音乐疗法对非全麻手术患者疼痛程度及血浆β-内啡肽含量的影响

目的 观察音乐疗法对非全麻手术患者疼痛程度及血浆β-内啡肽(β-EP)含量的影响.方法 200例手术患者按手术时间随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组在麻醉结束后采用音乐疗法治疗30 min,对照组不予任何干预,观察2组患者术前术后疼痛程度及血浆β-EP的含量.结果 治疗组的术后疼痛程度较对照组有明显缓解(P＜0.01),术后治疗组血浆β-EP的含量明显低于对照组(P＜0.01).结论 音乐疗法能明显降低手术患者血浆β-EP的含量,可能是音乐疗法能缓解手术患者焦虑和疼痛的机制之一.     

纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床研究

探讨纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效。选取收治并确诊的肝硬化并发肝性脑病患者82例,分为观察组(n=46)和对照组(n=36),观察组应用纳洛酮治疗,对照组应用门冬氨酸钾镁治疗,观察并比较两组疗效,对患者治疗前后血浆内啡肽(β-EP)和血氨水平进行检测。观察组总有效率为86.96%,明显高于对照组的61.11%(P0.05);治疗后,观察组血浆β-EP水平明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组血氨水平均较治疗前明显降低,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效显著,有利于改善肝硬化并发肝性脑病临床症状,可积极应用于肝硬化并发肝性脑病治疗。     

超声引导下连续腰交感神经节阻滞对顽固性下肢疼痛患者疼痛介质及疼痛程度的影响

目的探讨超声引导下连续腰交感神经节(LSG)阻滞对顽固性下肢疼痛患者疼痛介质及程度的影响。方法选取顽固性下肢疼痛患者100例,依据随机数字表法分为药物组与阻滞组,每组50例。药物组给予加巴喷丁+甲钴胺治疗,阻滞组给予超声引导下连续LSG阻滞治疗,比较2组疼痛介质[降钙素基因相关肽(CGRP)、β-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、皮肤温度、不良反应。结果 2组治疗后CGRP、β-EP、5-HT低于治疗前,阻滞组治疗后CGRP、β-EP、5-HT低于药物组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗1、7 d后VAS评分低于治疗前,阻滞组治疗1、7 d后VAS评分低于药物组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗1、7 d后皮肤温度高于治疗前,阻滞组治疗1、7 d后皮肤温度高于药物组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论超声引导下连续LSG阻滞可有效减少顽固性下肢疼痛患者疼痛介质释放,有利于改善患者疼痛程度及皮肤温度,且安全性好。     

低剂量巴氯芬辅助干预对三叉神经痛患者血清BDNF水平的影响

目的低剂量巴氯芬辅助干预对三叉神经痛(TN)患者血清脑源性生长因子(BDNF)水平的影响。方法选取2018年7月至2019年6月期间在该院就诊的TN患者52例,将患者采用密封信封法随机分为研究组与对照组,每组26例。对照组患者口服奥卡西平300 mg/次,2次/d,治疗1周后将剂量改为450 mg/次,2次/d。研究组在对照组基础上联合口服低剂量巴氯芬辅助治疗,5 mg/次,3次/d。两组患者均接受4周治疗。比较2组患者治疗前后的血清BDNF水平、疼痛介质[包括P物质(SP)及β-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)]水平,以及临床疗效、不良反应发生率。另外,分析血清BDNF水平与研究组患者疼痛缓解率的关系。结果治疗后,2组患者血清BDNF、SP、β-EP水平降低,而血清5-HT水平升高,差异有统计学意义(P0.05),并且研究组患者血清BDNF、SP、β-EP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组患者均没有出现严重不良反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。经Pearson法和Spearman法分析,治疗前患者血清BDNF水平与血清SP、β-EP水平和疼痛视觉模拟(VAS)评分(r=0.509,0.548,0.664,P0.001)呈正相关,与血清5-HT水平则呈负相关(r=-0.541,P0.001)。经Spearman法分析,研究组患者治疗前后血清BDNF水平Δ差值(治疗前-治疗后)与疼痛缓解率呈正相关(r=0.516,P0.05);而对照组患者治疗前后血清BDNF水平差值与疼痛缓解率则无明显相关性(r=0.201,P=0.326)。结论低剂量巴氯芬可辅助奥卡西平有效治疗原发性TN,并降低血清BDNF水平以及疼痛介质的分泌。同时,血清BDNF水平与TN患者疼痛介质分泌和疼痛症状有关,血清BDNF检测水平对低剂量巴氯芬的临床疗效评估有一定参考价值。     

