针对SARS患者的特异性抗体检测结果不容乐观

为了探讨SARS患者体内抗SARS冠状病毒抗体的产生和变化规律，北京佑安医院采用经国家食品药品监督管理局（SDA）审批的，由中国医学科学院，军事医学科学院和北京华大基因工程有限公司共同开发研制的抗SARS冠状病毒抗体检测试剂盒（ELISA试剂盒），对75例住院SARS患者的390份血清标本进行了IgM抗体和IgG抗体的检测。     

不同人群抗SARS冠状病毒特异性抗体血清学检测与分析

目的 :探索不同人群中抗SARS冠状病毒特异性抗体的发生、发展及分布规律 ;评价间接ELISA方法检测SARS冠状病毒IgG、IgM特异性抗体试剂盒及改进方法。 方法 :分别获取SARS流行前无偿献血者标本 3990份 ,一线抗SARS医务人员标本 397份和临床确诊的SARS患者标本 15 7份 ,采用ELISA方法进行SARS冠状病毒特异性抗体检测。结果 :SARS流行前无偿献血者标本 3990份共检出IgG抗体阳性标本 16份 ,阳性率为 0 .4 0 % ;IgM抗体阳性标本 0份 ,阳性率为 0 %。一线抗SARS医务人员标本 397份 ,共检出IgG抗体阳性标本 2份 ,阳性率为 0 .5 0 % ;IgM抗体均为阴性。临床确诊的SARS患者标本 15 7份 ,共检出IgG抗体阳性标本 119份 ,阳性率为 75 .79% ;IgM阳性标本 6 8份 ,阳性率为 4 3.31%。结论 :一线抗SARS医务人员与SARS流行前无偿献血者IgG、IgM抗体阳性率无显著差异 (P =0 .76 >0 .0 5 ) ;采用该SARS冠状病毒 (变异株 )IgG抗体试剂盒检测SARS流行前无偿献血者人群存在一定的阳性率 ,说明该试剂盒包被的抗原与其它免疫球蛋白 (IgG)有交叉反应 ,有待进一步改进     

1036例SARS病毒抗体分析

目的 :了解各类人群的 SARS病毒抗体的检出情况及 SARS患者抗体产生的规律。方法 :用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)对各类人群的血清进行 SARS病毒抗体的检测。结果 :SARS病毒抗体阳性率分别是 :SARS患者10 3/2 34;SARS疑似病例和有发热症状的其他病例 10 /12 7;正常体检人群 1/90 ;其他疾病 2 /80 ;医院工作人员 2 9/5 0 5。结论 :SARS病毒 Ig M抗体消失较早 ,是近期感染的标志 ,Ig G持续时间较长是近期或曾经感染的标志。医院的SARS感染率远高于正常人群 ,且可能存在隐性感染。     

ELISA法快速检测脑脊液病毒特异性抗体

目的 探讨ELISA法快速检测脑脊液病毒特异性抗体的临床价值。方法 用ELISA法对脑脊液（CSF）病毒特异性IgM抗体进行检测。结果 对90例有体征且CSF异常者的CSF进行1：1稀释，发现结果特异、敏感、准确性高，方法简便。结论 本法能够快速监测并诊断病毒性脑炎，为预防和治疗提供可靠的依据。     

ELISA法检测EHF-IgM抗体的应用

流行性出血热 (EHF)是以发热、出血和肾功能损害 ,肝脏损害、心肌损害等为主要特征的全身性感染疾病。传统的常规检验 :血小板降低 ,尿蛋白阳性 ,出现异形淋巴 ,肝功项目中丙氨酸氨基转移酶 ,γ-谷氨酰转肽酶增高 ,但不能明确诊断。采用EL ISA法测定 EHF患者血中特异性 EHF- Ig M抗体取得满意结果。1　临床资料1.1　对 2 0 0例出血热病人进行测定结果见表 1。表 1　 2 0 0份血标本中测定 EHF- Ig M结果分析病程标本数 EHF-Ig M抗体的阳性数阳性率 /%发热期 2 0 0 162 811.2　方法　取酶标条 ,用生理盐水洗 3次空干 ;病人血清用生…     

SARS冠状病毒IgG的ELISA检测方法建立

目的：建立适用于SARS冠状病毒临床辅助诊断的ELISA检测方法。方法：以重组SARS冠状病毒结构蛋白作为抗原包被，检测SARS冠状病毒IgG抗体，确定被检血清的最佳稀释度，通过分析52例SARS临床确诊患者及50例其他呼吸道疾病患者、50例正常人群组血清的检测结果。评价其特异性和灵敏度。结果：SARS冠状病毒结构蛋白抗原包被浓度为2μg／ml；被检血清的稀释度为1：50；将酶标反应板37℃放置3天，OD值下降小于5％，对同一批标本在20天内重复3次，阳性、阴性测定结果一致。批内变异系数CV(％)小于5％。结论：我们采用基因重组技术制备的SARS冠状病毒结构蛋白作为抗原建立的EUSA检测方法克服了用SARS病毒颗粒作为抗原的不足，具有更高的特异性和灵敏度，适用于SARS的临床辅助诊断。     

