西格列汀对2型糖尿病心血管并发症相关危险因素及标志物的影响

目的观察西格列汀对2型糖尿病患者血糖及心血管并发症相关危险因素及标志物的影响。方法选择2013年1月—2014年6月石家庄市第一医院内分泌科新近诊断且近3个月使用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病60例作为研究对象,随机将其分为西格列汀组和阿卡波糖组两组各30例,两组分别在糖尿病常规治疗基础上加用西格列汀每日100 mg或阿卡波糖每日150 mg,观察并比较两组治疗前及治疗24周后体重指数(BMI)、血糖指标、血压、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及心血管疾病危险因素标志物水平,并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗24周后,两组BMI、空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前下降,其中西格列汀组BMI较阿卡波糖组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗24周后CIMT,西格列汀组较治疗前减小,西格列汀组较阿卡波糖组小,差异有统计学意义(P0.05)。治疗24周后血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白、甘露糖结合凝集素、I型血浆纤溶酶原活化抑制物及基质金属蛋白酶-9水平,西格列汀组较治疗前明显下降,西格列汀组较阿卡波糖组低,差异亦均有统计学意义(P0.05)。结论西格列汀降糖效果与阿卡波糖相当,但西格列汀还可降低体重和心血管疾病危险因素及标志物水平,对心血管可能具有保护作用。     

阿卡波糖联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的效果及对胰岛素功能、血糖波动的影响

目的探讨阿卡波糖联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的效果及对胰岛素功能、血糖波动的影响。方法将2018年5月至2020年5月随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采用阿卡波糖治疗,观察组采用阿卡波糖联合西格列汀治疗。比较两组治疗前、后的血糖指标、胰岛功能指标及血糖波动指标。结果治疗后,两组的FBG、2 h PG水平及HbA1c均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的HOMA-β均升高,HOMA-IR均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血糖水平标准差、日平均血糖波动幅度及日间血糖平均绝对差均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论阿卡波糖联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者,有助于提高患者的血糖控制效果,改善胰岛功能,减轻血糖波动,值得临床推广应用。     

长效胰岛素联合阿卡波糖在T2DM治疗中对血糖及胰岛β细胞的影响

目的 探讨长效胰岛素联合阿卡波糖治疗在2型糖尿病(T2DM)治疗中对血糖及胰岛β细胞的影响。方法回顾性分析2020年5月至2022年7月我院收治的60例T2DM患者临床资料,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各30例。对照组采用长效胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用阿卡波糖治疗。比较两组临床疗效、血糖水平[餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β)]及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HOMA-IR低于对照组,HOMA-IR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用长效胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者,能够提高临床疗效,恢复胰岛功能,有效改善患者血糖水平,安全可靠,值得推广。     

地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病效果观察

目的观察老年2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合阿卡波糖的临床疗效及对血糖水平控制效果。方法选择140例老年2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(阿卡波糖+普通胰岛素)与联合组(地特胰岛素+阿卡波糖),每组70例。比较分析其临床疗效、血糖、血脂水平。结果联合组患者接受治疗后临床总有效率为94.29%,高于对照组患者的71.43%,且差异有统计学意义(χ~2=4.596,P=0.032)。治疗前两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)组间比较,差异均未见统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的FPG、2 h PG、HOMA-β较治疗前显著提高、HOMA-IR较治疗前显著降低(P0.05),治疗后联合组FPG、2 h PG、HOMA-β较对照组显著提高、HOMA-IR较对照组显著降低(P0.05)。治疗前两组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)水平比较,差异未见统计学意义。治疗后,联合组TC、LDL-C和TG水平低于对照组(t=4.242、2.116、2.789,P0.05),HDL-C水平高于对照组(t=-4.519,P0.001)。结论地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病患者具有显著治疗效果,可以有效改善患者的胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能,从而达到更显著的降血糖效果,控制血脂水平,值得临床应用。     

