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张国骏从脉证、主症及痰的成因上分析得出咳嗽的病机为少阳枢机不利,可以治从少阳。小柴胡汤是治疗少阳证的主方,其寒温并用,攻补兼施,散中有收,升降协调,有枢利三焦,通达上下,宣通内外,和畅气机的作用。张国骏教授以小柴胡汤为主方,从气机上找出创新点,疗效显著,体现了张仲景《伤寒论》的辨证思维。 相似文献
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曲敬来教授运用小柴胡汤加减治疗内科疾病,尤其肺系疾病,当抓住"少阳枢机不利"以及"半表半里"的辨证要点。"有是证用是方",临证时只要出现"口苦""咽干""目眩""往来寒热""胸胁苦满""默默不欲饮食""心烦喜呕"中的一项或几项,抓住疾病的本质,根据疾病的变化,结合"或然"证治,遵仲景"但见一证便是,不必悉具"之旨意,只要见到柴胡证的部分主症,能反映少阳病枢机不利,胆火上炎者,即可应用小柴胡汤。而在临床中,也重视小柴胡汤7个或然证,如口渴者、或咳证者等,均谨守其用药意图。临床上将小柴胡汤广泛应用于治疗肺系疾病当中,不论外感咳嗽或内伤杂病,均有良效。 相似文献
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王文萍 《中国民族民间医药杂志》2016,(16):60-60
少阳枢机不利是慢性咽炎的病机之一,枢机不利、郁火上冲扰肺则咳嗽咽痒,三焦气化不利则生痰,正虚邪恋则病情缠绵。治疗上当以小柴胡汤和解少阳、清解郁热,并合增液汤以增水行舟,促进痰液排出。 相似文献
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目的:探讨"柴胡证"以指导小柴胡汤的临床应用。方法:遵照张仲景提出少阳病治疗禁忌是以条文中脉症乃少阳病为前提进行分析。结果:"柴胡证"包括诸多小柴胡汤相关条文中的脉症。结论:张仲景提出"有柴胡证,但见一证便是,不必悉具",是由于少阳病具有枢机不利的病机特点,涉及的病位广泛,临床表现多样,旨在说明小柴胡汤临床应用非常广泛的特点。 相似文献
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《中国中医基础医学杂志》2020,(9)
失眠属于中医学"不寐"范畴,是指在合适的睡眠机会和睡眠环境条件下对睡眠时长、睡眠质量不满意,同时伴有日间功能障碍的一类病证。中医认为失眠的病机关键为邪客脏腑,"卫气出阳入阴障碍"。少阳为游部,外连太阳、内通阳明,调节阳气出入通达;少阳郁结,郁则化火、胆火上逆,结于胁下、胸胁痞满,日久会出现痰瘀等病理产物,所以少阳枢机不利,气机升降失常,卫气出阳入阴障碍,不能入于阴而独卫于外导致失眠。失眠以卫气出阳入阴障碍为因,卫气出阳入阴障碍以少阳枢机不利为因,故针对少阳枢机不利型失眠以和畅枢机为总法。小柴胡汤为和解少阳枢机之剂,具有疏利三焦、调达上下、宣通内外、和畅气机的作用。宋军着眼于少阳枢机不利、卫气出阳入阴障碍之失眠病机,将小柴胡汤灵活化裁应用于失眠证多获良效,兹列举失眠验案数例,探讨小柴胡汤和畅枢机、解郁调达法在治疗失眠中的应用。 相似文献
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目的:研究小柴胡汤的脉证,使其脉证清明,一一备记,并能指导临床运用。方法:将脉证合参并结合《伤寒论》、《金匮要略》原文,对小柴胡汤的脉证进行探讨。结果:少阳为人体气机升降,表里出入之枢,阴阳虚实之枢,小柴胡汤常见弦细脉,沉紧脉。结论:小柴胡汤有和解少阳之功,主治少阳枢机不利证,晓然其脉证,才能有效指导临床应用。 相似文献
