游离胸脐皮瓣修复四肢大面积皮肤缺损的护理

目的：探讨游离胸脐皮瓣修复四肢大面积皮肤缺损术前、术后的护理要点及临床护理观察内容。方法：对本组5例游离胸脐皮瓣修复四肢大面积皮肤缺损的患者，术前根据患者的情况，认真评估收集资料，制定护理计划，实施护理措施，及时有效的进行心理疏导，确保手术的成功；术后对患者进行严密护理观察，有效预防感染及血管危象的发生。结果：本组5例患者皮瓣均成活。结论：根据患者的病情及心理状态进行良好的沟通、周密的观察和护理，对皮瓣的存活具有良好的效果。     

胸脐皮瓣治疗手部大面积皮肤软组织缺损26例围术期护理

目的:探讨胸脐皮瓣带蒂转移修复术治疗手部大面积皮肤软组织缺损围术期的护理方法.方法:对26例手部大面积皮肤软组织缺损患者行急诊Ⅰ期清创+胸脐皮瓣带蒂转移修复术,并在围术期给予精心心理护理、健康教育、病情观察及功能康复指导.结果:26例患者除2例出现静脉回流障碍,经及时治疗与精心护理,均痊愈出院.结论:对手部大面积皮肤软组织缺损胸脐皮瓣带蒂转移修复术患者给予严密观察,及早发现和处理皮瓣术后血运障碍是手术成功的关键.     

胸脐皮瓣治疗手部大面积皮肤软组织缺损26例围术期护理

目的：探讨胸脐皮瓣带蒂转移修复术治疗手部大面积皮肤软组织缺损围术期的护理方法。方法：对26例手部大面积皮肤软组织缺损患者行急诊Ⅰ期清创＋胸脐皮瓣带蒂转移修复术,并在围术期给予精心心理护理、健康教育、病情观察及功能康复指导。结果：26例患者除2例出现静脉回流障碍,经及时治疗与精心护理,均痊愈出院。结论：对手部大面积皮肤软组织缺损胸脐皮瓣带蒂转移修复术患者给予严密观察,及早发现和处理皮瓣术后血运障碍是手术成功的关键。     

综合护理在游离胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损病人中的应用

[目的]介绍超大面积胸脐皮瓣游离移植修复前臂和小腿皮肤软组织缺损的护理方法。[方法]选择2011年8月—2013年12月我科收治超大面积游离胸脐皮瓣修复前臂和小腿大面积软组织缺损病人37例,根据病人不同的病情,给予显微外科的护理观察及心理指导,实施住院全程健康指导。[结果]术后除1例超“长”皮瓣远端边缘部分坏死,余36例顺行及逆行供血皮瓣成活良好。皮瓣颜色正常,质地柔软,外观好。[结论]超大面积胸脐皮瓣修复四肢大面积软组织缺损后,全身情况和局部观察同样重要,综合护理干预很重要,术后的病房环境、心理指导、疼痛护理、皮瓣血运的观察及血管危象的及时处理是皮瓣成活的关键。     

游离胸脐皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理

总结5例游离胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理。认为重点是严密观察皮瓣的血供情况,及时发现、处理血管危象,是保证皮瓣存活的关键;保证充足血容量,重视呼吸支持及一般护理,给予心理支持,做好用药护理,是手术成功的重要因素。     

胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理

总结24例胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理.术前充分做好患者的心理护理,急诊患者多情绪焦虑、急躁,用简短易懂的语言做好宣教,以稳定患者情绪;经久不愈的患者均有较重的精神和经济负担,积极讲解手术的优点和可行性.做好皮肤准备,急诊患者在麻醉下,用软毛刷蘸肥皂水反复刷洗伤口周围皮肤,将污染创面变成相对清洁创面;注意观察皮肤有无疖肿等异常情况.术后严密观察移植皮瓣血运,做好静脉血管危象、肿胀的观察处理;积极预防血管痉挛、供区切口感染的发生.保持正确的体位,患者创面较大,不宜侧卧位,予臀下垫糜子垫以预防压疮.指导循序渐进康复训练,足底移植皮瓣患者下地活动时穿宽松、软底拖鞋,在他人的搀扶下行走.本组患者术后3～7 d出现静脉血管危象3例,其中1例皮瓣远端部分坏死,另l例完全坏死,1例成活,其余21例皮瓣全部成活.     

胸脐皮瓣移植在儿童大面积软组织缺损中的应用

对于儿童四肢大面积软组织缺损，因局部皮瓣转移不适于大面积修补，而单纯游离植皮后易造成大面积疤痕，影响外观及功能，故治疗上较困难。我院自1995～2004年间应用游离胸脐皮瓣经吻合血管后修复儿童软组织缺损23例，取得较满意的效果，现报告如下。     

胸脐皮瓣修复前臂及手软组织缺损的护理

前臂及手的软组织大面积挫伤、骨骼及肌腱等深部结构的裸露或缺损,处理十分困难,需用大面积皮瓣修复,以最大限度的恢复手和前臂的功能。我科2007年6—7月采用带蒂的胸脐皮瓣修复10例前臂及手软组织缺损患者,通过对患者进行周密的术前准备和有效的术后皮瓣的观察和护理,取得了满意的效果,现报道如下。     