超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度、血清PGE2及β-EP水平的影响

目的研究超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度、血清前列腺素E2(PGE2)及β-内啡肽(β-EP)的影响。方法选取该院68例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组使用坐骨神经松动术进行治疗,每天2次,持续治疗4周。观察组在对照组的基础上使用超短波进行治疗,每天1次,持续治疗4周。观察和比较两组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分(VAS)、患者疼痛介质、神经功能及应激反应的差异,比较两种方法的治疗效果。结果观察组总有效率为97.06%,对照组为76.47%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组的VAS评分,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血清中疼痛介质水平、下肢神经传导速度、血清应激激素水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清中疼痛介质水平、下肢神经传导速度、血清应激激素水平较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,两组患者血清β-EP水平均高于治疗前,且观察组水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清中皮质醇(Cor)、胰岛素(INS)、去甲肾上腺素(NE)水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组神经运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者具有较好的治疗效果,可提高患者的神经传导速度,降低血清疼痛介质水平,提高血清应激激素水平,具有良好的应用价值。     

经皮激光椎间盘减压术对腰椎间盘突出症患者血浆中β-内啡呔和P物质的影响

目的:观察经皮激光椎间盘减压术(PLDD)对腰椎间盘突出(LDH)症患者血浆中β-内啡呔(β-EP)和P物质(SP)的影响。方法:78例确诊的LDH患者分成2组,PLDD组40例给以PLDD治疗;对照组38例行物理因子治疗。治疗前后检测2组患者外周血浆中β-EP和SP的浓度;评定疼痛指数的变化。结果:治疗后第1天,2组血浆中SP较治疗前明显下降,β-EP上升,VAS疼痛评分下降;治疗后第1和4周时2组各项指标变化更显著,PLDD组治疗后各时点均较对照组表现显著(均P0.01)。结论:PLDD治疗能够降低腰椎间盘突出症患者血浆中SP和提高β-EP而发挥良好的镇痛效果。SP与β-EP检测可作为临床治疗疼痛疗效的客观评价指标。     

观察分析青光眼患者血流变、Aβ、β-EP、Hcy及眼部血流动力学指标的变化情况

目的观察分析青光眼患者血流变、β淀粉样蛋白(Aβ)、人β内啡肽(β-EP)、同型半胱氨酸(Hcy)及眼部血流动力学指标的变化情况研究。方法回顾性分析济源市肿瘤医院2014年1月至2015年1月收治的120例青光眼患者的临床资料。将120例患者作为观察组,另选120例健康人员作为对照组,研究青光眼患者血流变、Aβ、β-EP、Hcy及眼部血流动力学指标的变化情况。结果观察组血细胞压积、血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度及血清Aβ、β-EP、Hcy均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组RI水平高于对照组,PSV、EDV水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论青光眼患者血流变、Aβ、β-EP、Hcy及眼部血流动力学指标的变化显著。     

针药结合对缺血性脑血管病患者血浆神经肽的影响

目的临床观察针刺结合生脉注射液静滴治疗缺血性脑血管病的疗效,并从神经肽的角度探讨其可能机制。方法观察针药结合治疗前后缺血性脑血管病患者的神经功能缺损程度变化情况,并用放免法测定治疗前后血浆中内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、心钠素(ANP)、C-型利钠肽(CNP)、β-内啡肽(β-EP)的含量。结果针药结合治疗缺血性脑血管病的总有效率为91%,患者神经功能的改善与血浆中ET-1(r=0.393,P=0.029),CGRP(r=-0.432,P=0.009),β-EP(r=0.449,P=0.007)变化的相关性具有显著性意义。结论针刺结合生脉注射液静滴是临床治疗缺血性脑血管病的一种有效方法,患者神经功能的康复可能与本方法具有调节ET-1,CGRP,β-EP这3种神经肽的作用相关。     

