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1.
目的 探讨膳食炎症指数(dietary inflammation index, DII)评分与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)疾病活动度的关系。方法 采用食物频率问卷表(food frequency questionnaire, FFQ),调查RA患者(129例)及健康对照者(131例)3月内的饮食摄入情况,计算DII,使用28处关节疾病活动性评估-红细胞沉降率(DAS28-ESR)评估RA患者的疾病活动度。将病情稳定的118例RA患者随机分为两组,一组行地中海饮食干预4月,另一组常规饮食,计算DII和DAS28-ESR。结果 RA患者的DII评分高于健康对照组(P=0.011)。在RA患者中,DII评分与疾病活动度无显著相关性(P>0.05);DII评分的抗炎变化与维持2年内的低疾病活动性相关(OR=7.17,95%CI:2.53~20.28,P<0.001)。干预4个月后,地中海饮食组DII评分和DAS28-ESR评分较前均降低,DAS28-ESR评分较常规饮食组亦有降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RA患者饮食的促炎...  相似文献   

2.
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清CXC趋化因子配体16(CXCL16)水平变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测200例RA患者(RA组)、180例骨关节炎患者(OA组)及200例健康体检者(正常对照组)血清CXCL16水平,比较组间CXCL16水平差异;根据关节疾病活动度评分(DAS28),将RA组分为高度活动组、中度活动组和低度活动组,比较组间CXCL16水平差异,并分析DAS28评分与CXCL16水平的相关性。结果 RA组血清CXCL16水平明显高于OA组和正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);OA组与正常对照组之间CXCL16水平差异无统计学意义(P0.05);RA高度活动组、中度活动组和低度活动组之间CXCL16水平差异有统计学意义(P0.05)。各组CXCL16水平与DAS28评分均呈正相关(r值分别为0.820、0.674、0.748,P0.01)。结论血清CXCL16可作为RA的实验室诊断指标,也可作为病情观察和预后判断的依据。  相似文献   

3.
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度影响因素并构建预测模型,为临床病情严重程度早期预测评估提供更多参考。方法 回顾性纳入2017年1月—2022年6月于本院诊治RA患者共216例,根据疾病活动度分组,即高度组55例,中度组85例及轻度组65例,比较3组临床特征资料,分析DAS28-CRP评分与实验室指标相关性及RA患者疾病活动度独立影响因素,根据预测模型并评估临床效能。结果 3组红细胞沉降率、超敏C-反应蛋白、类风湿因子免疫球蛋白M、25-羟基维生素D及白蛋白/纤维蛋白原比值比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,RA患者类风湿性关节炎疾病活动度(DAS28)-CRP评分与红细胞沉降率、超敏C-反应蛋白、类风湿因子免疫球蛋白M、25-羟基维生素D均成正相关(P<0.05);DAS28-CRP评分与白蛋白/纤维蛋白原比值成负相关(P<0.05)。多因素分析结果显示,类风湿因子免疫球蛋白M、25-羟基维生素D及白蛋白/纤维蛋白原比值均是RA患者疾病活动度独立影响因素(P<0.05)。利用多因素模型的P值对RA患者疾病活动度进...  相似文献   

4.
目的:分析抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断和评估意义,探讨抗CCP抗体与RA的病情活动度、关节侵蚀的关系。方法:用ELISA检测32例RA患者血清和关节液中的抗CCP抗体,并测定类湿因子(RF),记录RA患者的一些临床参数。对检测结果及临床参数进行统计分析。结果:抗CCP抗体阳性组与阴性组相比,年龄、关节肿胀个数、关节疼痛个数、DAS28、血沉及CRP等没有显著性差异(P0.05);类风湿因子的阳性率在两组间的差异有统计学意义(P0.05)。抗CCP抗体与年龄、关节肿胀个数、关节疼痛个数、DAS28、ESR和CRP等相关无显著性差异;抗CCP抗体与RF因子呈明显相关(r=0.639,P=0.001)。DAS28评分与关节肿胀个数、关节疼痛个数、DAS28、ESR和CRP显著相关,与年龄因素呈正相关,与类风湿因子的相关无统计学意义。结论:抗CCP抗体对RA的预后有一定的评估作用。  相似文献   

