脓毒症患者血清甲状腺素水平的变化及其意义

目的探讨脓毒症患者甲状腺素水平的变化及其意义。方法测定37例非甲状腺性病态综合征(NTIS)脓毒症患者、71例非NTIS脓毒症患者、47例非感染患者甲状腺功能血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,记录患者年龄、性别、疾病等。另选95例健康体检者作对照组。比较NTIS脓毒症组与非NTIS脓毒症组、非感染组和对照组甲状腺功能水平的差异。结果NTIS脓毒症组血清FT3(2.63±0.29 pmol/L)、FT4(14.22±3.65 pmol/L)和TSH(1.37±1.14 m IU/L)水平与对照组比较FT3(4.67±0.41 pmol/L)、TSH(2.33±1.19 m IU/L)明显下降;FT4(12.22±1.41 pmol/L)升高,差异有统计学意义(P均0.05)。NTIS脓毒症组血清FT3、TT3(0.54±0.18 nmol/L)、TT4(95.04±25.20 nmol/L)与非感染组比较血清FT3(3.66±0.83 pmol/L),TT3(0.96±0.43 nmol/L),TT4(105.3±20.96 nmol/L);与非NTIS脓毒症组FT3(3.61±0.49pmol/L),TT3(0.89±0.29 nmol/L),血清TT4(107.22±26.99 nmol/L)比较明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论 NTIS脓毒症患者甲状腺功能变化较明显,血清FT3和TSH水平下降,FT4水平增高,其中血清FT3是一个敏感生物标记物,对感染情况判断可能有预测价值。     

四川地区部分健康人群血清甲状腺激素参考区间的调查

目的初步调查四川地区部分健康人群血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(F4)、促甲状腺激素(TSH)的参考区间。方法按照美国国家临床生化学院检验医学应用准则中关于甲状腺疾病诊断与监测的实验室支持中的筛选要求,在四川地区筛选体格检查和相关实验室检查均正常的表面健康人群716例,其中男421例,女295例,年龄18~65岁。采集受检者空腹血清,使用美国雅培i2000全自动化学发光分析仪进行TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的检测,比较不同性别、不同年龄间上述各种甲状腺激素水平。结果男性组TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平分别为(1.92±0.28)nmol/L、(87.65±15.89)nmol/L、(5.21±0.58)pmol/L、(13.73±1.70)pmoL/L、(2.49±1.45)mU/L,女性组分别为(1.87±0.38)nmol/L、(92.36±16.38)nmol/L、(5.07±1.12)pmol/L、(13.97±2.10)pmol/L、(3.02±2.05)mU/L,T4、TSH性别间差异有统计学意义(t_1=3.42、t_2=2.72,均P0.05);相关分析结果表明,T3、F3与年龄呈负相关(r_1=-0.12、r_2=-0.24,均P0.05)。TT3、TT4、FT3、FT4、TSH参考区间分别为(1.26~2.54)nmol/L、(50.38~119.63)nmol/L、(3.73~6.63)pmol/L、(10.41~17.33)pmol/L、(0.38~5.34)mU/L。结论四川地区人群血清甲状腺激素水平与进口试剂盒给定的参考区间有差异,建立四川地区甲状腺激素参考区间具有重要意义。     

非甲状腺疾病患者血清T3(FT3),T4(FT4)和sTSH水平同时下降的结果探讨

目的探讨临床上部分非甲状腺疾病患者在无抗甲状腺药物治疗情况下,患者血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(tree triiodothyronine,FT3)、甲状腺激素(thyroid hormone,T4)、游离甲状腺素(tree thyroxine,FT4)和超敏促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,sTSH)水平同时下降的影响因素。方法收集2016年1~12月在重庆市万州区人民医院住院期间的非甲状腺疾病患者172例作为观察组,并选择同期体检的健康者135例作为对照组,以化学发学法检测T3,FT3,T4,FT4及sTSH血清水平,两样本均数的比较采用t检验,比较两组的水平差异。结果观察组与对照组比较,血清T3:0.68±0.25nmol/L vs 1.63±0.32nmol/L,FT3:2.77±0.45pmol/L vs 4.71±0.77pmol/L,T4:43.54±10.9nmol/L vs 107.82±21.91nmol/L,FT4:9.23±1.81pmol/L vs 17.24±2.27pmol/L和sTSH:0.150±0.144mIU/L vs 2.253±1.25mIU/L,其值均低于健康对照组,差异均有统计学意义(t=9.433 8~16.7218,均P0.01)。结论非甲状腺疾病患者,血清T3(FT3),T4(FT4)及sTSH水平同时降低,是患者危重的一种机体代谢调节与自我保护,对临床甲状腺疾病的鉴别诊断及预后判断有重要意义。     