晚期胰腺癌给予介入治疗及替吉奥口服治疗的近期临床疗效探析

目的研究晚期胰腺癌给予介入治疗及替吉奥的近期临床治疗效果。方法选择52例晚期胰腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组26例,给予观察组患者介入治疗结合替吉奥口服治疗,给予对照组患者介入治疗,观察两组近期临床治疗效果及不良反应。结果观察组患者临床治疗效果以及生存情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应差异轻微,不具有统计学意义(P0.05)。结论介入治疗联合替吉奥口服治疗,具有短期治疗效果良好、延长患者生存时间等特点,值得临床大力推广。     

银质针对腰椎间盘突出症镇痛作用及其对血浆β-内啡肽的影响

目的:观察银质针对腰椎间盘突出症(LDH)的镇痛作用及其对血浆β-内啡肽(β-EP)的影响。方法:72例LDH患者分为观察组38例和对照组34例,观察组采用银质针治疗,对照组采用常规电针治疗。结果:治疗10d后,观察组MPQ疼痛评分中选词阳性项目数、PRI感觉分、PRI总分、VAS及PPI评分均明显高于对照组(均P<0.01),而PRI情绪分2组间比较差异无统计学意义。治疗后观察组的镇痛起效时间明显早于对照组,镇痛维持时间明显长于对照组(均P<0.01);2组即刻和远期的VAS评分均较治疗前明显下降(均P<0.01),且观察组较对照组下降更显著(P<0.01);2组β-内啡肽含量与治疗前比较均上升(均P<0.01),且观察组上升更明显(P<0.01)。结论:银质针可提高LDH患者血浆β-EP活性,具有良好的即时和远期镇痛效应,且维持时间长。     

加巴喷丁对三叉神经痛患者血浆SP和β-EP的影响

目的:通过加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的临床观察,以及血浆SP(P物质)和β-EP(β内啡肽)的含量变化,评估其治疗的安全性及有效性.方法:36例原发性三叉神经痛患者随机分为两组,A组为加巴喷丁组20例,B组为卡马西平组16例.首量从低剂量开始投药,观察疗效至第四周末,两组在治疗前和结束时使用酶联免疫法( ELISA)检测血浆SP和β-EP的含量；通过一般体检项目及全身症状观察治疗过程中的不良反应.结果:两组间临床总有效率经统计学分析具有显著性差异(P＜0.05),治疗后两组SP含量均呈下降趋势,但A组下降更明显,与B组比较,有显著性差异(P＜ 0.05).治疗后两组β-EP含量均呈上升趋势,但A组上升更明显,与B组比较,有显著性差异(P＜ 0.05).结论:加巴喷丁不仅在血浆β-EP含量升高及SP含量下降方面较为明显,而且在临床有效及安全性方面也优于卡马西平.     

黄连温胆汤治疗痰热内扰型失眠症的临床观察

目的:观察黄连温胆汤对痰热内扰型失眠的临床疗效,并对其部分机制进行探讨。方法:选取2017年1~12月隆化县医院收治的痰热内扰型失眠患者60例纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者睡前服用艾司唑仑,1 mg/次;观察组在对照组治疗基础上加用黄连温胆汤,1剂/d,200 m L煎服,早晚温服分服。2组均连续治疗14 d,治疗结束后比较2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠自评量表(SRSS)评分的变化,同时检测外周血5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)浓度变化。结果:1)治疗后2组PSQI、SRSS评分均较治疗前有所下降(P0.05),观察组下降得较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05);2)治疗后2组5-HT及β-EP浓度均较治疗前下降(P0.05),其中观察组优于对照组(P0.05)。结论:黄连温胆汤对痰热内扰型失眠有理想疗效,其作用机制可能与下调患者5-HT、β-EP有关。     