5.
李琳  李远红  黄蔚  周泉  罗日强  苏宜香 《营养学报》2012,34(3):233-237,241
目的研究富含n-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFAs)的鱼油对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)病人的影响。方法将确诊为RA的60个病人随机分为大豆油组(大豆油胶囊)和鱼油组(鱼油胶囊,含EPA1.8+DHA1.2g/d),干预12w,干预期间对所有对象进行膳食教育,观察干预前后的临床表现,风湿、类风湿、血糖、血脂和免疫等指标,通过计算得出直观模拟标度尺疼痛评分(VAS)、疾病活动度评分(DAS28)和健康评估问卷(HAQ)。结果鱼油组VAS评分显著增加(P=0.048),DAS28评分、晨僵时间(,MST)、血沉(ESR)均明显降低(PDAS28=0.018,PMST=0.003,PESR=0.044),血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平也下降(PTG=0.027,PLDL=0.001)。结论鱼油(EPA1.8g+DHA1.2g/d)干预RA患者12w,可改善RA患者病情,并可显著降低RA病人的血脂水平。  相似文献   

6.
目的 探讨渐进式护理干预在类风湿关节炎患者中的应用效果。方法 选取2019年12月至2020年12月我院收治的100例类风湿关节炎患者,随机分为两组各50例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用渐进式护理干预。比较两组的遵医依从性、关节疼痛程度及关节活动功能。结果 干预后,观察组的用药依从性、饮食依从性及运动依从性均显著高于对照组(P <0.05)。干预后,两组的关节VAS评分及关节活动功能评分均较干预前显著降低(P <0.05),观察组的关节VAS评分及关节活动功能评分均显著低于对照组(P <0.05)。结论 渐进式护理干预可明显提高类风湿关节炎患者的遵医依从性,有效缓解患者关节疼痛,改善患者关节活动功能。  相似文献   

7.
目的:探究抗瓜氨酸多肽(CCP)抗体作为类风湿关节炎(RA)早期诊断指标的灵敏度和特异性。方法:选取80例类风湿关节炎患者为实验组,80例非类风湿关节炎患者为对照组,检测患者血清中的抗CCP抗体和类风湿因子(RF),比较两者在RA与非RA阳性检出率的差异。利用DAS28软件对RA患者进行DAS28评估并分析其与抗CCP抗体水平的相关性。结果:RF与抗CCP抗体对RA的灵敏度分别为70.4%和67.9%,无统计学差异(P>0.05),其特异性分别为72.3%和94.8%差异显著(P<0.05);抗CCP抗体的水平与RA患者的DAS28得分相关度R=0.913,两者高度相关。结论:抗CCP抗体作为RA的早期诊断指标具有较高的特异性,适于作为临床诊断指标。  相似文献   

8.
目的探讨超声成像技术评价类风湿患者动脉粥样硬化的应用价值。方法 2016年9月至2019年5月选择在本院诊治的类风湿关节炎患者98例作为病例组,同期选择在本院体检的人群98例作为对照组。采用超声成像评价入选者的心功能与动脉粥样硬化状况,记录入选者的一般资料并进行相关性分析。结果病例组的LVEF、LVEDD值低于对照组,RVEDD、LRVWd值高于对照组(均P0.05)。病例组中检出动脉粥样硬化13例,检出率为13.27%;对照组无检出动脉粥样硬化病例。病例组ESR值与DAS28评分都显著高于对照组(P0.05)。在病例组中,Pearson直线相关分析显示动脉粥样硬化与ESR、DAS28评分、RVEDD、RVWd有显著正相关性(P0.05),与LVEF、LVEDD有显著负相关性(P0.05)。多元逐步回归分析显示ESR、DAS28评分、RVWd为导致动脉粥样硬化发生的影响因素(P0.05)。结论超声成像技术能有效评价类风湿关节炎患者的动脉粥样硬化状况,ESR、DAS28评分、RVWd为导致类风湿关节炎患者动脉粥样硬化发生的影响因素。  相似文献   