酶联免疫吸附法检测肺炎支原体抗体IgG和IgM结果分析

肺炎支原体是人体内支原体属中主要的一种病原体^[1],由其引起的肺炎占X线诊断肺炎的15%～20%^[2],临床上常因诊断不及时而影响治疗,因此对于此种感染的快速诊断是有效治疗的基础。近年发展起来的酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺炎支原体抗体,可同时检测IgG和IgM抗体,特异性强,敏感性高^[3].本研究用ELISA法检测了565例肺炎及上呼吸道感染患者的血清肺炎支原体IgG、IgM抗体。其中的109例同时做冷凝集试验,并对检查结果及治疗情况进行比较分析。     

ELISA法检测结核抗体IgG在肺结核诊断中的应用

为评价结核抗体检测对活动性肺结核的诊断价值,采用快速酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ０检测了４１８人血清和其中７１人体腔液结核抗体ＩｇＧ。结果活动性肺结核组血清和体腔液中的抗体水平均非常同于非结核组。表明ＥＬＩＳＡ法检测结核抗体ＩｇＧ可作为诊断及鉴别诊断活动性肺结核病和非结核性肺部疾病的一项有用的辅助手段。     

SARS患者及其医护人员血中特异IgG抗体变化规律的初步研究

目的:对临床诊断严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS,即非典型肺炎)患者血抗SARS冠状病毒IgG抗体的变化规律和密切接触SARS 患者的医护人员有无隐性感染作初步调查.方法:用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测57例正常人、127例在SARS病房工作1个月的医护人员和73例不同病程SARS患者血浆抗SARS冠状病毒IgG抗体的水平.结果:正常人和医护人员血浆中尚未检测到抗SARS冠状病毒IgG抗体.SARS患者发病第0～7、8～10、11～14、15～20天后血浆中抗SARS冠状病毒IgG抗体的阳性率分别为0、33%、52%和86%,总阳性率为61%.结论:ELISA检测血浆中抗SARS冠状病毒IgG抗体的特异性和敏感度均很好.呈阳性反应病例可确诊已受病毒感染,对于发病早期还未产生抗体的病人,阴性结果不能说明未受感染,应做进一步观察.本组资料提示SARS可能不具有隐性感染性.     

SARS病房工作的医护人员血清中特异抗体测定分析

目的检测密切接触SARS患者的医护人员血清中SARS病毒IgM及IgG抗体的水平,对SARS病毒有无隐性感染作初步调查.方法分别用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)和间接免疫荧光法(Indirect immunofluorescence assay,ⅡFA)检测200例正常人,200例在SARS病房工作1个月的医护人员血清中SARS病毒IgM及IgG抗体的水平.结果正常人及医护人员血清中未检测到SARS病毒IgM及IgG抗体.结论不同于普通的流行性传染性疾病,SARS病毒可能不具有隐性感染性.     

乙型肝炎病毒前S_1蛋白与HBV-DNA水平和HBV标志物及肝脏功能的相关性研究

目的:探讨检测乙型肝炎病毒前S1蛋白(Pre-S1)的临床意义。方法:本文用ELISA法对160例慢性乙型肝炎患者进行Pre-S1蛋白及HBV标志物检测,同时用荧光定量PCR(FQ-PCR)法定量检测HBV-DNA。结果:HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性者52例,HBV-DNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为96.2%和94.2%;HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性者88例,HBV-DNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为75.0%和69.3%;HBsAg和抗-HBc阳性者15例,HBV-DNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为60.0%、53.5%;5例单独抗-HBc阳性者,HBV-DNA与Pre-S1蛋白检出率均40.0%。127例HBV-DNA阳性患者HBeAg、Pre-S1蛋白的检出率分别为39.4%(50/127)、93.7%(119/127);两者与HBV-DNA的总符合率分别为50.6%(81/160)、94.4%(151/160)。Pre-S1蛋白与HBeAg检出率差异有显著性(χ2=58.13,P<0.01);HBV-DNA与Pre-S1蛋白检出率差异无显著性。Pre-S1蛋白阳性患者ALT和AST水平阴性者高,但差异未见显著性(P>0.05)。结论:Pre-S1蛋白和HBV-DNA相关较大,能反映HBV复制,有可能作为体内HBV复制的实验室指标。     

