血清肿瘤标记物在肺癌诊断中的意义

目的 探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、肿瘤相关抗原199（CA199）、肿瘤相关抗原125（CA125）、神经特异性烯醇化酶（NSE）水平及联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 采用电化学发光法检测174例肺癌患者血清CEA、CA199、CA125和NSE水平,并与99例肺良性病变患者、42例健康体检者作对照,分析血清肿瘤标记物CEA、CA199、CA125和NSE在肺癌诊断中的价值.结果 ①肺癌组患者血清CEA、CA199、CA125和NSE水平明显高于肺良性病变组、健康体检组（P＜0.05）,肺良性病变组与健康体检组比较无显著性差异（P＞0.05）;②CEA、CA199、CA125和NSE诊断肺癌的灵敏度分别为49.13％、17.92％、31.79％、40.46％;4种肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的灵敏度高达60.69％,与各个单项检测诊断肺癌的灵敏度比较差异有统计学意义（P＜0.05）;③血清CEA水平对肺腺癌与其他两种病理类型比较有统计学意义（P＜0.05）;血清NSE水平对肺小细胞癌与其他两种病理类型比较有统计学意义（P＜0.05）;血清CA199、CA125水平对3种病理类型比较差异无明显差异（P＞0.05）.结论 血清肿瘤标记物CEA、、NSE水平与肺癌的病理组织学类型相关,CA199、CA125水平与肺癌的病理组织学类型无关,联合检测可作为肺癌早期诊断的辅助手段,有利于临床的早期发现、早期治疗.     

血清肿瘤标记物在肺癌复发及预后中的临床意义

目的研究肺癌患者血清肿瘤标记物水平的变化及其在肺癌复发、预后中的临床意义。方法回顾性调查自2006年3月始入我科确诊为非小细胞肺癌(NSCLC)的93例患者。每次治疗前常规检查血清CEA、CA125、CA153、CA199、CYFRA21-1、SCC的数值,所有患者随访至2011年1月,评估肿瘤标记物的变化对患者复发及预后的预测意义。结果 CEA、CA125、CA153、CA199、CYFRA21-1、SCC的复发截取值分别为53.79ng/ml、53.68U/ml、39.48U/ml、70.45U/ml、4.29ng/ml、1.55ng/ml。当其中任一项肿瘤标记物大于其复发截取值时,则考虑复发的可能。单因素分析表明,血清CEA、CA153、CA199、CYFRA21-1的速率与生存时间有关,临床分期以及治疗前血清CA199、CYFRA21-1、SCC的水平与生存时间相关。多因素分析表明,CA199速率、临床分期和治疗前CYFRA21-1、SCC水平是独立的预后影响因素。CA199速率≥0,临床分期为ⅢA期,治疗前血清CYFRA21-1≥4.29ng/ml,SCC≥1.55ng/ml时,相对危险度(RR)分别为4.338、12.617、2.409、13.944。结论当肿瘤标记物大于截取值时,可考虑复发的可能性大。CA199速率、临床分期和治疗前CYFRA21-1、SCC水平是NSCLC独立的预后影响因素。     

肿瘤标记物在不同病理类型肺癌中表达意义

目的:观察7种血清肿瘤标记物在不同病理类型肺癌中的表达,探讨其临床意义.方法:回顾性分析139例不同病理类型肺癌患者的临床资料.结果:肺腺癌组癌胚抗原、癌抗原125、癌抗原19-9、癌抗原15-3水平高于肺鳞癌组、小细胞癌组(P<0.05),神经元特异性烯醇水平低于肺鳞癌组、小细胞癌组(P<0.05),水溶性细胞角蛋白19片段,鳞状细胞癌抗原低于肺鳞癌组(P<0.05);肺鳞癌组癌胚抗原、水溶性细胞角蛋白19片段、癌抗原125、癌抗原15-3、鳞状细胞癌抗原水平高于肺小细胞癌组(P<0.05),癌抗原19-9,神经元特异性烯醇化酶水平低于肺小细胞癌组(P<0.05);肺腺癌患者癌胚抗原、癌抗原125、癌抗原19-9、癌抗原15-3阳性率较高,肺小细胞癌患者神经元特异性烯醇化酶阳性率较高,肺鳞癌患者水溶性细胞角蛋白19片段及鳞状细胞癌抗原阳性率较高.结论:不同病理类型肺癌患者血清肿瘤标记物表达不同,肿瘤标记物联合检测可用于监测和评估肺癌综合治疗疗效.     