9.
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和D-二聚体(DD)在类风湿性关节炎(RA)病情活动中的监测价值。方法选择2016年1月—2017年7月在武汉大学人民医院住院,确诊为RA的患者104例,并收集与疾病相关的临床资料(关节疼痛、肿胀以及患者对疾病的总体评价)。根据RA疾病活动评分(DAS28)规则对患者的病情活动度进行评分,将DAS28≤2.6分计为病情缓解组,2.6分计为病情活动组。收集同期年龄性别匹配的健康检查人员95例作为对照组,检测血常规、DD、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平。比较各组RDW和DD水平,并对RDW和DD与其他指标的相关性进行分析,探讨2者在RA病情活动中的监测价值。结果 RA患者组RDW和DD水平明显高于健康对照组(P0.05),且病情活动组DAS28、RDW、DD、CRP、ESR、RF和抗CCP抗体水平均明显高于病情稳定组(P0.05)。RA患者RDW与DAS28、CRP和ESR均有相关性,r值分别为0.767,0.402和0.426(均P0.05);DD与DAS28、CRP和ESR均有相关性,r值分别为0.522,0.616,0.648(均P0.05)。根据受试者工作特征(ROC)曲线,RDW和DD单独检测诊断RA的曲线下面积(AUC)分别为0.797和0.953,2者联合诊断RA的AUC为0.966。结论 RA患者RDW和DD水平与疾病的活动存在显著相关性,且2项指标联合检测对RA病情活动有一定的监测价值。  相似文献   

10.
目的探究EB病毒(EBV)感染与巨细胞病毒(CMV)感染对类风湿关节炎(RA)激素治疗效果和临床转归的影响。方法对武汉市第四医院(华中科技大学同济医学院附属普爱医院)2015年2月-2020年2月收治的96例RA合并EBV或者CMV感染患者相关资料予以回顾性分析,将合并EBV、CMV感染患者分为EBV组(n=42)和CMV组(n=54),患者均接受糖皮质激素治疗,比较两组患者疗效、治疗前后相关评分、血清炎症指标水平、免疫球蛋白指标、不良反应发生率和转归情况。结果 EBV组患者治疗总有效率低于CMV组患者(80.95%vs 96.30%;P0.05);两组患者治疗后关节疼痛评分、关节肿胀评分、28关节疾病活动(DAS28)评分、血清炎症指标水平、血清免疫球蛋白水平低于治疗前(P0.05),EBV组患者治疗后关节疼痛评分、关节肿胀评分、DAS28评分、血清类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平高于CMV组,血清IgG、IgM以及IgA免疫球蛋白水平低于CMV组患者(P0.05);EBV组与CMV组患者治疗后不良反应发生率分别为23.81%和22.22%,比较无统计学差异;EBV组与MCV组患者治疗后6个月复查缓解率分别为71.43%和88.89%,差异比较存在统计学意义(P0.05)。结论 CMV感染RA患者接受激素治疗疗效以及临床转归优于EBV感染RA患者。  相似文献   

11.
目的研究类风湿关节炎(RA)合并支气管哮喘患者血清免疫球蛋白E(IgE)水平及其临床意义。方法收集本院2016年1月至2018年12月疗区收治的RA患者40例(RA组)。其中18例合并支气管哮喘,22例为单纯RA。收集同期20例门诊健康体检者为对照组。检测并比较两组血清中免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、IgE、免疫球蛋白M(IgM)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、嗜碱性粒细胞计数(BOS)水平及类风湿关节炎患者病情评价(DAS28评分)。结果 RA组BOS、ESR、CRP、IgG、IgA、IgE、IgM水平均高于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。RA合并支气管哮喘患者BOS和IgE水平分别为(0.045±0.003)109/L和(220.3±18.5)IU/ml,均高于单纯RA患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。RA合并支气管哮喘患者血清IgG、IgE、IgA、BOS、EOS与DAS28呈正相关(均P0.05)。结论 RA合并支气管哮喘患者血清中IgE水平较单纯RA患者升高,与疾病活动度呈正相关。  相似文献   

12.
目的观察乙型肝炎病毒(HBV)感染对类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病活动度、免疫功能及炎症反应的影响。方法选取天津中医药大学第一附属医院168例RA与232例SLE患者,分别纳入RA组与SLE组,并选取同期100名健康体检者作为对照组,均进行HBV血清学标记物检测,比较RA组、SLE组与对照组HBV血清学检测结果;比较RA和SLE患者中,HBV感染组与非HBV感染组疾病活动度[SLE疾病活动性指数(SLEDAI)、28个关节疾病活动(DAS28)评分]、免疫功能[免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T淋巴细胞亚群CD_3~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+水平]、炎症反应[血清C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、外周血单个核细胞(PBMC)中白细胞介素1β(IL-1β)mRNA表达水平]。结果 RA组与对照组HBV血清学指标阳性率较为相似,SLE组HBV血清学指标阳性率均较RA组与对照组低,其中乙肝核心抗体(HBcAb)与乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率均低于RA组与对照组(P0.05); RA与SLE患者中,HBV感染组IgG、IgA均高于非HBV感染组(P0.05),CD_3~+、CD_8~+与CD_4~+/CD_8~+均低于非HBV感染组(P0.05); RA患者中,HBV感染组DAS28评分、CRP、ESR、IL-1βmRNA表达水平均高于非HBV感染组(P0.05); SLE患者中,HBV感染组CRP、IL-1βmRNA表达水平均高于非HBV感染组(P0.05),2组SLEDAI评分、ESR比较差异无统计学意义。结论 SLE患者HBV感染风险小于RA患者以及普通人群,HBV感染能够加重RA与SLE患者免疫功能损伤、机体炎症反应,提高RA疾病活动度。  相似文献   

