初治多发性骨髓瘤患者血清IL-6的预后价值分析

本研究旨在探讨初治多发性骨髓瘤（MM）患者血清IL-6的预后价值。回顾性分析238例MM患者初诊时血清IL-6水平,比较不同IL-6水平患者的临床特点以及与疾病预后的关系。结果表明,血清IL-6水平大于100pg／ml的MM患者,其ECOG评分大于3患者比例、MBD2-4级患者比例、血肌酐水平明显高于IL-6水平小于100pg／m1的MM患者。两组在年龄、核型异常比例、FISH检测13号染色体缺失者比例、血磷水平、低血钙患者比例、血清β2-MG水平、CD138＋／CD38＋细胞比例以及血清Hb、cRP、Alb、LDH水平、治疗反应等均无明显差异。血清IL-6水平小于100pg／ml组以及大于100pg／ml组的疾病进展时间（TTP）分别为：23个月、14个月（P=1．93）;两组的总体生存时间（OS）分别为：35个月、29个月（P=0．04）。结论：不同IL-5水平患者的临床特点及疾病预后具有明显差异。在临床实践中,应用放射性免疫的方法检测初诊患者血清IL-6水平可作为MM患者的常规检查,可有效地提示患者的病情及预后。     

IL-6、IL-6R及MCL-1在多发性骨髓瘤患者中的表达及临床意义

目的:分析白细胞介素-6(IL-6)及其受体(IL-6R)、髓样细胞白血病蛋白-1(MCL-1)在多发性骨髓瘤(MM)患者中表达水平的变化及其临床意义。方法:选取2014年1月-2019年1月期间唐山市工人医院和唐山市人民医院收治的多发性骨髓瘤患者98例,根据DS分期将患者分为3组:Ⅰ期27例,Ⅱ期34例,Ⅲ期37例。比较不同DS分期患者的IL-6、IL-6R及MCL-1的表达水平,并分析患者预后的相关因素。结果:3组患者IL-6及MCL-1表达水平随着DS分期升高而升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05),3组患者IL-6R表达水平无明显差异(P>0.05)。比较不同IL-6及MCL-1表达水平患者的预后,结果显示,IL-6≥80 pg/ml的患者(41例)的中位生存时间为33.0个月,<80 pg/ml的患者(57例)的中位生存时间为33.5个月,差异无统计学意义(P>0.05)。MCL-1≥200 pg/ml的患者(45例)的中位生存时间为30.5个月,<200 pg/ml患者(53例)的中位生存时间为37.0个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、β2-MG及Hb与患者预后无明显相关性(P>0.05),而DS分期、IL-6及MCL-1与预后相关(r=0.857,r=0.764,r=0.802)。结论:多发性骨髓瘤患者的IL-6及MCL-1水平与患者的DS分期及预后相关。     

LMR、MCL1、DKK1与多发性骨髓瘤患者骨损伤及预后相关性

目的 探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、髓样细胞白血病蛋白1(MCL1)、Dickkopf-1(DKK1)与多发性骨髓瘤(MM)患者骨损伤、预后相关性.方法 选取安徽省皖北煤电集团总医院血液内科118例MM患者作为研究对象,比较不同临床病理特征患者LMR、MCL1、DKK1表达,分析上述指标与多发性骨髓瘤骨病(MB...     

多发性骨髓瘤患者血清IL-6、CRP的临床意义

目的:探讨白介素6(interleukin 6,IL-6)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)与多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者分期的关系,及其在预判疗效方面的作用。方法:检测2015年1月1日至2016年1月31日复旦大学附属中山医院血液科收治的MM患者血清中IL-6、CRP水平,并分析不同DS分期、ISS分期以及化疗(4周期)效果的MM患者血清中IL-6、CRP水平的差异。结果:不同DS分期、ISS分期患者血清中CRP、IL-6水平的差异均无统计学意义。治疗高效组、中效组和无效组患者治疗前血清CRP水平的差异有统计学意义(P0.05)。结论:CRP升高可能提示MM患者化疗疗效不佳,但IL-6水平不足以反映骨髓瘤IL-6信号通路状态。     

