预见性创伤护理对急诊创伤性骨折患者救治效果的影响

目的:阐述急性创伤性骨折患者施以预见性创伤护理的具体措施,并探究其临床救治效果。方法:此次研究时间开始于2018年7月,结束于2019年8月,研究对象抽选我院急诊收治创伤性骨折患者89例,将其随机分组,对照组施以常规护理,观察组施以预见性创伤护理,记录并计算两组患者救治成功率及并发症发生率,同时比对各组患者急救用时、住院时间。结果:观察组患者救治成功率相较对照组更高,且患者急救后出现并发症的类型更少,发生率明显低于对照组(P<0.05)。另外,观察组患者急救用时(45.56±5.49)min、住院总时间(10.14±5.22)d均明显短于对照组(P<0.05)。结论:急性创伤性骨折患者施以预见性创伤护理干预能够显著提高救治效果,缩短救治用时,促进患者恢复,值得临床施行推广。     

骨创伤治疗仪辅助治疗创伤性骨折患者的临床价值

目的 探讨骨创伤治疗仪辅助治疗创伤性骨折患者的临床价值.方法 将2020年1～12月在我院骨科治疗的106例创伤性下肢骨折患者随机分为两组,对照组使用常规治疗,在此基础上,观察组使用骨创伤治疗仪辅助治疗,对比两组的临床疗效、治疗时间、血清因子水平变化、疼痛及膝关节功能变化.结果 观察组治疗有效率,明显高于对照组(P<0...     

创伤性骨折患者骨折愈合延迟及影响因素研究

目的 分析创伤性骨折患者骨折愈合延迟影响因素,为促进创伤性骨折患者康复提供科学依据。方法 以2021年1—12月新乡医学院第一附属医院3个院区诊治的创伤性骨折患者为研究对象,收集患者的性别、年龄、基础疾病、骨折部位、骨折类型、治疗方法、血清血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、骨特异碱性磷酸酶（BSAP）、骨钙素N端中分子片段（N-MID）、骨形成蛋白-9（BMP-9）资料,跟踪随访4~8个月观察创伤性骨折患者骨折愈合延迟情况,采用描述性分析方法对骨折愈合延迟情况进行分析,并通过单因素、多因素分析方法对骨折愈合延迟影响因素进行分析。结果 有效研究对象1 274例,其中89例骨折愈合延迟,发生率为6.99%。多因素Logistic回归分析结果显示,较高年龄（OR=2.951）、开放性骨折（OR=1.713）以及血清VEGF降低（OR=1.379）、TGF-β1降低（OR=2.158）、BSAP降低（OR=2.188）、N-MID降低（OR=1.774）、BMP-9降低（OR=2.895）是创伤性骨折患者骨折愈合延迟的影响因素。结论 创伤性骨折患者存在骨折愈合延迟风险,其受到多方面因素影响,应当关注年龄大、有基础疾病的骨折愈合延迟高危人群,并积极监测相关血清学指标变化,以便及时采取针对性防治措施,减少创伤性骨折患者骨折愈合延迟的发生。     

创伤性骨折患者中舒适护理的应用效果分析

目的 分析研究创伤性骨折患者中舒适护理的应用效果。方法 抽调我院收治的116例创伤性骨折患者,给予患者实施舒适护理,分析护理实施效果。结果 116例患者实施护理后,满意56例(48.3%),基本满意58例(50.0%),不满意2例(1.7%),满意率为98.3%。结论 创伤性骨折患者采用舒适护理,坚持以患者为中心,满足患者正常所需,可显著提高护理满意率。     

创伤性骨折患者行舒适护理的应用效果探析

目的:探讨创伤性骨折患者采用舒适护理的应用效果。方法:选取我院近两年收治的100例创伤性骨折患者随机分为观察组与参考组各为50例,两组患者围术期分别接受舒适护理及常规护理,观察两组患者术后5天内疼痛程度,并在患者出院时观察患者对护理满意度。结果:观察组患者5天内疼痛程度明显轻于参考组(P<0.05);观察组患者对护理满意评分明显高于参考组(P<0.05);观察组患者对护理满意率明显大于参考组(P<0.05)。结论:给予创伤性骨折患者舒适护理能够提高缓解患者疼痛,提高其舒适度,同时促进护患关系的改善。     

