中医辨证论治与红霉素疗法治疗支气管扩张症稳定期的对比研究

目的：观察中医辨证论治与长期小剂量红霉素疗法在成人支气管扩张症稳定期中的疗效对比。方法：以中药辨证治疗组和西药对照组进行随机、单盲、平行对照研究,选取符合诊断标准和纳入标准的门诊患者共102例,观察随机单盲对照试验的疗效,采用呼吸困难评分（MMRC）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）、急性加重次数、肺功能、胸部HRCT影像学评分作为疗效评价标准进行疗效评价。结果：2组共脱落4例患者,经治疗后,治疗组呼吸困难评分、急性发作频率低于对照组(P<0.05);治疗组圣乔治总评分明显降低(P<0.05)。结论：以健脾益气、化痰解毒为主的中药辨证治疗组,能改善支气管扩张稳定期患者的临床症状,提高患者生活质量,减少急性发作次数,值得进一步研究及推广。     

范发才治疗稳定期支气管扩张症经验

介绍范发才主任中医师治疗稳定期支气管扩张症的经验。其总结出肺、脾气虚是稳定期支气管扩张症的主要病理基础,痰浊既是主要病理产物,又是重要致病因素,痰、热相互为患是该病病程经久绵延的主要原因。岭南地区气候湿热,气虚痰热者居多,故治宜益气清痰,其采用四君子汤合温胆汤加减治疗,临床收效颇佳。     

化瘀通络法治疗稳定期支气管扩张症浅谈

支气管扩张症是慢性气道损伤引起支气管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致的支气管不可逆性扩张,临床表现为反复咳嗽、咯大量浓痰、咯血。我们主要探讨稳定期支气管扩张症患者在非咯血的情况下,运用络病学化瘀通络法以治疗的理论依据及治疗特色,为本病的临床治疗提供新思路。     

探讨支气管扩张的辨证论治

支气管扩张是指支气管及其周围肺组织因慢性炎症，损伤管壁以致支气管扩张变形的一种病症，以慢性咳嗽，咳吐脓痰和间断反复咯血为主要临床表现，为继发性疾病。西医多采用控制感染和清除痰液。本病属中医“肺痈”、“肺痿”、“血证”等证范畴，中医可缩短病程，降低复发率。现将中医辨治体会，探讨如下。     

支扩稳定方治疗稳定期支气管扩张症临床研究

目的观察支扩稳定方治疗稳定期支气管扩张症的临床疗效。方法将84例患者随机分为对照组和对照组各42例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上给予中药支扩稳定方。两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程;观察治疗前后两组患者急性发作次数、圣乔治生活质量评分、中医证候评分、24 h痰量等的变化情况。结果治疗组脱落1例,对照组脱落3例。治疗后治疗组急性发作频率低于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后圣乔治总评分明显降低（P〈0.05）,且治疗组总分变化率与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、乏力、纳呆等中医证候积分及总积分均低于对照组（P〈0.05）,24 h痰量亦少于对照组（P〈0.05）。结论中药支扩稳定方辨证施治联合西医常规疗法,能改善支扩稳定期患者的临床症状,提高患者生活质量,减少半年内急性发作次数,减少痰量,且安全性良好,值得进一步研究。     

支气管哮喘辨证论治研究概况

支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,目前认为支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病,它的发生既受遗传因素又受环境因素的影响,典型临床表现为反复发作的胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽等症状,是呼吸科的常见病、多发病,该病有难以根治且易再次发作的特点[1],西药治疗主要以抗炎解痉平喘等对症治疗为主,疗效不甚理想,且药物副作用较大,支气管哮喘在中国传统医学中有哮证、喘证、肺胀、喘吼等多种病名,近年来,中医药治疗哮喘取得了突出的疗效,在临床治疗上积累了较多的经验,本文从支气管哮喘的历史沿革、病因病机、辨证论治、遣方用药等方面总结了近十余年来的研究情况,在此进行一些总结与探讨。     