西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效分析

目的：探讨西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者并控制血糖的临床疗效。方法筛选86例肥胖2型兼血糖控制不佳的新诊断的糖尿病患者。随机分为两组,两组患者均进行糖尿病饮食控制和适量运动。在此基础上,对照组患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗;治疗组患者采用西格列汀联合二甲双胍治疗,治疗时间均为12周,分别于治疗前后检测两组患者糖基化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（ FPG）、餐后2 h血糖（2 h FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体重指数（BMI）以及胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）等指标。结果治疗组治疗后FPG、2 h FPG 、HbA1c、BMI与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（t分别=13.73、6.57、13.17、59.53,P均＜0.05）,而HOMA-β比较差异无统计学意义（t=1.10,P＞0.05）;且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（t分别=12.26、7.75、4.73、4.03,P均＜0.05）。结论西格列汀联合二甲双胍能有效降低血糖血脂,并控制患者体重,是针对2型糖尿病肥胖患者的有效治疗方案。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法选取2020年7月至2022年6月我院收治的T2DM患者52例,按随机数表法分为对照组和观察组各26例。对照组单用二甲双胍治疗,观察组采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗,对比两组治疗前后血糖指标[空腹血糖值(FPG)、餐后2 h血糖值(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、胰岛素相关指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),并对比两组不良反应发生情况。结果治疗后,观察组FPG、2 hPG及HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、CRP及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FINS、HOMA-β高于对照组,而HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,而CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对T2DM患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗有降糖、改善细胞免疫功能、机体微炎症状态及减轻胰岛素抵抗等作用,且不会明显影响临床安全性。     

参芪降糖颗粒联合西格列汀二甲双胍片治疗2型糖尿病患者

目的:探讨参芪降糖颗粒联合西格列汀二甲双胍片在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2016年4月～2018年5月我院收治的T_2DM患者98例,按随机数字表法分为对照组和实验组各49例。对照组口服西格列汀二甲双胍片治疗,实验组在对照组基础上口服参芪降糖颗粒治疗,两组均连续治疗3个月。观察两组治疗前后Hb A1c、2 h PG、HOMA-β、HOMA-IR变化,统计两组低血糖发生率。结果:治疗前,两组HOMA-β、HOMA-IR、HbA1c、2 hPG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,实验组HOMA-IR、HbA1c、2 h PG水平均低于对照组,HOMA-β水平高于对照组(P0.05);实验组低血糖发生率低于对照组(P0.05)。结论:参芪降糖颗粒联合西格列汀二甲双胍片用于T_2DM患者,有利于控制血糖水平,改善胰岛素抵抗,降低低血糖发生率。     

沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的临床疗效分析

目的探讨分析沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2015年1月~2016年8月收治的老年2型糖尿病患70例,根据用药不同分为观察组和对照组各35例。对照组患者给予二甲双胍联合阿卡波糖治疗,观察组患者给予沙格列汀联合阿卡波糖治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PBG)、空腹胰岛素(Fins)以及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果治疗前,两组FPG、PBG水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FPG、PBG水平较治疗前均明显的下降,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后FPG、PBG水平之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前Fins、HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组Fins均明显的升高,HOMA-IR均明显的降低;与对照组治疗后比较,观察组治疗后Fins、HOMA-IR改善情况明显优越,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病患者,可以有效的控制患者的血糖水平,减轻胰岛素抵抗情况,具有较高临床应用价值。     

髋关节骨折合并糖尿病患者在围术期不同血糖控制方案下的疗效差异及其预后影响因素分析

目的探讨髋关节骨折合并糖尿病患者在围术期不同血糖控制方案下的疗效差异及其预后影响因素。方法选择2016年6月至2017年6月接受手术治疗的老年髋关节置换合并糖尿病患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组使用胰岛素泵治疗,观察组使用西格列汀联合阿卡波糖治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标,记录比较两组血糖达标时间、切口愈合时间、住院时间、胰岛素日总量以及不良反应发生情况。检测并比较两组患者血清炎性因子和人新饱食分子蛋白-1(Nesfatin-1)的变化情况。预后影响因素分析使用Logistic分析。结果治疗后两组血糖指标水平均下降,并且观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、睡前血糖(睡前PG)、平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)以及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.001)。观察组的血糖达标时间、切口愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.001)。治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和Nesfatin-1水平均明显改善,差异有统计学意义(P0.001),治疗后观察组血清TNF-α水平低于对照组,而Nesfatin-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.001)。观察组围术期并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。高水平FPG、血清TNF-α以及低水平Nesfatin-1均是预后不佳的高危因素(P0.05)。结论西格列汀联合阿卡波糖可更有效地降低血糖,从而减轻机体的炎性反应,促进创面愈合。     