北京和上海地区部分健康人群血清甲状腺激素参考区间的初步调查

目的 建立北京和上海地区表面健康人群血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的参考区间.方法 按照美国国家临床生化学院检验医学应用准则中关于甲状腺疾病诊断与监测的实验室支持中的筛选要求,在北京、上海地区筛选体格检查和相关实验室检查均正常的表面健康人群390名(男221名,女169名),年龄18 ～ 65岁.采集受检者空腹血清,使用美国UniCel DXI 800全自动化学发光分析仪进行TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的检测.不同性别、地区间上述各种甲状腺激素水平的比较采用两独立样本t检验,不同年龄组间的比较采用方差分析,两两比较采用LSD法.参考区间采用P2.5～P97.5表示.结果 对各种激素水平进行性别间比较,男性组TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平分别为(1.90±0.32) nmol/L、( 116.77±18.02) nmol/L、(5.28±0.67) pmoL/L、(11.54±1.97) pmol/L、(1.92±1.12) mIU/L,女性组分别为(1.82±0.32) nmo]/L、( 115.73±14.39) nmol/L、( 5.04±0.59) pmol/L、( 10.94±1.45) pmol/L、(2.37±1.86) mIU/L,TT3、FT3、FT4、TSH差异均有统计学意义(t分别为2.377、3.642、3.471、2.520,P均＜0.05).不同地区间结果比较,只有FT3在地区间差异有统计学意义,北京和上海分别为(5.01±0.63)、(5.41±0.61) pmol/L(t =6.410,P＜0.01),其他指标差异均无统计学意义.相关分析结果表明,TT4与年龄呈正相关(r=0.22,P＜0.01);TSH与年龄呈负相关(r=-0.12,P＜0.05).TT3、TT4、FT3、FT4、TSH参考区间分别为(1.22 ～2.50) nmol/L、(83.37～149.37) nmol/L、(3.88 ～6.48) pmoL/L、(7.70～14.86) pmol/L、(0.38 ～5.58) mIU/L.结论 北京和上海地区人群血清甲状腺激素水平与进口试剂盒给定的参考区间有差异,建立我国甲状腺激素参考区间具有重要意义.     

甲状腺激素对危重症患者病情严重程度的评估

目的 探讨甲状腺激素在危重患者的变化及与其严重程度的关系.方法 选择2009年1-12月我院加强监护病房住院的92例合并非甲状腺疾病综合征(NTIS)危重症患者,记录一般情况,计算急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评分,检测入科次日甲状腺激素.分析甲状腺激素水平和患者病情严重程度之间是否有相关性.结果 脓毒症休克组患者甲状腺激素,三碘甲状腺原氨酸(TT3)(1.16±0.24)nmol/L、甲状腺素总量(TT4)(68.93±24.11)nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(3.76±0.21)pmol/L,游离甲状腺素(FT4)(16.40±2.74)pmol/L,促甲状腺激素(TSH)(1.58±1.01)mU/L低于非脓毒症休克组TT3(1.50±0.25)nmol/L、TT4(91.70±21.90)nmol/L、FT3(4.24±0.45)pmol/L、FT4(17.98±3.28)pmol/L、TSH(2.43±2.76)mU/L,差异均有统计学意义(P均＜0.05).脓毒症休克组FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分具有相关性(r值分别为-0.694、-0.613,P均＜0.05).结论 重症患者甲状腺激素水平低,与病情严重程度具有相关性.     

