广泛的一类药物.中国三级甲等医院抗菌药物的使用率高达70%^[1],不合理使用比例>50%^[2].了解三级甲等医院妇产科手术患者的临床特征,对促进抗菌药物的合理使用意义重大.本研究通过随机抽取某三级甲等医院妇产科手术患者的病历,分析其临床特征,为评估三级甲等医院妇产科围手术期合理用药情况提供依据.     

腹股沟疝围手术期抗菌药物应用调查与分析

目的了解我院腹股沟疝手术围手术期抗菌药物的使用情况,为加强临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法随机抽查我院2008年1月—2011年12月出院的腹股沟疝患者病历110份,采用回顾性分析,对其在围手术期抗菌药物的应用情况进行调查。结果我院腹股沟疝手术围手术期抗菌药物使用率为100%,单一用药患者比例为90.9%,92.7%的患者在术前0.5～2h内预防性给药,抗菌药费用占总费用的10.33%。结论我院腹股沟疝手术围手术期抗菌药物使用情况不尽合理,还存在很大的提升和整改空间,需进一步加强监督以促进临床合理用药。     

妇科围手术期患者预防性应用抗菌药物的调查分析

目的调查分析妇科围手术期预防性抗菌药物的使用情况,提供合理应用抗菌药物的参数。方法查阅2005年1月-2010年12月妇科符合围手术期要求的538份病历进行回顾性研究。结果妇科围手术期患者抗菌药物的总使用率为94.05%,联合用药的比例占总病例数的90.52%,使用抗菌药物用于预防术后感染的时间,超过抗菌药物临床应用指导原则规定的占38.66%,预防性使用抗菌药物不合理的病例占58.92%。结论围手术期抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强抗菌药物应用的管理,规范围手术期抗菌药物的使用原则。     

围手术期抗菌药物使用持续性干预效果分析

目的 考查依据抗菌药物合理用药原则干预围手术期临床用药效果.方法 选取实施干预前的2003年10月、2004年4月及实施持续性干预后的2004年10月、2005年4、10月、2006年4、10月,对上述月份全部出院病例围手术期使用抗菌药物进行调查.结果 经持续性干预后,围手术期抗茵药物使用率逐年提高,特别是清洁-污染手术和污染手术切口术前30 min抗菌药物使用率分别从干预前的48.9%、14.3%增加到88.2%、50.0%;抗菌药物占总药费的比例从30.51%下降到24.06%.结论 采取有效可行的持续性干预措施,可提高围手术期预防性用药率,对降低手术切口感染和减轻患者负担具有重要的意义.     

围手术期预防性使用抗菌药物的调查与分析

目的总结分析医院围手术期预防性使用抗菌药物药物情况,规范围手术期抗菌药物使用和管理。方法采取回顾性调查方法,对医院2010年第二季度465例外科手术患者,围手术期抗菌药物使用情况进行调查和分析。结果 465例患者抗菌药物使用频率为975次,抗菌药物种类17大类;手术中手术当日给药369例,占79.35%,96例在手术前日开始预防使用抗菌药物,占20.00%;手术预防用药≤3 d的有89例,占19.13%,用药时间>3 d占80.87%,用药时间>7 d占36.34%;使用1种抗菌药物的有183例,占39.35%,使用2种抗菌药物的有147例,占31.61%,使用≥3种抗菌药物占29.03%,个别病例甚至使用了6种或7种抗菌药物作为预防性用药。结论 465例围手术期预防性应用抗菌药物存在用药起点高、用药时间长、频率高、用药数量大及盲目联合用药等问题,不但增加了细菌耐药性、提高患者治疗费用、增加医院感染概率,同时也造成社会资源浪费。     

浅析妇产科围手术期抗菌药物的预防性应用

目的:本文在对围手术期妇产科预防性抗菌药物的使用调查基础上,分析了围手术期抗菌药物应用情况,希望可以促进预防性抗菌药物的合理使用。方法:回顾性分析2009年1月至2010年6月间一共492例妇产科手术患者使用抗菌药物情况并判断其合理性。结果:显示所有手术患者都使用了抗菌药物,86.51%的患者为使用单一抗菌素,15.45%和0.81%的患者分别使用二联、三联抗菌药。结论:医院在妇产科围手术期的抗菌素预防应用上还存在很多不足的地方,比如药品价格过高,药物品种选择过少等等,需要加强管理。     

三种清洁手术围手术期抗菌药物合理应用分析

目的调查分析某二级医院三种清洁手术围手术期抗菌药物预防应用情况,为管理围手术期抗菌药物的应用提供依据,以促进临床合理用药。方法回顾性调查某院2010年全年270例三种清洁手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况。结果 270例患者中,抗菌药物预防使用率为92.96%(251/270),涉及抗菌药物11类27个品种,其中第一代(占48.33%)、第二代头孢菌素类和青霉素类为使用频次最大的前三位抗菌药物。联合用药率达8.15%(22/270)。39.84%的病例给药方法剂量不合理,42.03%(108/251)的病例术前用药时机不合规定,术后用药时间48 h内占34.26%(84/251),手术平均用药时间为3.78 d。结论某院此三种清洁手术围手术期抗菌药物预防应用不合理情况非常普遍,应给予重视,加强监督管理。     

骨科围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的了解骨科围手术期预防性抗菌药物使用的合理水平,旨在为临床合理用药提供依据。方法随机抽取骨科150例患者进行围手术期预防性使用抗菌药物合理性评价。结果150例围手术期患者全部应用了抗菌药物,应用率100%,共计使用8类26种;术前2 h内开始用药患者4%,用药开始时间<2 h 88%,患者术后开始用药占8%;平均使用抗菌药物(13.46±9.32)d。结论围手术期预防性合理使用抗菌药物尚有待改进。     

胃肠外科围手术期合理使用抗菌药物的探讨

目的 评价医院胃肠外科围手术期抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析的方法,对医院胃肠外科2007-2008年住院患者病例资料进行了调查,分析围手术期抗菌药物使用情况.结果 210例围手术期患者100.0%应用抗菌药物,使用最多的抗菌药物为硝基咪唑和第三代头孢菌素,首次预防性用药联合应用2种抗菌药物者90.5 %,累计使用>3种抗菌药物的占63.7%;抗菌药物中位累计使用时间为7 d;尽管使用抗菌药物较多,手术部位感染发生率仍较高,为8.6%;标本送检率低,只有55.6%.结论 胃肠外科在围手术期使用抗菌药物存在不合理之处,如用药时间长,更换抗菌药物频繁及标本送检率低等.