探究在无痛胃肠镜诊疗中采用精细护理干预的效果

目的探讨精细护理干预对行无痛胃肠镜诊疗患者的临床应用价值。方法选取本院于2016年1月至2017年11月收治的450例接受无痛胃肠镜诊疗患者纳为研究对象,均进行精细护理干预,对比分析干预前后患者的焦虑自评量表(SAS)评分及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、经皮血氧饱和度(SpO_2)变化。结果与干预前相比,450例患者的SAS评分有所下降(P0.05);干预前后患者SBP,DBP,HR,SpO_2比较差异无统计学意义(P0.05)。结论精细护理干预应用于无痛胃肠镜诊疗患者,有利于提高其配合诊疗依从性,稳定其SBP,DBP,HR,SpO_2,值得推广。     

无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用体会

选取2013年6月²013年12月我院收治的112例消化内科疾病患者,随机分为研究组和对照组各56例。对照组患者采用常规的胃肠镜检查,研究组患者采用无痛胃肠镜检查。结果研究组患者治疗过程中的反应率为7.14%,明显优于对照组的23.21%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗前后的SBP、DBP、SpO2及HR变化不大,对照组患者检查前后的SBP、DBP、SpO2及HR波动比较大,组间比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。对消化内科患者采用无痛胃肠镜检查,能有效维持SBP、DBP、SpO2及HR等指标的稳定,安全有效。     

丙泊酚联合利多卡因在无痛胃肠镜麻醉中的应用

目的 探讨丙泊酚联合利多卡因在无痛胃肠镜麻醉中的应用.方法 选取该院2018年3月至2020年3月收治的拟进行无痛胃肠镜检查的患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各60例.对照组应用丙泊酚麻醉,研究组应用丙泊酚联合利多卡因麻醉.比较两组的不良反应发生率,以及静脉麻醉时、无痛胃肠镜置入时、无痛胃肠镜检查第5分钟的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平.结果 研究组不良反应发生率为10.0％,低于对照组的41.7％(P<0.05).研究组无痛胃肠镜置入时及无痛胃肠镜检查第5分钟的SBP、DBP、H R水平均低于对照组(P<0.05).结论 在无痛胃肠镜检查中,应用丙泊酚联合利多卡因麻醉可明显降低患者的不良反应发生率及应激反应水平,安全性高,具有临床推广价值.     

积极心理干预对消化内镜检查患者心理应激的影响

目的:探讨积极心理干预对消化内镜检查患者心理应激的影响。方法:将136例内镜检查患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各68例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上进行积极心理干预;比较两组护理前后焦虑与抑郁状态,并在内镜检查前30 min、检查中比较两组心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(Sp O2)、血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平。结果:护理后两组焦虑、抑郁水平均低于护理前,且观察组均显著低于对照组(P0.01);检查中两组HR、SBP、DBP、NE、E、Cor均较检查前显著增高(P0.05),Sp O2显著下降(P0.05),且观察组HR、SBP、DBP、NE、E显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:积极心理干预能改善消化内镜检查患者的焦虑、抑郁情绪,减轻其心理应激反应。     

护理干预对高血压患者无痛肠镜检查的影响

目的:探讨护理干预对高血压患者无痛肠镜检查的影响及临床效果。方法:将2010年8月~2011年8月收治的80例高血压患者作为对照组,未实施护理干预,按常规进行肠道准备;将2011年9月~2012年5月收治的80例高血压患者作为干预组,在对照组基础上实行服药及心理干预。比较两组不同时点SBP、DBP、HR、SpO2及不良反应情况。结果:干预组SBP、DBP、HR在实施护理麻醉前(T1)、入镜后2 min(T2)时点与日常血压(T0)比较差异有统计学意义(P﹤0.05);对照组SBP、DBP、HR在T1与T0、T2与T0时比较差异均有统计学意义(P0.05);两组SBP、DBP、HR在T1、T2时比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在肠镜检查前实施有效的护理干预,利于高血压患者血压稳定,便于顺利检查,从而减少不良反应。     