多发性骨髓瘤患者血清IL-6、TNF-α的表达及临床意义

[目的]探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血清炎症因子IL-6、TNF-α的表达及临床意义.[方法]2001年8月至2008年11月本院住院和门诊收治的150例MM患者为治疗组,患者入院治疗当天抽静脉血,选择年龄、性别匹配的健康体检者50例为对照组,采用放射免疫法检测血清IL-6和TNF-α.观察比较治疗组与对照组,治疗后有效组与无效组的IL-6、TNF-α的表达水平,并对其进行相关性分析.[结果]MM患者的血清IL-6、TNF-α水平随临床分期增加,其表达水平依次增高,且与对照组比较,差异有显著性（P〈0.01）;治疗有效组治疗前后IL-6,TNF-α表达水平显著下降（P〈0.01）,无效组则无差异（P〉0.05）;MM患者血清中IL-6与TNF-α呈正相关（γ=0.732,P〈0.01）.[结论]血清炎症因子IL-6、TNF-α在MM 的发生、发展中起重要的作用,可用于MM患者的病情判断和疗效监测.     

多发性骨髓瘤患者血清IL-6的测定及其临床意义

多发性骨髓瘤(MM)系浆细胞恶性肿瘤,是一种起源于B细胞系并能够产生单克隆免疫球蛋白的恶性增殖性疾病,以骨髓中大量克隆性浆细胞的增生和积聚并分泌单克隆免疫球蛋白(M蛋白)或其片段,同时伴有广泛的溶骨病变和(或)骨     

糖尿病合并多发性骨髓瘤患者血清CRP、IL-17、sICAM-1水平与其分期及预后评估的关系

目的 分析糖尿病合并多发性骨髓瘤(MM)患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)及可溶性细胞间黏附分子-1(sIC A M-1)水平与其分期及预后评估的关系.方法 选取常州市中医医院2018年1月至2020年1月收治的100例糖尿病合并M M患者作为糖尿病合并M M组,以及50例健康体检者作为健康对...     

多发性骨髓瘤患者血清乳酸脱氢酶水平与病程及预后关系的分析

我们在本实验中结合不同临床分期多发性骨髓瘤 (MM)患者血清乳酸脱氢酶 (sLDH)水平及化疗前、化疗后缓解期sLDH的水平变化 ,研究并分析sLDH的测定与各相关生物学指标的相互关系 ,从而探讨其在MM病程进展和预后中的临床意义。病例和方法1　临床资料　收集 1998年 1月～ 2 0 0 3年 10月第二军医大学长征医院收治的MM患者 16 0例 ,男 10 6例 ,女 5 4例 ;年龄39～ 86岁 ,平均年龄为 6 4岁。所有病例均符合文献 [1]的诊断和疗效判定标准 ,其中IgG类 10 0例 ,IgA类 6 0例。按Durie Salmon分期法 :Ⅰ期 38例 ,Ⅱ期 4 9例 ,Ⅲ期 73例。正常…     

多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平检测

目的:探讨多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平检测的价值。方法:选取40例多发性骨髓瘤患者作为实验组研究对象,选取40例健康志愿者作为对照组研究对象,比较两组血清β2-MG、TNF-α、CRP、IL-6水平,进一步分析实验组不同DS分期及治疗前后血清β2-MG、TNF-α、CRP、IL-6水平。结果:实验组血清β2-MG、CRP、IL-6水平明显高于对照组,TNF-α水平明显低于对照组,差异具有显著性(P0.05);实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者血清β2-MG、CRP、IL-6水平均明显高于对照组,TNF-α水平明显低于对照组,差异具有显著性(P0.05);实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者血清β2-MG、CRP、IL-6水平呈明显递增趋势,TNF-α水平呈明显递减趋势,差异具有显著性(P0.05);实验组患者治疗后8周、16周血清β2-MG、CRP、IL-6水平明显低于治疗前,TNF-α水平明显高于治疗前,差异具有显著性(P0.05);实验组患者治疗后16周血清β2-MG、CRP、IL-6水平明显低于治疗后8周,TNF-α水平明显高于治疗后8周,差异具有显著性(P0.05)。实验组治疗后APE1表达水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清β2-MG、TNF-α、CRP、IL-6水平可作为观察多发性骨髓瘤的可靠指标;能够有效评估患者病情严重程度;结合APE1的表达情况,可指示治疗效果;临床应用价值较高。     