游离胸脐皮瓣修复小腿及足部大面积软组织缺损的手术配合

总结了19例游离胸脐皮瓣修复小腿及足部大面积软组织缺损的急诊手术配合。包括术前标准化交接患者病情,物品设备准备完善;术中巡回护士密切观察手术进程,认真安置体位,做好提高皮瓣成活率的护理,掌握显微镜等操作方法及注意事项,洗手护士熟悉医师手术习惯,认真执行并督促无菌操作,快、准、稳地传递操作器械,熟练配合血管吻合操作,术后妥善固定各导管及正确过床,按规范处理显微器械。认为及时总结经验,不断完善应急准备,提升护理配合质量是保证手术配合效果及手术顺利进行的关键。     

胸脐皮瓣术后并发症的护理

对７２例游离胸脐皮瓣移植术后各种并发症的发病原因进行了讨论，并提出了具体的预防及护理措施。     

胸脐皮瓣术后并发症的护理

对７２例游离胸脐皮瓣移植术后各种并发症的发病原因进行了讨论，并提出了具体的预防及护理措施     

用蒂部带小皮瓣的胸脐皮瓣修复手部较大面积皮肤缺损

自2002年6月-2004年6月，采用自行设计的蒂部带小皮瓣的胸脐皮瓣修复手部较大面积皮肤缺损9例，取得良好效果，报道如下。     

下肢皮肤软组织缺损皮瓣修复23例术后护理

2005年8月～2008年2月,我们对71例胸部病变患者进行CT引导下穿刺活检,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

逆行血供胸脐皮瓣修复胫骨骨外露创面的护理

目的 探讨逆行血供的胸脐皮瓣移植修复胫骨骨外露创面的护理方法,以及逆行血供与顺行血供皮瓣移植术后的护理观察异同。方法 对16例小腿中上段大面积软组织缺损胫骨外露采取逆行血供胸脐皮瓣移植修复的病人进行临床护理观察。结果 16例病人移植皮瓣全部成活,皮瓣色泽、质地良好,创面完全修复,未发生护理并发症。结论 术后48h以内细致的观察能尽早应届生血管危象。术后患肢不宜常规抬高,以减轻吻合后的皮瓣静脉逆流时静脉瓣的阻挡作用而有利于静脉回流。术后严密观察患肢远端肿胀及敷料包扎松紧情况,以及减张消肿,并辅以皮瓣由近至远端的按摩,促进静脉回流。     

胸脐皮瓣移植修复小儿下肢组织缺损12例围术期护理

胸脐皮瓣具有切取方便、部位隐蔽、修复面积大、供区处理简单等优点,此皮瓣较多地应用于组织大面积缺损的修复.胸脐皮瓣移植修复小儿下肢组织缺损很多方面与成人相似,但也具有特殊性,风险大、手术复杂、并发症多、治疗及护理要求高等.     

胸脐皮瓣游离移植术23例围术期护理

目的:探讨下肢大面积皮肤软组织损伤行胸脐皮瓣游离移植术患者的围术期护理方法。方法:对23例下肢大面积皮肤软组织损伤患者行胸脐皮瓣游离移植术,围术期给予精心护理。结果:随访2～36个月,23例皮瓣均成活,外观满意。患肢骨折恢复良好,膝踝关节功能无明显障碍,功能恢复满意。2例皮瓣远端部分坏死,予以换药修复。结论:对下肢巨大软组织缺损患者行胸脐皮瓣带蒂血管吻合修复术效果确切,围术期给予严密观察和精心护理,及早发现和处理皮瓣术后血运障碍是手术成功的关键。     

应用不同皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

2007年1月-2007年6月，作者对手指皮肤软组织缺损的64例患者根据不同手指不同部位的损伤，选择相应的皮瓣修复共64例，取得了满意疗效。现报告如下。     

应用不同皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

2007年1月～2007年6月,作者对手指皮肤软组织缺损的64例患者根据不同手指不同部位的损伤,选择相应的皮瓣修复共64例,取得了满意疗效.现报告如下.     

岛状皮瓣移植整复四肢皮肤缺损的护理

我院自 1996年以来应用显微外科技术行血管吻合、血运重建的岛状皮瓣移植整复四肢缺损 6 0例 ,取得了满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 6 0例 ,男 48例 ,女 12例 ,17～ 5 6岁 ,病程 6月～ 1小时 ,急性损伤 5 2例 ,长期不愈合 8例 ,皮瓣取自前臂、髂腹部、肩胛、足背部、小腿内侧、胸大肌等处 ,全部成活 ,功能较满意。2　护理2 .1　做好心理护理　护士应熟悉患者病情 ,治疗及护理重点 ,制定完善的护理计划 ,做好耐心地解释工作 ,消除患者的疑虑和对手术的畏惧感 ,使之配合治疗和护理。2 .2　病室的要求　患者安置专人房间 …     

游离足背皮瓣修复手背皮肤软组织缺损

目的：探讨游离足背皮瓣在修复手背皮肤软组织缺损中的临床意义和方法。方法：自1996年3月-2002年2月，利用游离足背皮瓣修复18例手背皮肤软组织缺损，其中合并指伸肌腱缺损10例。结果：皮瓣均成活，随访5-20个月，皮瓣外观质地满意，感觉恢复良好。手功能恢复良好，供皮区功能无遗留障碍。结论：游离足背皮瓣是修复手背皮肤软组织缺损的一种较好方法。