Nogo-B在慢性阻塞性肺病合并肺心病中的变化及意义

目的:观察Nogo-B在慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性肺源性心脏病患者血液中的变化,并分析其相关性及意义。方法:住院COPD患者77例,分为COPD组(38例)和COPD合并肺心病组(CP组,39例),另选取正常健康者20例作为正常组。分别检测血浆Nogo-B、NT-pro BNP水平。结果:Nogo-B、NT-pro BNP在COPD组[(22.41±6.62)pg/m L、(91.32±8.77)pg/m L]高于正常组[(7.02±2.55)pg/m L、(20.34±5.72)pg/m L];在CP组[(51.45±8.75)pg/m L、(506.28±14.91)pg/m L]高于COPD组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Nogo-B与右室内径呈正相关(r=0.745,P<0.01),与左室内径/右室内径(LV/RVD)呈负相关(r=-0.591,P<0.01);Nogo-B与NT-pro BNP呈正相关(r=0.725,P<0.01),与PO2呈负相关(r=-0.415,P<0.01)。COPD继发肺心病ROC曲线示Nogo-B、NT-pro BNP的曲线下面积为0.683、0.655(均P<0.05)。结论:Nogo-B在COPD继发肺心病的发生过程中起着重要作用;Nogo-B与NT-pro BNP对COPD继发肺心病的评估有一定意义。     

慢性阻塞性肺病合并感染患者血清载脂蛋白E变化及意义

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其以呼吸道受阻为特征,常造成呼吸不畅,呼吸道内分泌物不易排出,导致肺部感染的发生［1］。且COPD患者因抵抗力、免疫力差,易出现肺部感染。载脂蛋白E（ApoE）是血浆中重要的载脂蛋白之一,ApoE除了在脂类的转运和代谢过程中发挥重要作用外,还参与感染性疾病的免疫调节,研究证实,脓毒症患者血清ApoE浓度明显升高［2］。作者拟通过动态测定COPD合并感染患者血清ApoE水平,以探讨COPD合并感染患者ApoE水平变化及其与COPD合并感染严重程度和预后的关系。报道如下。     

慢性肺心病患者血浆血小板激活因子的变化及意义

慢性肺心病患者血浆血小板激活因子的变化及意义于化鹏，李平升，府军血小板激活因子（ＰＡＦ）是由多种细胞合成和释放的一种炎性介质，具有广泛的生物活性。已知它参与多种疾病的病理生理过程，特别是与支气管哮喘的发病关系密切￣［１］。ＰＡＦ在肺心病中的作用，文献...     

NT-proBNP在慢性阻塞性肺病急性加重合并肺心病诊断中的临床意义

目的探讨N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性阻碍性肺病急性加重期(AECOPD)合并肺心病(CP)诊断中的临床意义。方法选择2013年9月至2014年5月该院收治的单纯COPD患者32例为COPD组,AECOPD患者30例为AECOPD组,AECOPD合并CP组患者36例为合并组。分别测定各组血清NT-proBNP水平。比较各组间差异,并绘制受试者操作特性曲线。结果 COPD组血清NT-proBNP水平为(369.21±95.46)pg/mL,AECOPD组为(571.71±209.92)pg/mL,合并组为(4 640.53±559.54)pg/mL。COPD组与AECOPD组比较,差异无统计学意义(P0.05),合并组患者血清NT-proBNP水平较其他两组高,差异有统计学意义(P0.05)。合并组血清NT-proBNP水平曲线显示,NT-proBNP取1 093pg/mL时,敏感度和特异性分别为97%和87%。结论血清NT-proBNP检测对AECOPD合并CP的诊断具有重要意义。     

同步放化疗在肺癌合并慢性阻塞性肺病患者中的疗效观察

目的探讨同步放化疗在局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）合并慢性阻塞性肺病（COPD）患者中的临床疗效。方法对25例局部晚期NSCLC合并COPD的患者行同步放化疗,观察其近期疗效、1年生存率、2年生存率和不良反应。结果 25例患者完全缓解1例（4%）,部分缓解8例（32%）,疾病稳定11例（44%）,疾病进展5例（20%）,临床有效率为36%,临床受益率为80%,1年生存率为36%（9/25）,2年生存率为24%（6/25）;出现骨髓抑制者20例（80%）,放射性食管炎者12例（48%）,放射性肺炎者6例（24%）。结论同步放化疗能有效治疗局部晚期NSCLC合并COPD患者,且不良反应能够耐受。     