无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用分析

我院2013年9月~2014年3月收治96例消化内科疾病患者,随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予常规胃肠镜检查,观察组患者给予无痛胃肠镜检查。结果观察组治疗前后的SBP、DBP、SpO2及HR等指标的变化差异不明显,而对照组检查前后的各项波动比较大,组间比较差异显著,有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为6.25%,对照组的不良反应为20.83%,组间比较差异显著,有统计学意义(P0.05)。相对于常规胃肠镜,无痛胃肠镜检查的疗效更加显著,且安全性更高,值得推广。     

右美托咪定复合丙泊酚对行无痛胃肠镜者的麻醉效果及应激反应的影响

目的 探讨右美托咪定复合丙泊酚对行无痛胃肠镜者的麻醉效果及应激反应的影响,为临床提供参考。方法 选取2021年3月至2022年3月贵港市中西医结合骨科医院收治的128例行无痛胃肠镜者,采用随机数字表法分为实验组(64例,予右美托咪定复合丙泊酚麻醉)和对照组(64例,予丙泊酚麻醉)。比较两组患者麻醉效果、麻醉和胃肠镜检查相关指标、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平及不良反应发生率。结果 实验组患者麻醉优良率高于对照组(P<0.05);两组患者胃肠镜检查时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间短于对照组,体动反应次数少于对照组(P<0.05);两组患者手术结束时(T₁)Cor、NE、E指标水平高于进入手术室时(T₀),且实验组均低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定复合丙泊酚用于无痛胃肠镜麻醉,可提高麻醉效果,改善麻醉和胃肠镜检查相关指标,降低机体应激反应,不会产生明显的不良...     

乳腺癌根治术应用连续胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对患者外周血应激反应指标的影响分析

目的 探讨乳腺癌根治术应用连续胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对患者外周血应激反应指标的影响。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月于我院行乳腺癌根治术的82例患者的临床资料,依据术中麻醉方式不同分为对照组40例和观察组42例,对照组采取常规全身麻醉,观察组采取连续胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患者麻醉前(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、手术结束时(T3)时的生命体征[收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、心率(HR)]差异;比较两组患者镇痛药物舒芬太尼使用量及术后恢复情况（苏醒时间、恢复进食的时间）。对比两组患者术前及术后1 h时外周血应激反应指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)]变化情况。结果 两组患者术后1 h时的各应激反应指标均升高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组DBP、SBP、HR波动幅度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者T1、T2时的DBP、SBP、HR均较T0时升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其余时间段两组DBP、SBP、HR对比差异均无...     

妇科腹腔镜手术患者不同麻醉状态应激反应的临床分析

目的 观察比较全麻和全麻复合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者应激反应的影响.方法 68例妇科腹腔镜手术患者随机分为全麻组和硬膜外麻醉组.监测气腹前后HR、SBP、DBP、MAP、血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖、皮质醇浓度及血气分析变化.结果 两组HR、SBP、MAP均有不同程度的升高,全麻组较硬膜外组升高差异有显著性(P<0.05);全麻组E、血糖均显著升高,硬膜外组无显著变化,两组间差异有显著性(P<0.05);两组皮质醇均显著升高,组间差异有显著性(P<0.05);两组气腹后均出现P2CO2升高,pH降低,差异无显著性(P>0.05).结论 妇科腹腔镜手术硬膜外麻醉引起的应激反应轻,对循环功能影响小.     

