低温等离子技术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床对照研究

目的:低温等离子技术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床对照研究。方法:将我院收治的100例OSAHS患儿平均分作两组,即A组50例,行常规治疗:B组50例,行低温等离子技术治疗,比较两组的临床效果。结果:两组患儿术后恢复通气的时间对比无统计学差异,P0.05;反B组手术的时间、出血量以及术后疼痛评分明显优于A组,比较具备显著差异,有统计学意义,P0.05。结论:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿积极采取低温等离子技术进行治疗,能够缩短手术时间,降低出血量,缓解术后疼痛,该术式在临床上具备较高的运用价值。     

低温等离子射频消融治疗阻塞性呼吸暂停综合征围手术期护理体会

目的总结我科低温等离子消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理体会。方法分析38例经低温等离子消融术治疗阻塞性呼吸暂停综合征患者的围手术期护理效果。结果38例患者中，术后12个月复查多导睡眠监测仪（PSG）结果显示，治愈31例，显效4例，有效3例。结论低温等离子消融术治疗阻塞性呼吸暂停低通气综合征是一种安全有效的方法，但术前、术后的有效护理是手术的关键。     

甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

目的：探讨甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理方法。方法自2015.6到2016.1从我院选取12例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为临床研究对象,用双盲法分取为对照组和观察组各6例患者,对照组中6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用常规护理;观察组的6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者则给予特殊护理。待治疗完成后,将两组患者的护理效果相比较进行分析讨论。结果观察组和对照组患者在经过不同方法护理后,其中观察组的护理效果优于对照组。p＜0.05,数据间比较差异具有统计学意义。结论特殊护理在甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗过程中起到良好的辅助,减轻患者焦虑情绪的同时还提高了患者满意度,值得在临床中推广应用。     

睡眠呼吸暂停,千万别大意——专访四川大学华西医院老年医学中心主任董碧蓉

正偶尔打呼噜是正常现象。但是,如果打呼噜比较严重,并且出现睡眠时呼吸暂停、憋醒,临床就称为"睡眠呼吸暂停综合征"。该综合征包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、中枢性睡眠呼吸暂停综合征和睡眠低通气综合征等,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最为常见。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床表现为夜间睡眠时呼     

研究CPAP在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病治疗中的应用价值

目的:分析探讨CPAP在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病治疗中的应用价值.方法:选取2012年5月-2015年6月期间我院所收治的老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病患者200例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各100例,对照组患者施以临床常规治疗,研究组患者则在此基础上施以CPAP治疗,然后对比相应治疗效果.结果:治疗后,研究组患者其AHI指数显著降低,SaO2的最低值及SaO2相应平均值均明显升高,且比对照组患者明显优越,具有统计学意义(P<0.05).结论:CPAP对于老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病的治疗效果显著,能有效改善患者睡眠质量,具有广阔的临床应用价值.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术式与术后的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征近年来有不断上升的趋势，疾病涉及呼吸科、循环科等多科室，严重影响病人的健康及生命质量。对此病的治疗，目前各不相同，笔者重点讨论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术与术后的效果。我科2002年1月-2005年12月共收治此病人144例，现将其报导如下：     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗临床分析

目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术治疗特点及其临床特征。方法:总结41例OSAHS患儿术前鼻咽侧位X线片(CR)、纤维鼻咽镜检查及多道睡眠监测(PSG)的特点,评价对其进行扁桃体和(或)腺样体手术治疗的效果。结果:41例患儿经扁桃体和(或)腺样体切除术后,睡眠鼾声明显减轻或消失,呼吸暂停消失或时间缩短并开始闭口呼吸,临床症状明显缓解。术后1～2月复查PSG,各项指标:AHI、最低血氧饱和度、最长呼吸暂停时间等,较术前有明显改善。结论:手术切除扁桃体和(或)腺样体,是治疗儿童OSAHS的有效手段,其诊断和手术方法的选择有赖于对PSG、鼻咽侧位X线片、纤维鼻咽镜检查和临床表现的综合考虑。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

正阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS或OSA),是一种慢性睡眠呼吸障碍疾病,无论是男性还是女性、成年人还是儿童皆可发病,患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气,扰乱正常通气和睡眠结构,引起一系列病理生理变化和多种并发症,严重影响患者的健康和生活质量。本文将从该病的定义和诊断标准、流行特征、危险因素、发病机制、临床表现和并发症、治疗方法及其预防措施等7个方面综合论述。     

睡眠呼吸障碍患儿手术前后生活质量分析

目的 探讨儿童睡眠呼吸障碍行腺样体和/或扁桃体切除术前后生活质量的改善情况。 方法 采用前瞻性对照研究的方法,以儿童睡眠呼吸障碍疾病特异性生活质量调查表(OSA-18)(disease-specific quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items survey,OSA-18)为工具,对经多导睡眠监测确诊的61例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS )患儿手术前后生活质量进行调查。 结果 OSA-18调查显示,经手术治疗后患儿术后3~6个月的生活质量均得到明显提高(P<0.01),新增睡眠问题5个项目也得到明显提高(P<0.01)。 结论 OSAHS儿童行手术治疗后临床症状、生活质量均得到明显改善。OSA-18调查量表可用作OSAHS患儿临床诊断及术后随访的辅助工具。     

鼾声中呼吸停过吗

鼾声中忽然气憋住了,这种称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征或阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)近年来被得到更多的认识,尤其随着睡眠监测仪器的临床应用,在诊断治疗上有了很快的发展。统计显示,呼吸暂停与低通气指数(即平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数,低通气是指呼吸气流降低超过正常气流强度的50％以上)大于或等于5的患者,不经治疗5     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术的麻醉期处理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术的麻醉期处理,正确选择麻醉方法,减少风险的发生。方法回顾性分析2008年7月～2010年7月某科采用不同麻醉方式处理的共105例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者的临床资料,并对其麻醉效果进行总结分析。结果不同麻醉方法的麻醉效果相比差异无统计学意义(P﹥0.05),而手术时间相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论降低阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合症手术的麻醉期期风险须重视术前准备,根据患者气道分级选择适合的麻醉诱导方法及药物,加强术中管理、术后监测,严格掌握拔管指证。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素的评估

【目的】 研究儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)中的危险性因素,并探讨肥胖、扁桃体肥大及腺样体肥大与儿童OSAHS的相关性。 【方法】 对182例儿童OSAHS患者及160例无OSAHS儿童进行体质指数(body mass index,BMI)、扁桃体大小及腺样体大小进行评价。对全部儿童进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG),以无OSAHS儿童作为对照组。 【结果】 患有OSAHS儿童的体质指数、扁桃体肿大程度及腺样体肥大显著高于对照组儿童,并且两组患儿的OSA评分、呼吸暂停指数、最低血氧饱和度的差异有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 儿童OSAHS严重影响儿童的生活质量,肥胖、扁桃体肥大以及腺样体肥大均是儿童OSAHS的危险因素。可以通过从病因着手控制儿童OSAHS的发生。     

儿童OSAHS手术中鼻声反射的临床应用探讨

目的：探讨鼻声反射对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术的临床疗效。方法：应用吉姆(GM)鼻声反射仪对120例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行鼻内镜下腺样体低温等离子切除术前及术后1月分别进行检测,记录检测数据并行统计学分析。结果：鼻气道阻力(NAR)检测结果术后较术前变小,差异有统计学意义(P<0．05);鼻咽腔容积(NPV)检测结果术后较术前变大,差异有统计学意义(P<0．05);鼻腔最小横截面积(NMCA)检测结果术后较术前变化较小,差异无统计学意义(P>0．05)。结论：鼻内镜下腺样体低温等离子切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者有明显的临床疗效,并且鼻声反射可以作为该临床疗效评价的客观指标之一。     

健康教育在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的临床价值

目的探讨健康教育在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的临床价值。方法 142例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成观察组和对照组各71例。观察组患者在常规治疗及护理的基础上实施健康教育,对照组只进行常规治疗与护理。结果观察组治愈率为85.77%,对照组治愈率为64.79%,两组疗效比较差异有统计学意义(P﹤O.05);观察组并发症发生率11.27%,对照组并发症发生率37.33%,两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P﹤O.05)。结论健康教育可以提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生存质量、提高治愈率、减少并发症的发生,可实现防治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的最佳目标和价值。     