血清甲状腺激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者生存状况的研究

目的探讨血清甲状腺激素对无原发性甲状腺疾病的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者生存状况的影响。方法选取2014年3月至2017年2月该院接受治疗的98例患者。抽取所有患者血清进行甲状腺激素水平检测,包括总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)。将患者治疗前后的甲状腺激素水平进行比较,并对患者出院后进行电话随访,询问其生存状况。结果血清甲状腺激素与AECOPD患者的生存状况具有相关性,甲状腺激素水平较高的患者,其生活质量及生存状况越好。无呼吸衰竭组TT3为(1.06±0.28)nmol/L、TT4为(91.58±21.87)nmol/L、FT3为(3.14±0.87)pmol/L、FT4为(16.57±8.47)pmol/L,均高于Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭组。无呼吸衰竭组患者健康生命质量总评分为(9.42±0.97)分,比Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭组高,差异有统计学意义(P0.05)。病情缓解组患者79例(80.61%),病情加重组13例(13.27%),病死组6例(6.12%),病情缓解组TT3、TT4、FT3、FT4水平均高于病情加重组和病死组,差异有统计学意义(P0.05),但FT3、FT4、TSH差异无统计学意义(P0.05)。结论血清甲状腺激素与AECOPD患者病情严重程度密切相关。治疗后甲状腺激素水平越高,AECOPD患者生存状况越好。     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症合并甲状腺功能亢进性肝病疗效观察

目的探讨131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并甲状腺功能亢进性肝病(甲亢性肝病)的效果。方法 58例甲亢合并甲亢性肝病患者均给予131I治疗,分别于治疗前及治疗3个月后检测促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)、总甲状腺素(total thyroxine,TT4)、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT),谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,GOT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptadase,γ-GT)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、直接胆红素(direct bilirubin,DBil)水平,并评定治疗后3个月疗效。结果 131I治疗3个月后患者血清TSH((1.84±0.64)mu/L)高于治疗前((0.01±0.00)mu/L)(P0.01),FT3((5.12±1.75)pmol/L)、FT4((18.34±4.98)pmol/L)、TT3((2.75±1.98)nmol/L)、TT4((65.48±56.28)nmol/L)、GPT((35.10±29.15)u/L)、GOT((30.12±17.58)u/L)、ALP((83.21±45.46)u/L)、γ-GT((46.35±33.78)u/L)、TBil(13.25±4.97)μmol/L)、DBil((3.75±1.46)μmol/L)水平均较治疗前降低(FT3为(15.28±2.45)pmol/L、FT4为(57.58±8.91)pmol/L、TT3为(6.38±2.37)nmol/L、TT4为(245.17±62.14)nmol/L、GPT为(90.25±44.12)u/L、GOT为(55.38±30.27)u/L、ALP为(103.11±53.14)u/L、、γ-GT为(82.54±57.12)u/L、TBil为(15.98±8.49)μmol/L、DBil为(5.87±4.26)μmol/L)(P0.01);治疗3个月后评定治疗效果,甲亢治愈率为43.10%(25/58)。结论 131I治疗甲亢合并甲亢性肝病效果满意,且可改善患者肝功能。     

老年危重症患者血清甲状腺激素水平的变化与预后的关系

目的探讨老年危重症患者血清甲状腺激素水平的变化与急性生理学、慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）及其预后的关系。方法老年重症监护病房（GICU）中危重患者67例,依据APACHEⅡ评分将这些患者分为危重组（〈16分,n=47）和极危重组（≥16分,n=20）;同期住院的普通老年患者（非危重组）37例;门诊体检的健康老年人（正常对照组）34例。采用化学发光法测定上述各组的甲状腺激素水平。结果非危重组各项甲状腺激素水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;极危重组甲状腺素总量（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平明显低于危重组及正常对照组,TT4（64.42±15.97）nmol/L vs（91.69±20.00）nmol/L、（98.05±21.04）nmol/L（P〈0.01）,FT3（1.52±0.52）pmol/L vs（2.33±0.75）pmol/L、（4.41±0.95）pmol/L（P〈0.01）,FT4（12.51±3.61）pmol/L vs（15.61±5.55）pmol/L、（16.64±2.19）pmol/L（P〈0.01）。死亡组（n=17）三碘甲状腺原氨酸总量（TT3）、TT4、FT3和FT4水平明显低于存活组（n=50）,TT3（0.60±0.22）nmol/L vs（0.78±0.28）nmol/L（P〈0.05）,TT4（63.25±16.75）nmol/L vs（90.39±20.13）nmol/L（P〈0.01）,FT3（1.47±0.52）pmol/L vs（2.30±0.75）pmol/L（P〈0.01）,FT4（12.13±3.71）pmol/L vs（15.48±5.42）pmol/L（P〈0.05）。结论老年危重患者病情越重,甲状腺激素水平下降幅度越大,三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素可用于评估老年患者的疾病严重程度和预后。     