创伤性骨折患者行舒适护理的应用效果探析

目的：探讨创伤性骨折患者采用舒适护理的应用效果。方法：选取我院近两年收治的100例创伤性骨折患者随机分为观察组与参考组各为50例，两组患者围术期分别接受舒适护理及常规护理，观察两组患者术后5天内疼痛程度，并在患者出院时观察患者对护理满意度。结果：观察组患者5天内疼痛程度明显轻于参考组（P<0.05）；观察组患者对护理满意评分明显高于参考组（P<0.05）；观察组患者对护理满意率明显大于参考组（P<0.05）。结论：给予创伤性骨折患者舒适护理能够提高缓解患者疼痛，提高其舒适度，同时促进护患关系的改善。     

骨创伤治疗仪辅助外固定术对创伤性骨折患者的临床效果评价

目的:分析创伤性骨折患者的骨创伤治疗仪辅助外固定术治疗作用。方法:在2020年1月~2022年1月入院治疗创伤性骨折患者中,抽取80例作为数据研究基础,结合均等原则对其进行对照组与观察组随机划分,每组各40例,外固定术为对照组研究方案,骨创伤治疗仪辅助外固定术为观察组研究方案,通过血清学指标、疼痛程度等指标分析治疗作用。结果:观察组治疗后血清骨形态发生蛋白-2(Bone morphogenetic protein-2,BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor 1,IGF-1)、胰岛素样生长因子-2(Insulin-like Growth Factor-2,IGF-2)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)等优于对照组,差异明显(P<0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组,差异明显(P<0.05);观察组骨痂形成时间和骨折愈合时间短于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:创伤性骨折患者给予骨创伤治疗仪辅助外固定术方案治疗,效果显著,应用价值较高。     

内固定与复位治疗口腔颌面部创伤性骨折效果

目的 观察口腔颌面部创伤性骨折患者应用内固定与复位结合治疗的效果。方法 选取2021年3月—2022年5月天津市蓟州区人民医院收治的口腔颌面部创伤性骨折患者85例,采用随机数字表法分为研究组42例和对照组43例。对照组实施坚固内固定治疗,研究组实施坚固内固定与牵引复位固定手术结合治疗。观察比较两组患者住院时间、骨折愈合时间、生活质量评分、手术并发症发生情况。结果 手术后,研究组患者住院时间及骨折愈合时间均短于对照组;研究组患者躯体疼痛、生理功能、精神健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为0.00%,低于对照组的11.63%,差异有统计学意义(χ²=5.189 0,P=0.022 7)。结论 口腔颌面部创伤性骨折患者采取坚固内固定与牵引复位固定手术相结合治疗的效果明显,患者骨折愈合快,并发症少,生活质量高,值得临床推广应用。     

矽肺患者氧化应激指标及外周血单核细胞NF-κB水平的变化

目的 观察矽肺患者氧化应激指标及外周血单核细胞NF-κB水平的变化,探讨矽肺发生发展的机制.方法 选择某铸造厂接触矽尘作业工龄在1年以上的工人200例为接尘组,该厂2008年住院及门诊随访的矽肺患者130例为矽肺组,32例0+病例为观察对象组,同时选择某酒店服务人员100例为对照组.分别测定超氧化物歧化酶(SOD)、血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮合酶(NOS)活力,一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量及总抗氧化能力(T-AOC),外周血单核细胞核蛋白中NF-κB水平.结果 与对照组比较,接尘组和矽肺组NO含量明显升高,SOD活力明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).与对照组及接尘组比较,矽肺组T-AOC水平、NOS活力、MDA含量均明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).与对照组[(223.360±46.838)U/ml]比较,接尘组及矽肺组GSH-Px活力[(231.164±36.484)、(270.469±39.228)U/ml]明显升高,且矽肺组GSH-Px活力明显高于接尘组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与观察对象组[(256.906±21.418)U/ml]和Ⅰ期矽肺组[(259.594±34.790)U/ml]比较,Ⅲ期矽肺组GSH-Px活力[(290.750±39.129)U/ml]明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组[(59.71±9.27)ng/L]比较,接尘组及矽肺组NF-κB水平[(72.06±9.12)、(85.25±11.64)ng/L]明显升高,且矽肺组NF-κB水平明显高于接尘组,差异均有统计学意义(P＜0.01).血清中GSH-Px活力与矽肺分期呈正相关(r=0.507,P＜0.01).外周血单核细胞核蛋白NF-κB水平与矽肺分期、年龄、GSH-Px活力、NO含量呈正相关,差异均有统计学意义(r值分别为0.376、0.243、0.233、0.221,P＜0.01).结论 机体氧化和抗氧化系统的失衡与矽肺的发生发展有关,并与NF-κB的活化一致.