围术期应用异甘草酸镁对原发性肝癌介入治疗患者肝功能的保护作用

目的探讨围术期应用异甘草酸镁对原发性肝癌介入治疗患者肝功能的保护作用。方法前瞻性研究北京佑安医院于2014年6月至2017年6月期间收治的行介入治疗的原发性肝癌患者86例,按照随机表法分为观察组43例与对照组43例。两组均行经皮肝动脉化疗栓塞术介入治疗。对照组于治疗前3 d至结束后7 d静脉注射硫普罗宁;观察组于治疗前3 d至结束后7 d静脉注射异甘草酸镁。比较两组治疗疗效,治疗前后肝功能和肝脏血流速度变化,及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率(76.74%)与对照组(69.77%)相比,无统计学差异(P0.05)。两组治疗后ALT、AST和TBIL水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(观察组:t=22.439、20.470、41.223,对照组:t=9.041、8.768、19.783,P0.05);观察组治疗后ALT、AST和TBIL水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=13.358、15.645、20.282,P0.05)。两组治疗后肝动脉最大血流速度(Vmax)和最低血流速度(Vmin)较治疗前明显上升,差异有统计学意义(观察组:t=7.811、8.889,对照组:t=19.193、3.988,P0.05);观察组治疗后肝动脉Vmax和Vmin均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=10.570、6.063,P0.05)。观察组不良反应发生率(11.63%)低于对照组(32.56%),差异有统计学意义(P0.05)。结论围术期应用异甘草酸镁可明显改善原发性肝癌介入治疗患者的肝功能,提高肝动脉血流速度,且不良反应少,用药安全性良好,值得临床推广应用。     

肝血管瘤介入治疗两种不同栓塞方法的疗效比较

将2014年1月~2016年12月在我院接受介入栓塞治疗的90例肝血管瘤患者随机分为观察组(45例)与对照组(45例),观察组采用平阳霉素碘化油乳剂加明胶海绵颗粒进行治疗,对照组仅采用平阳霉素碘化油乳剂进行治疗,现对比分析两组患者的疗效及并发症发生率。结果 (1)观察组术后下床时间(t=6.6823,P=0.0000)、术后住院时间(t=6.6351,P=0.0000)显著低于对照组,差异有统计学意义。(2)介入治疗前,两组患者血清总胆汁酸(TBA)水平比较差异无统计学意义(t=0.5126,P=0.6095)。介入治疗后,观察组及对照组患者血清TBA水平均显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(t=26.6110,P=0.0000;t=15.8160,P=0.0000);组间比较显示观察组血清TBA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.5474,P=0.0000)。(3)观察组显效41例(91.11%)、有效4例(8.89%)、无效0例(0.00%),对照组显效28例(62.22%)、有效9例(20.00%)、无效8例(17.78%)。观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(t=3.3645,P=0.0004)。(4)两组患者疼痛(字2=0.9321,P=0.3615)、恶心(字2=0.0000,P=0.9500)、发热(字2=0.0000,P=0.9500)等并发症发生率比较差异无统计学意义。肝血管瘤介入治疗采用平阳霉素碘化油乳剂加明胶海绵颗粒的效果确切,具有术后恢复快、治疗后血清TBA水平下降更明显等优点。     

“扮亲法”全程陪护对乳腺癌患者放疗前心理应激反应的影响

目的探讨"扮亲法"对乳腺癌保乳术后放疗患者心理应激反应的影响,为减轻患者的心理压力,提高治疗效果,实施优质护理临床路径提供理论依据。方法将乳腺癌保乳术后放疗的100例患者随机分为观察组和对照组各50例,两组患者在行放疗前均按照优质护理的规范标准对患者进行常规护理,观察组在此基础上给予"扮亲法"全程陪护,两组患者均在入院第1天和放疗前监测血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(Cs)水平,并采用焦虑自评量表(SAS)对患者进行测评。结果入院第1天两组患者血浆ACTH(t=0.118)、皮质醇水平(t=0.056)以及SAS评分(t=0.831)比较,差异均无统计学意义(P0.05);"扮亲法"全程陪护后放疗前观察组ACTH(t=7.703)和皮质醇水平(t=8.174)总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组SAS(t=21.327)总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "扮亲法"全程陪护能有效缓解乳腺癌保乳术后放疗前患者的心理应激反应,减轻心理压力,降低不良反应,提高生活质量。     

经后路半椎体切除对退行性脊柱侧弯患者骺板生长因子的影响

目的探讨经后路半椎体切除对退行性脊柱侧弯(DS)患者骺板生长因子水平的影响。方法将2015年6月至2016年8月该院收治的90例DS患者按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用单纯椎管减压术治疗,观察组采用经后路半椎体切除术治疗,采用免疫组织化学方法检测2组转化生长因子(TGF)-β1、TGF-β2、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平,比较2组患者临床疗效及对骺板生长因子水平的影响。结果观察组手术时间、术中出血量、手术节段及住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后腰椎前凸角和侧凸Cobb角明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TGF-β1、TGF-β2、bFGF及BMP-2水平,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DS采用经后路半椎体切除治疗能降低骺板生长因子表达水平,值得临床推广应用。     