慢性阻塞性肺病患者T淋巴细胞亚群的变化及其意义

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法:将30例COPD患者及30例健康体检者进行T细胞亚群检测。T淋巴细胞亚群(CD3 ,CD3 CD4 ,CD3 CD8 细胞)活性采用直接免疫荧光法的流式细胞分析术法测定。结果:COPD患者组外周血中,CD3 CD4 细胞比例及CD3 CD4 /CD3 CD8 比值降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。而CD3 CD8 细胞的比例增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:COPD患者存在细胞免疫功能异常,CD3 CD4 T淋巴细胞比例及CD3 CD4 /CD3 CD8 比值降低,而CD3 CD8 T淋巴细胞免疫反应增强,可能是COPD的发病机制之一。     

脑梗塞患者血小板参数的变化及意义

目的探讨血小板5项参数对脑梗塞患者的临床意义.方法分别测定108例脑梗塞住院患者和40例中老年体检者的血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板比积(PCT)和血小板最大聚集率(MAR),对血小板5项参数进行比较并作相关分析,同时对脑梗塞组中40例患者治疗前后的5项参数进行配对比较.结果脑梗塞组PLT减少、MPV和MAR增高较对照组有显著差异(P<0.01,0.05).PDW、 PCT两组间无显著差异.对照组PLT与MPV为中度负相关(r =-0.55,P<0.01),脑梗塞组二者为低度负相关(r =-0.37,P<0.05).脑梗塞组治疗后MPV减小,有显著差异(P<0.05);PLT、PDW、PCT和MAR无显著差异.结论 MPV增大是脑梗塞的独立危险指标,观察PLT、 MPV和 MAR的变化对脑梗塞的诊断和预防有指导意义.     

慢性肺心病患者血清ADA活性变化及意义

自发现胸水和血清腺苷脱氨酶(ADA)活性测定.对良恶性购水的鉴别诊断具有良好的临床意义以来,不少学者对ADA的来源产生了兴趣,慢性肺心病患者细胞免疫功能低下,但慢性肺心病患者血清中A DA活性变化如何,尚未见到报道。我们观察了一组慢性肺心病患者血清中ADA活性的变化,并分析其临床意义。     

慢性阻塞性肺病及肺心病患者红细胞脂质过氧化物与红细胞变形性关系

慢性阻塞性肺病及肺心病患者红细胞脂质过氧化物与红细胞变形性关系曹洁郭仓作者单位：３０００５２天津医科大学总医院呼吸科慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）及肺心病存在许多影响红细胞变形的因素。因此，研究红细胞变形性可能成为探讨慢性肺原性心脏病、肺动脉高压发生、发...     

慢性阻塞性肺病患者血清白细胞介素的变化

目的 探讨白细胞介素-8（IL-8）,白细胞介素-6（IL-60在慢性阻塞性肺病（COPD）病程中的作用及临床意义。方法 采用ELISA法对不同病期的COPD患者进行血清IL-8、IL-6水平检测。结果 COPD缓解组、急性期非呼衰组、急性期呼衰组血清IL-8水平明显增高,（P&;lt;0.001),且与病情严重程度呈正相关。血清IL-6水平在急性期非呼衰组,呼衰组亦显著较正常组增高（P&;lt;0.001)。缓解组水平接近正常（P&;gt;0.05)。结论 IL-8、IL-6参与了COPD患者的炎症过程,其血清水平有助于对COPD患者病情及预后的监测。     

益肺灵对慢性阻塞性肺病及肺心病患者血浆氨基酸的影响

采用高效液相色谱法对健康人,慢性阻塞性肺癌（ＣＯＰＤ）及肺心病患者血浆中的十七种氨基酸进行了测定。结果显示：ＣＯＰＤ及肺心病患者血浆游离氨基酸的总量明显高于健康组（Ｐ〈０．００１）。其中赖氨酸、苯丙氨酸、丙氨酸、酪氨酸、牛磺酸和精氨酸含量明显高于健康组（Ｐ〈０．００１）,缬氨酸、谷氨酸含量明显高于健康组（Ｐ〈０．０１）,ＢＣＡＡ／ＡＡＡ值明显低于健康组（Ｐ〈０．００１）。服用益肺囊治疗后,上述指标     

慢性阻塞性肺病患者血清白细胞介素的变化

目的探讨白细胞介素-8(IL-8),白细胞介素-6 (IL-6)在慢性阻塞性肺病(COPD)病程中的作用及临床意义。 方法采用ELISA法对不同病期的COPD患者进行血清IL-8、 IL-6水平检测。结果COPD缓解组、急性期非呼衰组、急性期 呼衰组血清IL-8水平明显增高,(P＜0.001),且与病情严重 程度呈正相关。血清IL-6水平在急性期非呼衰组,呼衰组亦显 著较正常组增高(P＜0.001),缓解组水平接近正常(P＞ 0.05)。结论IL-8、IL-6参与了COPD患者的炎症过程,其血 清水平有助于对GOPD患者病情及预后的监测。     