维格列汀或阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效比较

目的:探讨维格列汀或阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制、胰岛功能的影响。方法:选取2015年5月~2016年4月我院收治的2型糖尿病患者78例,随机分为研究组和对照组各39例。研究组给予维格列汀+二甲双胍治疗,对照组给予阿卡波糖+二甲双胍治疗,比较两组治疗前后餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β)。结果:治疗前两组2 h PG、FPG、HOMA-IR、HOMA-β比较无显著性差异(P>0.05);治疗后研究组FPG、2 h PG、HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05)。结论:与二甲双胍联合阿卡波糖比较,二甲双胍联合维格列汀治疗T2DM效果更佳,可有效降低患者血糖,改善其胰岛功能,预后良好。     

西格列汀联合伏格列波糖对2型糖尿病患者FPG、2hPG水平变化及生活质量的影响

目的:研究西格列汀联合伏格列波糖对2型糖尿病(T2DM)患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及生活质量的影响。方法:选取2015年5月至2017年3月我院110例T2DM患者作为研究对象,按照随机数字表法分组,各55例。对照组采用西格列汀治疗,观察组采用西格列汀+伏格列波糖治疗。治疗1个月,对比两组治疗前后FPG、2hPG、生活质量(SF-36)评分变化。结果:治疗前,两组FPG、2hPG、SF-36评分对比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗1个月后,观察组FPG、2hPG低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:T2DM患者采取西格列汀联合伏格列波糖治疗,可有效控制血糖,提高生活质量。     

胰岛素泵强化治疗后阿格列汀对初诊2型糖尿病的效果及对IL-6的影响

目的观察胰岛素泵强化治疗后阿格列汀对初诊2型糖尿病(T2DM)患者的效果及对白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法 T2DM患者80例,随机分为试验组、对照组,每组40例。对照组患者应用二甲双胍联合阿卡波糖降糖治疗,试验组患者应用阿格列汀联合阿卡波糖降糖治疗,观察12周。结果 (1)治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前明显下降(P0.05),且试验组较对照组下降更明显(P0.05);两组空腹及餐后2hC肽水平较治疗前升高(P0.05),但两组之间差异无统计学意义(P0.05)。(2)治疗后试验组不良反应明显少于对照组,治疗依从性明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后两组IL-6水平均下降,试验组下降更明显(P0.05)。结论对于初诊的T2DM患者,短期胰岛素泵强化治疗后应用阿格列汀能够较好控制血糖,不良反应少,患者依从性好,同时阿格列汀可以降低炎症介质IL-6水平。     

奥利司他联合西格列汀二甲双胍对肥胖型2型糖尿病患者稳态模型胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能指数的影响

目的分析奥利司他联合西格列汀二甲双胍对肥胖型2型糖尿病患者稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)的影响。方法将86例肥胖型2型糖尿病患者按随机数字表法分组,每组43例。对照组以西格列汀二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加奥利司他口服,比较两组治疗效果、血糖指标等。结果对照组、观察组治疗总有效率分别为76.74%、93.02%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后与对照组比,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平显著下降,同时总胆固醇、三酰甘油水平明显降低(P0.05),高密度脂蛋白明显升高(P0.05)。治疗后,观察组稳态模型胰岛素抵抗指数明显低于对照组,稳态模型胰岛β细胞功能指数明显高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论奥利司他联合西格列汀二甲双胍对肥胖型2型糖尿病患者疗效显著,能有效改善血糖、血脂指标,且可改善胰岛β细胞功能,减轻机体的胰岛素抵抗情况。     