无痛胃肠镜在消化内科的临床应用疗效探讨

选择消化内科需要进行胃肠镜检查的患者165例,分为无痛胃肠镜检查(观察组)和常规胃肠镜检查(对照组),观察两组操作时间、不良反应等。观察组治疗总有效率高、操作时间短、不良反应率低、依从性好,与对照组比较,差异有显著性。消化内科的临床检查中,应用无痛胃肠镜可以减少患者痛苦,降低因应激反应引起的不良反应,值得临床推广。     

基于应激反应及血流动力学变化观察不同麻醉方法在妇科腹腔镜手术中的应用

目的通过观察应激反应及血流动力学变化,探讨不同麻醉方法在妇科腹腔镜手术中的应用。方法选择2010年7月至2015年9月82例行妇科腹腔镜手术患者,随机分为硬膜外麻醉(A1)组及全身麻醉(A2)组,每组各41例,分别于麻醉前(T0)、气腹后10min(T1)、气腹后30min(T2)、停气腹后10min(T3)不同时间点观察各组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖(Glu)、皮质醇、去甲肾上腺素(NE)、血氧饱和度(SpO_2)水平变化。结果 T1、T2时点A2组HR明显高于A1组,差异有统计学意义(P0.05);T1、T2、T3时点A2组DBP、SBP明显高于A1组,差异有统计学意义(P0.05);A1组皮质醇、NE水平升高速度比A2组快,A2组麻醉后血糖各时点低于麻醉前,T2、T3时点A2组血糖水平明显低于A1组,差异有统计学意义(P0.05);A1组SpO_2较麻醉前显著降低,低于同时点A2组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妇科腹腔镜手术中可采取硬膜外麻醉及气管插管全身麻醉,加强监测患者血流动力学指标;全身麻醉在抑制激素、维持血气状态方面优于硬膜外麻醉。     

综合性保温措施对妇科宫腔镜患者术中应激及并发症的影响

目的探讨综合性保温措施对妇科宫腔镜患者术中应激及并发症的影响。方法选取122例妇科宫腔镜手术患者按随机数字表法分成观察组和对照组,各61例。对照组采用常规手术室护理,观察组在常规手术室护理的同时给予综合性保温措施。以术前及术毕的心率(HR)、血压(BP)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)作为应激变化观察指标,对比2组应激反应及并发症发生情况。结果术前,2组间HR、SBP、DBP、AD、NE、CRP差异均无统计学意义(P0.05);术毕,观察组HR、SBP、DBP、AD、NE、CRP显著低于对照组(P0.05);观察组术中各指标上升幅度显著小于对照组(P0.01);观察组术中及术后并发症发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论综合性保温措施能有效降低妇科宫腔镜手术患者术中应激水平,并降低术中及术后并发症发生率。     

心理护理干预对胸穿抽液患者应激反应的影响

目的探讨心理护理干预对胸穿抽液患者应激反应的影响。方法将拟行胸穿抽液患者110例随机分为对照组和干预组各55例。对照组接受常规操作和护理,干预组在此基础上实施全程心理护理干预。观察2组胸穿前后的血压、心率、去甲肾上腺素、肾上腺素和皮质醇变化。结果 2组相比,干预组胸穿前后的SBP(收缩压)和HR(心率)低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),而且干预组胸穿后的血清NE、E与CS水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在胸穿抽液治疗过程中,实施全程心理护理干预,可明显减轻胸穿抽液所致的应激反应。     

护理干预在无痛胃肠镜检查中的应用效果观察

目的:探讨护理干预在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法:对100例患者无痛胃肠镜检查过程中给予检查前、检查中及检查后护理,总结患者在一次静脉麻醉下完成无痛胃肠镜中的不良反应及并发症发生情况、焦虑自评量表(SAS)评分和接受复查的情况,观察检查前、中、后生命体征的指标对比情况。结果:100例患者行无痛胃肠镜检查的成功率为100%,检查后10min内均恢复生命体征。检查中SBP、DBP、HR、Sp O2变化波动较检查前和检查后变化明显(P0.05);检查中不良反应和并发症发生率较检查后明显提高(P0.05);检查前患者SAS评分较检查后高,复查率在检查后提高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:无痛胃肠镜检查过程中会出现不良反应和并发症,相应的护理措施能提高无痛胃肠镜的检查成功率,尽可能减少并发症的发生。     