“治未病”在支气管扩张症稳定期的运用

支气管扩张症稳定期临床症状虽不明显,但患者体内仍存在气滞、痰阻、血瘀和肺脾气虚的病理因素,处于"已病未病"状态。本文阐述了运用中医"治未病"思想进行干预治疗,未病先防,已病防变:防虚邪贼风、防气郁化火、防痰郁于肺、防久病入络,以预防支气管扩张症急性发作,改善患者肺功能,提高其生活质量。     

周大勇主任医师诊治稳定期支气管扩张症验案举隅

总结周大勇主任医师诊治稳定期支气管扩张症的临床经验.周主任认为本病病位在肺,与脾相关,病机为正虚邪恋,病理因素为痰、热、瘀,主要表现为痰热郁肺、肺脾气虚、气阴两虚,治疗上主张标本兼治、辨证论治,做到未病先防、瘥后防复.     

基于“窠囊”理论论治儿童支气管扩张症稳定期

支气管扩张症作为一种慢性化脓性呼吸道疾病，在儿童中并不少见。它以气道黏液高分泌状态、黏液纤毛清除受损、细菌定植为病理基础，具有反复发作的特点。《说文解字》载：“窠，空也。穴中曰窠。”“囊，橐也。从橐省。”故“窠囊”一词可解释为动物之巢穴、有底的口袋，如容器一般为容纳物体之所。这与儿童支气管扩张症稳定期病理特征、临床特点相似，宋桂华教授以“窠囊”理论为指导治疗儿童支气管扩张症稳定期，定病位为肺、脾，顽痰旧血贯穿始终，治法上从清补肺脾气阴、透窠囊而祛顽痰旧血两方面论治儿童支气管扩张症稳定期。     

寒热并调法治疗支气管扩张症稳定期验案分析

支气管扩张症是临床常见的慢性呼吸系统疾病之一,中医属于"咳嗽""肺痈"范畴,张慧琪导师认为支扩症稳定期最易形成中医寒热错杂证,且临床上寒热错杂证,或寒重热轻,或热重寒轻,或寒热并重,常因人而异,动态变化,因此,临证辨识患者寒热轻重之程度,确立投放寒热药物之比重,准确采用寒热并调法才能取得良好的治疗效果。     

中医药治疗支气管扩张症稳定期NE、组织蛋白酶G研究进展

中医药治疗支气管扩张症稳定期,具有较好的临床疗效,可有效缓解患者临床症状,提高患者生活质量,改善患者肺功能,且无明显的不良反应。中医药治疗亦能改善支气管扩张症稳定期NE、组织蛋白酶G指标,为探讨中医药治疗支气管扩张症稳定期的机理提供依据。     

补肺活血胶囊配合西药治疗支气管扩张症稳定期疗效观察

目的:观察补肺活血胶囊治疗支气管扩张症稳定期的疗效。方法:将80例支气管扩张症稳定期患者随机分为2组各40例,其中对照组予体位排痰,口服盐酸氨溴索片治疗,治疗组在对照组基础上口服补肺活血胶囊治疗,疗程均为6个月。疗程结束后评价疗效,比较两组患者治疗前后在症状改善、肺功能、呼吸困难评分、急性加重次数等方面的差异。结果:治疗组在症状改善、肺功能改善、呼吸困难评分改善程度等方面优于对照组,并能明显减少急性加重次数,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肺活血胶囊治疗支气管扩张症稳定期患者可提高基础治疗的临床疗效。     

个体化方治疗稳定期支气管扩张症的单病例随机对照临床研究

  目的：运用单病例随机对照试验评价个体化治疗的特性,比较试验期(个体化方)与对照期(支扩稳定方)治疗一例稳定期支气管扩张症患者的疗效差异。  方法：受试者为一例处于稳定期的支气管扩张症患者。先通过预初试验,确定该患者的观察期与洗脱期;再进行3轮次随机双盲自身对照试验。观察临床症状视觉模拟评分(VAS)、24 h痰量及CAT量表评分变化情况。  结果：①三轮次试验后,试验期临床症状总积分下降值明显多于对照期,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,症状总积分差值的95%CI下限为1.53分(＞0.5分),可认为试验方较对照方具有临床优效性。②三轮次试验后,试验期24 h痰量下降值明显高于对照期,差异有统计学意义(P<0.05)。③三轮次试验后,试验期与对照期相比,CAT量表评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),说明试验方在提高生活质量方面优于对照方。  结论：单病例随机对照试验对本例稳定期支气管扩张症患者能体现出中医个体化治疗的优势,也为该患者提供了最高等级的循证医学依据。     