口服降糖药物失效糖尿病患者胰岛素治疗方案选择分析

目的比较分析两种不同胰岛素治疗方案对口服降糖药物失效糖尿病患者的控糖效果。方法采用随机数字表法将100例口服降糖药物失效糖尿病患者分为观察组与对照组,观察组采用门冬胰岛素30治疗,对照组则采用原有降糖药物+甘精胰岛素治疗,比较两组治疗前后血糖指标、体质量指数(BMI)及胰岛β细胞功能(HOMA-β)变化,记录两组糖化血红蛋白(HbA1c)达标率、低血糖发生率及胰岛素用量。结果与治疗前比较,两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均明显下降,BMI、HOMA-β均明显上升,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),但两组治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗前HbA1c10%~13%,治疗后HbA1c7.0%达标率62.96%,明显高于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P0.05);观察组低血糖发生率、平均胰岛素用量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加用甘精胰岛素、门冬胰岛素30皮下注射均能良好控制口服降糖药物失效糖尿病患者血糖水平及改善其HOMA-β,前者相比后者胰岛素用量明显减少,低血糖发生率明显降低,但后者HbA1c10%的患者治疗有明显优势。     

格列美脲治疗对2型糖尿病患者代谢指标及血清护骨素水平的影响

目的观察格列美脲对T2DM患者代谢指标及血清护骨素(OPG)水平的影响。方法选取2015年1月至2016年12月T2DM患者102例,其中将服用格列美脲治疗患者分为观察组(50例),服用格列本脲治疗患者分为对照组(52例)。分别于治疗前、治疗后12周、24周测定两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h BG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(SUA),血清OPG水平。稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果观察组治疗后FBG、2 h BG、Hb A1c、OPG低于治疗前(P0.05),且观察组治疗24周后患者血清OPG水平明显低于对照组(P0.05),对照组治疗后HOMA-IR明显低于治疗前,而HOMA-β明显高于治疗前(P0.05),观察组治疗24周后患者BMI、TC、LDL、SUA水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论格列美脲可有效降低T2DM患者的血糖水平,改善代谢紊乱,并降低血清OPG水平,是一种安全有效的口服降糖药。     

甲巯咪唑联合甘精胰岛素、阿卡波糖治疗糖尿病伴甲亢的临床效果

目的探究甲巯咪唑联合甘精胰岛素、阿卡波糖治疗糖尿病伴甲亢的临床效果。方法选取我院于2017年9月～2018年7月收治的糖尿病伴甲亢患者112例,经诊断均符合标准,采取随机抽签的方式分为观察组和对照组各56例。对照组给予甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗,观察组则在对照组基础上加服阿卡波糖治疗,观察比较两组患者的血糖水平、甲状腺激素指标变化和不良反应发生率。结果治疗后,两组的血糖指标以及甲状腺激素水平较治疗前均有所改善,且观察组血糖指标以及甲状腺激素水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素、阿卡波糖联合甲巯咪唑治疗糖尿病疗效显著,能有效的缓解甲亢症状,并对患者的血糖有着很好的控制作用,具有临床应用价值。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖或(和)二甲双胍治疗磺脲类药物失效型2型糖尿病的效果

目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖或(和)二甲双胍治疗磺脲类药物失效型2型糖尿病(T2MD的效果。方法 选取2014年1月至2019年1月于信阳市第一人民医院接受治疗的81例磺脲类药物失效型T2MD患者为受试对象,根据随机数字表法分为A组、B组、C组,每组27例。A组予以甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,B组予以甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,C组予以甘精胰岛素联合阿卡波糖及二甲双胍治疗。比较三组患者治疗前及治疗3个月后血糖控制情况[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)]、体质指数(BMI)及胰岛素指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、空腹胰岛素水平(FINs)],并记录其治疗过程中的不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,三组患者FPG、2 h PBG、Hb Alc指标水平、HOMA-IR及FINs水平均较治疗前显著下降(P均0. 05),HOMA-β水平均较治疗前上升(P均0. 05),A组及B组治疗前后BMI变化比较差异未见统计学意义(P0. 05),C组BMI较治疗前明显降低(P 0. 05);且C组上述指标变化明显大于A组及B组(P 0. 05),A组及B组之间比较差异未见统计学意义(P0. 05); A组不良反应发生率为18. 5%(5/27),B组为18. 5%(5/27),C组为11. 1%(3/27),三组比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖及二甲双胍治疗对2型糖尿病患者疗效更好,可有效改善患者体质指数及胰岛素水平,调节糖脂代谢,对其病情转归有利。     