Abstract：

Objective To investigate the change of indicators of oxidative stress in serum and NF-κB in peripheral blood mononuclear cells of patients with silicosis, and explore the mechanism of the development of silicosis. Methods The subjects were divided into (1) 200 workers exposed to SiO2 for at least 1 years in a foundry served as the dust-exposure group; (2) 130 cases with silicosis (Ⅰ phase silicosis 64 cases, Ⅱ phase 46 cases Ⅲ phase 20 cases) served as the silicosis goup; (3) 32 cases with 0+ phase silicosis in the foundry served as the observed group,(4)100 subjects from a hotel served as the control group. The serum including superoxide dismutase (SOD), nitric oxide (NO), serum glutathione peroxidase (GSH-Px), total antioxidant capacity (T-AOC), nitric oxide synthase (NOS), lipid malondialdehyde (MDA) and NF-κB protein levels in peripheral blood mononuclear cells were determined, respectively. Results Compared with the control group,NO levels in dust-exposed group and silicosis group significantly increased, and SOD decreased significantly (P＜0.05 or P＜0.01). Compared with the control group and dust-exposed group, T-AOC, NOS, MDA levels in silicosis group significantly increased (P＜0.05 or P＜0.01). GSH-Px in dust-exposed group and silicosis group were (231.164±36.484) and (270.469±39.228)U/md, respectively which were significantly than that [(223.360±46.838) U/ml] in control group (P＜0.05 or P＜0.01), and there was significant difference of GSHPx between the silicosis group and the dust-exposed group significantly (P＜0.01). GSH-Px level [(290.750±39.129) U/ml] in Ⅲ phase silicosis group were significantly higher than those [(256.906±21.41) and (259.594±34.79) U/ml] in observation group and Ⅰ phase silicosis group (P＜0.05). NF-κB levels [(72.06±9.12) and (85.25±11.64) ng/L] in dust-exposed group and silicosis group were significantly higher than that [(59.71±9.27) ng/L] in control group (P＜0.01), and there was significant difference of between the silicosis group and the dust-exposed group (P＜0.01). There was a positive correlation between serum GSH-Px level and the silicosis stages (r=0.507,P＜0.0l). Also there was a positive correlation between NF-κB level and silicosis stages, age, GSH-Px or NO levels (r=0.376, 0.243, 0.233, 0.221, P＜0.01). Conclusion The imbalance of oxidative and anti-oxidation system and the activation of NF-κB are related with the occurrence and development of silicosis. The monitoring of oxidative stress indicators and NF-κB is beneficial to the prediction and prognosis assessment of silicosis.     

预见性护理在急诊创伤性骨折患者急救中的应用效果

目的观察预见性护理在急诊创伤性骨折患者急救中的应用效果。方法选取菏泽市中医医院骨伤科收治的115例急诊创伤性骨折患者作为研究对象,并依据护理方法分为对照组(n=56)和观察组(n=59)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用预见性护理,比较护理前及护理3 d后两组疼痛情况、急诊抢救情况、并发症发生率和满意度。结果护理后,观察组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分明显低于对照组,抢救时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上应用预见性护理,可降低急诊创伤性骨折患者疼痛评分和并发症发生率,缩短抢救时间和住院时间,提高患者护理满意度的效果优于单纯常规护理效果。     

创伤性骨折患者心理韧性现状及影响因素研究

目的 探讨创伤性骨折患者心理韧性现状及影响因素,为提高该人群应对应激事件的能力及心理韧性水平提供依据。 方法 采用中文版心理韧性量表(CD-RISC)及影响因素调查表对华北理工大学附属骨科医院2014年5月～10月住院的440例创伤性骨折住院患者进行问卷调查。 结果 创伤性骨折患者心理韧性总分为(51.13±14.81)分,坚韧、力量和乐观3个维度的平均分由高到低依次为:力量(2.15±0.65)分、乐观(2.09±0.67)、坚韧(1.93±0.61)分。多因素分析显示,性别、年龄、并发症、受伤原因、疼痛、社会支持对创伤性骨折患者心理韧性有影响,女性、年轻、车祸伤、有并发症、社会支持水平低、疼痛感受强的患者心理韧性差(P ﹤0.05)。 结论 创伤性骨折患者心理韧性水平一般,影响因素复杂,积极治疗疾病,提高支持水平,可促进心理韧性水平的提高,降低应激反应,促进康复。     