甲状腺激素检测在抑郁症中的应用价值

目的探讨甲状腺激素检测在抑郁症中的应用价值。方法选取2016年1月至6月广西南宁市第五人民医院门诊就诊的113例抑郁症患者为抑郁症组,以同期的110例健康体检者为对照组。采用电化学发光法(罗氏Cobas e 601)测定对照组与抑郁症组血清中的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)的水平。结果对照组与抑郁症组血清中的甲状腺激素水平大部分都在正常范围内,且抑郁症患者男性与女性血清中的甲状腺激素水平比较差异均无统计学意义[TSH(m U/L):1.12±0.61比1.08±0.67,FT3(pmol/L):4.36±0.77比4.20±0.79,FT4(pmol/L):15.25±2.74比15.42±2.81,T3(nmol/L):1.81±0.68比1.76±0.65,T4(nmol/L):114±46比111±43,均P0.05]。但抑郁症组的TSH、T3、FT3水平均较对照组有明显下降[TSH(m U/L):1.09±0.69比2.01±0.94,T3(nmol/L):1.78±0.67比2.12±0.61,FT3(pmol/L):4.25±0.75比4.92±0.70,均P0.05];而FT4和T4水平与对照组比较差异均无统计学意义[FT4(pmol/L):15.24±2.75比15.44±2.66,T4(nmol/L):112±45比110±42,均P0.05]。结论抑郁症患者甲状腺功能与正常人相比较有一定的差异,可能提示抑郁症与甲状腺激素水平变化在某种程度上存在一定的相关性。     

男性胆囊胆固醇结石患者性激素、性激素结合球蛋白及胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨性激素结合球蛋白、性激素、胰岛素抵抗与男性胆囊胆固醇结石的关系。方法测定30例男性胆囊胆固醇结石患者与30例健康志愿者性激素结合球蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)、游离睾酮(FT)、总睾酮(TT)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平,同时监测患者血压,计算体质指数、腰/臀比和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行比较。结果①结石组腰/臀比、胰岛素、HOMA-IR、E2/T[(0.90±0.03)、(7.02±3.28)mU/L、(1.63±0.86)、(7.23±0.08)]较对照组[(0.86±0.05)、(4.39±1.34)mU/L、(1.01±0.35)、(3.15±0.02)]高(均P<0.01),结石组SHBG[(123.07±50.79)nmol/L]较对照组[(156.77±72.82)nmol/L]低(P<0.05),FT、TT[(9.97±3.86)ng/L、(7.79±3.67)nmol/L]较对照组[(14.04±5.70)ng/L、(13.3±4.24)nmol/L]低(P<0.01),而E2值无差异(P>0.05)。②男性胆囊胆固醇结石发病与FT、TT、SHBG呈负相关,与E2/T、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关。③多因素分析提示腰/臀比、TT、FINS、空腹血糖为男性胆囊胆固醇结石发病的危险因素。结论①男性胆囊胆固醇结石患者存在性激素不平衡,主要是TT、FT、SHBG降低及E2/T比值增高,TT是男性胆囊胆固醇结石发病的危险因素。②男性胆囊胆固醇结石患者空腹胰岛素水平较对照组高,且高胰岛素血症是男性胆囊胆固醇结石患者发病危险因素。③男性胆囊胆固醇结石患者SHBG、FT水平降低可能与男性胆囊胆固醇结石患者体脂分布异常及空腹胰岛素水平升高有关。     

