氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者凝血功能的影响

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者凝血功能的影响。方法选取短暂性脑缺血发作患者82例,按随机数表法分为两组,每组41例。对照组单用阿司匹林进行治疗,观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组凝血功能指标、疗效及不良反应。结果治疗后,观察组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)指标较对照组升高,纤维蛋白原(FIB)降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率较对照组提高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论短暂性脑缺血发作患者实施氯吡格雷联合阿司匹林治疗可提高治疗效果,改善患者凝血功能,且安全性较高。     

氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者凝血功能的影响

目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者凝血功能的影响。方法:选取在我院进行治疗的短暂性脑缺血发作患者86例,按随机数表法分为两组,各43例。对照组单独使用阿司匹林治疗,观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组凝血功能、神经功能及不良反应发生率。结果:与对照组治疗后比较,观察组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平明显升高,纤维蛋白原(FIB)水平明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、S-100B蛋白(S-100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗可提高短暂性脑缺血发作患者凝血功能,改善神经功能,且无明显不良反应,具有较高的安全性。     

低分子肝素联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察低分子肝素和氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性。方法选择诊断明确的TIA患者68例,随机分为治疗组和对照组。治疗组加服氯吡格雷和腹壁皮下注射低分子肝素,其余治疗同对照组。观察两组患者治疗前及治疗后脑缺血发作改善情况、脑梗死发生率、检测出凝血功能及不良反应。随访6个月。结果治疗组的TIA发作频率、脑梗死发生率明显降低,与对照组差别有显著意义(P<0.05);两组对出、凝血指标的影响无显著性差异(P>0.05)。结论低分子肝素联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作疗效显著,安全可靠。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作的临床效果观察

目的：探讨阿托伐他汀钙联合氯吡格雷在短暂性脑缺血发作中的临床疗效。方法：随机将2018年3月~2019年3月收治的82例短暂性脑缺血发作患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙治疗,比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组神经功能缺损程度评分及颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作,能够有效改善血脂水平,缓解神经功能受损程度,且可显著缓解临床症状。     

银杏蜜环口服溶液联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效及对患者血液流变学指标及血清IL-6、IL-10水平的影响

目的 探讨银杏蜜环口服溶液联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者血液流变学指标及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法 将2017年12月至2018年12月惠民县人民医院收治的168例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组84例。对照组给予氯吡格雷片治疗,观察组给予银杏蜜环口服溶液联合氯吡格雷片治疗,对比两组临床疗效、临床症状、硝酸甘油含服量、血液流变学相关指标及IL-6、IL-10的变化情况。结果 观察组治疗总有效率(96. 43%,81/84)比对照组高(85. 71%,72/84),差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗4周后,两组患者发作频率、持续时间、硝酸甘油含服量、血液黏度、纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率(MPA)、血细胞比容(HCT)、IL-6及IL-10均有所降低,且观察组降低幅度更大,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 采用银杏蜜环口服溶液联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效确切,可有效控制病情发作,同时降低血液流变学相关指标与IL-6及IL-10,值得进一步推广应用。     

阿司匹林联合氯吡格雷双抗对短暂性脑缺血发作的应用价值

目的研究阿司匹林联合氯吡格雷双抗对短暂性脑缺血发作的应用价值。方法选取我院2014年4月~2016年5月期间入院接受治疗的短暂性脑缺血患者60例,将其随机分为对照组和观察组,各30例,其中对照组采取阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上联合氯吡格雷双抗治疗,对比两组患者治疗效果和并发症情况。结果观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者临床并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后生活满意度评分经比较后,观察组患者满意度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗措施应用于短暂性脑缺血,其效果显著,且可以有效降低临床不良并发症的发生率,在临床中具有推广应用价值。     

双联抗血小板聚集治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法将铁法煤业集团总医院神经内科2013-05—2016-08收治的86例TIA患者分为两组,即观察组与对照组,各43例。每组中TIA发作次数每24 h≥2次者均为22例,观察组应用双联抗血小板聚集(硫酸氢氯吡格雷及阿司匹林)及基础治疗,对照组仅应用阿司匹林及基础治疗。结果观察组总有效率为90.70%,对照组总有效率为69.77%,与对照组比较,观察组总有效率显著提高(P0.05)。结论双联抗血小板聚集治疗TIA安全有效。     

氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗在预防TIA后脑梗死中的临床应用

目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗对短暂性脑缺血发作后脑梗死的预防效果。方法回顾性分析2011-01—2015-06阜新市第二人民医院诊治的125例短暂性脑缺血发作患者临床资料,按照不同治疗方法分为两组,患者发病24 h内,对照组55例患者采用单纯氯吡格雷治疗,研究组70例患者在其治疗基础上采用阿托伐他汀钙治疗,对比两组临床疗效、血液流变学指标与脑梗死发生率。结果研究组临床疗效91.43%显著高于对照组70.91%,脑梗死发生率为4.29%明显低于对照组16.36%(P0.05);另外,治疗后研究组血液流变学指标(ηb、FIB及PAG)水平下降较对照组更明显(P0.05)。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作疗效明显,可有效改善血液流变学状态,减少脑梗死。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗伴2型糖尿病卒中患者的临床疗效观察

目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗伴2型糖尿病(T2DM)卒中患者对血小板抑制率、血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(Hcy)及金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响及临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的100例伴T2DM卒中患者,依据治疗方法不同分为对照组49例接受阿司匹林治疗,联合组51例接受阿司匹林与氯吡格雷联合治疗,比较两组患者的临床效果、血清细胞因子水平、血小板抑制率、神经功能、日常生活能力及不良反应。结果 联合组总有效率96.08%明显高于对照组79.59%(P<0.05);VEGF水平高于对照组,Hcy、金MMP-9水平则低于对照组(P<0.05);联合组花生四烯酸(AA)及二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率均高于对照组(P<0.05);治疗后两组ADL评分较治疗前均上升,且联合组评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗伴T2DM卒中患者,临床效果好,可显著提高患者神经功能及日常生活能力,同时还调节患者血小板抑制率和血清细胞因子水平,...     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的临床观察

目的探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果及其对血小板抑制率的影响。方法选取我院神经内科收治的104例进展性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各52例。对照组给予常规治疗+阿司匹林,观察组接受常规治疗+阿司匹林+氯吡格雷。比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血小板抑制率以及不良反应。结果观察组临床疗效明显高于对照组(P0.05);与治疗前相比,两组患者NIHSS评分与血清Hcy水平均有所降低,ADP和AA诱导的血小板抑制率均明显增高,且观察组显著优于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论氯吡格雷与阿司匹林药物联合治疗进展性缺血性脑卒中,疗效显著,能够有效改善神经功能缺损,降低血清Hcy水平,增强抗血小板效果,预后良好。     

氯吡格雷治疗短暂性脑缺血60例效果观察

目的探讨氯吡格雷治疗短暂性脑缺血(TIA)的效果。方法选择某院2016年1月至2017年12月收治的TIA患者120例。按照随机数表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予阿司匹林片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用氯吡格雷治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(76.7%),组间比较,差异有统计学意义,P 0.05;治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗前两组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(plasma fibrinogen,FIB)、CR P水平比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组FIB、CRP水平低于对照组,PT水平高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗后观察组患者血小板聚集率和纤维蛋白原数值均明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论在常规治疗基础上给予氯吡格雷可提升治疗效果,有效调节CRP水平、改善凝血功能,提高患者的神经功能水平,改善患者的血小板聚集率和纤维蛋白原情况,优于单纯阿司匹林治疗。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑血栓患者血小板和血流动力学参数的影响

探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑血栓患者血小板和血流动力学参数的影响。将126例脑血栓患者随机分为对照组和观察组各63例。在常规治疗基础上,对照组口服氯吡格雷,观察组同时口服氯吡格雷和阿托伐他汀。观察两组患者治疗前后的血小板参数以及血流动力学参数变化。治疗后,两组血小板聚集率和血小板粘附率均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度、血沉、纤维蛋白原和D-二聚体水平均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05),差异均有统计学意义(P0.05)。氯吡格雷联合阿托伐他汀可有效改善脑血栓患者血小板和血流动力学参数。     