姑息性放疗联合阿帕替尼治疗晚期肺癌的近期疗效与安全性

目的观察晚期肺癌患者接受姑息性放疗联合阿帕替尼治疗的临床近期疗效及安全性。方法回顾性分析40例晚期肺癌患者的临床资料,按照治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组20例。对照组患者单纯接受姑息性放疗,观察组患者在此基础上联用阿帕替尼治疗。比较治疗后2组的临床近期总有效率、临床症状评分和毒副反应发生率。结果观察组近期客观缓解率为70.00%、疾病控制率为90.00%,分别高于对照组的30.00%、60.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组疼痛评分、气喘评分和胸水评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组高血压发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05), 2组其他毒副反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于单纯姑息性放疗,姑息性放疗联合阿帕替尼治疗晚期肺癌的近期疗效更佳,可明显改善患者临床症状,且安全性较好。     

鼻咽癌放疗患者程序化疼痛护理的应用研究

目的研究鼻咽癌放疗患者应用程序化疼痛护理的临床效果。方法以2014年1月~2017年1月在本院接受放疗的28例鼻咽癌患者为研究对象,依据患者入院时间先后将其分为两组,每组各14例,分别接受常规疼痛护理(对照组)及程序化疼痛护理(观察组)。对比两组患者护理效果差异。结果观察组患者放疗中、放疗后疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者放疗中、放疗后睡眠质量评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论程序化疼痛护理对改善鼻咽癌患者疼痛程度、提升患者睡眠质量均有显著效果,值得推广。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果及对血清MMP-2、TIMP-1、β-EP、T-AOC的影响

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果及对血清金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、β-内啡肽(β-EP)、总抗氧化能力(T-AOC)的影响。方法选取2018年7月～2020年7月于商城县疾病预防控制中心外科接受治疗93例腹股沟疝患者,依据掷硬币法分为对照组46例和观察组47例。对照组行传统疝修补术,观察组行疝环充填式无张力疝修补术。比较两组手术效果相关指标,比较两组术前、术后第1天氧化应激指标(β-EP、T-AOC),比较两组术前、术后第7天MMP-2、TIMP-1。结果观察组术中失血量、首次下床时间及总住院时长均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后第1天,两组β-EP水平均高于术前,T-AOC水平均低于术前,观察组β-EP水平低于对照组,T-AOC水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后第7天,两组MMP-2、TIMP-1水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹股沟疝采用疝环充填式无张力疝修补术治疗效果显著,可有效降低氧化应激指标,降低MMP-2、TIMP-1水平,有利于促进患者机体恢复,值得临床推广与应用。     

尼可地尔联合二丁酰环磷酰苷钙对高原地区冠心病合并心力衰竭患者的疗效评估

目的观察尼可地尔联合二丁酰环磷酸苷钙对高原地区冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并心力衰竭患者的疗效。方法选取2018年1-12月该院治疗的高原地区冠心病合并心力衰竭患者106例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予尼可地尔片,观察组在对照组基础上给予二丁酰环磷酸苷钙。两组患者均治疗2个月,比较两组患者疗效、6min步行试验(6-MWD)、心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF%)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及每分钟排血量(CO)]、心肌营养素-1(CT-1)、β-内啡肽(β-EP)及不良反应发生率。结果观察组的有效率为92.45%,明显高于对照组的77.36%(χ^2=4.710,P=0.030)。治疗前,两组患者6-MWD、LVESD、LVEDD、LVEF%、CO、CT-1及β-EP差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,观察组患者CT-1、β-EP、LVESD、LVEDD低于对照组(t=9.915、9.772、9.753、15.261,均P=0.000);观察组的LVEF%及CO高于对照组(t=9.753、15.261,均P=0.000)。观察组和对照组不良反应发生率分别为3.33%和5.00%(χ^2=0.210,P=0.648)。结论尼可地尔联合二丁酰环磷酸苷钙治疗高原地区冠心病合并心力衰竭具有良好的临床疗效,可显著改善患者心功能,安全性高。