13.
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与类风湿性关节炎(RA)的相关性。方法选取RA患者220例,其中活动组107例和非活动组113例,同时选取110例健康者为对照组,收集空腹血样本用于血常规、超敏CRP、补体C3(C3)、补体C4(C4)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、抗CCP抗体等检测,根据血常规结果计算NLR。结果 RA活动组NC、NLR、超敏CRP、ESR、C3、C4、抗CCP抗体和RF均高于RA非活动组和对照组,而LC低于RA非活动组和对照组(P0.05);在RA活动组患者中,NLR与超敏CRP、ESR、C3、C4、抗CCP抗体、RF和DAS28评分均呈正相关(P0.05);Logistic回归分析提示校正超敏CRP、抗CCP抗体、DAS28评分等影响因素后, NLR仍然是RA病情活动的独立危险因素(OR=2.753,P0.01);ROC曲线分析发现,NLR的曲线下面积为0.785(95%CI:0.716~0.854,P0.01),但其最佳临界值为3.04时,NLR评估RA病情活动性的灵敏度为81.40%,特异度为68.20%。结论 NLR可作为评估RA病情活动的一种有效的炎症标记物。  相似文献   

14.
目的评估中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)及其他临床参数与类风湿性关节炎(RA)的关系,并进一步探讨其作为类风湿性关节炎潜在标志物的可能性。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月本院207例RA患者。根据疾病活动性评分28(DAS28)将RA患者分为3组,分析其C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及全血细胞计数。同时选取100例健康受试者作为对照组。结果高DAS28组的RA患者NLR和PLR水平高于低DAS28组(P0.01)和中DAS28组的RA患者。Spearman相关分析表明,NLR和PLR均与DAS28存在正相关关系(r=0.238,r=0.268,P0.001)。受试者特征曲线分析,NLR和PLR区分低活动性RA患者与中度以上活动性RA患者最佳临界值分别为3.16和217.21。结论 NLR和PLR与RA活动性相关且可以区分RA的疾病活动性。NLR和PLR可用作RA患者潜在的预后标志物。  相似文献   

15.
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)的水平及其在合并心血管病变(CVD)的RA患者血清中的变化。方法选取于2011年-2014年在河北省人民医院就诊的143例RA患者及143例健康体检者,根据患者是否患有心血管病变分为RA合并CVD组及RA未合并CVD组,用酶循环法法分别检测3组的Hcy水平,同时记录RA患者的病程、DAS28评分、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、血沉(ESR)、血脂等相关指标,分析Hcy与各项指标之间的相关性。结果 RA患者血清Hcy水平明显高于健康体检者,差异具有统计学意义(P0.05)。RA合并CVD患者血清Hcy水平明显高于RA未合并CVD患者,差异具有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,RA患者血清Hcy水平与其关节肿痛数、ESR、LDL-C呈显著正相关(P0.05)。结论 RA患者血清Hcy水平较健康体检者有所升高,并与心血管疾病的发展密切相关。  相似文献   

16.
秦白茹 《现代预防医学》2012,39(21):5648-5649,5651
目的 检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清与关节滑液抗肽酰基精氨酸脱亚氨酶(peptidylarginine deiminase type 4,PADI4)抗体4水平,探讨其在RA中的临床意义.方法 采用ELISA法检测RA患者60例、其他风湿病组40例及健康对照组40例的血清抗PADI4抗体水平,比较其与RA疾病活动指数DAS28评分、血清类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗CCP抗体等指标的相关关系;测定关节滑液抗PADI4水平并研究与血清抗PADI4的相关性;对RA组治疗后进行血清抗PADI4水平测定.结果 RA组血清抗PADI4水平高于其他风湿组及对照组(P值均<0.05);抗PADI4水平与DAS28评分和抗CCP具有相关性(P< 0.01); RA组关节滑液抗PADI4水平高于血清水平(P<0.01),且与血清水平显著正相关(r=0.67,P<0.01);治疗后血清抗PADI4水平与治疗前差异有统计学意义(P<0.01).结论 RA患者血清及关节滑液中存在特异性的抗PADI4抗体,抗PADI4抗体与疾病活动及病情严重程度相关,是RA疾病进展与改善的血清学指标.PADI4可能在RA的发病中起重要作用.  相似文献   

