氩激光治疗视网膜静脉阻塞

目的 :分析氩激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法 :用氩绿激光治疗视网膜静脉阻塞 4 6例 (46眼 ) ,其中中央静脉阻塞 (centralretinalveinocclusion ,CRVO) 15例 (15眼 ) ,分支静脉阻塞 (branchretinalveinocclusion ,BRVO)和半侧静脉阻塞 31例(31眼 )。治疗前后行眼底荧光血管造影。CRVO组 13眼行全视网膜光凝 ;2眼行黄斑格栅光凝。BRVO组 31眼均行象限播散光凝。结果 :CRVO组治疗后视力提高 8眼 (5 3.3% ) ,不变 4眼 (2 6 .7% ) ,下降 3眼 (2 0 % ) ,提高与不变和下降相比 ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;BRVO组视力提高 2 3眼 (74 .2 % ) ,不变 4眼 (12 .9% ) ,下降 4眼 (12 .9% ) ,提高与不变和下降相比 ,有极显著差异 (P <0 .0 1)。两组相比 ,在视力提高方面无显著差异 (P >0 .0 5 )。治疗后视网膜毛细血管无灌注区均消失 ,视网膜、视乳头新生血管消退 ,视网膜出血和渗出吸收或基本吸收。结论 :激光治疗能减少视网膜静脉阻塞引起的眼内新生血管 ,以及新生血管性青光眼和玻璃体出血的发生 ,并能使黄斑水肿消退 ,从而不同程度地改善视功能。     

视网膜静脉阻塞患者血清同型半胱氨酸水平检测的临床意义

目的 讨论视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的变化,以研究血浆Hcy升高是否是RVO的危险因素,为治疗和预防该病提供客观依据。方法 采用病例对照研究,收集65例经过统一眼科检查标准确诊RVO且经过系统疾病排除标准筛选的患者作为病例组,其中视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)患者46例,视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)患者19例; 同期健康体检且既往无眼底血管性疾病病史者65例作为对照组,两组年龄、性别无差异。检测血浆Hcy含量后作统计学比较。结果 RVO病例组的血浆Hcy均值较对照组显著升高(t=6.192,P<0.05)。病例组中CRVO及BRVO患者的血浆Hcy比较差异无统计学意义(t=1.536,P<0.05)。结论 血浆Hcy为RVO的危险因素,降低Hcy的药物可以用于RVO的预防和治疗中。     

视网膜静脉阻塞分型与视网膜循环时间关系相关分析

目的 探讨视网膜静脉阻塞(RVO)分型与视网膜循环时间(RCT)的关系.方法 对48例(48眼)有视网膜静脉阻塞的患者,按眼底荧光血管造影(FFA)确定的RCT进行分型.将>5 s的定为缺血型(HR)24例,其中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)12例和分支静脉阻塞(BRVO)12例,≤5 s的定为非缺血型(VSR)24例,其中(CRVO)14例和(BRVO)10例.结果 CRVO和BRVO中HR的RCT均有明显延长(P<0.01).结论 以RCT进行RVO的分型方法,简单明确.对RVO的早期治疗和判断预后具有重要的临床价值.     