丙泊酚在内镜检查中的应用

100例ASAⅠ~Ⅲ级患者分为无痛胃镜组(A)组、常规胃镜组(B)组各50例。A组从静脉缓慢注入芬太尼0.5mg+力月西1mg+0.9(氯化钠注射液8ml。再推注丙泊酚1.5~2mg/kg,直至患者睫毛反射消失后常规胃镜检查。B组按常规方法进行胃镜检查。评估患者的术中和术毕恢复情况。结果检查3、5、10min A组的SBP、DBP、HR比检查前明显下降(P<0.05);B组则比检查前明显增加(P<0.05)。术毕均恢复至术前水平。丙泊酚复合小剂量芬太尼、力月西实施无痛胃肠镜检查是安全可行的。     

老年高血压患者无痛胃镜检查安全性分析

目的探讨老年高血压患者行无痛胃镜检查的安全性。方法选取2013年7月至2014年7月接受胃镜检查的老年高血压患者120例,随机将其分为研究组(60例)和对照组(60例)。研究组患者行无痛胃镜检查,对照组患者行常规胃镜检查,全程监测并记录比较两组患者胃镜检查前、中、后的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及指末血氧饱和度(Sa O2),并统计两组患者检查过程中的不良反应和舒适度情况。结果胃镜检查前:两组患者HR、SBP、DBP、Sa O2差异无显著性(P0.05)。胃镜检查中:对照组患者HR、SBP、DBP显著高于检查前(P0.05),而研究组HR、SBP、DBP显著低于检查前(P0.05)两组患者Sa O2显著低于检查前(P0.05),两组患者Sa O2组间比较差异无显著性(P0.05)。胃镜检查后:两组患者的HR、BP和Sa O2同检查前比较差异无显著性(P0.05),两组患者的HR、SBP、DBP和Sa O2组间比较差异均不显著(P0.05)。对照组患者不良反应发生率显著高于研究组(P0.05),而对照组患者的舒适度显著低于研究组(P0.05)。结论对于老年高血压人群而言,无痛胃镜检查是一种安全性佳、舒适性好的检查方法,可临床推广应用。     

视频喉镜、直接喉镜和光导纤维支气管镜经鼻气管插管对血流动力学和炎症应激反应的比较

目的分析视频喉镜、直接喉镜和光导纤维支气管镜(FOB)经鼻气管插管对血流动力学和炎症应激反应的影响。方法选取2013年11月-2015年3月接受手术治疗的患者117例作为研究对象,根据接受的插管方式不同将所有入组患者随机分为视频喉镜组、直接喉镜组和FOB组。对比3组患者的插管后血流动力学、炎症反应和应激反应水平差异。结果与T0时比较,3组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、去甲肾上腺素(NE)、血浆皮质醇(Cor)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平差异无统计学意义(P0.05);与直接喉镜组比较,T1、T2、T3时视频喉镜组、FOB组患者的SBP、DBP、HR、CRP、TNF-α、IL-6、NE、Cor和ATⅡ水平较低,与视频喉镜组比较,T_1、T_2、T_3时FOB组患者的SBP、DBP、HR、CRP、TNF-α、IL-6、NE、Cor和ATⅡ水平较低(P0.05)。结论 FOB经鼻气管插管对患者的血流动力学影响较小,不会引起严重的炎症应激反应,是全麻诱导插管的理想器械之一。     