阿司匹林联合氯吡格雷在急性脑梗死治疗中的应用价值分析

目的分析阿司匹林联合氯吡格雷在急性脑梗死治疗中的应用价值。方法选取2013年8月～2018年4月期间就诊于我院的急性脑梗死患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组患者采取阿司匹林治疗,观察组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗。比较两组患者的治疗效果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和血清同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(FIB)水平。结果观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的76.25%,差异有统计学意义(P0.05);治疗14d后,观察组的NIHSS评分低于对照组,血清Hcy、FIB水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果较好,可以降低患者的神经功能缺损程度,改善血清Hcy、FIB水平,促进患者康复。     

脑心通胶囊联合阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血发作眩晕患者的效果及对椎-基底动脉血流动力学、MMP-2、MMP-9水平的影响

目的探讨脑心通胶囊联合阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血发作眩晕患者的效果。方法选取2018年5月至2020年5月收治的70例老年短暂性脑缺血发作眩晕患者,随机将其分为对照组(35例,常规治疗+阿司匹林)和观察组(35例,常规治疗+阿司匹林+脑心通胶囊)。比较两组治疗前、后的椎-基底动脉血流动力学指标、眩晕症状、神经功能及MMP-2、MMP-9水平。结果治疗后,观察组椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均峰流速(Vm)高于对照组,血管搏动指数(PI)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的眩晕症状和NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的MMP-2、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。结论脑心通胶囊联合阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血发作眩晕患者效果显著,可改善患者椎-基底动脉血流动力学指标,促进眩晕症状和神经功能改善,降低MMP-2、MMP-9水平,值得推广。     

氯吡格雷抑制血小板功能的两种检测方法比较：血小板聚集实验与血小板膜糖蛋白检测

目的:采用血小板聚集实验及血小板膜糖蛋白检测两种方法,观察比较正常人口服氯吡格雷后抑制血小板功能情况,寻求简便、经济、可靠、合理的氯吡格雷剂量监测方法。方法:①选取2006-03/05在解放军总医院进行体检的40名健康志愿者,对本实验均知情同意,随机数字表法分为4组,10名/组:第1组一次性服用75mg氯吡格雷;第2组服用氯吡格雷75mg/d,连服3d停药;第3组服用氯吡格雷75mg/d,连服7d停药;第4组一次性服用300mg氯吡格雷。②各组分别于服药前、停药后1,2,4,6,8,10d这7个时间点取样;此外,第2组另于服药3d后取样一次,第3组另于服药7d后取样一次,第4组另于服药后2h和8h各取样一次。③于给药前后各时间点,采用血小板聚集仪检测血小板聚集率,流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白PAC-1及CD62p活性,各指标间进行相关分析。结果:40名健康志愿者均进入结果分析。①各组不同时间点血小板聚集率及血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62p活性检测:CD62p变化幅度最大且不易恢复至服药前水平,PAC-1变化幅度最小且容易恢复至服药前水平,血小板聚集率变化幅度介于PAC-1和CD62p之间。②各组不同时间点血小板聚集率与血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62p活性的相关分析:服药前后各时间点血小板聚集率与血小板膜糖蛋白PAC-1,CD62p均成正相关(r最大=0.666,P<0.01;r最大=0.755,P<0.05);PAC-1与CD62p亦呈正相关(r最大=0.728,P<0.01)。结论:口服氯吡格雷后,血小板聚集率与血小板膜糖蛋白PAC-1,CD62p活性这3个血小板功能指标变化具有较好的相似性。提示血小板聚集试验为氯吡格雷剂量监测简捷、实用、有效的方法之一。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的系统评价

目的：系统评价氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效及安全性。方法：利用计算机检索数据库全面查找氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的随机对照试验,同时检索纳入研究的参考文献,检索时限截至2013年10月。按预先设定的标准筛检文献,对合格文献提取数据并进行质量评价,运用Meta分析进行评价。利用Cochran RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入7个相关随机对照试验,共3517例患者。试验组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组单用阿司匹林治疗。试验组发生脑梗塞的比率低于对照组[OR=0.63,95%CI（0.49,0.80）],有6个试验报道了不良事件,主要是出血及凝血功能障碍,但试验组与对照组比较,无显著差异[OR=1.38,95%CI（0.84,2.28）]。结论：此次Meta分析的结果显示短暂性脑缺血发作患者接受氯吡格雷和阿司匹林治疗,能有效降低患者脑卒中风险,且未见严重的不良反应,治疗安全有效。氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的远期预后还需进行更多的研究。     

双联抗血小板药物治疗短暂性脑缺血发作的临床有效性评价

目的:探究双联抗血小板药物治疗短暂性脑缺血发作的临床有效性.方法:将2019年9月至2021年10月入选的60例患者作为此次研究对象,并根据随机法分为对照组和观察组,各30例.对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用阿司匹林和氯吡格雷联合治疗.比较两组患者治疗效果、不良反应发生率、发作时间、BI评分和生活质量评分.结果:观察...     