视网膜静脉阻塞危险因素的条件Logistic回归分析

目的:探讨视网膜静脉阻塞(RVO)患者与主要的全身性疾病、眼局部疾病以及相关危险因素的关系。方法:采用病例对照研究。患者组为86例病程在3个月内、经荧光素眼底血管造影确诊、未进行过药物治疗的RVO患者。对照组为86例健康查体者,既往无眼底血管性疾病史,以年龄和性别与患者组一对一相匹配。患者组又按阻塞类型分为中央静脉阻塞(CRVO)和分支静脉阻塞(BRVO)两个亚组。检测血脂、血压和空腹血糖等。各组之间分别进行全身性和眼局部性疾病以及相关危险因素的统计学比较。结果:患者组高血压、高脂血症和糖尿病的发生率明显高于对照组(P=0.005,P<0.001,P=0.014),与RVO发病呈正相关,而心、脑血管疾病,开角型青光眼的发生率以及吸烟和饮酒生活习性上差异无统计学意义(P>0.05)。BRVO组中,患高血压、高脂血症和糖尿病的比例明显高于对照组(P=0.024,P< 0.001和P=0.022),CRVO组只有患高血压和高脂血症的比例高于对照组(P=0.029和P=0.028)。结论:高血压和高脂血症为RVO 发病的独立危险因素。此外,糖尿病与BRVO的发病也相关。及时诊断和治疗全身性疾患对于RVO的防治具有重要指导...     

康柏西普联合532激光治疗视网膜中央静脉阻塞效果观察

目的探讨康柏西普联合532激光光凝术对视网膜中央静脉阻塞临床效果。方法将视网膜中央静脉阻塞患者78例(78眼)按照随机数表法分为观察组和对照组,每组39例(39眼)。对照组给予532激光光凝治疗,观察组于激光光凝治疗3~5 d后,采用玻璃体内注射康柏西普治疗。统计治疗有效率,比较治疗前后最佳矫正视力(BCVA)和视网膜黄斑中心厚度(CMT)。结果观察组治疗有效率(92.3%)高于对照组(69.2%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后第1、3个月,两组BCVA较治疗前上升、CMT较治疗前下降,且均优于治疗前(P0.05);观察组治疗后第1、3个月BCVA、CMT均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论康柏西普联合532激光治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效安全可靠,可明显改善视功能,值得临床推广应用。     

532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

目的分析532激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法选取我院2016年2月~2017年1月收治的84例DR患者。根据临床分期不同分增殖期(PDR)组和增值前期(PPDR)组各42例。所有患者均采用532激光治疗。比较两组患者治疗总有效率、视力恢复正常时间、眼底视网膜水肿吸收时间、视网膜新生血管消退时间及并发症发生率,观察对比治疗前后平均黄斑厚度、视力水平。结果 PPDR期组患者治疗总有效率显著高于PDR组,差异有统计学意义(P0.05);PPDR期组视力恢复正常时间、眼底视网膜水肿吸收时间、视网膜新生血管消退时间显著短于PDR期组,差异有统计学意义(P0.05);PPDR期组并发症发生率显著低于PDR期组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组平均黄斑厚度、视力水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后PPDR期组平均黄斑厚度、视力水平优于PDR期组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 532激光治疗DR的临床疗效确切,可将DR病变进展阻断,减少并发症发生,改善患者视力,降低黄斑厚度,且早期治疗效果较好,可减少并发症的发生,值得推广。     

视网膜静脉阻塞与颈动脉病变的相关性研究

目的探讨视网膜静脉阻塞(RVO)与颈动脉病变的相关性。方法选取于山西医科大学第一医院眼科2011年1月至2013年12月诊断为RVO的患者51例(51眼)进行颈动脉多普勒超声检查,包括检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块数量和形态、颈动脉狭窄程度以及血流动力学参数,对照组30例(30眼)。患者年龄范围为41⁸5岁(平均62.25岁)。结果经荧光素眼底血管造影确诊的51例RVO患者中,35例(68.63%,35眼)检测出颈动脉病变。其中,30例(30眼)视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者检出21例(70%,21眼),21例(21眼)视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者检出15例(71.43%,15眼)。患眼IMT增加,颈内动脉收缩期峰值血流速度(PSV)及舒张末期血流速度(EDV)降低,阻力指数(RI)值增高(P<0.05),患眼同侧及对侧颈动脉各测量值比较无统计学差异(P>0.05)。RVO组与对照组比较,颈动脉病变、高血压病、糖尿病、高脂血症均有统计学差异(P<0.05);性别、年龄、冠心病、脑卒中及是否吸烟均无统计学差异(P>0.05)。结论 RVO的发生与颈动脉病变有关,颈动脉多普勒超声检查可以客观反映视网膜血流供应状况,可作为评估RVO病情、疗效观察及预后的有效依据,对预防心脑血管意外发生有一定临床意义。     