四项肿瘤标记物在肺癌中的表达及其相关因素分析

目的通过检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白l9片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清铁蛋白(SF)在肺癌患者血清中的表达及其相关因素分析探讨CEA、CYFRA21-1、NSE、SF的临床应用价值。方法采用电化学发光免疫技术分别对39例体检健康人员和196例肺癌患者的血清标本进行CEA、CYFRA21-1、NSE、SF的含量检测。结果肺癌组血清与对照组相比均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);诊断效能ROC分析显示,CEA、CYFRA21-1、NSE和SF曲线下面积分别为0.824、0.734、0.809和0.787,对肺癌具有诊断意义(P<0.01);血清CEA、CYFRA21-1、NSE和SF四项联合检测阳性率81.6%,其中对肺腺癌为74.6%,肺鳞癌为91.3%,小细胞肺癌为75.5%,均高于单项检测及前三项联合检测。四项肿瘤标记物的表达与肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌、肝转移、骨转移等因素之间有不同的直线相关关系。结论四项肿瘤标志物联合检测有助于肺癌的诊断及病理类型鉴别,对其病程推断、脏器转移监测、预后等具有一定的临床价值。     

多种肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的意义

【目的】探讨多种肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用价值。【方法】本院接受治疗的50例肺癌患者为观察对象,同时选取48例肺良性病变者（肺良性病变组）以及42例健康体检者作为对照。观察三组对象血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖蛋白抗原 CA19‐9（ CA19‐9）、CA125和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的差异及不同临床特征肺癌患者肿瘤标志物水平的差异。【结果】三组 CEA 、CA19‐9,CA125,NSE 等肿瘤标志物水平由高到低分别为肺癌组、肺良性病变组和健康对照组,且各组之间相比较差异具有显著性（P ＜0．01）;分化程度低、肿瘤直径≥5 cm 、有远处转移的肺癌患者其 CEA 、CA19‐9、CA125和 NSE 水平较高（P ＜0．05）,而不同年龄、性别的肺癌患者上述指标相比较差异无显著性（P ＞0．05）。【结论】患者血清 CEA 、CA19‐9,CA125,NSE 水平与肺癌的分化程度、转移情况密切相关,其检测结果有利于肺癌的早期发现和治疗,具有较好的应用价值。     

血清miRNAs在类风湿关节炎患者中的表达及临床意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清miRNAs(miR-146a-5p、miR-155-5p和miR-124a-3p)的表达水平及其临床意义。方法收集2016年10月至2018年10月在我院门诊就诊的39例RA患者临床资料、全血及血清样本。全血样本用于检测血沉(ESR),血清样本用于检测类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和miRNAs核酸。采用SYBR Green实时荧光定量PCR检测RA患者血清miR-146a-5p,miR-155-5p和miR-124a-3p的表达水平。结果 RA患者治疗前血清miR-146a-5p(1.742±1.058)表达水平显著高于HC组(1.045±0.772),且与DAS28评分(r=0.836 5,P=0.004 5)、ESR值(r=0.437 2,P=0.032 5)和RF含量(r=0.733 6,P=0.013 7)呈正相关;而miR-155-5p(U=42.00,P=0.032 9)和miR-124a-3p(U=44.5,P=0.044 5)表达水平显著低于HC组,且miR-155-5p表达水平与RF含量呈负相关(r=-0.445 3,P=0.031 6),miR-124a-3p表达水平与DAS28评分(r=-0.538 7,P=0.025 8)和RF含量(r=-0.436 5,P=0.046 3)呈负相关;RA患者治疗后血清miR-146a-5p表达水平较治疗前显著下降(U=60.00,P=0.003 8),miR-155-5p(U=64.00,P=0.005 9)和miR-124a-3p(U=85.00,P=0.042 2)表达水平较治疗前显著升高。结论 RA患者血清miR-146a-5p、miR-155-5p和miR-124a-3p的表达水平异常,对RA患者的诊断具有潜在的临床应用价值。     