西格列汀治疗口服单一降糖药物控制不良的2型糖尿病患者的疗效观察

目的评价口服单一药物控制不良的2型糖尿病患者加用西格列汀的临床疗效及安全性。方法 150例口服单一药物控制不良的2型糖尿病患者随机分为对照组73例和观察组77例。对照组采用单一口服药物,同时口服安慰剂;观察组在对照组基础上,将安慰剂替换为西格列汀(100 mg/片),治疗持续10周。对比治疗前后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、C反应蛋白(CRP)、胰岛素敏感指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、多伦多临床评分系统(TCSS)、糖化血红蛋白(HbA1c)及危险因素控制情况、不良反应发生情况。结果观察组完成研究73例,对照组70例。治疗后,2组FPG、HbA1c、CRP、TCSS评分、HOMA-IR显著低于治疗前,观察组HbA1c、CRP、TCSS评分、HOMA-IR显著低于对照组(P0.05);2组HOMA-β高于治疗前,观察组高于对照组,观察组血糖控制率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论西格列汀治疗单一口服药治疗效果不佳的2型糖尿病可增进疗效,有助于危险因素控制,提高血糖控制效果,并不会增加不良反应发生风险。     

不同方案胰岛素泵早期强化治疗对初诊断2型糖尿病患者血清Visfatin及GLP-1的影响

目的观察不同方案胰岛素泵早期强化治疗对初诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清Visfatin及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的影响。方法将75例初诊断T2DM患者随机分为三组,每组各25例,均强化治疗2周,观察组采用胰岛素泵联合西格列汀(SCII+Sig)治疗,对照组A采用单纯胰岛素泵(SCII)治疗,对照组B采用常规多次皮下注射胰岛素治疗。检测各组患者血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2 h FBG)、Visfatin、GLP-1、血糖波动幅度(MAGE)、稳态模型评价胰岛素β细胞(HOMA-β)。结果治疗后,观察组三餐前、三餐后2 h以及睡前血糖均低于对照组A,差异具有统计学意义(P0.05);观察组和对照组A三餐前、三餐后2 h以及睡前血糖均显著低于对照组B,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,三组患者血糖、MAGE、Hb A1c、Visfatin、HOMA-IR均较治疗前降低,GLP-1、HOMA-β水平均升高,差异均具有显著统计学意义(P0.01);观察组治疗后与对照组A治疗后比较,虽然血糖、MAGE、Hb A1c、Visfatin以及HOMA-IR值较低,GLP-1和HOMA-β较高,但差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组与对照组A的血糖、MAGE、Hb A1c、Visfatin、以及HOMA-IR值均低于对照组B,GLP-1和HOMA-β均高于与对照组B,差异均具有显著统计学意义(P0.05)。结论对于初诊断T2DM患者,SCII+Sig治疗方案在控制患者血糖、降低血清Visfatin及升高GLP-1水平方面优势更明显,值得临床推广应用。     

磷酸西格列汀、二甲双胍及阿卡波糖联合治疗2型糖尿病伴骨质疏松的效果

目的 分析磷酸西格列汀、二甲双胍及阿卡波糖联合治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)伴骨质疏松的效果。方法 选取2016年8月至2022年8月郑州市中心医院收治的T2DM伴骨质疏松患者96例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组48例。对照组予以磷酸西格列汀、二甲双胍治疗,试验组在对照组治疗基础上联合阿卡波糖治疗。对比两组临床疗效、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]水平、骨代谢指标[骨钙素(OC)、骨特异性碱性磷酸酶(b-ALP)]水平、腰椎骨密度(bone mineral density, BMD)、股骨颈BMD水平及不良反应。结果 治疗后,试验组治疗总有效率(97.92%,47/48)比对照组(79.17%,38/48)高,差异有统计学意义(χ²=8.317,P=0.004<0.05)。治疗前,两组2 h PG、FBG、HbAlc水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组2 h PG、FBG、HbAlc水平均较对照组低(P&l...