6 例SARS病理学及病原学观察

目的：探讨SARS病理学特点及病原学与临床的关系。方法：应用透射电镜、光镜、组织化学和免疫学方法对2例1—2周病程早期的SARS死亡尸检病例和4例3—5周病程中晚期的SARS死亡病例进行观察研究。结果：电镜下冠状病毒样颗粒大小为60—220nm，呈多态性，还可见到衣原体样颗粒和疑似支原体样颗粒。SARS早期肺部病理改变为急性弥漫性肺泡损伤，肺水肿，广泛肺透明膜形成，脱屑性肺泡炎及小血管病变。SARS中晚期肺部病理改变以肺泡间质纤维增生和肺泡早期纤维化等机化性肺炎的表现为主要特征，同时有弥漫性肺泡损伤和脱屑性肺泡炎。结论：不同病程的SARS有不同的病理学特征。     

生物素—链霉亲和素系统在检测MHV抗体中的应用

采用生物素—链霉亲和素系统(BSA)试剂建立测定MHV抗体的BSA-ELISA法,并与SPA-ELISA法比较。结果表明,前者本底极低,敏感性比后者提高4倍,阳性检出率提高1倍,且经阻断试验证明其特异性高。因此,该法在检测实验动物的特异性抗体方面,具有很大的应用潜力。     

应用RT-PCR技术检测啮齿类动物冠状病毒

为了检测啮齿类动物冠状病毒，设计了特异性引物，建立RT—PCR检测方法，并用于检测。在基因文库中查找了啮齿类动物冠状病毒和SARS病毒的基因序列，从N基因片段中，利用计算机软件设计了一对特异性引物，通过确定反应混合物的浓度和反应条件，并建立了一整套从病毒。RNA抽提、反转录到PCR反应的快速检测啮齿类动物冠状病毒的方法，扩增出了148bp的目的片段。并已用于啮齿类动物中检测各组织和拭子中的冠状病毒。该方法对啮齿类动物冠状病毒的早期诊断和与SARS病毒区别有重要意义。     

孕妇血清风疹病毒抗体IgM的检测与分析

目的：了解孕妇风疹病毒感染情况。方法：应用ELISA间接法检测120例孕妇血清中风疹病毒抗体IgM(RV-IgM)。结果：120例中,RV－IgM阳性15例,阳性率为12．5％;RV－IgM阳性检出率在＜25a,25-30a和＞30a年龄组分别为13．11％、12．20％、11．11％。多次妊娠者RV－IgM阳性检出率明显高于初次妊娠者（P＜0．05）。结论孕妇风疹病毒感染与孕次有一定的关系,与孕龄无关。     

两种梅毒检测方法比较

目的：分析研究酶联免疫吸附实验(ELISA)与免疫胶体金法在梅毒检测中各自的优劣和适用性。方法选取该院门诊及住院患者8600例,采取静脉血液5 mL,待血清析出后,3000 r/min离心5 min,取血清分析;所有患者均先用ELISA法进行梅毒检测,再用免疫胶体金法复检;比较两种方法检测出的阳性数、阴性数。结果8600例患者经ELISA检测,阳性155例(1.8%);经免疫胶体金法检测,阳性105例(1.22%);两种梅毒检测方法结果比较2=9.763,P<0.01,差异具有统计学意义。结论梅毒检测中ELISA与免疫胶体金法比较,ELISA阳性检出率更高。同时,为确保梅毒确诊率,还应充分结合患者各方面资料以及其他检测方法综合判断。     

VEGF在EAE大鼠血清中的表达及意义

目的:研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及炎症相关细胞因子在实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)大鼠血清中的表达及探讨与疾病进展的关系。方法:雌性Wistar大鼠30只随机分为模型组20只及对照组10只,由豚鼠脊髓匀浆及百日咳菌液作为抗原免疫模型组大鼠制作EAE模型,于发病高峰时取得大鼠血清及脑脊髓标本,用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测血清VEGF、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平,组织学切片观察脑及脊髓病理变化。结果:(1)模型组大鼠全部发病,可见明显炎细胞浸润及髓鞘脱失改变;(2)VEGF在模型组大鼠血清中表达较对照组有明显增高(P<0.05),且VEGF水平的升高与动物模型发病临床评分呈显著正相关,与血清IFN-γ、MBP水平升高及IL-4水平降低亦相一致。结论:EAE血清VEGF水平与临床症状加重、促炎因子增高、抑炎因子降低及髓鞘破坏程度一致,提示VEGF可能通过与炎症因子协同作用参与了EAE的病变进展。