糖尿病患者尿道感染血清与尿液氧化应激指标的变化观察

目的观察糖尿病合并尿道感染患者血清与尿液氧化应激指标的变化情况,以为其干预措施的制定提供参考依据。方法选取2014年6月-2015年11月医院收治54例糖尿病合并尿道感染患者为A组,54例糖尿病无尿道感染患者为B组,54例单纯尿路感染患者为C组,54名健康人员为D组,比较4组血清及尿液氧化应激指标,数据采用SAS 6.0软件进行统计分析。结果 A组患者血清及尿液活性氧及褪黑素水平分别为(72.31±5.80)nU/ml、(45.68±5.20)ng/L及(63.74±4.98)nU/ml、(35.28±4.37a)ng/L,均低于其他3组,B组及C组则低于D组,差异均有统计学意义(P0.05);A组不同糖化血红蛋白水平患者血清及尿液SOD、MT水平分别低于B组,MDA则高于B组,差异均有统计学意义(P0.05);A组不同感染部位患者血清及尿液SOD及MT水平分别低于C组,MDA则高于C组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并尿道感染患者血清与尿液氧化应激指标的变化较大,且糖化血红蛋白水平及感染部位对血清及尿液上述指标影响均较大。     

壹期煤工尘肺患者血清氧化应激指标水平变化

目的探讨壹期煤工尘肺(CWP)患者血清氧化应激指标血红素氧合酶-1(HO-1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、总抗氧化能力(T-AOC)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及脂质过氧化产物(LPO)水平变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法检测33名井上健康工人(对照组),40名井下健康接尘矿工(接尘组)及91例壹期CWP患者(CWP组)血清中HO-1、Nrf2和8-iso-PGF2α水平;化学比色法检测血清T-AOC和LPO水平。结果与对照组比较,接尘组Nrf2、T-AOC和LPO水平升高,CWP组LPO水平升高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),CWP组T-AOC水平低于接尘组(P0.01),CWP组饮酒患者血清中HO-1、Nrf2和8-iso-PGF2α水平低于非饮酒者(P0.05)。CWP组HO-1和Nrf2、8-iso-PGF2α,Nrf2和8-iso-PGF2α水平呈明显正相关(rs值分别为0.840、0.882、0.885,P0.01)。结论氧化应激反应与壹期CWP发生发展有关;饮酒可影响CWP患者氧化应激水平;检测TAOC水平有助于CWP的早期筛检。     

创伤性骨折患者早期镇痛的临床观察

目的对患有创伤性骨折的患者在治疗过程中进行早期镇痛处理的临床效果进行研究分析。方法抽取90例患有创伤性骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组45例。A组患者在治疗过程中进行常规镇痛处理;B组患者在治疗过程中进行早期镇痛处理。结果 B组患者的镇痛效果明显优于A组患者;该组患者出现由于镇痛药物所导致的不良反应的人数明显少于A组患者。结论对患有创伤性骨折的患者在治疗过程中进行早期镇痛处理的临床效果非常明显。     

舒适护理在创伤性骨折患者中的应用

目的:探讨对创伤性骨折患者应用舒适护理的临床效果。方法:选取2014年10月到2015年10月之间我院收治疗的创伤性骨折患者160例,按(0,1)随机方法分为两组。对照组实施常规护理,观察组同时实施舒适护理,用NRS法评估两组的疼痛程度,调查舒适度与护理满意度。结果:护理前,两组的疼痛程度无显著差异,P0.05,护理后,两组的护理评分均大大降低,而观察组的评分值远低于对照组,P0.05;观察组的舒适度达到100.0%,明显高于对照组(87.5%),P0.05;观察组的护理满意度为97.5%,明显高于对照组(82.5%),P0.05,差异均具有统计学意义。结论:对创伤性骨折患者实施舒适护理,能够减轻其术后疼痛感,降低不适程度,缩短住院时间,使护理满意度提高,促进患者康复。     