益气温通、活血化痰法治疗稳定期支气管扩张症36例

目的:观察益气温通、活血化痰法治疗稳定期支气管扩张症的临床疗效。方法:选择本院收治的稳定期支气管扩张症患者36例,给予具有益气温通、活血化痰作用的中药汤剂补中益气汤、苓桂术甘汤合桔梗汤化裁(生黄芪、党参、白术、茯苓、陈皮、桂枝、炙甘草、桔梗、败酱草、白及、桃仁、牡丹皮),1 d 1剂,水煎分2次口服,治疗6个月后判定疗效。结果:治疗后患者平均急性加重次数及痰量较治疗前减少(P0.05),生活质量、肺功能较治疗前有明显好转(P0.05)。结论:益气温通、活血化痰法治疗稳定期支气管扩张症疗效确切。     

支气管扩张症的治疗

使用千金苇茎汤治疗支气管扩张症,剂量一定要足,如果诊断明确,但疗效不显,大多都是剂量不足所造成.组成:芦根200 g,薏苡仁45 g,桃仁15 g,冬瓜仁45 g.用法:水煎2次,混匀,分早中晚3次于饭后1 h温服.每日1剂,连服3 d.本方能够迅速控制感染,减轻症状.病情较重、脓痰较多者,第1次服用此方时,偶尔会发生呕吐,脓痰同时涌吐而出,吐后会感觉心胸大畅,或者困倦思睡,此后病情会迅速减轻,并且很少会发生第2次的呕吐.     

支气管扩张症急性期案

患者,女,37岁。初诊日期:2014年2月10日。近3年来,每于摄入刺激性食物后引起咳嗽、咳痰,持续3天左右症状自行消失,未引起重视。此次因天冷着凉后于2014年1月24日开始出现咳嗽、咳黄稠痰,症状逐渐加重,2月7日开始出现咯血,遂就诊于深圳市龙岗区人民医院,查体温正常,血常规正常,CT示:右肺中叶支气管扩张并感染。因不愿住院治疗特来深圳市龙岗区中医院门诊求治。刻下     

论支气管扩张症的

支气管扩张症为肺系病难治症之一。临床常用清化痰热、清肝宁肺以及凉血止血、散瘀止血等有较好疗效。但本症始终以痰量特多，且排痰不畅，同时痰易化热，故咯吐黄痰为常见症状之一。西医以抗感染为基本治法，但始终难以控制反复，抗生素的使用也逐步升级，最终亦难控制感染局面。     

中医辨证治疗支气管扩张症的临床随机对照研究概况

支气管扩张症是临床常见的一种慢性呼吸系统疾病。西医治疗支气管扩张症多局限于急性期的对症处理,且疗效局限,无法达到标本兼治。中医辨证论治在一定程度上可以弥补这一不足。收集关于中医辨证治疗支气管扩张症的随机对照试验,了解其治疗思想,并对其临床疗效进行汇总,归纳概述,以进一步了解中医辨证治疗支气管扩张症的临床疗效,探索如何提高中医辨证治疗支气管扩张症的临床疗效,为后续临床运用中医药辨证治疗支气管扩张症提供一定的借鉴依据。     

朱佳教授清补汤治疗支气管扩张稳定期

支气管扩张以慢性咳嗽,咳大量脓痰,有时伴有咯血为特征。朱佳教授认为此症符合中医"肺痈"的范畴,认为稳定期患者往往表现为气阴两虚与痰热郁肺并存,提出肺虚是支气管扩张稳定期患者缠绵难愈的主要病理基础,同时也强调清肺热、化痰在治疗中的重要性。本病病机属邪恋正虚,治则为扶正祛邪,治法当予益气养阴、排脓解毒、清热化痰等,并自拟清补汤辨证施治。