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少阳主枢,不仅是表证传里之枢机,也是三阳证转入三阴证的枢机,故其临床证候复杂且多有兼证。张仲景立调和枢机之小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加芒硝汤,以上五方虽均能和解少阳,调畅枢机,也都有寒热并用,攻补兼施之特点,然各有侧重。小柴胡汤证病机为邪犯少阳,胆火内郁,枢机不利,功能为和解少阳,调达枢机,疏利三焦;柴胡桂枝汤证病机为邪犯少阳,太阳表证未解,功能为和解少阳,兼以解表,为解太阳、少阳两感之轻剂;柴胡桂枝干姜汤证病机为少阳枢机不利,水饮内结,功能为和解少阳,温化水饮;柴胡加龙骨牡蛎汤证病机为邪犯少阳,弥漫三焦,表里俱病,寒热虚实互见,功能为和解少阳,通阳和表,泻热清里,重镇安神;柴胡加芒硝汤证病机为邪犯少阳,兼阳明里实,燥热较甚,正气偏虚,功能为和解少阳,兼以泻热祛实,扶正祛邪。 相似文献
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胃食管反流病中常见胆汁反流,且大多与酸反流并存.西医治疗以抑制胃酸分泌、促胃肠动力为主.中医认为,胆汁反流性胃炎合并胃食管反流病病机在胃气上逆、脾失运化,临证治疗以和胃降逆为主,或疏肝清热,或健脾益气,或宣肺降逆,或降气化痰,或滋阴清热等.顾勤教授认为,本病病机关键为肝胃郁热,少阳枢机不利,气机上逆,故治疗时以调气机之经方小柴胡汤,可疏利三焦,调畅气机,疗效较好.此外,临证中见肝肺气逆证,如:咽中堵塞感或异物感,但饮食下咽无碍,可予半夏厚朴汤合小柴胡汤加减,行气散结,降逆化痰. 相似文献
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洪敏俐教授治疗咳嗽有着丰富的临床经验。本文通过列举妊娠合并上呼吸道感染、感染后咳嗽、咳嗽变异型哮喘验案三则,介绍洪敏俐教授治疗不同病因、不同时间段的咳嗽时,抓住少阳枢机不利、胆腑郁热、肺失宣降的病机为治疗要点,以和解少阳为核心,急性咳嗽兼以疏散风热,使邪从表而解;感染后咳嗽注意气机壅滞变化,注重调节气机运转,加强行气解郁;咳嗽变异型哮喘因咳嗽日久,木病及土,后期顾护脾土,加强健脾燥湿化痰,体现洪敏俐教授灵活运用小柴胡汤治疗咳嗽的经验。 相似文献
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小柴胡汤近年来广泛应用于临床各科,根据《伤寒论》中对小柴胡汤病因病机的论述,在临床上治疗因邪犯少阳,少阳枢机不利引起的顽固性久咳、外感发热、流行性腮腺炎、慢性化脓性中耳炎等病,取得了较好的疗效,并附案例以资印证。 相似文献
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从少阳论治疾病属于《伤寒论》中六经辨证论治的范畴。少阳虽为“一阳”,主生发,却是人体阴阳气机升降出入的枢纽,少阳枢机不利,可影响五脏气机的调畅,是疾病发生的根本;小儿生机蓬勃,如旭日东升,草木方萌,体禀少阳,故将舒达少阳作为治疗儿科常见疾病的重要法则之一。本文列举的小柴胡汤加减治疗小儿反复发热案、小儿乳蛾案、夜间咳嗽案、胸痹案,均以邪郁少阳为基本病机,或少阳气机不利,郁而化热;或枢机不利,而致血壅肉腐,化而为脓;或气机不降,而致木火刑金;或枢机不利,致胸阳闭阻。笔者以舒达少阳法治疗儿科常见疾病,疗效理想。 相似文献
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同证是"异病同治"的基础,本文通过分析<伤寒论>及<金匮要略>中小柴胡汤诸条文,结合对"胆腑"及"膜原"的认识,认为该证的内因是"血弱气尽",外因是"实邪",二者是小柴胡汤证的必要条件.其核心病位是少阳"胆腑"及"膜原",其病性是虚实相杂、寒热相错,其核心病机及其转归的内在动力是"少阳枢机不利",结合对小柴胡汤的解析,探讨了仲景应用小柴胡汤的本意和小柴胡汤的本质作用,初步探索了小柴胡汤临床应用的理法基础--启复胆腑、膜原之枢机. 相似文献