甲状腺功能对急性心肌梗死患者预后及左心室功能影响的临床研究

目的 :探讨血清三碘甲状腺原氨酸 (T3)、甲状腺素 (T4)水平与急性心肌梗死 (AMI)患者预后及其左室功能的关系。方法 :42例 AMI患者 ,发病 72小时内检测总 T3(TT3)、总 T4(TT4)、游离 T3(FT3)、游离 T4(FT4)及促甲状腺激素 (TSH) ,此后 ,每周监测 1次 ,连续 4周。发病 4～ 5周内 ,彩色多普勒测定左室功能。观察好转组与预后不良组血清 T3、T4的差异及其对左室功能的影响。同时检测 30例陈旧性心肌梗死 (OMI)患者TT3、TT4、FT3、FT4及 TSH进行对照观察。结果 :AMI早期好转组患者血清 TT3(0 .79± 0 .2 8) nmol/ L、TT4(5 7.13± 18.42 ) nmol/ L、FT3(3.32± 0 .89) pmol/ L ,预后不良组患者血清 TT3(0 .5 8± 0 .2 5 ) nmol/ L、TT4(4 6 .2 5± 17.5 6 ) nmol/ L、FT3(3.11± 0 .78) pmol/ L ,均有不同程度的降低 ,好转组与预后不良组间无显著差异(P>0 .0 5 )。 FT4好转组为 (15 .6 6± 5 .49) pm ol/ L,预后不良组为 (13.96± 6 .0 5 ) pm ol/ L,TSH好转组为 (4 .37± 2 .5 2 ) m U/ L,预后不良组为 (2 .5 6± 2 .19) m U/ L,均正常。病程第 4周末预后不良组及好转组血清 TT3、TT4、FT3 分别为 (1.11± 0 .2 8) nmol/ L、(5 7.2 5± 18.5 6 ) nmol/ L、(3.41± 0 .79) pm ol/ L 及 (2 .33± 0 .32 ) nmo     

血清甲状腺素对妊娠期糖尿病发病的影响

目的探究血清甲状腺素水平与孕妇妊娠期糖尿病发病的相关性。方法选择2016年4月至2017年5月在该院接受治疗的126例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,并随机选择同期在该院接受产前检查的179例正常妊娠期孕妇作为对照组。采用酶促化学发光免疫法(ALP-APMMD)检测孕妇血清促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)水平;采用葡萄糖氧化酶法检测孕妇空腹血糖(FBG)水平;采用离子交换高效液相色谱法(HPLC)检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果观察组孕妇T3、T4、FT3、FT4、TSH分别为(2.24±0.21)nmol/L、(4.31±0.61)pmol/L、(157.71±35.23)nmol/L、(15.85±3.54)pmol/L、(1.78±1.29)mU/L,对照组孕妇T3、T4、FT3、FT4、TSH数据分别为(2.74±0.76)nmol/L、(4.71±0.59)pmol/L、(179.17±34.02)nmol/L、(17.72±5.77)Pmol/L、(1.53±1.45)mU/L,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组孕妇HbA1c为(6.11±0.63)%,FBG为(5.47±0.87)mmol/L,对照组孕妇HbA1c为(5.44±0.19)%,FBG为(4.62±0.71)mmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);FT3的Wals值、95%CI、P值分别为5.110、1.096~3.624、0.024,FT4的Wals值、95%CI、P值分别为5.957、0.852~0.983、0.015。结论血清甲状腺素中FT3、FT4水平降低将增加妊娠期糖尿病发病的概率。     

性激素水平对老年男性高危性行为的影响

目的探讨血清睾酮水平及睾酮/雌二醇比值对老年（≥60岁）男性高危性行为的影响。方法随机选取2009～2012年在重庆市第十三人民医院皮肤性病科门诊确诊的432例老年（≥60岁）男性性传播疾病（STD）患者中的80例作为观察组,另随机选取在重庆市第十三人民医院进行年度体检的38例老年健康男性作为健康对照组,检测血清睾酮及雌二醇水平,询问调查研究对象有无婚外性行为及次数、婚外性伴数、有无配偶,以及有配偶者同配偶的性生活情况,将上述各项检测及调查数据进行整理并分析。结果两组血清睾酮水平、睾酮/雌二醇比值比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论较高的血清睾酮水平及睾酮/雌二醇比值是老年男性高危性行为及其传播STD的内分泌学基础,其婚外性行为次数及婚外性伴数对睾酮水平及睾酮/雌二醇比值的反应存在着个体差异。     