多发性骨髓瘤患者血清中IL-6与IL-27水平监测的临床应用

目的 通过检测多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清中IL-6与IL-27表达水平,探讨其在MM病情进展程度及疗效评价中的意义。方法 按照修订的R-ISS国际预后分期诊断标准,选择MM患者52例,其中Ⅰ期16例,Ⅱ期18例,Ⅲ期18例,选择同期正常对照组20例。用ELISA法检测各组血清中IL-6与IL-27表达水平,并随访观察其预后。结果 Ⅰ期、Ⅱ期与Ⅲ期MM患者血清中IL-6表达水平均明显高于对照组,且差异有统计学意义(t=4.012,5.134,6.161,均P<0.01),Ⅲ期血清中IL-6的表达水平高于Ⅰ期,且差异有统计学意义(t=2.132,P<0.05)。而Ⅲ期IL-27表达水平显著低于对照组,且差异有统计学意义(t=3.831,P<0.01),Ⅰ期、Ⅱ期血清中IL-27表达水平也低于对照组,且差异有统计学意义(t=2.012,2.198,均P<0.05)。MM患者血清中IL-6表达水平与IL-27表达水平为负相关关系(r=-0.510,P<0.05)。MM患者初治组与复发组血清中IL-6的表达水平均明显高于对照组,且差异有统计学意义(t=4.331,5.221,均P<0.01),而缓解组IL-6表达水平显著低于初治组,且差异有统计学意义(t=4.101,P<0.01)。初治组与复发组血清中IL-27的表达水平均明显低于对照组,且差异有统计学意义(t=2.133,2.521,均P<0.05),而缓解组IL-6表达水平高于初治组,且差异有统计学意义(t=2.001,P<0.05)。结论 多发性骨髓瘤的病情进展与患者血清中IL-6升高或IL-27降低有关,检测相关细胞因子IL-6和IL-27水平变化有助于判断病情严重程度及评估预后。     

多发性骨髓瘤患者血清IL-6与B2-MG水平的变化及临床意义

目的 探讨多发性骨髓瘤患者血清IL-6与B2-MG的变化及临床意义。方法 以本院2008年6月至2015年6月收治的60例多发性骨髓瘤患者为研究对象,以本院同期40例健康志愿者为对照组,用RIA法检测各组血清中IL-6与B2-MG表达水平,并随访观察各组均于治疗前采集空腹静脉血测定血清IL-6、β2-MG水平。结果 MM组患者血浆IL-6、β2-MG水平均显著高于对照组,其差异均具有统计学意义(P＜0.05)。不同ISS分期的MM患者IL-16、β2-MG水平差异均具有统计学意义(P＜0.05),ISS Ⅲ患者IL-6、β2-MG水平均高于ISS Ⅰ期和ISS Ⅱ期患者(P＜0.05)。结论 IL-6、β2-MG在多发性骨髓瘤的发生发展中起着重要作用,IL-6、β2-MG水平的升高与患者预后密切相关,可将IL-6、β2-MG作为判断多发性骨髓瘤病情发展和预后的重要指标。     

多发性骨髓瘤患者血清IL-6与β2-MG水平的变化及临床意义

目的:探讨多发性骨髓瘤患者血清IL-6与β2-MG的变化及临床意义。方法:以本院2013年6月~2015年6月收治的60例多发性骨髓瘤患者为研究对象,以本院同期40例健康志愿者为对照组,用RIA法检测各组血清中IL-6与β2-MG表达水平,并随访观察。结果:MM组患者血清IL-6、β2-MG水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。ISSⅢ期患者IL-6、β2-MG水平均高于ISSⅠ期和ISSⅡ期患者(P0.05)。MM患者初治组与复发难治组血清中IL-6、β2-MG的表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与初治组相比,MM患者治疗有效组IL-6、β2-MG表达水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。MM患者复发难治组血清中IL-6、β2-MG的表达水平均明显高于初治组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :IL-6、β2-MG在多发性骨髓瘤的发生发展中起着重要作用,IL-6、β2-MG水平的升高与患者预后密切相关,可将IL-6、β2-MG作为判断多发性骨髓瘤病情评估、治疗效果和预后监测的重要指标。     