17.
目的 调查类风湿关节炎患者(rheumatoid arthritis,RA)达标治疗情况,分析其影响因素,进一步提高RA达标治疗率。方法 选择300例RA患者,详细记录所有患者临床资料,并根据28关节疾病活动性(disease activity score in 28 joints,DAS28)评分分为达标组和未达标组。结果 RA患者中,达标率为36.7%;达标组和未达标组比较:达标组比未达标组患者平均年龄轻、文化程度高、关节肿胀数/关节压痛数少、疼痛程度评分/患者总体评估/医师总体评估(physician global assessment,PGA)低;达标组持续使用致病情缓解抗风湿病药(disease-modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)单药或联合治疗时间≥3个月所占比例高于未达标组;达标患者类风湿因子、红细胞沉降率、C反应蛋白、关节功能分级、生活质量得分低于未达标患者;Logistic回归分析显示:关节功能分级、C反应蛋白、PGA是RA达标治疗独立影响因素。结论 RA患者达标治疗率仍较低,DMARDs正规治疗对达标治疗具有重要作用,关节功能、C反应蛋白、PGA为RA达标治疗独立影响因素。  相似文献   

18.
目的 分析部分肥大细胞相关抗体及分子与类风湿关节炎相关性.方法 收集2017-01-01-2020-01-31常熟市医学检验所就诊的100例类风湿关节炎患者(RA组)及100名体检健康者(对照组)血清标本及临床资料,并通过病情活动度评分(DAS28)将类风湿关节炎患者分为缓解期RA组(45例)及活动期RA组(55例)....  相似文献   

19.
目的分析以行为改变为导向的健康教育对产后抑郁症患者的疗效与激素水平的影响。方法选取2019年11月-2020年7月该院诊治的产后抑郁症患者148例为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组各74例。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予以行为改变为导向的健康教育。观察比较两组患者临床疗效,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、爱丁堡产后抑郁症量表(EPDS)评分,激素水平[雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)]及功能失调性态度问卷(DAS)评分的差异。结果观察组患者显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率略高于对照组,但组间差异无统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者HAMD、EPDS评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05);干预8周后,两组患者HAMD、EPDS评分均显著下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预前,两组患者E_2、P、PRL水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);干预后8周,两组患者E_2水平明显升高,P、PRL水平明显降低,但组间差异均无统计学意义(均P0.05)。干预前,两组患者DAS总分及各因子评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05);干预8周后,两组患者DAS总分及各因子评分均显著下降,且观察组DAS总分及脆弱性、完美化、依赖性、自主性态度、认知哲学因子评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),而组间吸引和排斥、强制性、寻求赞许因子评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论以行为改变为导向的健康教育对产后抑郁症患者的疗效满意,有利于激素水平恢复,并且能够显著改善患者认知状况,促进其康复。  相似文献   

20.
目的分析针对性心理干预联合睡眠指导对子宫内膜癌患者术后生活质量和心理健康的影响。方法选取2018年1月-2019年12月收治的100例子宫内膜癌患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均接受院内常规健康干预,观察组患者在常规健康干预的基础上,给予患者针对性心理干预和睡眠指导。结果干预前,两组患者抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分比较差异均无统计学意义(均P0.05);干预后,两组患者SDS评分和SAS评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与干预前比较,两组SDS评分和SAS评分均显著降低(均P0.05)。干预后,观察组患者睡眠质量得分显著低于对照组,睡眠质量显著优于对照组(均P0.05)。观察组患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能评分和总评分均显著高于对照组(均P0.05),满意度高于对照组(P0.05)。结论针对性心理干预联合睡眠指导能够显著改善患者的不良情绪和睡眠质量,提高患者术后生活质量,也有利于提高患者满意度,改善医患关系。  相似文献   

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