血清肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的应用

临床统计肺癌明确诊断时多为中、晚期,严重影响患者的预后。而经皮肺穿刺、开胸肺活检可取得有诊断价值的病理结果,但为创伤性检查,易引起并发症[1],不易为患者接受。因此,检测血液中肿瘤标记物成为临床理想的诊断指标。本文对肺癌患者采用电化学发光免疫分析(E lec-sys 1010)法,行肿瘤标志物血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞相关抗原(SCC-AG)、细胞角质蛋白21-1片段(CYFRA21-1)[2]测定,并与对照组做对照,探讨肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用价值。1材料与方法1·1对象选择我院2001~2004年收治肺癌60例(肺…     

肝病患者血清肿瘤标记物含量及肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体受体表达在癌变中的临床意义

目的 探讨血浆透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(ⅢC)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、甲胎蛋白(AFP)和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)受体-2(DR5)、诱捕受体-1(DcR1)的表达与肝纤维化及肝癌变的关系.方法 用ELISA方法测定正常对照组(A 组)、肝炎组(B 组)及肝硬化并发肝癌组(C 组)的HA、ⅢC、ⅣC 及LN 和AFP 的含量,用WesternBlotting 检测肝癌手术的癌组织、癌旁组织AFP、DR5 和DcR1 的表达.结果 HA、LN、ⅢC、ⅣC 和AFP 的血清含量由高到低:C 组＞B 组＞A 组;(1)ⅢC、ⅣC、LN 的相关性:A、B、C 组ⅢC、ⅣC、LN 表达呈正相关,r 分别为0.623、0.651、0.714 (P 均＜0.05).(2)C 组的各个观察指标均高于B 组和A 组,特别是血清AFP 和HA 含量,在A 组和B 组之间尽管也有统计学的意义(P ＜0.05),但是C 和A、B 组比较,这两者的含量显著性升高(P ＜0.001).(3)Western Blotting 分析显示,癌旁组织的AFP 和DcR1 表达明显低于癌组织(P 均＜0.05);而DR5 在癌旁组织表达则明显高于癌组织(P 均＜0.05).结论 由肝炎到肝硬化、肝癌的过程中HA 的累聚以及LN、ⅢC、ⅣC 和AFP 的表达是一个渐进的基因激活过程;AFP、DR5 和DcR1 在肝癌组织的表达变化预示癌细胞耐受凋亡诱导.     

肿瘤干细胞标记物CD133在肺癌组织中的表达

背景：随着肿瘤干细胞研究的深入,肺癌干细胞成为目前研究的热点之一。目的：评价肿瘤干细胞标记物CD133在肺癌组织中的表达,以及与肺癌临床病理特征的关系。方法：应用免疫组化染色检测CD133在不同类型、不同分化程度肺癌组织中的阳性表达率,并分析CD133阳性表达与肺癌患者年龄、性别、肿瘤大小、组织学类型、分期及分级、分化程度、淋巴转移和预后等临床病理特征的相关性。结果与结论：CD133在各种类型肺癌组织中均有较高的表达率,但是其阳性表达与肺癌患者的年龄、性别等患者临床特征无相关性,与肺癌的组织学分型、分期及分级、分化程度也无相关性,而与肺癌组织的淋巴转移及预后密切相关,伴有淋巴转移的肺癌组织中CD133的阳性表达率更高,且5年生存率明显降低,预后差。     