116例视网膜静脉阻塞患者临床和荧光素眼底血管造影的观察和分析

目的 :分析视网膜静脉阻塞 (retinalveinocclusion ,RVO)病例的有关资料 ,以提高对该病的检查和诊断水平。方法 :对经荧光素眼底血管造影 (fundusfluoresceinangiography ,FFA)确诊的 116例患者的 12 4只眼的临床和FFA资料进行分析。结果 :CR VO(centralretinalveinocclusion)者 2 7只眼 ;半侧RVO有 8只眼。BRVO(branchretinalveinocclusion) 89只眼 ,共有 93支血管受累 ,其中颞上支占 6 4 % ,为最易受累之血管分支 ;多支血管受累的患者占单纯BRVO的 13.4 1%。另外 ,双眼RVO共 8例 ,占患者总数的 7%。有 5 6只眼存在视网膜毛细血管无灌注区 ,占总眼数的 4 5 .16 % ;有新生血管形成 18只眼 ,占总眼数的 14 .5 2 %。CRVO患者的平均年龄为 6 1.0 8岁 ,BRVO患者的平均年龄为 6 7.0 6岁 ,两者有显著差异 (t=2 .4 5 ,P <0 .0 5 )。结论 :RVO的类型和年龄有一定关系 ;诊断时要考虑双眼RVO及多支BRVO的可能性 ;联合包括直接检眼镜、前置镜和FFA等检查方法能帮助RVO的诊断和指导治疗     

激光治疗视网膜分支静脉阻塞44例分析

目的探讨多波长氪离子激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)的临床疗效。方法总结分析大庆市人民医院眼科应用氪离子激光仪治疗的44例(44眼)BRVO患者的临床资料。结果治疗后经6~24个月随访,本组显效35眼、有效8眼,总有效率为97.7%;无一例并发黄斑裂孔、视网膜脱离、玻璃体大量积血或继发性青光眼。治疗后视力提高26眼,不变15眼,下降3眼。结论多波长氪离子激光能促进视网膜分支静脉阻塞患者眼底水肿、出血、渗出的吸收,阻止并发症的发生,保护患者视力,疗效显著。     

和血明目片治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

目的:观察和血明目片治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的治疗效果。方法:48例(48只眼)视网膜静脉阻塞患者,随机分为2组,其中治疗组24例(24只眼),给予和血明目片治疗;对照组24例(24只眼),给予尿激酶治疗。2组均以15d为1个疗程,连续服用45d。观察患者用药后视力恢复、视网膜荧光血管造影和自觉症状的改善情况。结果:治疗组治愈率为66.7%。对照组为37.5%。差异具有统计学意义(P0.05)。结论:和血明目片可有效缓解视网膜静脉阻塞的症状,能促进视网膜出血、水肿及渗出的吸收,改善视网膜微循环,提高患者的视力。     

雷珠单抗玻璃体腔注射联合激光与单纯激光治疗糖尿病视网膜病变在视力恢复中的效果比较

目的比较雷珠单抗玻璃体腔注射联合激光与单纯激光治疗糖尿病视网膜病变在视力恢复中的效果。方法选取2013年11月至2015年4月期间收治的80例糖尿病视网膜病变患者,按照随机数表法将分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。其中,对照组仅给予激光治疗(532 nm绿激光),观察组在激光治疗后给予玻璃体腔雷珠单抗(一次性注射0.2 ml)治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、最佳矫正视力、视网膜厚度变化、黄斑水肿发生率及并发症情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的视网膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组患者视网膜厚度为(325.19±68.32)μm,明显低于对照组(452.20±66.30)μm,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的黄斑水肿消退情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者视力差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者视力提高优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率(12.50%)明显低于对照组(67.50%),差异有显著性(P0.05)。结论激光治疗后采用雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变患者与单纯激光治疗比较,前者能更有效地改善患者视力,减少并发症发生,安全性高。     