多发性骨髓瘤病人血清sgp130与IL-6变化及意义

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）病人血清可溶性糖蛋白130（sgp130）和白细胞介素6（IL-6）的动态变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法,检测60例MM病人和20例健康体检者（对照组）血清sgp130及IL-6的水平,并观察二者与血清β2-微球蛋白（β2-MG）水平的相关性。结果 MM病人血清sgp130、IL-6水平均明显升高,与对照组比较差异有显著性（t=5.51、8.29,P〈0.01）,并随MM临床分期增加、病情加重而逐渐升高（F=23.21、21.86,P〈0.05）,但不同免疫亚型间差异无显著性（F=7.37、4.12,P〉0.05）。血清sgp130、IL-6水平的变化与化疗效果有关,化疗有效病人血清sgp130、IL-6水平均明显下降,其中BD组（硼替佐米＋地塞米松）下降程度明显大于VAD组（长春地辛＋表柔比星＋地塞米松）,差异有显著性（t=11.77、5.31,P〈0.05）。血清sgp130、IL-6水平与血清β2-MG水平呈正相关（r=0.683、0.549,P〈0.01）。结论血清sgp130及IL-6水平变化与MM的肿瘤负荷和化疗效果有关,可作为评估病情变化和治疗效果的有效指标。     

肺腺癌患者血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平及与预后的关系

目的 研究肺腺癌患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并分析其与肺腺癌患者预后的关系。方法 将本院2018年7月—2020年7月收治的86例肺腺癌作为研究组,另将同期我院体检健康者94例作为对照组。对比研究组治疗前后与对照组血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平;比较预后不良与预后良好肺腺癌患者治疗前血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析治疗前血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平对肺腺癌预后不良的预测价值。结果 血清IFN-γ水平研究组治疗前<研究组治疗后<对照组,IL-4、IL-6水平研究组治疗前>研究组治疗后>对照组(P<0.05)。预后不良组治疗前血清IFN-γ水平低于预后良好组,IL-4及IL-6水平明显高于预后良好组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清IFN-γ、IL-4、IL-6联合预测肺腺癌预后不良的曲线下面积更高。结论 血清IFN-γ、IL-4、IL-6在肺腺癌患者中异常表达,可能与患者预后密切相关,其联合检测可为患者预后评估提供...     

多发性骨髓瘤骨髓象分析及Hb、hsCRP和IL-6检测的临床意义

目的探讨血红蛋白（Hb）、血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素6（IL-6）检测在多发性骨髓瘤诊断中的应用价值以及骨髓细胞形态学在MM诊断中的作用。方法对30例入院初诊为多发性骨髓瘤患者和50例健康体检者（对照组）进行血细胞分析,采用免疫散射比浊法检测血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、采用酶免法检测白细胞介素6（IL-6）,并对30例MM患者进行骨髓细胞形态分析。结果30例MM患者Hb明显低于健康对照者（P〈0．05）,hsCRP及IL-6明显高于健康对照者（P〈0．05）,30例MM患者中骨髓瘤细胞比例在15％-80％28例,2例低于10％。结论血红蛋白（Hb）及血清超敏C反应蛋白（hscRP）、白细胞介素6（IL-6）检测对MM的诊断有重要意义,骨髓检查对MM具有特异的诊断价值。     

多发性骨髓瘤患者血清sFLC、LDH及β2-MG水平及其与预后的关系

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清游离轻链(sFLC)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平及其与预后的关系。方法选取2014年1月至2019年2月四川省第五人民医院收治的94例MM患者及100例体检健康者,测定受试者血清sFLC、LDH及β2-MG水平,随访记录MM患者总生存时间。结果κ-MM组患者sFLC-κ水平及sFLC-κ/sFLC-λ(sFLC-κ/λ)比率显著高于健康对照组(P<0.05);λ-MM组患者sFLC-κ、sFLC-λ水平明显高于健康对照组,sFLC-κ/λ比率低于健康对照组(P<0.05);MM组患者血清LDH及β2-MG水平均显著高于健康对照组(P<0.05)。入组94例患者均获得随访,Kaplan-Meier生存曲线分析显示国际分期系统(ISS)分期、轻链比率、LDH水平与患者总生存时间相关(P<0.05)。Cox多因素分析显示,校正ISS分期等因素后,轻链高比率(sFLC-κ/λ≥100.00或≤0.01)及LDH≥225 U/L是MM患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论MM患者存在血清sFLC-κ、sFLC-λ表达异常及LDH、β2-MG水平升高。sFLC-κ/λ比率及LDH水平与MM患者预后相关,可作为判断患者预后的指标。     