联合免疫标记物在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的检测claudin-5在非小细胞肺癌活检和术后切除标本中的表达及意义。方法采用免疫组化方法分别检测claudin-5、TTF-1、CK5/6及p63在169例活检标本(鳞状细胞癌105例,腺癌64例)及32例手术切除标本中的表达,计算各个指标的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 claudin-5、TTF-1在腺癌中的阳性率均高于鳞状细胞癌,而CK5/6、p63在鳞状细胞癌中阳性率均高于腺癌,4项指标在活检与术后切除标本中的阳性率比较均无差异(P0.05)。敏感度亦无显著差异(P0.05),claudin-5、TTF-1和CK5/6特异度高于p63(P0.05)。结论 claudin-5、TTF-1、CK5/6和p63在非小细胞肺癌诊断中具有重要价值,联合应用有助于鉴别鳞状细胞癌和腺癌。     

肺癌患者血清VEGF的表达及意义

肿瘤血管生成在肿瘤的生长、侵袭、转移过程中起着重要作用,血管内皮生长因子（VEGF）能刺激血管内皮细胞生长和增殖,是多种肿瘤血管生长因子的重要组分,并通过促进肿瘤血管生成,增加血管通透性和下调宿主抗肿瘤免疫应答等机制,参与实体瘤的发生与发展。VEGF的表达水平反应了肿瘤的生长速度和转移倾向,过度的VEGF表达使血管生成急剧增加,导致肿瘤扩展,其具有重要的肿瘤生物学意义。作者对80例肺癌患者的血清VEGF水平进行检测,旨在研究其在血清中的表达水平与肿瘤的生长、侵袭、转移的关系,并对其在肺癌形成中的作用进行初步探讨。     

肺癌患者血清VEGF的表达及意义

肿瘤血管生成在肿瘤的生长、侵袭、转移过程中起着重要作用,血管内皮生长因子(VEGF)能刺激血管内皮细胞生长和增殖,是多种肿瘤血管生长因子的重要组分[1],并通过促进肿瘤血管生成,增加血管通透性和下调宿主抗肿瘤免疫应答等机制,参与实体瘤的发生与发展[2-3].     

血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的临床应用

目的：探讨血清肿瘤标记物鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）联合纤维支气管镜检查诊断肺癌的临床应用价值。方法选取2010年1月至2012年12月日照市人民医院收治的160例肺部疾病患者（肺癌组110例,肺部良性病变组50例）为研究对象,均有血清肿瘤标记物（SCC-Ag、CEA、NSE、CYFRA21-1）及纤维支气管镜检查资料,均经临床、病理确诊,采用回顾性统计方法分析血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查诊断肺癌的临床应用价值。结果肺癌组患者血清肿瘤标记物SCC-Ag、CEA、NSE、CYFRA21-1水平显著高于肺部良性病变组（P<0.01）;SCC-Ag、CEA、NSE、CYFRA21-1、纤维支气管镜检查诊断肺癌的敏感性分别为60.00%、52.73%、49.09%、60.91%、61.82%,准确性分别为71.88%、65.62%、63.75%、70.63%、73.75%,阴性预测值分别为52.69%、47.47%、46.15%、51.69%、54.35%;4项血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查诊断肺癌的敏感性为95.45%、准确性为92.50%、阴性预测值为89.58%,与各单项检查比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论血清肿瘤标记物及纤维支气管镜检查是诊断肺癌的常用方法,但单项检查敏感性、准确性明显不足,联合检查敏感性、准确性、阴性预测值明显提高,相互补充、相互印证,减少了误漏诊,因此血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查对诊断肺癌具有重要的临床应用价值。     