中药联合激光光凝治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的效果观察

目的观察中药联合532 nm激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法将90例(174眼)患者分为治疗组47例(89眼),经中药舌下含服联合全视网膜光凝,对照组43例(85眼)仅全视网膜光凝。观察比较治疗后3个月内视力、FFA情况的分析。结果两组患者治疗后1月、1.5月视力比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在激光术后1月,复查FFA,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药联合全视网膜光凝比单纯视网膜光凝更能快速有效地改善患者视力,减少无灌注区形成,增加患者依从性。     

577nm激光光凝治疗缺血型视网膜静脉阻塞的临床效果

目的探讨577 nm激光光凝治疗缺血型视网膜静脉阻塞患者的临床效果。方法选取缺血型视网膜中央静脉阻塞患者74例(74眼),按照治疗方法将其分为两组。观察组41例采用577 nm激光全视网膜光凝治疗,对照组33例给予药物治疗。比较两组治疗前后视力变化及视网膜循环时间。结果观察组患者治疗总有效率(97.56%)高于对照组(69.70%)(P0.05);观察组视力改善率(82.93%)高于对照组(54.55%)(P0.05);观察组治疗后视网膜循环时间[(5.03±1.06)s]少于对照组[(7.55±1.31)s](P0.05)。结论 577 nm激光全视网膜光凝治疗缺血型视网膜静脉阻塞,能有效改善患者视力,控制病情发展。     

玻璃体腔注射Avastin联合激光治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者的观察及护理

目的 探讨玻璃体腔注射Avastin联合激光治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的疗效及护理要点.方法 收集视网膜静脉阻塞黄斑水肿并接受玻璃体腔注射Avastin联合激光治疗患者36例38只眼,治疗前后给予相关护理,临床治疗与护理相结合,观察治疗前后视力变化及OCT扫描黄斑中心凹视网膜厚度.结果 治疗后末次随访时有36只眼视力提高(94.7％),2只眼视力无变化(5.3％);治疗后2,4,6周黄斑厚度与治疗前比较差异显著.结论 玻璃体腔注射Avastin联合激光治疗能有效改善视网膜静脉阻塞黄斑水肿,加强心理护理、治疗指导、健康指导,可为治疗成功提供保证.     

810nm激光治疗视网膜静脉阻塞的临床观察和护理

目的探讨应用810 nm激光治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效及护理方法。方法选择2005年6月~2006年9月在我院眼科就诊,确诊为视网膜静脉阻塞的患者57例57眼,随机分为观察组32例和对照组25例,观察组采用810 nm激光,对照组口服复方血栓通胶囊。针对不同的治疗措施给予相应的护理支持。结果观察组视力的提高和出血的吸收明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论应用810 nm激光治疗视网膜静脉阻塞能够显著促进出血吸收,稳定和提高视力,护士为病人提供优质的生理及心理护理,是提高疗效、减少意外的基础。     

复方血栓通胶囊联合地奥司明片治疗视网膜静脉阻塞的临床研究

目的:探讨复方血栓通胶囊联合地奥司明片治疗视网膜静脉阻塞的临床效果。方法:选取2014年5月~2016年6月我院收治的84例84眼视网膜静脉阻塞患者作为研究对象,随机分为观察组(42例,42眼)和对照组(42例,42眼),对照组予地奥司明片治疗,观察组予复方血栓通胶囊联合地奥司明片治疗,比较两组临床疗效、患者视力恢复情况、黄斑中心凹厚度及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.2%(40/42),显著高于对照组的76.2%(32/42),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者视力1级和2级率为81.0%(34/42),显著高于对照组的50.0%(21/42),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后黄斑中心凹厚度变化显著,且观察组治疗后黄斑中心凹厚度明显小于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方血栓通胶囊联合地奥司明片治疗视网膜静脉阻塞有助于患者恢复视力,降低视网膜黄斑厚度,临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