儿童睡眠呼吸障碍及其相关因素调查

[目的]研究儿童睡眠呼吸障碍(阻塞性睡眠呼吸低或暂停综合征)的发病特征同时探讨其相关因素的作用。[方法]选择某院2009年5月～2011年5月儿科收治的112例患有睡眠呼吸障碍的儿童作为观察组,同时选择210例体检正常儿童做为对照组,所有观察对象均进行相应OSA阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性问卷调查、血常规、动脉血气分析,并拍摄鼻咽部X线片同时采用监测仪对其进行整夜多导睡眠监测(Polysom nography,PSG),并分析患儿呼吸暂停同期指数血氧饱和、睡眠效率与疾病的相关性。[结果]观察组儿童的OSA评分、呼吸暂停通气指数、血氧饱和度、睡眠效率明显低于对照组儿童,而体重指数与扁桃体肿大程度显著高于对照组儿童,50%的患儿生活质量受到严重影响,另外扁桃体增大(OR=2.51,P﹤0.01)与腺样体大(OR=4.41,P﹤0.01)以及肥胖(OR=20.54,P﹤0.01)均是儿童睡眠呼吸障碍的危险因素。OSA评分与呼吸暂停通气指数、儿童体重及扁桃体肿大程度呈明显正相关(r=0.351,0.311,0.592,P﹤0.01),与血氧饱和度呈负相关(r=-0.384,P﹤0.01)。[结论]儿童睡眠呼吸障碍严重影响儿童的生活质量,且其发病因素与儿童扁桃体增大、腺体大,肥胖间具有一定的关系,可以通过从病因着手控制儿童睡眠呼吸障碍的发生。     

地塞米松局部应用对悬雍垂腭咽成形术效果的影响

目的探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)中控制术后并发症的方法。方法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)23例,在手术开始之前或手术结束之后,在软腭双侧、悬雍垂、双侧腭咽弓各注射地塞米松稀释液1ml,地塞米松总用量5~10mg;对照组在术后使用地塞米松,每日10mg静脉滴注。观察两组患者手术后四种主要并发症的发生率。结果在咽部注射地塞米松的患者术后局部反应较轻,腭咽形态保持较好,疗效满意,各项指标均优于对照组。结论使用地塞米松局部注射的方法控制UPPP术后的咽部水肿,可有效地控制UPPP手术风险,减轻患者痛苦,提高UPPP的疗效。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究

目的探讨长春地区内儿童睡眠呼吸障碍的流行病学特点;儿童OSAHS的诊断及对儿童生长发育的影响。方法在长春一汽集团社区内的3所小学内的学龄前班、1年级、2年级内共1092名儿童进行流行病学调查。结果①本地区的儿童睡眠呼吸障碍各型发病率均较高。②因反复发作性扁桃体炎和(或)鼻炎导致的打鼾伴呼吸暂停及OSAHS的发病率较高。③临床诊断为OSAHS的患儿的并发症较多。结论夜间血氧监测是临床诊断儿童OSAHS简单有效,适宜推广的方法。     

可调式多功能含舌牙套的研制

目的研制一种实用新型的口腔矫治器,即可调式多功能含舌牙套。方法该装置的制作由上、下牙套两部分组成,下颌前置量可调,并集中了舌保留装置和下颌前置装置功能。结果通过临床观察,该装置对于单纯鼾症及轻度的和部分中度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者疗效较好。结论该装置使用舒适、疗效确切、携带方便,可成为治疗鼾症与轻、中度OSAHS的首选方法。     

轻度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗

目的探讨轻度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（pediatric obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者的临床治疗方案。方法对51例轻度儿童OSAHS患儿治疗前及治疗后3月进行鼻内镜、多导睡眠监测（polysomnography,PSG）检查及OSA-18问卷调查,对所得数据进行分析。结果手术组治疗后30例患者复查PSG结果为正常,P=0.000;药物治疗组治疗后5例患者复查PSG结果为正常,P=0.062。手术组及药物治疗组治疗前后OSA-18量表评分均有显著改善。结论对于腺样体肥大引起的轻度儿童OSAHS患者,手术治疗是主要的、有效的治疗手段。