sEndoglin在原发性肺癌患者血清中的表达水平及其意义

目的探讨原发性肺癌患者血清中sEndoglin的表达水平及其临床意义。方法应用ELISA测定101例原发性肺癌患者、80例肺部良性疾病患者和50例健康对照者血清中sEndoglin水平。结果原发性肺癌组、肺部良性疾病组、健康对照组血清中sEndoglin水平分别是8.1、3.7、3.4μg/L。原发性肺癌组sEndoglin表达水平高于肺部良性疾病组和健康对照组(均P0.05)。sEndoglin的水平与组织学分级、临床分期、肿瘤大小和是否转移有关(均P0.05),与性别、年龄和组织学类型无关。结论血清sEndoglin在原发性肺癌中高表达,可鉴别肺部良恶性疾病,其表达水平有助于组织学分级、临床分期、肿瘤大小和淋巴结转移的判断。     

肿瘤标记物联合检测在非小细胞肺癌化疗中的意义

目的探讨联合检测肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA50对于非小细胞肺癌化疗的意义。方法对60例非小细胞肺癌病人行4个疗程化疗，化疗方案为NP、TP或GP，监测第1次化疗前和第3次化疗前肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA50水平的变化，并根据化疗前后肺部CT改变进行分析。结果第3次化疗前，非小细胞肺癌病人CEA、CA125、CA50水平较第1次化疗前下降，差异有显著意义（t=2．367～3．125，P〈0．05、0．01）。化疗有效病人第3次化疗前CEA、CA125、CAS0水平低于第1次化疗前，差异有显著意义（t=2．123～3．089，P〈0．05、0．01）。结论监测肿瘤标记物CEA、CA125、CA50水平的变化有助于非小细胞肺癌化疗后疗效的判断。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义

目的探讨肿瘤标志物在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法应用放射免疫法和酶联免疫法、化学发光法检测98例肺癌患者、30例肺良性病变患者及42例健康者的血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(Scc)的水平。结果肺癌组血清7项肿瘤标志物含量均高于肺良性病变组及健康组;CEA、CA15-3、CA125在肺腺癌中的水平最高,NSE在肺小细胞癌中的水平最高,CYFRA2-1在肺鳞癌中的水平最高,5项联合检测肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌的一项阳性率可分别达97.7%、100.0%、95.6%。结论各项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,联合检测多种肿瘤标志物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和鉴别病理类型具有一定的意义。     

微小RNA在结肠癌患者血清及肿瘤组织中的表达及意义

目的探讨微小RNA(miRNA)在结肠癌患者血清及肿瘤组织中的表达及临床意义。方法选取该院普外科2014年1月至2016年12月收治的62例结肠癌患者作为研究对象,同时选取50例健康体检者纳入对照组,比较两组受检者血清miRNA-141的表达;比较结肠癌患者肿瘤组织及癌旁组织miRNA-141的表达及不同TNM分期患者miRNA-141的表达。结果结肠癌患者血清miRNA-141表达量为(5.72±2.45),明显高于对照组的(2.25±0.89),差异有统计学意义(P0.05);结肠癌组织miR-141的表达量为(3.85±1.42),明显高于癌旁组织的(1.25±0.76),差异有统计学意义(P0.05);结肠癌TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者其血清及肿瘤组织的miR-141表达量均明显低于TNMⅢ~Ⅳ期的患者,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析显示,结肠癌患者血清中miR-141的表达量与肿瘤组织中miR-141表达量呈正相关(r=0.358,P0.05)。结论结肠癌患者血清及肿瘤组织中均有miR-141的高表达,且miR-141表达水平与结肠癌的发生、进展和转移关系密切。     

肺癌的血清肽类肿瘤标记物研究进展

肿瘤的血清标记物的主要临床价值在有助于肿瘤的早期诊断及为治疗和预后判断提供指导。近年来,肺癌的血清标记物的研究进展很快,本文拟就常见的肺癌血清肽类肿瘤标记物(主要包括肿瘤相关抗原及其它一些多肽抗原)的研究进展作一综述,着重讨论其临床应用情况。 1 肿瘤相关抗原 1.1 癌胚抗原(Carcinombronnic antigens, CEAs)