汉族与维吾尔族50岁以上人群血清25羟维生素D3水平差异及其与骨质疏松症关系

目的分析新疆乌鲁木齐地区汉族与维吾尔族50岁以上人群血清25羟维生素D3水平差异,探讨其与骨质疏松症的关系。方法年龄50岁以上并完成血清骨转化指标及骨密度测定患者1 223例,汉族882例,维吾尔族341例。分析2个民族年龄、骨密度、血清25羟维生素D3及血清钙、磷水平的差异。结果汉族和维吾尔族原发性骨质疏松检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);2个民族血清钙、磷水平在有无骨质疏松上差异无统计学意义(P>0.05);骨密度正常者,维吾尔族25羟维生素D3水平(30.19±19.67)nmol/L较汉族(48.50±27.97)nmol/L低(P<0.01);骨质疏松者,维吾尔族血清25羟维生素D3水平(31.82±20.79)nmol/L较汉族(47.41±26.56)nmol/L低(P<0.01);年龄与血清25羟维生素D3水平无相关性(r=0.007,P=0.817)。结论不同民族间血清25羟维生素D3水平有差异,其差异与骨质疏松无关。     

汉族与维吾尔族50岁以上人群血清25羟维生素D_3水平差异及其与骨质疏松症关系

目的分析新疆乌鲁木齐地区汉族与维吾尔族50岁以上人群血清25羟维生素D3水平差异,探讨其与骨质疏松症的关系。方法年龄50岁以上并完成血清骨转化指标及骨密度测定患者1 223例,汉族882例,维吾尔族341例。分析2个民族年龄、骨密度、血清25羟维生素D3及血清钙、磷水平的差异。结果汉族和维吾尔族原发性骨质疏松检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);2个民族血清钙、磷水平在有无骨质疏松上差异无统计学意义(P>0.05);骨密度正常者,维吾尔族25羟维生素D3水平(30.19±19.67)nmol/L较汉族(48.50±27.97)nmol/L低(P<0.01);骨质疏松者,维吾尔族血清25羟维生素D3水平(31.82±20.79)nmol/L较汉族(47.41±26.56)nmol/L低(P<0.01);年龄与血清25羟维生素D3水平无相关性(r=0.007,P=0.817)。结论不同民族间血清25羟维生素D3水平有差异,其差异与骨质疏松无关。     

25-羟维生素D缺乏与帕金森病患者睡眠质量、认知功能及ACTH水平的关系

目的 探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]缺乏与帕金森病患者睡眠质量、认知功能及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的关系。方法 回顾性选取2019年1月至2022年7月重庆市急救医疗中心和重庆市人民医院收治的帕金森病患者110例,根据血清25(OH)D水平分为维生素D缺乏组(n=62)和维生素D不缺乏组(n=48),选取同期的健康体检者110例为对照组。比较3组对象的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、认知功能[帕金森病认知功能评定量表(PD-CRS)评分]、血清ACTH水平,采用pearson相关分析血清25(OH)D水平与PSQI、PD-CRS评分及血清ACTH水平的相关性。结果 维生素D缺乏组PSQI评分、PD-CRS评分、血清ACTH水平为(14.87±4.63)分、(86.47±10.36)分、(57.21±11.32) pg/mL,维生素D不缺乏组分别为(11.28±4.82)分、(95.63±9.25)分、(45.68±10.47) pg/mL,对照组分别为(7.31±5.24)分、(117.86±12.04)分、(36.43±12.81) pg/mL。维生素...     