康柏西普联合曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

目的探讨康柏西普联合曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的疗效。方法 CRVO继发黄斑水肿患者40例,按随机数字表法分为观察组与对照组,分别给予康柏西普联合曲安奈德、曲安奈德单药治疗,比较两组临床疗效、不同时间点最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼压变化及不良反应情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);两组注射后1、4、12周BCVA值较注射前均上升,CMT下降(P0.05),且两组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组注射后1、4、12周眼压均低于对照组(P0.05);所有患者均无玻璃体积血等严重不良反应发生。结论康柏西普联合曲安奈德治疗CRVO继发黄斑水肿疗效明确,能明显减轻减轻黄斑水肿,提高视力。     

眼底激光联合雷珠单抗对糖尿病视网膜病变及静脉阻塞引起黄斑水肿患者视力情况的影响研究

目的 分析眼底激光联合雷珠单抗对糖尿病视网膜病变(DR)及视网膜静脉阻塞(RVO)患者视力的影响。方法 选取2017年1月至2021年1月三原眼科医院80例DR及RVO患者作为研究对象,按照信封法分为观察组(眼底激光联合雷珠单抗治疗)与对照组(单纯眼底激光治疗),每组各40例。比较两组患者临床症状消失时间、治疗前后最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹厚度(CMT),评估视力改善情况。结果 观察组眼底出血吸收时间、渗出吸收时间、黄斑水肿改善时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组BCVA、CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组BCVA、CMT较治疗前均改善,且观察组BCVA明显优于对照组,CMT明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组视力提高患者比例明显大于对照组,视力下降患者比例明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 眼底激光联合雷珠单抗应用于DR及RVO治疗,在改善患者临床症状、视力、CMT方面有着突出效果,有利于提高患者视力水平,可予以推广。     

激光治疗未累及黄斑区缺血性视网膜分支静脉阻塞前后对比敏感度的变化

目的探讨未累及黄斑区缺血型视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者行眼底激光治疗前后对比敏感度(CS)的变化。方法回顾性选取2013年12月至2018年12月就诊于资阳市中医医院眼科且确诊为缺血型BRVO患者共39例(40眼,1例双眼),均给予激光治疗,作为激光治疗组;同期选择未行激光治疗的缺血型BRVO患者共11例(11眼)作为非激光治疗组;同期选择58例健康志愿者(116眼)为对照组。观察3个月,检测激光治疗前以及治疗后1、3个月不同空间频率的CS,同时比较矫正视力情况。结果经激光治疗3个月,39例患者经眼底荧光血管造影检查发现治疗总有效共35眼(87. 50%);激光治疗后1、3个月与治疗前比较,各空间频率的CS下降,差异具有统计学意义(P0. 05);经3个月随访,经激光治疗与未治疗者比较,各空间频率CS下降,且12 c/d、18 c/d空间频率CS降低最为明显,分别为(18. 01±7. 69) c/d与(9. 80±3. 78) c/d。结论对于缺血型BRVO,眼底激光是一种有效疗法,但容易导致未累及黄斑区缺血型BRVO患者的CS下降,其中以高频区明显。     

倍频532nm激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变80例分析

目的评价倍频532 nm激光治疗对不同分期糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析2005-06-2007-12应用半导体倍频532 nm激光对不同分期糖尿病视网膜病变患者共80例136眼行全视网膜光凝。结果 136只眼行全视网膜光凝后,110眼视网膜新生血管或无灌注区部分或全部退行,总有效率为80.88%。44只眼视力提高,83只眼视力不变。结论倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变有效,在增生前期治疗效果好。