败血症患者血小板相关参数的变化及意义

目的了解败血症患者血小板相关参数的变化及临床意义。方法将败血症患者的4项血小板参数血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板体积分布宽度（PDW）与对照组进行比较,同时将败血症患者分为死亡组和存活组、发病期组和恢复期组、革兰阴性杆菌组和革兰阳性球菌组并分别比较这4项参数。结果败血症患者血小板及相关参数发生明显变化,PLT、PCT显著降低而MPV、PDW明显增高,这一变化在重症患者中尤为显著并且与病情的转归密切相关。另外,不同病原菌所致的败血症,血小板及相关参数无显著差异。结论血小板及相关参数既可作为辅助诊断败血症的参考依据之一,也是反映败血症病情严重程度和预后的有用指标。     

慢性肾衰竭患者血小板参数的变化及临床意义

出血倾向是慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）患者常见的并发症,表现为鼻衄、皮下瘀斑、消化道出血及脑出血等,加重病情的发展,也是终末期肾病导致死亡的主要原因。本研究回顾性分析CRF患者血小板参数的变化,进一步阐明CRF患者易并发出血倾向的机制,为CRF患者临床长期治疗及预防出血倾向的并发症提供有利的理论依据。     

肝病患者红细胞、血小板参数变化及意义

肝病患者，尤其是迁延时久的重症肝病患者，肝脏功能严重受损，常造成造血系统的变化，笔者探讨此种患者红细胞、血小板参数的变化及其临床意义。     

急性心肌梗死患者血小板参数的变化及意义

[目的]探讨急性心肌梗死(AMI)患者血小板参数的变化及意义.[方法]抽取75例AMI患者(AMI组)和81例健康人(对照组)的静脉血标本,用拜尔ADVIA 2120五分类血液分析仪测定其血小板参数并进行比较.[结果]AMI患者血小板体积(MPV)、大血小板(L-PLT)、血小板分布宽度(PDW)、显著高于正常对照组(均P＜0.01),血小板压积(PCT)显著低于对照组(P＜0.05),而血小板数量(a-PLT)较对照组差异无显著性(P＞0 05).[结论]观察AMI患者血小板参数的变化,可监测心肌梗死的发生、发展过程.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者血清细胞因子变化及意义分析

目的 分析可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)及白细胞介素1(IL-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核(PTB)患者血清中的表达及临床意义。方法 选取2019年1月至2021年6月我院收治的52例合并COPD的活动性PTB患者(A组),50例单纯COPD患者(B组)和50例不合并COPD的活动性PTB患者(C组)。比较三组血清中sIL-2R、sTREM-1、IL-1及细胞免疫指标差异,分析各指标之间的相关性。根据观察期内(治疗2个月后)A组治疗情况分为好转租和恶化组,比较两组sIL-2R、sTREM-1、IL-1水平,分析sIL-2R、sTREM-1、IL-1对COPD合并PTB患者预后的预测价值。结果 三组血清sIL-2R、sTREM-1、IL-1、CD8⁺比较,A组>C组>B组,CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺比较,A组+...     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床研究

目的探讨纳洛酮联合呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2008年2月～2010年1月在本院呼吸科住院治疗的慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者46例,按国际通用随机字母表分为观察组和对照组各23例。对照组在综合治疗基础上应用Esprit呼吸机(美国卫康公司生产),选用自主通气/指令通气模式;观察组在对照组治疗基础上加用纳络酮注射剂,首次负荷量0.8mg加入生理盐水20ml静脉推注,以后给予纳络酮注射剂2.4mg加入50ml生理盐水中,用微量泵以5ml/h的速度静脉泵入,q 12h,连用3d。结果观察组插管率为13.04%,死亡率为8.70%,对照组插管率39.13%,死亡率26.09%2,组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后动脉血气分析指标变化与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后2组动脉血气分析指标变化比较,观察组明显优于对照组2,组比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。结论纳洛酮辅助呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭能够明显改善呼吸循环功能,解除呼吸抑制,提高插管率,降低病死率。     

临床护理路径在慢性阻塞性肺病患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在慢性阻塞性肺病患者中的应用效果。方法:将140例慢性阻塞性肺病患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径干预。比较两组患者的护理后半年生存质量、治疗花费和对护理满意情况。结果:观察组护理后半年的生存质量及护理满意度评分高于对照组(P<0.05),住院时间、药物治疗费用、检查费用、总治疗花费少于对照组(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺病患者进行临床护理路径,可提高患者护理效果、护理满意程度。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者免疫状况的研究

近年来人们发现慢性阻塞性肺病(ＣＯＰＤ)患者往往伴有免疫功能的异常[1],而免疫功能的损害可使患者呼吸道感染难以控制,诱发或加重呼吸衰竭。为了进一步研究ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭患者的免疫状况,我们对ＣＯＰＤ合并呼衰的患者进行免疫球蛋白Ｇ、Ａ、Ｍ(ＩｇＧ、ＩｇＡ、?..