单纯疱疹病毒性角膜炎患者血清IFN-γ和MDA水平及意义

目的探讨单纯疱疹病毒性角膜炎患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、丙二醛(MDA)水平及意义。方法选取2017年2月至2018年12月在该院治疗的单纯疱疹病毒性角膜炎患者120例(观察组),其中角膜上皮炎82例,角膜基质炎38例;另选取体检健康者100例作为对照组,检测两组血清IFN-γ和MDA水平。结果观察组血清IFN-γ[(12.02±2.01)pg/mL]明显低于对照组[(21.01±3.28)pg/mL],差异有统计学意义(P0.05);观察组血清MDA[(8.02±1.10)nmol/mL]明显高于对照组[(3.81±1.02)nmol/mL],差异有统计学意义(P0.05);观察组角膜基质炎患者血清IFN-γ[(9.10±2.02)pg/mL]明显低于角膜上皮炎患者[(13.40±1.92)pg/mL],差异有统计学意义(P0.05);观察组角膜基质炎患者血清MDA[(10.55±1.23)nmol/mL]明显高于角膜上皮炎患者[(6.88±1.03)nmol/mL],差异有统计学意义(P0.05);血清IFN-γ和MDA呈负相关(r=-0.239,P0.05)。结论单纯疱疹病毒性角膜炎患者血清IFN-γ水平降低,而血清MDA水平升高,与角膜炎类型有一定关系。     

格雷夫斯病患者血清促甲状腺激素受体抗体检测的临床意义

目的 通过测定格雷夫斯病(Graves病,GD)患者血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平,了解其临床意义.方法 采用放射受体分析方法(RRA)对64例初诊GD患者,57例经抗甲状腺药物(ATD)治疗缓解的GD患者,32例经ATD治疗未缓解的患者,35例GD复发患者,48例未复发患者及30例健康体检者分别进行TRAb及三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的测定.结果 初诊组及复发组TRAb水平分别为(35.02±5.46)U/L、(26.11±3.72)U/L,均显著高于健康对照组的(1.51±0.28)U/L(P＜0.01);缓解组TRAb水平(7.85±1.29)U/L,低于未缓解组的(19.28±4.25)U/L,但显著高于正常对照组(P＜0.01);浸润性突眼者血清TRAb水平(29.73±6.19)U/L,明显高于非浸润性突眼者的(12.69±3.42)U/L(P＜0.01).结论 检测血清TRAb水平在GD发病、进展及复发具有重要的临床意义.     

急性心肌梗死患者不同发病时期血清血管内皮生长因子的表达变化

目的探讨急性心肌梗死患者在不同发病时期血清血管内皮生长因子(VEGF)的表达差异。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测90例不同发病时期的急性心肌梗死患者和30例健康者血清VEGF浓度,并对检测结果进行比较。结果急性心肌梗死患者发病2~6h血清VEGF浓度(7.08±9.21)pg/mL,12~24h血清VEGF浓度(24.67±17.19)pg/mL,3~5d血清VEGF浓度(21.60±16.67)pg/mL,健康者血清VEGF浓度(5.58±9.59)pg/mL,急性心肌梗死患者发病12~24h血清VEGF的浓度明显高于发病2~6h,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死患者血清血管内皮生长因子随心肌缺血严重程度增加而升高。     

东莞市东南片区3～6岁儿童甲状腺功能指标参考范围的建立

目的建立东莞市东南片区3～6岁儿童甲状腺功能指标的参考范围,为该年龄阶段儿童甲状腺功能异常提供科学诊断依据。方法选取2017年8月至2018年7月到该院进行入幼或入学体检,且出生后一直在该地区生活的3～6岁健康儿童290例作为研究对象,采集空腹静脉血3～4mL后分离血清,采用电化学发光免疫分析法检测血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH),依照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP28-A3c文件的相关要求,以95%可信区间(P_(2.5)～P_(97.5))统计方法确定TT3、TT4、FT3、FT4、TSH参考范围。结果经统计分析,3～6岁儿童TT3为1.60～2.95nmol/L,TT4为78.60～165.50nmol/L,FT3为4.00～7.60pmol/L,FT4为13.30～23.10pmol/L,TSH为0.82～3.53μIU/mL;不同性别儿童甲状腺功能指标参考范围比较,差异无统计学意义(P0.05);新建立的参考范围与厂家提供的参考范围比较有较大差别。结论利用新建立的儿童甲状腺功能指标参考范围能更准确解释该地区3～6岁儿童甲状腺功能的检测结果,有助于该年龄阶段儿童甲状腺疾病的诊断、治疗和监测。