预输液体对无痛肠镜检查过程中血流动力学的影响

目的观察预输液对无痛肠镜检查过程中血流动力学的影响。方法选择ASAⅠ—Ⅲ级需做无痛肠镜检查的患者100例,按随机数字表法分为预输液组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组50例;Ⅰ组在检查前预输入乳酸钠林格氏液10 m L/kg,Ⅱ组不输任何液体,监测血压、心率(HR)、心电图、血氧饱和度(Sp O2),面罩吸氧4～6 L/min,静脉推注丙泊酚和瑞芬太尼混合液,首次缓慢推入丙泊酚的量为1. 5～2 mg/kg,患者睫毛反射消失后肠镜检查,术中出现体动时静脉追加丙泊酚混合液2～3 m L,退镜时停注麻醉药。观察指标:推药前(T0)、推药后即刻(T1)、推药后4 min(T2)、结束时(T3),苏醒(呼之能睁眼)时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、HR、Sp O2,苏醒后的恶心呕吐、头晕等情况。结果与T0时比较,T1、T2、T3、T4时两组SBP、DBP、MAP、HR均明显降低(P 0. 05)。与Ⅱ组比较,T1、T2、T3、T4时Ⅰ组SBP、DBP、MAP均明显高于Ⅱ组,HR慢于Ⅱ组(P 0. 05);Ⅰ组低血压、恶心呕吐、头晕发生率明显低于Ⅱ组(P 0. 05)。结论预输入乳酸钠林格氏液10 m L/kg,患者无痛肠镜检查过程中血流动力学更加稳定,苏醒后恶心呕吐发生率更低。     

无痛胃肠镜与常规胃肠镜的临床应用及安全性对比分析

目的探究并分析无痛胃肠镜与常规胃肠镜的临床应用效果及安全性。方法选取自2012年3月至2013年3月消化内科收治的100例患者作为研究对象。根据患者的选择将其分为观察组（n=40）和对照组（n=60）。其中观察组患者采用无痛胃肠镜进行诊疗,对照组患者采用常规胃肠镜进行诊疗。观察并比较两组患者检查前后血压、心率及血氧饱和度（SpO2）的变化情况,并对其疗效和安全性进行评价。结果观察组患者在胃肠镜检查前后血压、心率及SpO2变化较为平稳,组内比较无统计学差异（P均〉0.05）;对照组患者在胃肠镜检查前后血压、心率变化波动幅度较大,但SpO2的变化较平稳,组内比较有统计学差异（P均〈0.05）;观察组患者检查中血压、心率及检查后血压与对照组比较有统计学差异（P均〈0.05）。观察组患者胃肠镜操作优良、良好率为95.0%,明显高于对照组的75.0%（P〈0.05）;在胃肠镜诊疗后出现的咽喉反射、不良反应的发生率均明显低于对照组（P均〈0.01）;对胃肠镜操作的满意度高于对照组（P〈0.01）。结论无痛胃肠镜与常规胃肠镜相比,具有患者适应性好、疼痛轻、不良反应少等优点,治疗过程中安全性高,且患者对操作的满意度高。但其价格昂贵,也有其禁忌症和一定的局限性,临床应根据需要有针对性地选用。     

麻醉前认知干预对降低颅内肿瘤术后全麻躁动发生率的作用

目的探讨麻醉前认知干预对降低颅内肿瘤患者术后全麻躁动发生率的作用。方法将80例行颅内肿瘤全麻手术患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组采用常规性护理,观察组在对照组基础上行麻醉前认知干预,记录2组患者入室时(T0)、手术即刻(T_1)、手术切皮后30 min(T_2)、拔除气管导管时(T_3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、血浆血糖、肾上腺素及皮质醇的浓度及术后麻醉苏醒躁动、恶性呕吐发生情况与镇痛药物使用情况。结果 2组患者在T_0~T_3时段的HR、SpO_2差异有统计学意义(P0.05),2组患者在T_0~T_3时段的血浆血糖、肾上腺素及皮质醇浓度差异有统计学意义(P0.05)。观察组躁动评分显著低于对照组(P0.05),术后镇痛药物使用率显著低于对照组(P0.05),恶心呕吐及麻醉躁动发生率显著低于对照组(P0.05)。结论麻醉前认知干预能有效减轻颅内肿瘤患者围术期应激反应,降低患者全麻躁动发生率。