血清miR-28-5p、HMGB1表达与多发性骨髓瘤患者病理特征及预后的关系

目的 探讨血清miR-28-5p、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达与多发性骨髓瘤(MM)患者病理特征及预后的关系。方法 选取2018年1月至2019年6月于河南省南阳市中心医院就诊的MM患者124例为病例组,选取同期健康志愿者50名为对照组,分析两组血清miR-28-5p、HMGB1表达水平与患者病理特征及其预后的关系。结果 与对照组比较,病例组血清miR-28-5p表达水平降低、血清HMGB1水平升高,差异有统计学意义(t=30.327、16.269,P均<0.05);不同D-S分期、ISS分期患者随着分期越晚血清miR-28-5p表达水平降低,差异有统计学意义(F=19.541、22.173,P均<0.05);不同ISS分期患者随着分期越晚血清HMGB1水平越高,差异有统计学意义(F=6.891,P<0.05);存活患者miR-28-5p水平高于死亡患者、HMGB1水平低于死亡患者,差异有统计学意义(t=4.416、2.546,P<0.05)。高表达水平miR-28-5p、低水平HMGB1的累计生存率更高,差异有统计学意义(χ²=1...     

多发性骨髓瘤患者血清IL-17水平及其临床意义

本研究旨在观察多发性骨髓瘤(MM)患者血清中白介素-17(IL-17)的水平及其与MM活动期/稳定期、MM临床分期、血清β2-微球蛋白(β2-MG)的关系,探讨IL-17在MM发病机制中的作用及其临床意义。采用双抗体夹心ELISA法检测33例MM患者及20例对照者血清IL-17水平,应用放射免疫法检测血清β2-MG含量。结果表明,MM患者血清IL-17及β2-MG水平均明显高于对照组(P<0.001);活动期MM患者血清IL-17及β2-MG水平显著高于稳定期MM患者(P<0.05);按国际分期系统(ISS)分期,Ⅲ期MM患者血清IL-17及β2-MG水平明显高于Ⅱ期(P<0.05);血清IL-17与β2-MG水平呈显著正相关(r=0.690,P<0.05)。结论:血清IL-17水平与MM活动期/稳定期、MM分期相关,IL-17可能在疾病的发展过程及预后中有重要的作用。     

血清sCD54、presepsin水平对多发性骨髓瘤的诊断价值及与患者预后的关系

目的 探讨血清可溶性CD54(sCD54)、可溶性CD14分子亚型(presepsin)水平对多发性骨髓瘤的诊断价值及与患者预后的关系。方法 选取2017年3月至2019年2月在中国人民解放军陆军第八十二集团军医院就诊住院的多发性骨髓瘤患者118例作为病例组,另选取同期该院体检健康者80例作为对照组。检测两组血清sCD54、presepsin水平;通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析sCD54、presepsin对多发性骨髓瘤的诊断价值,采用多因素Logistic回归分析探讨影响多发性骨髓瘤患者预后的相关因素。结果 病例组血清sCD54、presepsin水平均高于对照组(P<0.05)。多发性骨髓瘤患者中,预后良好98例,预后不良20例。预后良好患者血清sCD54、presepsin水平低于预后不良患者(P<0.05)。血清sCD54、presepsin水平与年龄、国际分期体系(ISS分期)严重程度、Ca²⁺、β₂-微球蛋白均呈正相关(r=0.426～0.723,P<0.05),与C反应蛋白呈负相关(r=-0.572、...     

多发性骨髓瘤患者初发时淋巴细胞绝对数与预后关系分析

机体的免疫状态与恶性血液病的转归和预后有密切关系,而淋巴细胞绝对数(Absolute lymphocyte count,ALC)代表患者的免疫状态,是影响恶性血液病的预后因素[1-4].弥漫大B细胞淋巴瘤化疗前较低的ALC状态预示患者生存期缩短[1],非霍奇金淋巴瘤行自体干细胞移植后早期ALC的恢复对疾病预后的判断也有很大帮助[2].