阿司匹林、氯吡格雷联合治疗短暂性脑缺血发作的效果探讨

将我院62例短暂性脑缺血发作患者随机分为单一组与联合组各31例,单一组采用阿司匹林治疗,联合组采用阿司匹林+氯吡格雷治疗,比较两组疗效。联合组临床总有效率90.32%,明显高于单一组77.42%(P0.05);联合组治疗后PT、APTT、Fi B水平明显优于单一组(P0.05);两组未出现明显不良反应。联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作效果明显,安全性高,值得推荐使用。     

阿加曲班注射液治疗短暂性脑缺血发作的临床效果观察

目的:探讨阿加曲班注射液对短暂性脑缺血发作患者凝血功能指标及预后的影响。 方法:按照随机数字表法将 2019 年 10 月至 2022 年 10 月收治的 82 例短暂性脑缺血发作患者分为对照组和观察组,各 41 例。 对照组口服硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组给予硫酸氢氯吡格雷联合阿加曲班注射液治疗,两组均连续治疗 7%d 。 比较两组临床疗效、凝血功能 [ 凝血酶原时间( PT )、活化部分 凝 血 活 酶 时 间 ( APTT )、纤 维 蛋 白 原 ( FBG )、 D- 二 聚 体 ( D-D ) ] 指 标 、脑动脉血流动力学指标及预后情况。 结果:观察组治疗总有效率高于对照组( P<0.05 );治疗后,观察组 PT 、 APTT 长于对照组, FBG 、 D-D 水平均低于对照组( P<0.05 );观察组峰流速、平均流速均高于对照组,峰流速差值、平均流速差值均低于对照组( P<0.05 );观察组晕眩、恶心、复发及脑梗死发生率均低于对照组( P<0.05 )。 结论:阿加曲班注射液在短暂性脑缺血发作的治疗中获得了较好的临床效果,能够有效提高临床疗效,改善凝血功能及脑动脉血流动力学指标水平,促进预后。     

替格瑞洛和氯吡格雷对早期行PCI术的NSTE-ACS合并T2DM患者围术期炎症因子的影响

[目的]比较替格瑞洛与氯吡格雷对早期行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者围术期炎症因子的影响.[方法]选择2015年9月至2017年2月本院收治的117例早期行PCI术的NSTE-ACS合并T2DM患者,根据患者服用的抗血小板聚集药物不同将其分为氯吡格雷组(n=72)和替格瑞洛组(n=45).两组均给予常规治疗,均在PCI术前给予阿司匹林片300 mg负荷量,之后为100 mg/d,氯吡格雷组在PCI术前予氯吡格雷300 mg负荷量,之后按每次75 mg,1次/日;替格瑞洛组在PCI术前予替格瑞洛180 mg负荷量,之后按每次90 mg,2次/日.分别于术前、术后6 h、术后24 h、术后3 d、术后1周检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素 1β (IL-1β) 、可溶性 CD40 配体 (sCD40L)水平.[结果]PCI术前,两组hs-CRP、IL-6、 IL-1β 、sCD40L水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCI后6 h,两组hs-CRP、IL-6、 IL-1β、sCD40L水平较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组hs-CRP、IL-6、 IL-1β 、sCD40L升高水平比较,替格瑞洛组低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05);PCI后24 h、3 d、1周两组hs-CRP、IL-6、 IL-1β 、sCD40L水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05),PCI后24 h、3 d、1周两组hs-CRP、IL-6、 IL-1β 、sCD40L下降水平比较,替格瑞洛组低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]氯吡格雷和替格瑞洛对合并T2DM的NSTE-ACS患者PCI术后早期炎症反应均有明显抑制作用,且替格瑞洛的抑制作用明显优于氯吡格雷.