60例老年创伤性骨折患者动静结合法治疗的临床观察

目的观察动静结合法治疗老年创伤骨折临床疗效。方法选取我院收治的60例老年创伤性骨折患者,随机分为观察组及对照组,每组30例,观察组使用动静结合法治疗,对照组使用常规抗生素等对症治疗,3月后统计及对比其临床疗效。结果经相应的治疗后,观察组中总优良率为93.33%,而对照组中只有83.33%,两组疗效比较,观察组明显比对照组要高得多,P<0.05,差异具有统计学意义。结论本方法对本病有动静结合的功效,可缩短骨折愈合时间,减少骨折并发症的作用。     

创伤性骨折病人的心理特点及护理

创伤性骨折病人均因意外事故而受伤入院,因其身体致伤变化突然而剧烈,因而会产生很强的生理应激,给机体带来不利影响,使机体的抗病能力降低,使诊疗工作不能正常进行。如何对创伤性骨折病人进行全面细致的心理护理,是护理工作的一个重要环节。因此,要做好心理护理,首先要了解病人存在的心理问题,才能做到有的放矢。我们通过对各种创伤性骨折病人的心理活动特征分析,其心理活动可分8期,然后有针对性的实施各期心理护理,收到了良好的效果。1情绪休克期及护理创伤性骨折多为突发事故引起,患者对瞬间发生的事故毫无思想准备,极度恐慌惊愕,有时甚…     

甲状腺功能减退与亚临床甲减症患者氧化应激指标变化分析

目的：探讨甲减和亚临床甲减患者氧化应激指标的变化。方法：测定46例甲减患者和44例亚临床甲减患者的丙二醛（MDA）水平、超氧化物歧化酶（SOD）活力、氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）含量等氧化应激指标的变化,并与44例正常健康体检者进行比较。结果：与对照组相比较,甲减和亚临床甲减患者SOD活性显著降低（P〈0.01,P〈0.05）,MDA和ox-LDL水平显著升高（P〈0.05,P〈0.01）。结论：MDA、SOD和ox-LDL等氧化应激指标,在甲减和亚临床甲减患者血清中有显著变化,这对临床上研究和诊断甲减和亚临床甲减具有重要的指导意义。     

胫骨开放性骨折治疗效果比较研究

目的：对比性分析LCP与髓内钉内固定治疗胫骨开放性骨折的临床疗效。方法：选取普陀区第二人民医院2008年2月-2011年3月期间收治的胫骨开放性骨折患者60例,根据病情分别采取LCP及髓内钉内固定。其中LCP组固定治疗38例,髓内钉固定24例。比较两组手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动度、踝关节活动度及术后并发症。结果：两组手术平均时间、膝关节屈曲度、踝关节背曲度比较差异无统计学意义。两组愈合时间比较,LCP组（3.2±0.8）个月,髓内钉组（3.8±0.6）个月;LCP组较髓内钉组愈合时间快,差异明显有统计学意义（P〈0.05）。两组术后均获随访,LCP组2~5个月,髓内钉组3~6个月。LCP组3例出现成角畸形,1例延迟愈合;不良情况发生率11.11%。髓内钉组出现膝前疼痛2例,患者双下肢不等长2例,1例钉尾问题,延迟愈合2例,不良情况发生率24.32%。两组比较,髓内钉组不良情况发生率较LCP组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：LCP内固定治疗胫骨开放性骨折术后愈合快,愈合效果好,能够精确复位,且能够精确对位,建议推广应用。     

疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果观察

目的:探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果.方法:选取2015年3月-2016年8月于我院接受住院治疗的创伤性骨折患者64例,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),对照组患者在术后接受常规护理,治疗组患者在对照组的基础上接受疼痛控制护理,对比两组患者术后恢复以及伤口肿胀、疼痛情况和对护理服务的满意程度.结果:治疗组患者在疼痛程度、肿胀程度、关节恢复、骨折愈合时间、住院时间以及对护理服务的满意度上均优于对照组(P<0.05).结论:疼痛控制护理干预可以降低创伤性骨折患者伤口肿胀、疼痛情况,促进术后康复,提升患者对护理服务的满意程度,值得在临床方面推广应用.